Chronická gastritída

úvod

chronická gastritída je a Zápal výstelky žalúdkaktoré sa vyskytujú najmä u ľudí stredného veku.
Tento zápal trvá dlho, niekedy roky, a spôsobuje trvalé zmeny v určitých bunkách v sliznici žalúdka. Na rozdiel od akútnej gastritídy sa na začiatku objavuje chronická gastritída žiadne príznakyto je dôvod, prečo to často nevníma. Ak sa vyskytnú príznaky, môžu sa podobať príznakom akútneho zápalu žalúdočnej sliznice. Väčšinou sú však veľmi nešpecifické. Napriek drobným sťažnostiam je tu jedna Liečba je veľmi dôležitáaby sa zabránilo neskorému poškodeniu.

Chronickú gastritídu možno rozdeliť na rôzne tvary (Gastritída typu A, B alebo C), v závislosti od toho, čo ju spôsobuje. Existujú aj niektoré špeciálne formy chronického zápalu žalúdočnej sliznice.

Diagnóza chronickej gastritídy sa robí pomocou a gastroskopia zabezpečené biopsiou. Takzvaný gastroskop, t. J. Tenká trubica s kamerou na konci, je tlačený pažerákom do žalúdka, aby bolo možné vyhodnotiť žalúdočnú sliznicu. Vzorka tkaniva (biopsia), ktorý je skúmaný patológmi s cieľom identifikovať zmeny na sliznici a akýchkoľvek spúšťačoch.

Existujú aj ďalšie testy, ktoré sa môžu použiť na diagnostikovanie gastritídy. V závislosti od príčiny môžu byť v stolici alebo krvi zistené určité baktérie, antigény, protilátky alebo autoprotilátky.

bunky podšívka žalúdka zmena v súvislosti s chronickou gastritídou av najhoršom prípade môže degenerovať na karcinóm žalúdka. Preto sa vyskytujú u ľudí s chronickou gastritídou pravidelné kontroly veľmi dôležité, aby bolo možné rozpoznať a liečiť rakovinu v ranom štádiu.

príčiny

príčiny pre chronickú gastritídu sa líšia a vedú k rôznym typom zápalu žalúdočnej sliznice. Budete v Typy A, B. a C. rozdelený. Existujú aj niektoré špeciálne formuláre.

• Gastritída typu A je založená na defekte imunitného systému tela. Je to autoimunitné ochorenie, pri ktorom telo produkuje protilátky proti tzv Parietálne bunky sú zamerané. Tieto bunky sa nachádzajú v žalúdočnej výstelke a sú zodpovedné za produkciu žalúdočnej kyseliny a tzv Vnútorné faktory zodpovedný.
• Gastritída typu B je spôsobená baktériami rodu Helicobacter pylori. Tieto sa môžu prenášať cez pľuvať alebo stolicu a často ostať bez povšimnutia v žalúdku roky. Tam prenikajú cez vrchnú vrstvu sliznice a môžu tak prežiť aj napriek agresívnej žalúdočnej kyseline, keď ju neutralizujú. Tieto baktérie môžu viesť k vredom v žalúdku a dvanástniku.
• Gastritída typu C je vyvolaná chemickými stimulmi. Patria sem predovšetkým určité lieky zo skupiny nesteroidných protizápalových liekov (NSAID). Sú to napríklad kyselina acetylsalicylová (ASA, Aspirin®), Ibuprofen® a Diclofenac®. Tieto lieky útočia na sliznicu žalúdka a pri dlhodobom užívaní môžu poškodiť sliznicu. Ďalšou príčinou môže byť žlč, ktorá tečie späť z dvanástnika do žalúdka (žltý reflux) a vedie k podráždeniu sliznice žalúdka. Toto je obzvlášť bežné po operácii žalúdka.

Okrem týchto troch typov existujú aj špeciálne formy chronickej gastritídy. Môžete napríklad v súvislosti s chronickým ochorením čriev Crohnova choroba nastať.

Spôsobené stresom

Môže dôjsť k zápalu sliznice žalúdka príliš veľa stresu vzniknúť alebo sa pobaviť. Zápal slizníc sa môže v dôsledku stresu vyvinúť aj do žalúdočných vredov. To prináša riziko krvácania a často spôsobuje príznaky, ako sú bolesti brucha, nevoľnosť, nadúvanie a strata chuti do jedla. Ak k tomu dôjde, mali by ste sa poradiť s lekárom.

