Bolesť v nohách

Úvod / Všeobecné informácie

Bolesť na noha môže mať mnoho rôznych príčin. Pretože chodidlo pozostáva z mnohých malých TarsusAk existuje viac kĺbov, svalov a šliach, existuje veľa možností na bolesť nôh. Nehody alebo nesprávne naloženie sú najčastejšie príčinou bolesti. Ale tiež Poruchy kože, zlá obuv alebo zápal môže viesť k bolesti. Tieto bolesti môžu mať v závislosti od príčiny odlišný charakter, a tým prispievajú k diagnostike.

Obrázok členok bolesti členku

Bolesť chodidiel

1. Achillova šľacha /
   Roztrhnutie Achillovej šľachy
2. Zlomené kosti - prsty na nohách,
   Metatarsus, tarzus
   (tu zlomenina vonkajšieho členka)
3. Väzba napnutá / roztrhaná ligament
   v členku
4. Spodná a horná časť päty ostrohy
   Calcaneus spur
5. Kladivkový a pazúrový prst
   (Deformity prstov na nohách)
   Digitus malleus
6. Plantárne bradavice
   Rastliny Verrucae
7. Hallux valgus -
   (Odchýlka od špičky
   v základnom kĺbe)
8. Hallux rigidus -
   (Opotrebenie kĺbov
   Metatarsofalangálny kĺb)
9. Zapálené nechty / plesne na nechty
10. Osteoartritída / artritída -
    degeneratívna zmena
    Kíby / zápal kĺbov

Prehľad všetkých obrázkov Dr-Gumpert nájdete na: lekárske ilustrácie

Stretnutie s Dr.?

Radi Vám poradíme!

Kto som?
Volám sa dr. Nicolas Gumpert. Som špecialista v odbore ortopédia a zakladateľ spoločnosti .
Rôzne televízne programy a tlačené médiá pravidelne informujú o mojej práci. V HR televízii ma môžete vidieť každých 6 týždňov naživo na "Hallo Hessen".
Teraz je však dosť ;-)

Športovci (bežci, futbalisti atď.) Sú obzvlášť postihnutí chorobami chodidla. V niektorých prípadoch nie je možné najskôr zistiť príčinu nepohodlia chodidla.
Liečba chodidla (napríklad Achillovej šľachy, ostrohy na päte atď.) Si preto vyžaduje veľa skúseností.
Zameriavam sa na široké spektrum chorôb nôh.
Cieľom každej liečby je liečba bez chirurgického zákroku s úplným obnovením výkonnosti.

Ktorá terapia v dlhodobom horizonte dosahuje najlepšie výsledky, je možné určiť až po prečítaní všetkých informácií (Vyšetrenie, röntgen, ultrazvuk, MRI atď.).

Nájdete ma v:

• Lumedis - váš ortopedický chirurg
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurt nad Mohanom

Priamo k online dojednaniu
Bohužiaľ, v súčasnosti je možné dohodnúť sa iba na súkromných zdravotných poisťovniach. Dúfam, že pochopíte!
Ďalšie informácie o mne nájdete na Dr. Nicolas Gumpert

Bolesť chodidla v dôsledku zranenia

Zranenia chodidiel sa často vyskytujú v dôsledku nehôd. Roztrhnutý väz v dôsledku úrazu členku, napríklad pri športe, je obzvlášť bežný. To môže viesť k vonkajšej alebo vnútornej trhlinke väzu. V súvislosti s nehodou sa môžu vyskytnúť aj poranenia šliach (napríklad trhliny Achillovej šľachy), zlomeniny kostí v oblasti poranení chodidla alebo kĺbov. Ale bolesti svalov alebo zranenia svalov spôsobené preťažením chodidla tiež vedú k bolesti.

tiež prečítať: Bolesť vo vonkajšom členku

Bolesť v nohách v dôsledku zápalu

Zápal v oblasti chodidla obvykle nevzniká náhle, ale vyvíja sa trochu pomalšie. Nie sú však menej bolestivé. Zápal kĺbov (artritída) sa vyvíja v dôsledku dlhodobého nevhodného stresu a zvyčajne trvá dlho. U niektorých pacientov zápal pretrváva, takže sa hovorí o chronickej artritíde.

