Tarzus
anatómia
Tarzus zahŕňa všetky štruktúry, ktoré sú medzi lýtkovou kosťou, holennou časťou a prstami na nohách. Patrí sem 7 tarzálnych kostí, ktoré možno rozdeliť do dvoch radov, ale tiež niekoľko kĺbov, ako aj celý väzivový a svalový aparát v tejto oblasti.
The Tarzus možno rozdeliť na jeden bližšie k trupu, tzv.proximálny„A“distálne"Rad kostí." Proximálny rad sa skladá z talu "Talus„A distálna kosť“Kalkaneus„. Distálny rad obsahuje niekoľko malých kostí. Patrí sem navikulárna kosť “Navikulárna kosť„Kváder“Os cuboideum„A tri klinové kosti“Klinové písmo Ossa“, Ktoré sú opäť rozdelené na stredné, vonkajšie a niečo medzi. The Kalkaneus je pravdepodobne najvýraznejšia, pretože tvorí klasickú pätu, predstavuje najväčšiu kosť v chodidle a musí niesť veľkú časť celej hmotnosti tela.
Prečítajte si viac o téme: Metatarzálna bolesť.
Všetky Tarzus sú úzko spojené pevnými väzmi, ktoré stabilizujú dva členkové kĺby a umožňujú vzpriamený a bezpečný postoj. Výčnelok tvorený kalkaneom je tiež známy ako „Hľuza kalkaneálnej kosti„. Okrem iného má funkciu ako východiskový bod pre Achilovka, a preto je tento región známy ako Achillova päta. Samotná Achillova šľacha je zavedením viacdielneho svalu, ktorý vychádza zo stehna a väčšiny svalového tkaniva. teľa formy. Jeho funkciou je narovnať nohu ako celok.
Tieto dva sú primárne zodpovedné za pohyby nohy Päty významné. Vďaka vysokému zaťaženiu a požiadavkám na stabilitu sú kĺby veľmi pevné pevne zaistené páskami, čo podľa toho tiež obmedzuje pohyblivosť v porovnaní s rukou. v horný členok je talus “Talus"Zhora a zľava a sprava úplne z dvoch kostí dolnej časti nohy, Fibula „Fibula"Vonku a to." Shin „Holenná kosť“, Uzavretý v strede. Toto sa stáva citeľným a viditeľným zvonka v podobe týchto dvoch členok. Výsledkom je, že hlavným pohybom v tomto kĺbe je iba predĺženie alebo dotiahnutie chodidla („Predĺženie„a“Ohyb„). Z kosti na kosť sa zvnútra i zvonka tiahnu rôzne väzy, ktoré majú funkciu bočnej stabilizácie. Stručne povedané, tieto sa nazývajú iba vnútorné pásmo. “Mediálny kolaterálny väz„a Vonkajšie pásmo „Ligamentum collaterale laterale“.
The dolný členok sa opäť delí na jednu predný spodný a a vzadu dole Členkový kĺb. Vzadu dolný členok vydržte Kalkaneus a Členková kosť kĺbovo navzájom spojené, zatiaľ čo v prednom dolnom členku kĺbu sú proximálne tarzálne kosti s Scaphoid tvoria spoj. Keďže tento spoj je o niekoľko kostí rozširuje a anatomicky v dve jednokĺbové kapsuly je štruktúrovaná, musí to tiež urobiť veľké množstvo ľudí užšie väzy pripevnené a stabilizované. Dolný členkový kĺb umožňuje v obmedzenej miere výkon „Supinačné a pronačné pohyby„. To znamená, že máte Zdvihnite stredný a vonkajší okraj chodidla môcť.
Postava členok
- Falanga na nohe - Phalanx distalis
- Stredný prst - Falanga médiá
- Metatarzálna falanga - Phal. proximalis
(1. - 3. prst na nohe - Falangy) - Metatarzálne kosti -
Os metatarsi - Vnútorná sfénoidná kosť -
Stredná klinová kosť - Stredná sfénoidná kosť -
Os klinové písmo intermedium - Vonkajšia sfénoidná kosť -
Os klinové písmo laterale - Kváder - Os cuboideum
- Lopatková kosť - Navikulárna kosť
- Členková kosť - Talus
- Kotníková rolka - Trochlea tali
- Pätná kosť - Kalkaneus
- Výčnelok na 5. metatarzáli - Tuberositas ossis metatarsalis quinti (V)
Prehľad všetkých obrázkov Dr-Gumpert nájdete na: lekárske ilustrácie
Zlomenina Tarzu
Vďaka množstvu existujúcich Tarzus za určitých podmienok môžu nastať zlomeniny. Takéto prerušenie možno rozlíšiť na základe rôznych kritérií. Ak dôjde k prerušeniu, rozdelí sa to podľa definície súvislá jednoduchá kosť najmenej na dvoch častiach. Takáto prestávka ide takmer vždy s tým Bolesť a jeden Funkčné obmedzenie ruka v ruke. Pri hodnotení môžu hrať úlohu aj ďalšie aspekty, napríklad príčina zlomenina, to rozsahu a umiestnenie zlomeniny alebo či existuje otvorená zlomenina (či už došlo k otvorenej rane v dôsledku kostných častí).
