Liečba bolesti chrbta
Čo je terapia bolesti chrbta?
Takmer každý Nemec trpí bolesťou chrbta najmenej raz v živote. Väčšina druhov je však neškodná a samy odídu. Pri niektorých chorobách, ako sú herniované disky alebo artritída, môže byť bolesť chronická. Aby sa tomu zabránilo, je užitočná včasná liečba bolesti.
Existujú rôzne spôsoby, ako to urobiť, aby sa dotknutým osobám uľavilo a zlepšila ich kvalita života. Účinná liečba bolesti môže zabrániť mnohým rizikovým operáciám na chrbte.
Čo robí terapia bolesti pre chrbát?
V prvom rade sa lekár pokúša zistiť príčinu bolesti pomocou otázok a vyšetrení, pretože v mnohých prípadoch sa to môže alebo musí napraviť priamo. Ak neexistuje žiadna odstrániteľná príčina, začína sa plánovacia fáza individuálnej liečby bolesti. Prvé kroky pri liečbe bolesti sú často zmesou tepla a cvičenia, pretože veľa bolesti chrbta súvisí so životným štýlom.
V niektorých prípadoch môže také budovanie svalov prostredníctvom cvičenia a fyzickej terapie už ukončiť bolesť. Ďalšou oblasťou liečby bolesti je klasické liečenie bolesti liekom. Spočiatku sa o to pokúšajú lieky na zmiernenie bolesti, ako je ibuprofén, a v prípade potreby sa môžu zvýšiť.
Najvyššou úrovňou liekovej terapie sú narkotiká, na ktoré sa vzťahuje osobitný zákon. Existuje tiež možnosť injikovania liekov proti bolesti priamo do postihnutej oblasti, z ktorých niektoré sú kontrolované pomocou CT. Okrem liekov na úľavu od bolesti sa používajú aj svalové relaxanciá, pretože bolesť chrbta je často spôsobená napätými svalmi. Ktorá terapia bolesti je správna, je iná pre každú postihnutú osobu.
Chceli by ste sa dozvedieť viac o terapeutických opatreniach na bolesti chrbta? Podrobné informácie nájdete v nasledujúcom článku: Liečba bolesti chrbta
Liečba bolesti vyvolaná CT
Liečba bolesti na báze CT sa používa vtedy, keď už konvenčné metódy, ako je fyzioterapia, nepostačujú. Pri liečbe bolesti na báze CT sa lokálne anestetikum a kortizón injikujú presne do postihnutej oblasti. Po prvé, postihnutá osoba je tlačená do počítačového tomografu, ktorý sníma detailné röntgenové lúče chrbta.
Presné miesto vpichu sa vypočíta na základe týchto obrázkov a údaje sa prenesú do CT. Pomocou laserového značenia môže byť miesto vpichu zasiahnuté presne a liek môže byť zavedený s milimetrovou presnosťou. Vo väčšine prípadov je zlepšenie viditeľné okamžite, ale je potrebné opatrenie zopakovať trikrát až štyrikrát.
Anestetikum zmierňuje bolesť priamo a kortizón má protizápalové a dekongestantné funkcie. Komplikácie sú veľmi zriedkavé a dá sa im predchádzať opatrným plánovaním. V prípade existujúcich senzorických alebo motorických porúch má však táto metóda svoje limity a nemôže zabrániť operácii. Tehotenstvo je dôvodom na vylúčenie z tejto liečby, pretože ožarovanie môže poškodiť nenarodené dieťa.
Prečítajte si viac o tom v časti: Liečba bolesti vedená CT
Infúzie ako súčasť liečby bolesti
Lieky proti bolesti sa môžu injikovať nielen priamo do postihnutej oblasti, ale môžu sa podávať aj krvným riečiskom. Infúzie na zvládanie bolesti často obsahujú zmes liekov. V infúzii je silná látka proti bolesti, ku ktorej sa zvyčajne pridáva protizápalové liečivo.
K infúziám sa môžu pridávať aj svalové relaxanciá a vitamíny. Na infúziu sa do oblasti ruky alebo ramena umiestni zavedená venózna kanyla a k nej sa pripojí infúzny vak. Drogy vstupujú do krvného obehu v kvapkách a sú distribuované v tele. Lokálne vedľajšie účinky v mieste podania injekcie sú zriedkavé, ale táto liečba má účinky na celé telo a môže viesť k komplikáciám.
Alergické reakcie a účinky na centrálny nervový systém sú možné, a preto sa žiadne motorové vozidlo nemôže presunúť okamžite po liečbe. Väčšina postihnutých musí toto opatrenie niekoľkokrát zopakovať.
Epidurálna anestézia ako súčasť liečby bolesti
Miecha a mozog sú obklopené niekoľkými membránami. Najkrajnejšou stranou je dura. Pri epidurálnej anestézii sa anestetikum injikuje priamo do tejto kože. Z tohto dôvodu sedí dotknutá osoba so zohnutým chrbtom a lekár prepichne ihlou kožu a tkanivo medzi dvoma stavcami.
Na túto ihlu, ktorá zostáva v tomto epidurálnom priestore, sa nasunie malá skúmavka. Aplikácia je zvyčajne bezbolestná, pretože pokožka je vopred znecitlivená. Lekár alebo pomocou injekčnej pumpy môže postihnutá osoba pumpovať lieky proti bolesti do miechového kanálika. Vedľajšie účinky a komplikácie sú zriedkavé, ale nebezpečné.
Je možná infekcia miechových membrán so zapojením meningov, pretože trubica predstavuje vstupný bod pre baktérie. Ďalej je známa neznášanlivosť na liečivá. Ak sa liek proti bolesti dostane do krvných ciev, môže to viesť aj k srdcovým arytmiam. Terapia je zvyčajne hospitalizovaná, takže komplikácie je možné identifikovať včas.
Podrobné informácie o tejto téme nájdete na stránke: Epidurálna anestézia - postup a komplikácie
Rozdiely medzi ambulantnou a ústavnou
O tom, či je nevyhnutná hospitalizácia, sa rozhoduje podľa príznakov bolesti a zamýšľanej liečby. Do nemocnice môžu byť prijatí postihnuté osoby, ktoré kvôli svojej bolesti nedokážu zvládnuť svoj každodenný život. Existuje tiež niekoľko liečebných stratégií, ktoré si vyžadujú hospitalizáciu.
Epidurálna anestézia sa zvyčajne vykonáva v lôžkových zariadeniach, takže je možné dôkladnejšie sledovanie. Mnoho iných terapií, ako je terapia bolesti vyvolaná CT a infúzie, sa môže vykonávať ambulantne, ak príslušná osoba môže navštíviť prax. V zásade je výhodou hospitalizácie prijatie, že problémy možno objasniť priamo a dôjde k dôkladnému monitorovaniu.
Ambulantná terapia je však pre postihnutých často pohodlnejšia, pretože môžu zostať v známom prostredí. V niektorých prípadoch je tiež možná zmes. Lekárska terapia sa uskutoční najprv a v liečbe sa pokračuje ambulantne.
Trvanie liečby bolesti
Trvanie liečby bolesti sa u jednotlivých osôb veľmi líši. Niektorí trpiaci môžu po niekoľkých terapeutických stretnutiach s infúziami alebo injekciami žiť bez bolesti. Iní trpia opakujúcimi sa bolesťami chrbta po celý život a vyžadujú opakovanú liečbu.
Príčina bolesti chrbta je tu tiež kľúčová, pretože samotnú príčinu nie je možné niekedy odstrániť a bolesť sa znova objaví.