Základné pravidlá sa vzťahujú aj na gastritídu spôsobenú hlavne stresom: ľahké jedlo, vyhýbanie sa mastným alebo korenistým jedlám, žiadny alkohol, ale teplý čaj alebo nesýtená voda, žiadna spotreba kávy a nikotínu. Ak je to možné, treba sa vyhnúť zmierneniu bolesti, ako je ibuprofén alebo diklofenak. Okrem toho samozrejme: zníženie stresu v čo najväčšej miere.

príznaky

Najprv spôsobil a chronická gastritída často žiadne sťažnosti. Je to preto, že sa vyvíja pomaly v priebehu niekoľkých rokov. Preto sa choroba často dlho nevníma.
Maximálne je možné občas nadúvanie alebo nadúvanie vyskytujú sa, ktoré zvyčajne nie sú bezprostredne spojené so zápalom žalúdočnej sliznice.
Keď sa objavia príznaky, sú často podobné príznakom akútneho zápalu žalúdočnej sliznice.
V hornej časti brucha sa vyskytujú nešpecifické ťažkosti, napríklad zvýšený pocit tlaku alebo bolesť, Nafukovanie sa môže zvýšiť a môže sa vyskytnúť hnačka. tiež pálenie záhy, nevoľnosť a Zvracať patria medzi možné príznaky. Tiež označuje Zápach z úst naznačujú, že je niečo zle so žalúdkom. Toto sa vyskytuje hlavne pri gastritíde typu B. Vo veľmi pokročilých štádiách sa to môže tiež stať Krv v stolici príde, vďaka čomu je rozpoznateľná tzv. dechtovou stoličkou, t. j. čiernou farbou. Zvracanie bielej krvi môže tiež naznačovať zápal žalúdočnej sliznice so závažnými poškodeniami sliznice, čo sa však zriedkavo pozoruje.

V závislosti od typu chronickej gastritídy sa príznaky môžu líšiť. V Gastritída typu A Okrem typických problémov so žalúdkom, príznaky a zhubná anémia, takže sa vyskytne anémia. Medzi ne patrí únava, znížená výkonnosť, žltnutie kože a v ďalšom priebehu neurologické poruchy.
Gastritída typu C zvyčajne spôsobuje veľmi nešpecifické sťažnostito tiež na jednom Dráždivý žalúdok mohol navrhnúť.

Je to v priebehu chronickej gastritídy už k vzniku Žalúdočný vred prídu, môžu sa cítiť ako kŕče podobné bodavej bolesti v hornej časti brucha. Táto bolesť sa zvyčajne vyskytuje po jedle.

hnačka

hnačka je jedným zo symptómov, ktoré sa vyskytujú pri chronickej aj akútnej gastritíde. Chronická gastritída sa zvyčajne vyskytuje iba u neskôr priebeh sťažností, Zápal žalúdočnej sliznice sa pomaly plazí a hnačka a ďalšie príznaky sa vyskytujú až vtedy, keď sliznica už vykazuje značné poškodenie. Zvyčajne je to vodnatá hnačka.

klasifikácia

Chronická gastritída je klasifikovaná podľa príčiny a je rozdelená do troch foriem:

• Chronická gastritída typu A
• Chronická gastritída typu B
• Chronická gastritída typu C

Gastritída typu A

chronická gastritída typu A je tiež známy ako autoimunitná gastritída určený. To znamená, že je vyvolaná protilátkami, ktoré produkuje vaše vlastné telo. Táto forma chronického zápalu žalúdočnej sliznice je najvzácnejšia a predstavuje asi 5% gastritídy. Môže byť dedičný a vyskytuje sa častejšie u ľudí, ktorí už trpia inými autoimunitnými chorobami, ako je diabetes mellitus typu I, Addisonova choroba alebo Hashimotova tyreoiditída.

autoprotilátky, ktoré telo tvorí pri gastritíde typu A, sú namierené proti takzvaný Parietálne bunky žalúdka Parietálne bunky volal. Zvyčajne sú na to Výroba žalúdočnej kyseliny zodpovedný. Váš pád vytvára nedostatok. V dôsledku zníženej sekrécie sa uvoľňuje hormón gastrín, ktorý má stimulovať produkciu žalúdočnej kyseliny. Pretože však parietálne bunky už nefungujú správne, sekrécia gastrínu nepomáha pri sekrécii kyseliny. Namiesto toho podporuje rozvoj žalúdočných nádorov.

Parietálne bunky tiež produkujú Vnútorný faktor, ten, ktorý sa má zahrnúť Vitamín B12 z čreva. V dôsledku straty parietálnych buniek je teda nedostatok vlastného faktora. Výsledkom je anémia vitamínu B12 (zhubná anémia), pretože na tvorbu krvného pigmentu je potrebný vitamín B12.

