Interné Lekárstvo

Bolesť obličiek s nevoľnosťou

definícia

Bolesť obličiek je bolesť v obličkových oblastiach. Tieto sa nachádzajú na ľavom a pravom boku tela - preto sa termín „bolesť boku“ často používa ako synonymum pre „bolesť obličiek“. Bočný trup sa označuje ako bok tela.

Bolesť obličiek môže presahovať boky a vyžarovať smerom k slabinám alebo späť. Zvyčajne sú vnímané ako pichanie alebo utláčanie a môžu sa vyskytnúť pri rôznych poruchách. Je potrebné poznamenať, že bolesť v bokoch môžu spôsobovať nielen choroby obličiek a močových ciest. Bolesť pri poruchách čreva a ženských reprodukčných orgánov sa môže prejaviť aj v obličkových oblastiach. Bolesť obličiek spojená s nevoľnosťou môže naznačovať nedostatočnú obličku. Dôvodom je to, že jednou z úloh obličiek je odstránenie látok, ktoré zvyšujú nevoľnosť. Ak táto funkcia zlyhá, objaví sa nevoľnosť. Okrem toho akákoľvek silná bolesť môže spôsobiť nevoľnosť a zvracanie - bolesť obličiek nie je výnimkou.

Príčiny bolesti obličiek s nevoľnosťou

Možné príčiny súčasnej bolesti obličiek a nevoľnosti sú rôzne. Dôležitým ochorením vedúcim k týmto príznakom je ochorenie obličkových kameňov. Vďaka svojej frekvencii je vždy jednou z prvých podozrení na diagnózu, keď sa vyskytne bolesť obličiek. Obličkové kamene sa vyskytujú častejšie u ľudí s opakovanými infekciami močových ciest a ak pijú príliš málo. Ak sa tvoria obličkové kamene a vzhľadom na svoju veľkosť nemôžu byť transportované z obličiek alebo močovodu, môžu spôsobiť silnú koliku podobnú bolesť a nevoľnosť. Okrem obličkových kameňov, nádorov obličiek, obštrukcie obličkových krvných ciev a infekcií obličiek môžu viesť k bolesti obličiek a nevoľnosti. Tieto choroby často vykazujú ďalšie príznaky, ako je vysoká horúčka alebo viditeľná krv v moči.

Okrem porúch obličiek môžu poruchy gastrointestinálneho traktu viesť k bolesti v obličkových oblastiach a nevoľnosti. Gastrointestinálne infekcie sa preto niekedy mýlia s ochorením obličiek. Bolesť, ktorá sa vyskytuje v chrbtici, sa môže premietnuť aj do bokov, čo simuluje bolesť obličiek. Z veľkej časti sa však vyskytujú izolovane a bez nevoľnosti.

diagnóza

S cieľom objasniť príčinu bolesti obličiek pri nevoľnosti sa zvyčajne vyšetruje moč. V prvom kroku sa to robí pomocou takzvaného „močového stixu“, malej tyčinky, ktorá sa drží v moči a môže napríklad naznačovať, či sa v moči nachádzajú krvné alebo bakteriálne metabolické produkty. Okrem toho sa moč môže odstrediť a potom sa pod mikroskopom môžu získať informácie o poruchách obličiek alebo močových ciest. V laboratóriu sa môžu kultivačné médiá použiť na kontrolu baktérií v moči.

Okrem vyšetrenia moču sú pri diagnostike ochorení obličiek zvyčajne nevyhnutné krvné testy a ultrazvuk obličiek a brucha.

Mohlo by vás zaujímať aj: rozbor moču

Sprievodné príznaky

Ktoré príznaky sú prítomné okrem bolesti obličiek a nevoľnosti, do značnej miery závisia od základného ochorenia. V rámci ochorenia obličiek, bez ohľadu na to, či je spôsobená infekciou, nádorom alebo vaskulárnou blokádou, sa krv často vyskytuje v moči. Príležitostne je už voľným okom viditeľný. V prípade infekcií dolných močových ciest väčšina postihnutých pociťuje technický jazyk ako "Nevyhnutne nutné" Túžba po močení - vyskytuje sa náhle, je veľmi silná a ťažko sa ju drží. Ak sa infekcia zvýšila na obličky, často sa vyskytuje horúčka. Bez adekvátnej liečby môže infekcia obličiek viesť k otrave krvi, vážnym obehovým problémom a zlyhaniu orgánov v rôznych orgánoch, ako sú napríklad pľúca. Pri niektorých chorobách sú obličky natoľko poškodené, že už nemôžu vytvárať moč. Postihnutí ľudia potom zanechávajú malé alebo žiadne moč a nadmerné množstvo tekutín sa hromadí v tele a ukladá sa do nôh a pľúc. Znečisťujúce látky, ktoré je potrebné odstrániť, sa hromadí v krvi a môžu viesť k príznakom, ako je svrbenie, únava, zvracanie a záchvaty.

