chondrokalcinóze

úvod

Chondrokalcinóza (gr. chondro- = chrupavka, lat. kalcinóza = kalcifikácia) je degeneratívne ochorenie chrupavky, väzov a šliach, ktoré je zvlášť viditeľné pri nepohodlí kĺbov. Ako sa uvádza pod pojmom chondrokalcinóza, jedná sa o kalcifikáciu spôsobenú usadeninami vápenatých kryštálov, najmä v chrupavkách kĺbov.
To má za následok príznaky podobné tým, ktoré sa vyskytujú pri dne, a preto sa chondrokalcinóza nazýva aj pseudogout. Za touto chorobou je však ďalší mechanizmus, ktorý by nemal zamieňať tieto dve choroby.

Najčastejšie sú postihnuté koleno, bedro a ruky, pričom koleno vykazuje najčastejšie príznaky. Chondrokalcinóza sa však zvyčajne vyskytuje bez príznakov.

príčiny

Príčiny chondrokalcinózy ešte nie sú úplne objasnené. Je známe, že určité vápnikové kryštály sa ukladajú v chrupavke alebo väzoch a šliach, čo sú kryštály pyrofosforečnanu vápenatého. Tu je opäť vidieť rozdiel medzi dnou, kde príčinou príznakov sú kryštály močoviny.
Pyrofosforečnan vápenatý sa ukladá v chrupavkovej látke a vedie tam k štrukturálnym zmenám. Chrupavka už nie je tak elastická, postupom času degraduje a v kĺbe sa vyskytujú zápalové reakcie. Až potom si všimnete príznaky.

Presné príčiny vzniku vkladov však nie sú známe. Pri chondrocalcinóze sa rozlišuje medzi primárnou a sekundárnou formou. Primárna chondrokalcinóza sa nevyskytuje bez zjavnej príčiny a zvyčajne postihuje starších ľudí. Je to zákerné, ale chronické. Diskutuje sa aj o dedičných príčinách.
Naopak, príčiny sekundárnej chondrokalcinózy sa nachádzajú pri iných chorobách, ktoré podporujú vývoj kalcifikácie.
Buďte takí

• hyperaktívna príštítna žľaza
• slabá štítna žľaza
• ako aj poruchy metabolizmu železa, horčíka alebo fosfátov

Súvisí s výskytom chondrokalcinózy a je diskutované ako príčina. Pravá dna tiež zvyšuje riziko, deformity alebo predchádzajúce zápaly kĺbov sú tiež spojené s chondrokalcinózou.

príznaky

Chondrokalcinóza sa zvyčajne vyskytuje tichýbez objavenia sa príznakov. Ak aj tak prídu, sú Typické príznaky a používajú sa podobným spôsobom na internete dna dodržiavané. Toto je zďaleka najviac postihnutých koleno, nasledovaný Prstové kĺby a bedro.
Ale tiež rameno, Lakeť alebo chrbtica môže byť ovplyvnená chondrokalcinózou. V zriedkavých prípadoch to nie sú len kĺby, ale tiež Tapes, šľachy alebo Pásové podložky ovplyvnené usadzovaním kryštálov.

Existuje niekoľko vzorcov príznakov. V akútnej forme Pseudogout útok, dochádza k rýchlemu vývoju zápal kĺbu, zvyčajne v koleno, Jeden si všimnete opuch a červeň nad to kĺb, je tu bolesť. Tieto príznaky sa vyskytujú v kľude na a zhoršuje sa pohybomsú však celkovo menej nepríjemné ako dna.
Symptómy sa objavujú rýchlo a po niekoľkých dňoch ustupujú.

Na rozdiel od toho chronická intermitentná forma na dlhšie vzplanutia, ktoré môžu trvať celé týždne, ale nevykazujú sa ako závažné príznaky. Pri chronickej chondrokalcinóze dochádza degeneratívna deštrukcia Pokiaľ ide o postihnuté chrupavky a štruktúry, obraz sa podobá na obraz aktívneho artróza.
Postihnuté kĺby bolia a sú opuchnuté, čo sa vyskytuje v závažných prípadoch horúčka s pridaným. Najzriedkavejšia forma chondrokalcinózy je charakterizovaná postihnutím mimo kĺbov a zodpovedajúcimi symptómami, napr. Achillova šľacha alebo Pásové podložky ovplyvnená.

Stretnutie s Dr.?

Radi Vám poradíme!

