Zubný kaz na zub múdrosti

Úvod - Čo je zubný kaz na zubu múdrosti?

V dospievaní je zubný kaz hlavnou príčinou straty zubov. Zubný kaz je ochorenie štruktúry tvrdých zubov spôsobené interakciou viacerých faktorov (najmä bakteriálneho plaku, zvyškov potravy a zlej ústnej hygieny). Poloha zubov múdrosti ako posledná v rade zubov sťažuje čistenie, takže zubný kaz sa často vyskytuje na zuboch múdrosti a nanešťastie je zaznamenaný až neskoro.

Príčiny zubného kazu na zubu múdrosti

Vo všeobecnosti môžu byť všetky zuby v ústach postihnuté zubným kazom. Ak povrch zubov nie je zbavený zvyškov potravy a zubného povlaku, metabolizmus uhľohydrátov baktériami na povrchu zubov vedie k tvorbe kyselín. Tieto uvoľňujú kryštály z povrchovej skloviny (demineralizácia).

Zvyčajne zložky slín zabezpečujú, že hodnota pH stúpa a kyselinový atak je prerušený. Uvoľnené častice skloviny sú zabudované späť do zubnej substancie (remineralizácia). Výrobky na zubnú starostlivosť obsahujúce fluoridy podporujú remineralizáciu a stvrdnú zubnú sklovinu.

Ak sa rovnováha medzi demineralizáciou a remineralizáciou posunie v dôsledku zníženého toku slín a nedostatočnej ústnej hygieny na demineralizáciu, uvoľní sa toľko tvrdej zubnej hmoty, že sa vytvorí lézia (hovorovo otvor). Bez liečby sa táto lézia šíri do vnútra zuba, až kým nedôjde k pulpe po výskyte zápalu dentínu a koreňov.

Zuby múdrosti sú posledné zuby, ktoré prerazia na konci radu zubov. Pri čistení zubov je táto oblasť často prehliadaná alebo nedosiahnutá, takže zubné kazy sa objavia bez povšimnutia na zuboch múdrosti. Okrem toho v mnohých prípadoch dochádza len k neúplnému výbuchu zubov múdrosti z dôvodu nedostatku miesta. To ešte viac sťažuje ústnu hygienu.

Viac sa dozviete na:

• Čo spôsobuje zubný kaz?
• Ako sa zubný kaz rozvíja?
• Zubný kaz z dojčenia

Ako je diagnostikovaný zubný kaz na zubu múdrosti?

Zubný lekár vykoná kontrolu po prehliadke pomocou zrkadla a sondy. Aby bolo možné odhadnúť rozsah poškodenej lézie, zvyčajne sa robí röntgen. Tu vidíte rozpustenú štruktúru zubov ako tmavé oblasti (priesvitnosť). Počas zubného vyšetrenia sa na stanovenie toho, či je nerv v buničine už zapálený, môže použiť test citlivosti a test klepaním (perkusia).

Prečítajte si viac o tom pod:

• Ako rozpoznáte zubný kaz?
• X-ray snímok u zubára

Tieto príznaky môžu naznačovať zubný kaz na zubu múdrosti

• bolesť

• odfarbenie

• Strata látky („otvor v zube“)

• nepríjemná chuť a zlý dych

Pri pokročilých bolestivých léziách spôsobuje podráždenie zubného nervu bolesť. Bolesť sa môže vyskytnúť najmä pri žuvaní alebo po konzumácii sladkostí. Ale nie každé ochorenie kazu je nevyhnutne badateľné bolesťou.
Prečítajte si zodpovedajúcim spôsobom: Bolesť zubov

Pre laikov je počiatočná lézia zvyčajne nerozoznateľná od zdravej štruktúry zubov. Až neskôr dochádza k tmavému sfarbeniu.

Jazyk je veľmi citlivý. Strata látky vo forme dier v zube v dôsledku pokročilého poškodenia je pacientom zvyčajne zaznamenaná veľmi rýchlo.

Bakteriálny rozklad zložiek potravy a zubných látok vytvára hnusný zápach, ktorý sa môže prejaviť ako zlý dych (aj po vyčistení zubov) a ako zhoršenie chuti.

Viac informácií nájdete na: Príznaky zubného kazu

Zub múdrosti sčernie

Demineralizovaná zubná sklovina má pórovitosť, v ktorej sa ukladajú farebné pigmenty z jedla (čaj, káva, červené víno, ovocie, kakao atď.). Takto sa objavujú typické tmavo hnedé až čierne škvrny.

Najmä u fajčiarov však dochádza k zafarbeniu povrchu zuba bez akejkoľvek nepríjemnej činnosti. Zubný lekár môže vyšetriť, či došlo k zmene farby alebo lézie.

Zatiaľ čo tmavá kazová lézia je zvyčajne staršia a menej aktívna, čerstvé aktívne zubné kazy sa javia ako belavé nepriehľadné. Tieto počiatočné lézie je možné vidieť až po zaschnutí povrchu zuba. Preto sú často prehliadané.