Ak je za údajnú bolesť obličiek a nevoľnosť zodpovedná choroba gastrointestinálneho traktu, v priebehu času sa zvyčajne vyskytujú zmeny v stolici, ako je hnačka, bolesť v iných častiach brucha, strata chuti do jedla alebo horúčka.

Liečba bolesti obličiek s nevoľnosťou

Primárnym cieľom liečby bolesti obličiek a nevoľnosti je pokúsiť sa liečiť základnú chorobu. Dôvodom je to, že iba boj proti príčinám môže spôsobiť trvalé zlepšenie symptómov. Je však doplnený o lieky proti bolesti a nevoľnosti na rýchle zmiernenie príznakov. Často používané lieky proti bolesti sú ibuprofén, diklofenak a metamizol. Butylscopalamin sa zvyčajne podáva na kŕče v močovom trakte a lieky ako metoclopramid alebo dimenhydrinát na nauzeu. Ak sú diagnostikované obličkové kamene, mali by ste sa najskôr pokúsiť zbaviť sa malých kameňov tým, že sa ich zbavíte tým, že vypijete veľa tekutín a cvičíte. Ak to nefunguje, môžu byť zničené vonkajšou rázovou vlnou alebo odstránené chirurgickým zákrokom cez močovú trubicu, v závislosti od ich veľkosti a zloženia. Ak je za bolesť obličiek a nevoľnosť zodpovedná infekcia močových ciest alebo obličiek, antibiotiká sa musia podať čo najskôr. Bez adekvátnej antibakteriálnej liečby sa infekcie obličiek zriedka liečia a môžu byť život ohrozujúce.

Nádory zvyčajne spôsobujú bolesť obličiek iba vtedy, keď sú relatívne veľké. Jediným spôsobom, ako vyliečiť nádor, je jeho chirurgické odstránenie. V závislosti od typu vredu môže nasledovať chemoterapia a ožarovanie. V zriedkavých prípadoch sú príznaky ako bolesť obličiek, nevoľnosť a zlyhanie obličkových funkcií spôsobené nadmernou reakciou vlastného imunitného systému. Choroby z toho "Autoimunitné" Formkreis sa väčšinou lieči prípravkami inhibujúcimi imunitný systém obsahujúcimi kortizón.

trvanie

Ako dlho trvá bolesť obličiek a nevoľnosť, závisí do veľkej miery od príčiny vzniku. Trvanie symptómov sa môže veľmi líšiť dokonca aj v rámci jednotlivých klinických snímok z dôvodu rozdielneho základného vybavenia každého pacienta a rôznych stupňov závažnosti chorôb. Napríklad niektoré obličkové kamene prechádzajú močom niekoľko minút alebo hodín po prvých príznakoch, a to aj bez riadneho ošetrenia a potom už nespôsobujú nepohodlie. Na druhej strane sa väčšie obličkové kamene nemôžu vylučovať močom a bez liečby môžu viesť k život ohrozujúcim sekundárnym chorobám. Infekcie obličiek sa správajú podobne: zriedka sa liečia bez antibiotík a príznaky sa časom zhoršujú. Ak sa návšteva u lekára odloží, môže to ohroziť život.

Viac príznakov s bolesťou obličiek a nevoľnosťou

Zvracanie, horúčka a hnačka

Ak sa bolesti boku vyskytujú súčasne s príznakmi gastrointestinálnych chorôb, ako je hnačka a vracanie, je to príznak, že príčinou nie sú obličky, ale črevá. Projekcia bolesti z gastrointestinálneho traktu na obličkové oblasti, aj keď nie je bežná, sa stáva. Možnými spúšťačmi sú choroby, ako sú gastrointestinálne infekcie, zápal slepého čreva, ochorenie žlčníkov a chronické zápalové ochorenie čriev. Okrem toho sa môžu vyskytnúť poruchy obličiek a gastrointestinálneho traktu súčasne, ale nezávisle od seba a spôsobiť bolesť boku s hnačkou, zvracaním a horúčkou.Ak sú tieto príznaky nezvyčajne závažné, trvajú niekoľko dní alebo sa opakujú v priebehu týždňov alebo mesiacov, môžu byť spôsobené potenciálne život ohrozujúcimi chorobami a mali by sa prediskutovať s lekárom. Ak sú príznaky iba mierne a horúčka nie je príliš vysoká, patria medzi najbežnejšie spúšťače gastrointestinálne infekcie. Môžu sa liečiť rôznymi domácimi liekmi, ako sú ľahké jedlá, veľké množstvá pitia a fyzické obmedzenia a mali by sa do 3 až 5 dní výrazne zlepšiť.

bolesť brucha

Ak sa súčasne vyskytne bolesť obličiek a bolesť žalúdka, príčina bolesti je často iba v jednom z orgánov. Mnoho chorôb spôsobuje vyžarujúcu bolesť, ktorá môže simulovať poruchy v iných orgánoch. Najčastejšie je chorým orgánom orgán, kde bolesť začala alebo ktorá je blízko najťažšej bolesti.