Kto som?
Volám sa dr. Nicolas Gumpert. Som špecialista v odbore ortopédia a zakladateľ spoločnosti .
Rôzne televízne programy a tlačené médiá pravidelne informujú o mojej práci. V HR televízii ma môžete vidieť každých 6 týždňov naživo na "Hallo Hessen".
Teraz je však dosť ;-)

Aby bolo možné úspešne liečiť ortopédiu, je potrebné dôkladné vyšetrenie, diagnostika a anamnéza.
Najmä v našom veľmi hospodárskom svete nie je dosť času na dôkladné pochopenie zložitých chorôb ortopédie, a teda na začatie cielenej liečby.
Nechcem sa pripojiť k radom „rýchlych nožových sťahovákov“.
Cieľom akejkoľvek liečby je liečba bez chirurgického zákroku.

Ktorá terapia v dlhodobom horizonte dosahuje najlepšie výsledky, je možné určiť až po prečítaní všetkých informácií (Vyšetrenie, röntgen, ultrazvuk, MRI atď.).

Nájdete ma:

• Lumedis - ortopedickí chirurgovia
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurt nad Mohanom

Tu sa môžete dohodnúť.
Bohužiaľ, v súčasnosti je možné dohodnúť sa iba na súkromných zdravotných poisťovniach. Dúfam, že pochopíte!
Viac informácií o mne sa dozviete na stránke Lumedis - ortopédia.

Chondrokalcinóza kolena

Vo väčšine prípadov sa najprv objaví chondrokalcinóza na kolene. V primárnej forme je koleno postihnuté aj v 99% prípadov a v sekundárnych formách sa vyskytuje v min. 90% prípadov má za následok sťažnosti na koleno. V polovici prípadov je prvá postihnutá štruktúra kolenom. Ukazuje typické príznaky.

Bolesť v pokoji, ktorá sa zhoršuje pohybom, vedie k obmedzenej pohyblivosti v kolene. Okrem toho sa zvyčajne vyskytuje opuch a začervenanie, čo sa prejavuje aj na prehriatí pokožky. To sú príznaky zápalových procesov prebiehajúcich v kolene. Obrázok chondrokalcinózy na kolene sa potom podobá ataku dny, ktorý sa však zvyčajne začína na palci alebo osteoartritíde. Ako ochorenie progreduje, môžu byť postihnuté ďalšie kĺby.

diagnóza

Pri diagnostike chondrokalcinózy sa používajú tri hlavné metódy. Na jednej strane môžu byť usadeniny viditeľné v röntgenovom snímaní, na druhej strane má zmysel vyšetriť vzorky krvi v laboratóriu a zahrnúť ich do diagnostiky. Okrem röntgenových lúčov a laboratória je niekedy nevyhnutnou súčasťou diagnostiky punkcia kĺbov, aby sa odstránila synoviálna tekutina a mikroskopicky sa vyšetrila. Používa sa to však najmä v prípade pochybností, keď diagnóza založená na röntgenových lúčoch a laboratóriu nebola dostatočná.
Je tiež dôležité, aby ste si neboli istí, že sa musí liečiť dna, keď príznaky začnú. Vyžaduje si to inú terapiu. Na rozdiel od chondrokalcinózy sa dna nezačína na kolene, ale zvyčajne na palci. Dna má aj iné príčiny. U dny sú za príznaky zodpovedné kryštály kyseliny močovej, nie pyrofosforečnan vápenatý.

röntgen

X-ray je jedným z hlavné vyšetrovania v diagnostike chondrokalcinózy. Aj keď podozrenie na toto ochorenie nie je zrejmé, ak príznaky pretrvávajú, na diagnostikovanie bolestivých kĺbov sa zvyčajne vyžaduje röntgenové vyšetrenie. Usadeniny kryštálov v chrupavke sú tu viditeľné, pretože to sú rádiopakné štruktúry, ktoré zreteľne vystupujú vedľa chrupavky.

V röntgenovom snímaní vidíte Spoločný priestor z koleno, bedro alebo rameno jemné, pásovité štruktúry, väčšinou rovnobežné s kosť utiecť. V závislosti od štádia ochorenia rôntgenový obraz ukazuje viac alebo menej výrazné línie. Usadeniny možno takmer vždy vidieť v bolestivých cykloch a diagnóza chondrokalcinózy je často röntgen Náhodné zistenie pri diagnostike iných chorôb. U zdravých ľudí je chrupavka na röntgenovom snímaní nechápem.
Röntgenové lúče sú v diagnostike najvyššou prioritou, najmä na kolenách, bokoch a iných veľkých kĺboch, ale aj na rukách.
Ako alternatíva existuje tiež röntgen postihnutých oblastí Ultrazvukové vyšetrenie v ktorom môžete vidieť aj kalcifikáciu.

