Pediatrie

Cavernous Hemangioma - Aké nebezpečné to je?

Definícia - Čo je to Cavernous Hemangioma?

Hemangiom pozostáva z poškodených krvných ciev. Bežne sa nazývajú krvné špongie. Sú to benígne výrastky, ktoré vytlačia okolité tkanivo, ale zvyčajne sú neškodné. Možno ich nájsť v rôznych tkanivách, ako je napríklad očná dutina, koža alebo pečeň.

Jaskynný hemangiom je špeciálna forma hemangiómu: krvné cievy, ktoré ho tvoria, tvoria väčšie dutiny. Tieto dutiny sa nazývajú aj jaskyne, a tak dávajú hemangiómu svoje meno. Pri kavernóznom hemangióme sa môžu tvoriť žilovo-arteriálne spojenia, ktoré môžu viesť ku krvácaniu v dôsledku zvýšeného tlaku.

Všeobecne sa pozorujú hemangiómy a ak sa zväčšujú, sú zahladené chladom alebo laserom alebo chirurgicky odstránené. Veľmi často však ustupujú sami.

Všeobecné informácie o hemangióme nájdete na: hemangiom

Príčiny Cavernous Hemangioma

Hemangiómy sa často vyskytujú pred narodením a nie je možné určiť presný dôvod ich vývoja. Základný mechanizmus spočíva v nesprávnom usporiadaní krvných ciev.

Červené hemangiomy sa objavujú iba pred narodením alebo niekoľko dní po narodení, zvyčajne sa počas života nevytvárajú. Preto nie je možné opísať kauzálne mechanizmy, ktoré by priaznivo ovplyvnili vývoj kavernózneho hemangiómu. Ak hemangiómy neklesajú, môžu spôsobiť v priebehu života príznaky, ktoré sú vyvolané vytesnením rastu alebo krvácaním.

Lokality kavernózneho hemangiómu

Cavernous hemangiom v pečeni

Červené hemangiomy sa vyskytujú v mnohých tkanivách, v zásade sú možné všetky tkanivá s krvnými cievami.

Kavernózny hemangiom v pečeni môže zostať nezistený alebo sa môže objaviť až neskoro vo forme krvácania. Hemangiómy sú vo všeobecnosti často náhodným nálezom pri ultrazvukovom vyšetrení brucha.Väčšina hemangiómov nevyžaduje žiadnu terapiu, pri perzistentnom krvácaní sa líši. Tu sa používajú metódy, ktorými sa hemangióm vyhladzuje, a preto už nemôže krvácať.

Máte v pečeni hemangióm a chcete sa o ňom dozvedieť viac? Prečítajte si: Hemangióm v pečeni

Cavernous hemangiom v mozgu

V mozgu sa vyskytujú aj hemogiomy krému. Hemangiómy, ktoré sa nachádzajú v mozgu, sa často neobjavia alebo sa objavia iba náhodou. V niektorých prípadoch sa však môžu vyskytnúť epileptické záchvaty, ktoré sú spôsobené nahradením rastu hemangiómu. Na rozdiel od iných vaskulárnych malformácií mozgu, kavernózny hemangiom často nevedie ku kritickému krvácaniu.

Pri príznakoch, ktoré možno vysledovať späť k hemangiómu v mozgu, je jedinou možnosťou liečby neurochirurgický zásah na odstránenie malformácie.

Ako rozpoznáte mozgové krvácanie vyvolané hemangiommi? Tento článok by vás mohol tiež zaujímať: Aké sú príznaky mozgového krvácania?

Cavernous hemangiom v očné dutine

Cavernous hemangiómy, ktoré sú umiestnené v očných dutinách, tiež známe ako obežná dráha, vedú ich rastom k premiestneniu ďalších štruktúr, ktoré sa v nich nachádzajú. Očná zásuvka je veľmi úzky priestor, v ktorom sa nachádzajú očné bulvy, očné svaly, niekoľko nervov a ciev. Rast kavernózneho hemangiómu vedie k symptómom spôsobeným vysídlením.

Môže existovať viditeľný výčnelok oka. V tomto prípade je typické, že zasiahnuté oko vyčnieva ďalej ako neovplyvnené oko.

Môžu byť tiež postihnuté svaly použité na pohyb oka. V tomto prípade sa oko môže pohybovať nedostatočne v určitom smere. Je to zrejmé z dvojitých obrázkov.

Ďalším príznakom je červené oko s výraznými krvnými cievami. Dôvodom je obštrukcia toku spôsobená kavernóznym hemangiómom.

Tu nájdete aj dôležité informácie o sčervenaných očiach: Sčervenané oči u detí a dojčiat

Cavernous hemangiom v koži

Na koži sa často tvorí kavernózny hemangiom. To môže byť veľmi malé začať s a rastie vo veľkosti v priebehu času. Hemangiom je tmavomodrej až fialovej farby a môže sa javiť ako hrozba pre neskúsených pozorovateľov. Je to bezbolestné a mäkké na dotyk.