zápal šliach (tendovaginitis) sa zvyčajne vyskytujú v súvislosti s trvalým trvalým zaťažením. Ak šľachy silne tria o kosti, môžu sa pri obnovení záťaže zapáliť a potom viesť k silnej bolesti. tiež Šľachy v metatarze môže byť bolestivé. Na rozdiel od vyššie uvedených zápalov, zápal kosti (osteomyelitída) veľmi ojedinelý.
Je to bakteriálny zápal kosti. Baktérie vstupujú do kosti cez externý vstupný port (napríklad malé zranenie) a môžu poškodiť kosť. Je to závažné ochorenie s masívnymi všeobecnými príznakmi, takže postihnutých pacientov treba liečiť ako hospitalizovaných.

Jednoduchšie zápaly, ako napríklad povrchový zápal kože alebo nechtov na nohách, tiež vedú k bolesti. Zvyčajne sa však môžu liečiť lokálnymi antibiotikami alebo antiseptikami a zvyčajne nevyžadujú hospitalizáciu.

Prečítajte si tiež: Zápal šliach na chodidle a Zápal šliach na chodidle

Bolesť v nohách v dôsledku deformácií nôh

Početné typy Nesprávne zarovnané chodidlá môže viesť k bolesti v dôsledku výsledného nesprávneho zaťaženia alebo tlakových bodov. Nesprávne zarovnanie môže byť vrodené alebo získané a môže sa rozvíjať iba v priebehu života. Vrodené chyby sú Oblúkové oblúky a konská noha, Z Plochá nohaz Oblúky chodidla a equinus môžu byť prítomné pri narodení a môžu vzniknúť v priebehu života. Všetky tieto odchýlky sú založené na zmenách kostí alebo šliach. Kosti a šľachy sú často nesprávne nasadené alebo sa ich anatómia mení v dôsledku nesprávneho nakladania alebo nesprávnej obuvi. Choroby ako je táto hallux valgus (Lopta s veľkou špičkou) a kladivo a Pazúrové prsty sú tiež spôsobené nesprávnym nakladaním alebo nesprávnou obuvou. Nikdy však nie sú vrodené, ale vyvíjajú sa v priebehu života.

Iné príčiny

Neurologické príčiny bolesti nôh

Syndróm tunelového Tarsalu (Syn. Syndróm prekážky) vedie k bolesti a zmyslovým poruchám v dôsledku zúženia holenného nervu. Podobne a polyneuropatia ako poškodenie nervov, napríklad v dôsledku chronického ochorenia cukru v krvi (Cukrovka) vedú k bolesti a zmyslovým poruchám v oblasti nôh a nôh.

nádory

Nádory v oblasti chodidla, napríklad a Kostný nádor, sú zriedkavé choroby, ktoré môžu viesť k bolesti v pokoji a počas cvičenia. osteosarkómu je najbežnejší kostný nádor u detí aj dospelých. Ewingov sarkóm je druhé najčastejšie ochorenie kostných nádorov u detí. Tento nádor má zriedkavo vplyv na dospelých.

Choroba kĺbov

Opotrebenie členok (artróza) sa môžu vyskytnúť v priebehu životnosti, ak je záťaž príliš dlhá. Bolesť sa zvyčajne vyskytuje v pokoji a zlepšuje sa pohybom. Reumatoidná artritída nohy je tiež možné a vedie k bolesti pri zaťažení. V dôsledku zápalu malých členkových kĺbov musí byť liečba často systémová.