Gastritída typu B

Chronický zápal žalúdočnej sliznice typu B predstavujú asi 80% najväčší podiel gastritídy.
Je to spôsobené baktériami rodu Helicobacter pylori vyvolalo. Sú to baktérie v tvare špirály, ktoré môžu prežiť v kyslom prostredí žalúdka jej neutralizáciou, aby sa tam mohli usadiť.
Žalúdočná výstelka je poškodená produkciou rôznych enzýmov. Tento typ gastritídy poškodzuje hlavne oblasť žalúdka pri prechode na výtok žalúdka. Helicobacter pylori môže prežiť bez povšimnutia v žalúdku roky. Poškodenie sliznice zvyšuje riziko vzniku rakoviny žalúdka. Baktéria sa môže prenášať cez stolicu alebo pľuvať.

Gastritída typu C

Chronický zápal sliznice žalúdka z Typ c je cez chemické podráždenie žalúdka.
Ktoré zahŕňa žlč a isté liek proti bolesti zo skupiny nesteroidných protizápalových liekov (NSAID), napr. Ibuprofen®, Diclofenac® alebo kyselina acetylsalicylová (ASA, Aspirin®). Tieto lieky napádajú ochrannú vrstvu žalúdka, najmä ak sa užívajú dlhšiu dobu, a tak poškodzujú žalúdočnú sliznicu. To môže viesť k chronickej gastritíde typu C.

Normálne sa žlč vedie do časti tenkého čreva, do dvanástnika a používa sa tu na trávenie. Ak je Žlč však tečie späť do žalúdka (Žltý reflux), kyslé žalúdočné prostredie je narušené a môže poškodiť sliznicu. Z toho môže vyplynúť chronická gastritída. Toto je často prípad po operáciách v oblasti žalúdka.

Gastritída typu C predstavuje asi 10 až 15% chronických infekcií sliznice žalúdka.

terapia

terapia Chronická gastritída sa vyskytuje v závislosti od príčiny.
Najbežnejšia forma, ktorá Gastritída typu B, je vyvolaná baktériami, a preto s antibiotiká ošetrený. Ukázalo sa, že sa jedná o tzv Eradikačná terapia hrať. Je to kombinovaná terapia, ktorá pozostáva z užívania dvoch rôznych antibiotík spolu s jedným Inhibítory protónovej pumpy Skladá sa.
Ak ho vezmete na týždeň, baktérie Helicobater pylori môžu byť usmrtené asi v 90% prípadov. Inhibítor protónovej pumpy sa podáva na zníženie kyslosti prostredia v žalúdku, a tým na zlepšenie účinnosti antibiotík. Ak sa začatá terapia neukázala ako účinná, podáva sa iná kombinácia.

S chronickým Gastritída typu A väčšinou Injekcie vitamínu B12 predpísaný, pretože tento vitamín je veľmi dôležitý pre tvorbu krvi a pri tejto forme zápalu môže byť nedostatočne absorbovaný z čreva. Užitočné sú pravidelné lekárske kontroly vo forme endoskopie s odstránením vzorky tkaniva, ktorá sa má vyšetriť (biopsia), pretože gastritída typu A zvyšuje riziko vzniku rakoviny žalúdka.

Prechádza chronický zápal žalúdočnej sliznice chemické podnety bola spôsobená, takže existuje Gastritída typu C predtým, tak by to malo byť vynechané stať sa. Spravidla sa jedná o určité lieky na zmiernenie bolesti, ktoré by sa nemali užívať.
Existuje potreba liekov, ako sú Odporúča sa, aby ste Aspirin® užívali natrvalo Prípravok na ochranu žalúdka (napríklad. Inhibítory protónovej pumpy) na ochranu výstelky žalúdka.

Lieky na chronickú gastritídu

Lieky, ktoré sa používajú pri chronickej gastritíde, sú napríklad kyslé inhibítory, tiež nazývané inhibítory protónovej pumpy. Ktoré zahŕňa Pantoprazole a omeprazol, Udržiavajú to v žalúdku menej žalúdočnej kyseliny sa vyrába. Samotné však nepomáhajú v boji s príčinou chronickej gastritídy. Tu sa vyskytuje napríklad gastritída typu B. antibiotiká a Kyselinové inhibítory používa sa v kombinácii.

Používajú sa na ošetrenie kolonizácie baktériou Helicobacter pylori. Zvyčajne je to jeden Trojitá terapiat. j. terapia pozostávajúca z 3 liekov. Patria sem kyslý inhibítor Pantozol a antibiotiká klaritromycín a amoxicilín alebo metronidazol.

