flegmóna

úvod

Flegmon je ochorenie mäkkého tkaniva (tuk, pokožka ...), pri ktorom dochádza k difúznemu hnisaniu a zápalu. To spôsobuje, že pokožka a podkladové tukové a spojivové tkanivo sfarbujú červenú farbu a tiež sa stanú bolestivými a hnisavými. Príčinou hlienu je zápal baktérií.

Príčiny flegmon

Hlien je spôsobený baktériami. Baktérie sú vo väčšine prípadov patogény beta-hemolytické streptokokyalebo menej často v okolí stafylokoky typu Staphylococcus aureus.

Vo veľmi zriedkavých prípadoch je však tiež možné, že hlien spôsobujú ďalšie baktérie, napríklad skupina tzv. Anaeróbov.
Sú to rôzne baktérie, ktoré rastú iba bez kyslíka (an-aerobic) môžu prežiť, a preto zostávajú v črevách, napríklad keď nie sú vystavené kyslíku, ktorý by ich mohol poškodiť.

Príležitostne sa vyskytujú tzv. Zmiešané infekcie, pri ktorých za vývoj hlienu sú zodpovedné rôzne baktérie. Dôvodom, prečo sa môže v prvom rade vyvinúť hlien, je zvyčajne malé zranenie kože a podkožného tkaniva.
Tu sa stáva, že patogény, ktoré sú skutočne na koži (cutis) a normálne ich nemôže prekonať, pretože koža predstavuje ochrannú bariéru cez rez alebo ranu do hĺbky kože (podkožiaV niektorých prípadoch môže dokonca bodnutie malou ihlou spôsobiť, že sa baktérie rozšíria hlboko do tkaniva a spôsobia tam hlien.

Ďalej je možné, že pozubné) Liečba náhle zaznamená bolesť a začervenanie v oblasti čeľuste.
Manipulácia s ústnou dutinou počas zubného ošetrenia môže viesť k tomu, že baktérie môžu preniknúť cez otvorené ďasná do hĺbky tkaniva, čo potom vedie k tvorbe hlienu.
Je dôležité si uvedomiť, že príčinou nemusí byť vždy externe spôsobená ujma, ale aj úraz, ktorý neúmyselne spôsobil lekár (iatrogénna) Poranenie môže viesť k hnilobe.

diagnóza

Akonáhle hlien pokročilé lekár to uzná už očnou diagnózou pretože Pokožka sčervenaná je a zranenia alebo Vstupný portál baktérií vredoval je. Často už môžete prvé čierne zmeny na koži to je odumreté tkanivo, tzv nekróza.

Často sa stáva, že hlien Rýchlo sa šíri vo veľmi krátkom čase tak tiež Poškodené sú svaly alebo veľké oblasti tkaniva sú.
Okrem toho môže lekár informovať pacienta odoberte vzorku krvi tu tu Zvýšené príznaky zápalu sú (vrátane toho C-reaktívny proteín, krátky CRP ako aj Sedimentácie erytrocytov, krátky ESR).
Pretože flegmon väčšinou liečené chirurgicky možno bude potrebné pridať škvrna zo sekrétov rany vziať okolo diagnostikovať presný typ kauzálnych baktérií.

Príznaky hlienu

Pri hliene sú rôzne príznaky, ktoré sa v závislosti od závažnosti zápalu môžu objaviť iba mierne alebo intenzívnejšie. Vždy však dochádza k začervenaniu postihnutej časti tela, čo je tiež sprevádzané prehriatím. Okrem toho existuje silná bolesť a horúčka. Ak je hlien viditeľný zvonku, pacient tiež po veľmi krátkom čase rozpozná oblasti hnisavého a čierneho sfarbenia. Najneskôr v tejto fáze je mimoriadne dôležité poradiť sa s lekárom, pretože čierne sfarbené oblasti sú mŕtve tkanivo (nekróza), ktoré v najhoršom prípade môže viesť k otrave krvi u pacienta (sepsa).