Pankreas môže spôsobiť bolesť v blízkosti žalúdka pri rôznych chorobách, ktoré napríklad vyžarujú do oboch bokov. Ak sa takéto ťažkosti vyskytnú súčasne alebo rýchlo za sebou, mal by sa zvážiť zápal alebo nádor pankreasu. Ochorenia obličiek a žalúdka sa občas vyskytujú nezávisle od seba a spôsobujú bolesť obidvoch orgánov v úzkom časovom vzťahu, hoci medzi sebou nemajú nič spoločné.

Mohlo by vás zaujímať aj: Pankreatitída, rakovina pankreasu

bolesť brucha

V prípade bolesti brucha je rozhodujúce presné umiestnenie a intenzita sťažností, aby sa zúžili možné príčiny.

Napríklad, ak okrem bolesti obličiek a nevoľnosti, bolesti brucha okolo pupka, naznačuje to poruchu gastrointestinálneho traktu. Samotná oblička je zriedkavo zasiahnutá, údajnú „bolesť obličiek“ simuluje choroba v bruchu. Na druhej strane silná brušná bolesť, ktorá sa vťahuje do slabín alebo sa pomaly pohybuje v jej smere, je jasným znakom obličkových kameňov.

únava

Únava je veľmi častým príznakom a považuje sa za patologický, iba ak prekračuje obvyklú úroveň a nemá jednoduché vysvetlenie, napríklad nedostatok spánku.

Nadmerná únava v kombinácii s bolesťou obličiek a nevoľnosťou môže byť príznakom zlyhania obličiek. Dôvodom je to, že pri závažnom ochorení obličiek toxíny, ktoré sa normálne vylučujú obličkami, zostávajú v tele. Výsledná únava je zvyčajne veľmi silná a výrazne sa líši od únavy každý deň.

Popri únave sa môžu vyskytnúť aj príznaky, ako je strata chuti do jedla, svrbenie po celej koži a zápal srdca a pľúc.

Strata chuti do jedla

Strata chuti do jedla, spolu s bolesťou brucha a nevoľnosťou, sa môžu vyskytnúť pri ochoreniach gastrointestinálneho traktu. Na mnohých z týchto klinických snímok sa hlavná bolesť môže vyskytnúť v obličkových oblastiach alebo do nich vyžarovať, aj keď neexistuje žiadne ochorenie obličiek.

Okrem toho pretrvávajúce straty chuti do jedla, bolesť obličiek a nevoľnosť sú príležitostne príznakmi nedostatočnej funkcie obličiek. Preto by mal lekár vždy objasniť trvalé príznaky, ktoré sa nezlepšia v priebehu niekoľkých dní.

zápcha

Zápcha je bolestivá alebo neúplná evakuácia tvrdých stolíc. Po zápche sa v čreve hromadí stolica a plyny, napínajú ju a spôsobujú bolesť brucha. Niekedy sa táto bolesť premieta do obličkovej oblasti, čo simuluje ochorenie obličiek. Zápcha je niekedy spojená s nevoľnosťou a stratou chuti do jedla v dôsledku narušenia gastrointestinálneho traktu. V prípade miernych ťažkostí je vhodné piť veľa, jesť stravu bohatú na vlákninu a športovať. Ak to nezlepšuje príznaky alebo ak sa ich stav v priebehu času neustále zvyšuje, je potrebné poradiť sa s lekárom. V prípade potreby môže lekár predpísať preháňadlo alebo nariadiť výplach hrubého čreva.

Bolesť obličiek s nevoľnosťou v tehotenstve

Bolesť obličiek by sa u tehotných žien nemala brať na ľahkú váhu, najmä ak sa vyskytuje súčasne s nevoľnosťou. Aj keď príznaky sú často neškodné spúšťače, ako napríklad napätie svalov alebo bolesti chrbta vyžarujúce do oblasti obličiek, potenciálne nebezpečné príčiny možno vylúčiť iba dôsledným pozorovaním a vyšetrením lekárom. V dôsledku rôznych faktorov sú tehotné ženy náchylné na infekcie močových ciest a stúpajúce infekcie obličiek, ktoré môžu viesť k bolesti obličiek. Ak sú zanedbané a je vynechaná včasná liečba, môže to ohroziť nielen zdravie tehotnej ženy, ale aj zdravie dieťaťa.

Ďalšie informácie