Dve najbežnejšie príčiny zlomeniny Tarzus sú silovou činnosťou, napríklad v priebehu a Nehodaa metabolický Oslabenie kostínapríklad s vekom osteoporóza môže dôjsť, čo znamená, že normálny (fyziologický) stres už vedie k zlomenine. Takáto zlomenina sa môže prejaviť viditeľnosťou abnormálne polohy kosť. Inak sa dá predpokladať v prípade typických lokálne obmedzených Bolesť, najmä pri vykonávaní pohybov postihnutej kosti, aj keď Opuch, citlivosť alebo podliatiny. Pri popise priebehu nehody a týchto príznakov, a Röntgenový obraz zaznamenané v postihnutom regióne. Najmä v oblasti tarzu je nevyhnutné skenovať niekoľko anatomických rovín nohy, pretože nie všetky kosti a zlomeniny je často možné vidieť iba z jedného uhla. Obrázok s vyšším rozlíšením môže byť navyše opatrený a CT alebo MRI poskytnúť viac informácií.
Ak bola takáto zlomenina diagnostikovaná, lekár rozhodne o ďalších terapeutických opatreniach v závislosti od polohy úlomkov kostí. Môže byť potrebný chirurgický zákrok. Cieľom je preniesť fragmenty kostí vo vnútri tarzu na pôvodné miesto a spojiť ich tam pomocou drôtov alebo skrutiek. Úplné vyliečenie kostných častí trvá niekoľko týždňov. Medzitým je dôležité miesto zlomeniny uľaviť a znehybniť ho a zároveň zachovať a vykonávať funkciu kĺbov a svalov. Na uvoľnenie napätia je často potrebný sadrový odliatok alebo dlaha, zvyčajne v kombinácii s pomôckami na chôdzu.
Prečítajte si viac o tejto téme na: Zlomená noha.
zranenie
Vďaka vysokému zaťaženiu, ktorému sú naše nohy každý deň fyziologicky vystavené, sú predurčené na úrazy a traumy spôsobené nehodou.
Okrem vyššie popísaných zlomenín tarzu je častým zranením aj „zákrutová trauma". Ku klasickému krúteniu nohy smerom dovnútra alebo von môže dôjsť kedykoľvek v každodennom živote alebo často pri mnohých športoch. Vysoko rizikové faktory sú najmä športy náročné na nohy a ťažké skoky, napríklad futbal, basketbal alebo hádzaná. Ak sa to stane, mali by ste okamžite uvoľniť nohu. Zároveň môžete začať postihnuté miesto ochladzovať, zdvihnúť ho a ľahko stlačiť, aby ste zabránili opuchu, ktoré sa začína objavovať. V každom prípade je potrebné vyhľadať lekára, aby posúdil rozsah poranenia. Používa sa ultrazvuk, röntgenový obraz, CT alebo MRI. Najmä MRI môže poskytnúť presné informácie o poškodení tkaniva alebo postihnutí kosti.
Prečítajte si viac o téme: Ohyb nohy.
Často dochádza k natiahnutiu alebo roztrhnutiu jedného z tesných väzov horného členka, „Vedľajšie väzy„. Obzvlášť často je postihnutý vonkajší väz na chodidle, ako tzv.Supinačná trauma„Vonkajšie skrútenie je oveľa bežnejšie ako„ “Pronatívna trauma„. Vo väčšine prípadov je však liečba konzervatívnou ochranou oblasti, často doplnená obväzmi alebo dlahami. Za určitých okolností však môže byť nevyhnutný operatívny doplnok, napríklad ak je spojenie medzi dvoma kosťami dolnej časti nohy, „Syndesmóza“, Je zranený. V mnohých prípadoch takéto zranenie ustúpi bez následkov. Existuje však aj riziko, že pretrváva trvalá nestabilita, čo znamená, že krútenie členku sa môže stávať čoraz bežnejším.
Mohlo by vás zaujímať: Achillova päta