Ak hemangiom nezmizne, môže to ovplyvniť rast malých detí, v takom prípade by sa mal odstrániť.

Môže hemangiom spôsobiť kožný nádor? O príčinách kožného nádoru si prečítajte: Rakovina kože u dieťaťa

Tieto príznaky rozpoznávam kavernózny hemangióm

U kavernózneho hemangiómu je pomerne zriedkavé, že sa do piatich rokov nevyrieši. Môže sa však stať, že veľmi pomaly rastúci hemangiom nespôsobuje príznaky starnutia.

Pri hemangiómoch pokožky si môžete všimnúť jemnú modro-fialovú farbu, ktorá nie je bolestivá. Hemangióm môže v prípade zranenia dôkladne krvácať.

Hemangióm pečene je často bez príznakov a objavuje sa iba náhodou. Takže v sebe nenájdete žiadne príznaky, ktoré by naznačovali hemangióm pečene.

Ak je v očnej dutine hemangióm, môžete za očami zaznamenať pocit tlaku. Môžete si všimnúť aj mierny výstupok z očnej gule.

Kavernálny hemangiom mozgu nemusí nikdy spôsobiť celoživotné príznaky. Existuje však možnosť, že dôjde k epileptickému záchvatu. Ak je to váš prípad, odborníci vás veľmi starostlivo preskúmajú. Budú mať mozog a iné neurologické testy. Skúmanie príčin epileptického záchvatu je veľmi rozsiahle a ak hemangioma vyvolala epilepsiu, je veľmi pravdepodobné, že sa zistí.

Mohli by ste sa tiež zaujímať o tieto témy:

Epileptický útok
Bolesť za okom

Diagnóza kavernózneho hemangiómu

Diagnóza kavernózneho hemangiómu sa vykonáva klinicky, keď je na koži. To znamená, že kavernózny hemangiom, vzhľadom na jeho typický vzhľad, môže byť diagnostikovaný fyzikálnym vyšetrením.

Ak sa však na vnútorných orgánoch vytvorí hematóm, diagnóza sa zvyčajne zisťuje zobrazovaním. Hemangióm pečene je možné vidieť na ultrazvuku a zvyčajne sa dá odlíšiť od iných výrastkov.

Hemangióm v oblasti hlavy, t. J. V očné dutine alebo v mozgu, sa diagnostikuje vyšetrením CT alebo MRI.

Liečba Cavernous Hemangioma

Cavernous hemangioma sa veľmi často lieči samostatne bez potreby liečby. V každom prípade by sa však malo pozorovať a odstraňovať, ak sa zväčší.

Existuje niekoľko metód na liečenie hemangiómu. V prípade menších a ľahko prístupných hemangiómov je liečba založená na skleroterapii krvných ciev, ktoré tvoria hemangióm. Táto skleroterapia sa môže uskutočňovať pomocou zmrazenia, táto metóda sa tiež nazýva kryoterapia.

Ďalšou metódou skleroterapie je laser. Lasery používajú sústredené svetlo, ktoré vytvára teplo. Nádoby sú zase opustené teplom.

V zriedkavých prípadoch je potrebné hemangiom odstrániť chirurgickými zákrokmi.

Novšie prístupy zahŕňajú liečenie kavernóznych hemangiómov pomocou betablokátorov, zavedenej skupiny účinných látok pri liečbe kardiovaskulárnych chorôb. Pri liečbe kavernózneho hemangiómu sa dosiahli dobré výsledky s beta-blokátorom propanololu.

Priebeh ochorenia v kavernóznom hemangióme

Ochorenie sa zvyčajne vyskytuje počas alebo niekoľko dní po pôrode. Kremný hemangiom zmizne po mesiacoch alebo rokoch, zostáva rovnaká a nespôsobuje žiadne problémy, alebo rastie a potrebuje liečbu.

V priebehu života sa nevyvíjajú žiadne nové hemangiómy, ale v starobe ich možno zistiť iba vtedy, ak sa ich veľkosť zväčšuje len veľmi pomaly. Pri primeranom zaobchádzaní nie je dĺžka života zvyčajne obmedzená.

Prognóza kavernózneho hemangiómu

Vo väčšine prípadov je prognóza veľmi dobrá. Jaskynný hemangióm sa veľmi často spontánne vylieči a už nikdy nespôsobuje problémy. Aj v prípadoch, keď sa hemangióm zväčší, je prognóza pri vhodnej liečbe veľmi pozitívna.

V prípade kavernóznych hemangiómov, ktoré sa vyskytujú na kritickejších miestach, ako je mozog alebo dýchacie cesty, môže byť prognóza o niečo horšia. Aj v týchto prípadoch vedie liečba k významnému zníženiu rizika závažnej progresie ochorenia.

Len riziká spojené s odstraňovaním komplikovanejších hemangiómov mierne zhoršujú prognózu.