Je paracetamol protizápalový?

Na rozdiel od iných slabých látok na zmiernenie bolesti, ako je kyselina acetylsalicylová (aspirín) a ibuprofen Paracetamol nemá prakticky žiadny protizápalový účinok. Rovnako ako tieto lieky proti bolesti, paracetamol účinkuje tak, že inhibuje enzým (cyklooxygenázy), látky (prostaglandíny), ktoré majú tiež zápalový účinok.

Napríklad aspirín však vyžaduje veľmi vysokú dávku okolo 5 gramov na deň, aby mal protizápalový účinok, zatiaľ čo analgetický účinok začína dennou dávkou jeden gram.

Paracetamol na druhej strane ťažko pôsobí v krvných a zápalových bunkách, ale skôr v nervových bunkách v mozgu a mieche. To má analgetický a antipyretický účinok, ale nemá protizápalové účinky. Mimochodom, toto je tiež dôvod, prečo paracetamol nemá účinok na riedenie krvi, hoci inhibuje rovnaký enzým ako aspirín: Riedenie krvi je tiež sprostredkované prostredníctvom cyklooxygenázy v krvných bunkách, ktorá nie je významne ovplyvnená paracetamolom.

Obávané vedľajšie účinky aspirínu a ibuprofénu, žalúdočné vredy a žalúdočné krvácanie sa s paracetamolom takmer nevyskytujú, pretože tento liek tento liek ťažko ovplyvňuje žalúdočné bunky.

Aké ďalšie lieky sú protizápalové?

Príkladmi protizápalových liekov sú kyselina acetylsalicylová (aspirín) a ibuprofen, Tieto lieky tiež dodávajú protizápalové účinky rovnakým mechanizmom, ktorý poskytuje úľavu od bolesti. Na tento účel je však nevyhnutná podstatne vyššia dávka, takže potenciálne vedľajšie účinky, ako je žalúdočné krvácanie a poškodenie obličiek, hovoria proti jeho použitiu ako protizápalových liekov. Malo by sa poznamenať, že tieto lieky majú taký účinok, že sa hromadí obzvlášť dobre v zapálenom tkanive.

Ďalšou skupinou protizápalových liekov sú coxany (napr. celecoxib). Na rozdiel od aspirínu, coxany prevažne inhibujú cyklooxygenázu 2, ktorá sa vyskytuje hlavne v zápalových bunkách, zatiaľ čo cyklooxygenáza 1, ktorá sa vyskytuje v krvných doštičkách a žalúdočných bunkách, je sotva inhibovaná. Výsledkom je, že Coxany dosahujú relatívne dobrý protizápalový účinok, zatiaľ čo vedľajšie účinky, ako je žalúdočné krvácanie, sa vyskytujú menej často.
Niektoré z nich však výrazne zvyšujú riziko infarktu a mozgovej príhody, takže lieky sa nesmú používať u pacientov s kardiovaskulárnymi ochoreniami.

Veľmi účinnými protizápalovými liekmi sú glukokortikoidy (napr. kortizón). Pôsobia tak, že priamo inhibujú zápalové bunky a znižujú tvorbu zápalových hormónov. Vzhľadom na ich vedľajšie účinky by sa však tieto lieky nemali podávať natrvalo, ale iba pri akútnom vzplanutí zápalu.

Medzi účinné protizápalové lieky, ktoré sa môžu predpisovať pri chronických ochoreniach, patria protilátky proti zápalovým hormónom (napr. infliximab) alebo imunosupresívaktoré potláčajú imunitný systém (napr. Methotrexate). Použitie týchto liekov však musí byť starostlivo zvážené z dôvodu vysokých nákladov a / alebo závažných vedľajších účinkov.

Aké ďalšie účinky má paracetamol?

Antipyretický účinok

Paracetamol má antipyretický účinok. Dávka pre dospelých je jeden gram a maximálna denná dávka sú štyri gramy.

Na rozdiel od aspirínu sa paracetamol môže podávať aj deťom a tehotným ženám v poslednom trimestri, je to najbežnejšie používaný antipyretikum. Kedy a o koľko sa má teplota znížiť, je kontroverzná, preto by ste sa mali vždy poradiť s lekárom, najmä ak máte vysokú horúčku.

Mimoriadna opatrnosť sa vyžaduje u pacientov s oslabenou imunitou a pacientov s poruchou funkcie pečene. V týchto prípadoch by sa paracetamol mal používať na zníženie horúčky len po konzultácii s lekárom. Ak sa paracetamol nemôže užívať, je alternatíva ibuprofén.

Prečítajte si tiež náš článok: Paracetamol v tehotenstve.

Úľavu od bolesti

Paracetamol sa môže používať na miernu až stredne silnú bolesť. Na tento účel sa môže podávať dospelým až štyrikrát denne v dávke 500 až 1 000 mg. Denná dávka 4 gramy nesmie byť za žiadnych okolností prekročená, pretože paracetamol môže spôsobiť poškodenie pečene nad túto dávku. Paracetamol môže spôsobiť zlyhanie pečene a smrť už od 7 gramov.

Paracetamol sa môže podávať ako tableta, čapík alebo infúzia. Použitie u detí si vyžaduje zníženie dávky, deti nad 50 kg môžu trvať až 6-krát 500 mg, zatiaľ čo deti vo veku 3 až 6 kg dostávajú maximálne 4-krát 40 mg. Presnú dávku je potrebné prediskutovať s detským lekárom.