Laboratórne / krvné testy

Okrem röntgenového snímania existuje aj jeden Krvný test v laboratórium ďalšie informácie o chorobe a jej priebehu. V primárna diagnóza laboratórium je zanedbateľné, ale hrá to Posúdiť rozsah a nie dôležitá úloha pri následných kontrolách.

V laboratóriu vykazuje chondrokalcinóza zvýšené známky zápalu (leukocyty, Hodnota CRP), ktoré súvisia so zápalom v kĺbe. Tieto by sa mali s úspešnou liečbou znižovať.

V laboratóriu môžu byť stanovené aj ďalšie hodnoty, ktoré sú dôležité pre diagnostiku sekundárnej chondrokalcinózy. Takže laboratórium by malo byť absolútneĎalšie-) Hladiny štítnej žľazy, železo, magnézium a fosfát pretože odchýlky v týchto parametroch môžu naznačovať sekundárnu chondrokalcinózu spôsobenú základným ochorením. Tu je najdôležitejšia terapia týchto chorôb.

terapia

Chondrokalcinóza vyžaduje liečbu len zriedka. Toto ochorenie je potom relatívne pokročilé. Terapia je podobná terapii reumatizmu alebo osteoartritídy. Používajú sa protizápalové látky, ako je ASA alebo naproxén, ktoré majú tiež analgetický účinok. Môžu zmierniť príznaky, najmä v akútnej fáze. Chladné aplikácie tiež zmierňujú príznaky.
Alternatívne sa kolchicín podáva v dávke. Bolesť a zápal sú zvyčajne dobre zvládnuté týmito opatreniami.
V prípade chronickej progresie nie sú zima, ale najmä aplikácie tepla, ktoré pomáhajú udržiavať mobilitu a sú bez bolesti.

V niektorých prípadoch vyžaduje chondrokalcinóza invazívnu liečbu. Ak je v popredí kĺbový výpotok, musí sa zvážiť spoločná vpichová úľava. Tu lekár v sterilných podmienkach preniká do kĺbu ihlou a tekutinu vypúšťa.
Indikácia punkcie kĺbu by sa však mala robiť prísne, pretože vždy existuje riziko rozšírenia baktérií do kĺbu, čo môže viesť k infekcii.
Poslednou možnosťou v terapii je chirurgický zákrok, ak napr. Menisky v kolene už boli zničené príliš ďaleko. Tieto sa potom odstránia.
Okrem toho by sa prirodzene predisponujúce choroby, ako sú metabolické choroby, mali primerane liečiť, aby sa chondrokalcinóza mohla kauzálne liečiť.

homeopatie

Tam je tiež v homeopatie rôzne prostriedky nápravy, často proti reumatické choroby môže byť tiež použitý proti chondrokalcinóze. V tejto oblasti je dobre známym liekom homeopatie Malakoxylon Solanum, Zmierni bolesť v kĺb ako aj zápal.

Spočiatku mierne nepohodlie jeden môže premýšľať o liečbe homeopatiou, ale jeden by mal konvenčné lekárske objasnenie resp. Okrem toho môže byť homeopatia poskytnutá ako sprievod k chondrokalcinóze na podporu hojenia. Skutočný účinok však ešte nebol dokázaný.

predpoveď

Chondrokalcinóza zvyčajne pokračuje bez príznakov, Pokiaľ ide o zápal a bolesť, možno ich dobre liečiť liečivý liečiť tak, aby príznaky rýchlo zmizli. V chronickej forme je liečba o niečo zložitejšia, v zriedkavých prípadoch ide o liečbu artróza v kĺbe.
To môže byť v najhoršom prípade tiež trvalé poškodenie viesť a obmedzovať pohyb v kĺbe. Môže byť potrebná operácia na odstránenie poškodeného tkaniva. Chondrokalcinóza však spravidla nie je stavom, ktorý by mal byť dôvodom na obavy.

profylaxia

Neexistuje kauzálna profylaxia proti chondrokalcinóze, ale môže Znížte rizikové faktory, Takže vždy má zmysel identifikovať choroby spojené s chondrokalcinózou, napr. z štítna a des Metabolizmus minerálov aby sa s nimi zaobchádzalo dôsledne. Toto môže aspoň minimalizovať pravdepodobnosť výskytu sekundárnej chondrokalcinózy.