pozri tiež: Bolesť členku a bolesť členku

Diagnóza bolesti chodidla

V mnohých prípadoch bolesť nôh rýchlo zmizne, najmä ak sa vyskytla v dôsledku silného alebo nového stresu. Ak však bolesť nezmizne, je dôležité navštíviť lekára na diagnostiku. Presná anamnéza sa zvyčajne berie ako prvá. Najdôležitejšími faktormi sú povaha bolesti, trvanie bolesti a načasovanie sťažností. Obzvlášť dôležité sú predchádzajúce udalosti, ako sú nehoda alebo zápalové zmeny. Okrem toho sa lekár pýta na sprievodné príznaky, ako sú horúčka, slabosť, strata hmotnosti, diabetes mellitus alebo reumatické ochorenie. Informácie o tom, či sa osteoartritída už vyskytla v iných kĺboch, môžu byť tiež dôležité. Noha sa potom dôkladne vyšetrí. Opuch alebo citlivosť v jednom bode by naznačovali traumatologickú príčinu, napríklad zlomenú kosť. Nehybnosť alebo silná bolesť pri vykonávaní konkrétneho pohybu by naznačovali poškodenie svalov alebo väzov. Začervenanie, prehrievanie alebo viditeľná bakteriálna infekcia môžu byť príznakmi zápalového pôvodu. Zvyčajne za ňou nasleduje röntgenové žiarenie so stálou expozíciou, napríklad v prípade podozrenia na väz. Je tiež možné zobrazenie MRI chodidla. Ak je podozrenie na zápal, stanovia sa krvné hodnoty a parametre zápalu. Ak je podozrenie na nádor, mali by sa stanoviť aj krvné hodnoty. Okrem toho je možné kosť prepichnúť a odobrať vzorky, aby sa zabezpečila diagnóza nádoru. Môžu sa vykonať neurologické vyšetrenia, ako je rýchlosť vedenia nervov alebo elektromyografia (EMG), ako aj punkcia kĺbového výtoku alebo ultrazvukové vyšetrenie (sonografia).

Prečítajte si tiež: Rastúce bolesti v nohách

Bolesť v nohách v závislosti od toho, kde sa vyskytla

Bolesť zvonka

Bolesť, ktorá sa vyskytuje na vonkajšej strane chodidla, môže byť spôsobená napríklad takzvanou „krajčírskou loptičkou“ (loptička s malou špičkou). Toto je nesprávne zarovnanie malíčka, ku ktorému zvyčajne dochádza v dôsledku splayfoot. Rozšírenie vytvára na vonkajšom okraji chodidla vydutie.S touto nesprávnou polohou chodidla je špička zatlačená dovnútra, základný kĺb je potom preťažený a môže sa napučiavať. Tlakové body sa tvoria nad základným spojom v dôsledku zmeneného tvaru chodidla. Aby sa predišlo alebo zmiernilo bolesť v nohách, odporúčame nosiť široké topánky, nosiť stielky vyrobené na mieru alebo dokonca robiť topánky bez topánok sami, t. J. Chodiť naboso. Ak žiadne z týchto opatrení nepomôže, stále existuje možnosť nápravného chirurgického zákroku. Ďalšou príčinou môže byť napríklad nesprávne zarovnanie nôh, ktoré spôsobuje bolesť v dôsledku nesprávneho pohybu pri behu. Napätie na väzoch, ktoré sa tam nachádzajú, môže samozrejme tiež spôsobiť bolesť v nohách.