Na druhej strane si niektorí pacienti sťažujú na všeobecnú nedostatočnú jazdu, pocit slabosti a iba občasnú bolesť. Najmä v prípade flegmónu, ktorý vznikol po dentálnom ošetrení, je typické, že tieto nie sú viditeľné a na začiatku spôsobujú iba mierne príznaky. V oblasti čeľuste sa však často vyskytuje opuch. Okrem toho sú flegmóny, bez ohľadu na to, kde sa nachádzajú, obvykle spojené s telesnou teplotou nad 39 ° C (horúčka). Pretože sa jedná o zápal, ktorý sa šíri difúzne, sú zvyčajne opuchnuté aj lymfatické uzliny v blízkosti hlienu. Vo všeobecnosti je však flegmon dobre rozpoznateľný na základe vonkajšieho vzhľadu. Okrem rozšíreného začervenania a nahromadenia hnisu okolo rany je okolo oblasti rany výrazný opuch. Čierne odfarbené nekrózy sa zvyčajne objavujú v neskorších fázach. Je tiež charakteristické, že hlien je bolestivý a vo všeobecnosti veľmi ovplyvňuje pacienta.

terapia

Phlegmon sú absolútne potrebuje terapiu a mal by nemožno ignorovať pretože to je cez internet difúzny zápal môže sa stať, že zápal atiež šíriť do krvi a tu jeden Otrava krvi (sepsa) spúšťače, Pretože krv môže voľne prúdiť v tele, môže v najhoršom prípade prísť k skutočnosti, že Zápal sa šíri krvou v celom tele sa stáva, a preto aj ním zlyhanie jedného alebo viacerých orgánov može prísť. Tento scenár však možno použiť vyvarujte sa primeranou terapiou.

Terapia môže iba v nemocnici resp. Pre jedného je jeden vysokodávková antibiotická terapia potrebné, čo absolútne do žily (intravenóznej) by sa tam mala uvádzať iba jedna zabraňuje systematickému šíreniu zápalu môže byť. Ktoré antibiotikum sa podáva úplne závisí od patogénu, ktorý spôsobuje hlien. Ďalej je potrebné mať Rehabilitácia rán (debridement). Tu je nekrotizujúce a hnisavé tkanivo na veľkej ploche v malá operácia odstránená tak, že Zápal nerozširujte ďalej a odumreté tkanivo, ktoré sa nemôže regenerovať, nebráni regenerácii nového tkaniva. Počas operácie zranenia znova a znova prepláchnutý a môže s veľkým množstvom hlienu, navyše a Trubica umiestnená do rany byť tým Sekrét rany a hnis sa odteká, Túto zásadu nazývame trubicakto s a Zberný kontajner je tiež pripojený Odtok rany. Po operácii je to veľmi dôležité postihnuté tkanivá znova a znova ľahko sa čistí, Znamená to, že obväz sa obnovuje každý deň by malo byť a Rana bola očistená pomocou antiseptík sa musí stať. Keďže tieto hygienické normy a najmä terapiu môže vykonávať iba lekár a ošetrujúci ošetrovateľský personál, je a Zostaňte v nemocnici s flegmonom nepostrádateľný.

predpoveď

Keď pacient ide do nemocnice včas okolo jedného adekvátna terapia flegmon zvyčajne jeden veľmi dobrá prognóza, Je však flegmon pokročilé a ak pacient nechodí do nemocnice dosť skoro, Doteraz došlo k zápalu je to v najhoršom prípadeak je postihnutý napríklad prst, tento amputovaný sa musí stať. Všeobecne sa však dá povedať, že flegmon, ak sa s nimi zaobchádza správne, žiadny dramatischej choroba musí byť. Bez správnej terapie môže to však byť veľmi rýchlo s veľkými komplikáciami poď ktorý najmä u pacientov s oslabenou imunitou (Deti, starší pacienti, pacienti s AIDS, tehotné ženy ...) sa môžu vyskytnúť rýchlejšie, a preto brať veľmi vážne mal.