Domáce lieky na chronickú gastritídu

Liečiť chronickú gastritídu existujú žiadne domáce opravné prostriedky, Iba o sťažnosti na ich zmiernenie sa môžu použiť. Príležitostne pomáhajú teplé čaje šetrné k žalúdku, napríklad harmančekový čaj alebo čaj z mäty. Sodný prášok rozpustený v teplej vode a opitý pomaly by mal tiež zmierňovať príznaky Akútna situácia zmierniť. Predpokladá sa, že jedlá sóda pomáha trochu neutralizovať žalúdočnú kyselinu. To často vedie k gastritíde podráždenie už nadmerne používaná sliznica, ktorá môže viesť k bolesti a nevoľnosti.

Dá sa vyliečiť chronická gastritída?

úplné uzdravenie je iba pre chronický zápal žalúdočnej sliznice z Typ B a C. je to možné.
Baktérie, ktoré spúšťajú gastritídu typu B, môžu byť vo väčšine prípadov cez Eradikačná terapia byť zničený a chemické podnetyčo môže viesť k gastritíde typu C. Vyhnite sa, Výsledkom je, že zápal žalúdočnej sliznice sa všeobecne považuje za vyliečený.

V Typ A gastritída existuje však jeden Poruchy obranného systému tela to sa nedá opraviť.
Celoživotné ošetrenie s lieky proti kyselinám (Inhibítory protónovej pumpy) sú potrebnýtakže produkcia kyseliny v žalúdku nie je príliš vysoká. Okrem toho musí Vitamín B12 môžu byť podávané injekciami, pretože ich telo samo nemôže absorbovať, je však potrebné produkovať krv. Okrem toho sú pravidelné kontroly je potrebné, pretože pri gastritíde typu A je zvýšené riziko rakoviny žalúdka.

Ako môžete liečiť chronickú gastritídu?

Chronická gastritída pretrváva dlho. Rozlišuje sa medzi rôznymi príčinami ich vzniku. Terapia sa líši v závislosti od príčiny. Na nájdenie príčiny môže byť potrebné mať gastroskopia hrať.

Ak je autoimunitné ochorenie príčinou zápalu, potom je to chronická gastritída typu A. Z tohto dôvodu je zatiaľ žiadna kauzálna terapia, Pri tejto zriedkavej forme gastritídy sú napadnuté určité bunky v žalúdku, bunky parietálnych. Tieto látky produkujú látku, ktorá je potrebná na orálne požitie Vitamín B12 v tele je nevyhnutné. Ak táto látka už nie je k dispozícii v dostatočnom množstve v dôsledku gastritídy, musí trvať celý život pravidelné injekčné striekačky sú kŕmené. To však nelieči chronickú gastritídu typu A.

Gastritída typu B je spôsobená kolonizáciou baktériou Helicobacter pylori spôsobilo. Na úspešné liečenie tohto typu zápalu sa musia baktérie odstrániť. Jeden hovorí o jednom Eradikačná terapia, Na tento účel je niekoľko liekov kombinovaných jeden s druhým, obyčajne sú Antibiotiká a inhibítory kyselín, Chronická gastritída typu B sa zvyčajne uzdraví, ak bola baktéria úspešne odstránená.

Typ C je vytvorený škodlivé látky ako je pravidelné používanie liekov na zmiernenie bolesti, napr ibuprofen, Na úspešnú liečbu tohto typu zápalu je potrebné nájsť spúšťacie látky úplne byť vynechaný. Keďže chronická gastritída zvyčajne existuje dlhšiu dobu, zaberie to aj chvíľukým sa zápal úplne uzdraví. Lieky inhibujúce kyselinu sa všeobecne používajú aj pri chronickej gastritíde, ako je to v prípade akútnej formy.

Je chronická gastritída nákazlivá?

Chronická gastritída je v tomto zmysle nie infekčné, Ide o a zápal podšívka žalúdka. V tých prípadoch, v ktorých bola gastritída vyvolaná kolonizáciou zárodkami Helicobacter pylori, existuje teoreticky nízke riziko prenosu zárodkov z jednej osoby na druhú.

Presný mechanizmus infekcie zatiaľ nie je známy. Kolonizácia baktériou však znamená nie automaticky sa vyvinie zápal žalúdočnej výstelky. Existuje veľa ľudí, ktorí nosia klíčky samy o sebe, ale majú nenápadnú sliznicu.

Trvanie gastritídy

Chronická gastritída sa často dlho nevníma. Niekedy to spôsobuje nepríjemné pocity, ako je strata chuti do jedla, pálenie / bolesť v hornej časti brucha alebo nevoľnosť. Ak sa nelieči, gastritída je chronická, takže sa často nelieči sama o sebe.

Ak sa liečba začne, či už prostredníctvom liekov alebo vynechaním spúšťacích faktorov, je možné dosiahnuť zlepšenie Týždne až mesiace vstúpiť.Ak sa objavia príznaky, použitie inhibítorov kyseliny (napríklad pantoprazolu) môže zvyčajne zmierniť príznaky pomerne rýchlo.