Prečítajte si viac o tejto téme na: Bolesť na vonkajšom okraji chodidla

Bolesť zvnútra

Vo vnútri chodidla môže byť bolesť dôjsť k akútnemu zraneniu, ale často vznikajú samy o sebe deformácie nôh, ktoré sa v priebehu rokov vyvíjajú. Predovšetkým, Zníženie /Plochá noha (Pes planus) a nohou pracky (Pes valgus) úloha. Plochá noha je spôsobená a Slabosť svalov a väzov. Tieto slúžia na udržanie oblúka chodidla, ktoré je známe ako pozdĺžne a priečne oblúky. V dôsledku neustáleho napätia v stoji a chôdzi sa slabosť štruktúr postupne vyvíja a Sploštenie v pozdĺžnom trezore, aby sa objavila plochá noha. Cez zmenená statika teraz je bolesť v nohách, ktorá sa vyskytuje hlavne na vnútornej strane. Výsledkom môže byť aj bolesť v oblasti lýtka alebo kolena. Nielen ploché chodidlá môžu viesť k bolesti v chodidle, ale aj ploché chodidlá. Často je však spojená s plochými nohami. S nohou pracky je jedna Spúšťanie vnútorného okraja chodidla a jeden Zdvíhanie vonkajšieho okraja chodidla, Výsledkom je, že jeden sa zalomí dovnútra. Aj tu dochádza k zmene statiky, ktorá ovplyvňuje nielen chodidlo, ale aj celú statiku tela. Terapeuticky sa stáva Štruktúra pridržiavacích svalov odporúčané cieleným školením. Ak sa sťažnosti zvýšia, existuje aj Poskytovanie vkladov Odporúčame.

Bolesť v päte

Zranenia, nehody, modriny alebo aj to Beží na tvrdých povrchoch nosenie nesprávnych topánok môže viesť k bolesti päty. Ďalšou príčinou môže byť to, čo je známe ako podrážka päty. Nachádza sa na uchytení šľachy ako kostná ostroha. Môže sa pozrieť na prílohu Achillovej šľachy (horná kalkanálna ostroha), ako aj prístup k tzv Plantárna šľacha (spodná časť päty). Pacient si všimne príznaky bolesť pichnutia nožomktoré sú najhoršie najmä ráno. Bolesť môže pri slabej námahe ustupovať, ale môže sa znova zhoršiť. Aby sa znížila bolesť chodidla počas behu, Valivý pohyb sa posunul na vonkajší okraj chodidla. Existuje niekoľko príčin, ktoré môžu viesť k podráždeniu päty. Ľudia s nadváhou, najmä skvelí ľudia alebo veľmi aktívni ľudia majú tendenciu takéto vzdelávanie. Ak chcete zistiť, odkiaľ pochádza päta, existuje niekoľko možných vyšetrení. Okrem fyzického vyšetrenia ošetrujúcim lekárom môžu diagnostiku viesť aj ultrazvukové vyšetrenie, röntgen alebo dokonca MRI. Jeden môže byť tiež dôležitý meranie stopy pomocou počítača byť o prípadnom vyhlásení Nesprávne zarovnané chodidlá a byť schopný čeliť oblastiam so zvýšeným tlakom. Terapeuticky môže pacient použiť určité fyzioterapeutické opatrenia, vložky alebo ortopedické topánky alebo a Injekcia lokálneho anestetika byť veľmi dobre nápomocný v mieste najväčšej bolesti. Niekedy sa ukáže, že je Aplikácia chladu ako užitočné.