Mohlo by vás tiež zaujímať: Biele zuby - odstráňte škvrny

Zub múdrosti sa zlomil v dôsledku zubného kazu

Ak je tvrdá zubná hmota oslabená rozsiahlou deštrukciou zubným kazom do tej miery, že zubná korunka sa stáva nestabilnou, časti zubov sa môžu zlomiť. Zvyčajne to ovplyvňuje zväzky, ktoré nesú žuvaciu silu.

Zlomeniny zubov sa však môžu vyskytnúť aj nezávisle od kazu.

Viac informácií nájdete na: Zlomený zub

Ako sa lieči rozpad zubov múdrosti?

Liečba kazovej lézie závisí predovšetkým od závažnosti poškodenia látky.
Počiatočné lézie bez straty látky sa môžu liečiť podporovanou remineralizáciou. Cielená aplikácia vysoko koncentrovaných fluoridových lakov postačuje so zintenzívnením ústnej hygieny na ošetrenie povrchovo demineralizovaných oblastí.
Čítajte ďalej: Fluoridácia zubov

Akonáhle sa povrch zrúti, nestačí však zvýšená dodávka minerálov. Porézna lézia sa naďalej šíri a musí sa liečiť invazívnymi opatreniami. Najbežnejšia je náplňová terapia, pri ktorej sa vyčistená lézia (dutina) vyplní po odstránení baktérií a zničenej zubnej substancie. Najmodernejším riešením sú kompozitné výplne, ktoré však nie sú kryté zdravotným poistením.
Viac sa dozviete na: Odstránenie zubného kazu

Ak bol zub múdrosti vážne poškodený zubným kazom, môže byť užitočná koruna.

Zvyčajne sa zuby múdrosti často odstraňujú, pretože kvôli nedostatku miesta často nevybuchnú úplne alebo nesprávnym smerom. Ak dôjde aj k zubnému kazu, extrakcia zubov (ťažba) vhodné.

Pretože bez bakteriálneho plaku a stravy obsahujúcej uhľohydráty sa neočakáva žiadne šírenie zubného kazu, lepšia starostlivosť o zuby by sa mala vždy zabezpečovať prostredníctvom ústnej hygieny a demonštrácie u zubného lekára. Pravidelné prehliadky a, ak je to potrebné, profesionálne čistenie zubov pomáhajú v skorom štádiu odhaliť nepríjemné lézie a zabrániť ich rozvoju.

Prečítajte si tiež pod:

• Liečba zubným kazom
• Dokážete liečiť zubný kaz?

Pečať na zub múdrosti

Hovorový výraz „výplň“ znamená výplň amalgámu. Defekt látky na zubu múdrosti musí byť vyplnený tak, aby zub znovu získal svoj tvar a funkciu a aby bola zakrytá rana dentínu. Iba pevné tesnenie znižuje podráždenie nervov a následne bolesť.

Amalgam je výplňový materiál, ktorý sa úspešne používa už viac ako 100 rokov a je stále štandardnou službou pre konečné výplne v zadnej časti dospelých. Víťazný pokrok zubných farebných kompozitných výplní dnes amalgám do značnej miery nahradil.
Používanie amalgámu sa musí v budúcnosti obmedziť, aby sa znížil vplyv ortuti na životné prostredie.

Čítajte ďalej pod:

• Materiál výplne zuba
• Plnenie zubov cementom
• Výplň zuba plastom

Koruna na zub múdrosti

Čím ďalej sa zubná lézia rozšíri, tým sa stratí zdravšia štruktúra zubov. To oslabuje stabilitu zubnej korunky, takže je potrebná korunka. Táto korunka, vyrobená z kovovej zliatiny alebo keramiky, tak štiepi zub a predlžuje jeho zadržiavanie v ústach. Zuby, ktoré podstúpili ošetrenie koreňového kanálika, musia byť zvyčajne korunované.

Vytiahnite zub múdrosti

Zuby múdrosti sa ťahajú veľmi často. Toto nie je primárne spôsobené zubným kazom, ale jeho nefyziologickou situáciou.

Ak boli zuby múdrosti zničené zubným kazom do tej miery, že nie je rozumné ich uchovávať, je možné ich odstrániť. Toto rozhodnutie sa však musí robiť opatrne, pretože každý zub by sa mal uchovávať čo najdlhšie, najmä u pacientov s rizikom zubného kazu.
Na druhej strane sa môže zvážiť profylaktické odstránenie, ak pacient nie je schopný uspokojivo vyčistiť zuby múdrosti.

Ďalšie informácie o odstraňovaní zubov múdrosti nájdete na: Vytiahnite zub múdrosti

Prognóza zubného kazu na zubu múdrosti

Všeobecne platí, že čím skôr je objavený a ošetrený, tým priaznivejšia je prognóza príslušného zubu, pričom hlboký kaz dentínu s obsahom buničiny je najmenej priaznivý, zatiaľ čo malý zubný kaz je najmenej problematický.

Z tohto dôvodu by sa mala zadná strana stoličiek čistiť obzvlášť dobre. To platí aj pre zuby múdrosti, ktoré už majú výplň alebo korunu, pretože v týchto prípadoch sú okrajové oblasti náchylné na kaz.

Pravidelné prehliadky u zubára a starostlivá ústna hygiena ponúkajú najlepšiu dlhodobú prognózu.