Bolesť na nohách / rigidus

Bolesť prstov je veľmi častá. Príčina často leží príliš tesné alebo zlé topánky, ale tiež zarastené nechty alebo modriny možno identifikovať ako príčinu. Bolesť v nohách, ktorá postihuje veľký prst, je často spôsobená hallux valgus (pľuzgier). Je to spôsobené najmä nesprávnou obuvou alebo stresom v rodine. Veľký prst sa nakláňa v smere k ostatným prstom a vedie k jednému trvalé poškodenie. Bunion je vizuálna diagnóza, takže praktizovaný a skúsený lekár nemusí vykonávať žiadne ďalšie diagnostické vybavenie. Existuje veľa terapeutických možností, ktoré pacient ponúka Toe dlahy a vložky do topánok, koniec aktívna gymnastika chodidiel a nôh až do chirurgia stačí na zmiernenie bolesti a deformity. Hallux rigidus predstavuje osteoartritídu metatarsofalangálneho kĺbu palca na nohe, t.j. Opotrebenie chrupavky. Príčinami osteoartritídy môžu byť napríklad poranenia kĺbov s postihnutím chrupavky, dna metabolického ochorenia alebo nesprávny stres a preťaženie. Tento stav postihuje mužov častejšie. To príde Bolesť a obmedzenie pohybu v kĺbe, špička sa môže často pohybovať nahor iba s bolesťou. Spočiatku je možné bolesť zmierniť použitím špeciálnych vložiek a ďalším krokom je operácia na zlepšenie mobility. Ak je choroba v pokročilom štádiu, často nie je možná spoločná konzervácia, takže a vystuženie alebo a Výmena kĺbov predstavujú poslednú možnosť. Dna môže tiež spôsobiť bolesť v nohách. To je obzvlášť bežné v palci. Základný kĺb veľkej špičky je začervenaný, opuchnutý a bolí sa pri najmenšom dotyku. Pri dne sa v krvi hromadí príliš veľa kyseliny močovej, čo telo spôsobuje Kryštály kyseliny močovej formy, ktoré sa hromadia a ukladajú v kĺboch ​​a vnútorných orgánoch. Dna je často akútna choroba ktorá odznie po niekoľkých dňoch. Ochorenie sa lieči v dvoch fázach. Pri akútnom útoku dny sa podávajú lieky na zmiernenie záchvatu užívaním Zmierniť bolesť a zápal. Na tento účel sa používajú vysoké dávky protizápalové látky predpísaná. Pri dlhodobej terapii sa podávajú lieky, ktoré majú trvalo znižovať hladinu kyseliny močovej v krvi. Často je potrebné, aby pacient mal a Zmena jeho stravy na zníženie príjmu potravín, ktoré zvyšujú hladinu kyseliny močovej v krvi. Malo by sa vyhnúť najmä mäsu a alkoholu.

terapia

Liečba bolesti nôh závisí od príčiny bolesti. Akútne bolestivé udalosti v súvislosti s nehodou často nevyžadujú terapiu, ale samy vymiznú a často stačí krátka imobilizácia chodidla, až kým bolesť nezmizne. V niektorých prípadoch sú obväzy, Masťové obväzy, jeden Dlaha omietky alebo a sadrový odliatok potrebné znehybniť chodidlo.

Protizápalové lieky ako Kyselina acetylsalicylová alebo diclofenac môže tiež zmierniť bolesť. V prípade chronických ochorení kĺbov sú často potrebné silné lieky na potlačenie imunitného systému a zníženie zápalu (kortizón). V niektorých prípadoch nie je konzervatívna terapia účinná, preto je potrebné použiť chirurgický zákrok. Môže to byť napríklad s a Podpätka ostrohy byť nevyhnutný. Spoločné zrkadlo (artroskopia) sa často vykonáva, keď existuje podozrenie na chronické opotrebenie kĺbov (osteoartróza). podľa fyzická terapia, Chladenie a tepelné spracovanie, Svalová príprava, elektroterapia alebo ultrazvukom terapia, môže byť podporovaná akákoľvek terapia a symptomatická úľava. V každom prípade je dôležité mať k dispozícii správnu obuv, aby nedošlo k nesprávnemu vyrovnaniu alebo nesprávnemu zaťaženiu. O tom, ktorá ďalšia terapia je potrebná a užitočná, by sa malo diskutovať s ošetrujúcim lekárom.

zhrnutie

Bolesť chodidiel je široké pole s mnohými rôznymi príčinami. Tieto sa dajú rozdeliť do jednotlivých podskupín, ako sú traumatologické príčiny, kostné nádory, zápaly, chronické choroby alebo neurologické choroby. Po všetkých týchto príčinách môže nasledovať bolesť v nohách pri pohybe alebo v pokoji. Okrem bolesti existuje mnoho ďalších príznakov, ktoré slúžia na potvrdenie diagnózy. Tu sú predovšetkým krvné hodnoty, Parametre zápalu, röntgenový, presný anamnéze a ďalšie špeciálne vyšetrovania nevyhnutné. V závislosti od diagnózy a konzervatívny alebo prevádzkové Terapia. Potrebuje čiastočne terapiu liečivý môžu byť doplnené alebo na celý život. Presná terapia je špecifická a mal by o nej rozhodnúť ošetrujúci lekár.