dna

Synonymá v širšom zmysle

Lekárske: hyperurikémia

"Zipperlein", dna, podagra, artritída urica

Angličtina: dna

Francúzština: goutte

Definícia dny

Dna je metabolické ochorenie, pri ktorom sa ukladajú kryštály kyseliny močovej. prichádza do kĺbov. Kyselina močová sa okrem iného vyrába v ľudskom tele počas bunkovej smrti a rozkladu bunkových zložiek (napr. DNA / DNA = kyselina deoxyribonukleová).

Prečítajte si tiež náš všeobecný článok o metabolických poruchách: Metabolická porucha - Čo to znamená?

To vedie k reumatickým sťažnostiam, takže:

  • zápal
  • Opuch a
  • silná bolesť

v postihnutých kĺboch, preto je ochorenie klasifikované ako reumatické.

Môže byť tiež ovplyvnená palcová kĺba, pričom postihnuté osoby trpia veľmi silnou bolesťou. Viac informácií redakčný tím odporúča nasledujúci článokBolesť v zápästí palca

výskyt

Dna kryštály

Dna: známy stav ...

V stredoveku sa dna považovala za trest za postriekanie a nadmernú konzumáciu alkoholu, pretože sa to týkalo iba ľudí, ktorí si mohli dovoliť bohatú stravu s množstvom mäsa a mastných rýb. Slávni pacienti boli napr. Charles V., Henry VIII alebo Michelangelo.

... beží na novú špičkovú formu

Dnes je možné pozorovať, že dny sa pri chorobách tzv "Metabolický syndróm" vyskytuje sa spoločne, čo sa vyznačuje:

  • Vysoký krvný tlak (arteriálna hypertenzia)
  • cukrovka (Diabetes mellitus typu 2)
  • S nadváhou (Obezita) a
  • Poruchy metabolizmu lipidov (Hyper- / dyslipidémia).

Keď sa stáva silnejšou, opäť nadobúda význam aj dna.

Frekvencia (epidemiológia)

Výskyt v populácii
dna je vedľa Cukrovka (diabetes mellitus 2. typu) jedna z najbežnejších metabolických chorôb v priemyselných krajinách.
o 30 percent mužov a 3 percentá žien majú zvýšené hladiny kyseliny močovej a u jedného z desiatich pacientov so zvýšenými hladinami kyseliny močovej (hyperurikémia) sa vyvinie dna.
U mužov je to nezávislé od veku, pre ženy sa hodnoty zvyšujú podľa Menopauza (menopauza) ďalej.

Pôvod a príčiny

Termín dna je v skutočnosti kolektívnym pojmom pre rôznych Metabolické ochoreniaktoré vedú k zvýšeným hladinám kyseliny močovej v krvi (hyperurikémia) a sekundárne choroby, ktoré z nich vyplývajú.

Kyselina močová padá v ľudskom tele ako konečný produkt Degradácia purínových nukleotidov ďalej. Purínové nukleotidy sú súčasťou genetickej informácie (DNA / DNA) vo všetkých bunkách ľudského tela. DNS musí napr. sa potom v našom organizme rozpadnú, keď staré bunky odumrú alebo keď sa veľa potravy prehltne potravou (mäso, najmä vnútornosti, obsahuje veľa purínov).
Kyselina močová v konečnom produkte sa vyrába v niekoľkých prechodných štádiách, ktoré sa nemôžu ďalej využívať a vylučujú sa obličkami (obličkami).

Obsah kyseliny močovej v krvi je u ľudí obzvlášť vysoký. Dôvodom môže byť antioxidačný účinok (Ochranná funkcia proti škodlivým látkam) kyseliny močovej, ktorá môže mať evolučnú výhodu.
Vylučovanie kyseliny močovej sa blíži limitu aj pri normálnych hladinách kyseliny močovej. Ak je tento limit prekročený, kyselina močová už nie je rozpustná, hovorí sa, že kyselina močová sa zráža a tvorí kryštály.

Na ilustráciu si viete predstaviť, že do teplého šálky čaju môžete pridať iba určité množstvo cukru, inak si usadíte sediment.
Hlavne sa tvoria kryštály kyseliny močovej v kĺby rúk a nôh, najmä v USA Kĺb na špičke prsta (nazýva sa klinický obraz, ktorý z toho vyplýva) podagra označený). Dôvodom je zlá rozpustnosť solí v kvapalinách s nízkymi teplotami (pretože sa používajú v porovnaní medzi rukami a nohami (relatívne chladnejšie) na jadro tela).
Cukor sa rozpúšťa lepšie v teplom čaji ako v studenom čaji. Kryštály kyseliny močovej v kĺbovom priestore sú obrannými bunkami imunitného systému rozpoznávané ako cudzie telá a sú konzumované, načo bunky odumierajú a vo vnútri buniek dochádza k masívnemu uvoľňovaniu zápalových látok, ktoré zase priťahujú ďalšie obranné bunky. Vzniká začarovaný kruh.

Poruchy rozkladu purínov, ktoré vedú k dne, sa v zásade dajú rozdeliť do dvoch skupín:

  1. narušené vylučovanie kyseliny močovej = kyselina močová sa nevylučuje v normálnom rozsahu, takže sa hromadí v tele.
  2. zvýšená produkcia kyseliny močovej = V tele môže byť kvôli najrôznejším procesom zvýšená produkcia kyseliny močovej, aj tu sa pri normálnom vylučovaní hromadia vo väčšej miere.

Primárna hyperurikémia

pod primárna hyperurikémia (tiež sa nazýva primárna dna) je zvýšenie hladiny kyseliny močovej v dôsledku dedičné metabolické poruchy, Vo väčšine prípadov je primárnou formou hyperurikémia.

Možnou príčinou je polygénne (čo znamená, že je zapojených niekoľko génov) zníženie vylučovania kyseliny močovej prostredníctvom oblička, Dôvodom je nedostatok potrubí, cez ktoré kyselina močová normálne vstupuje do moču (približne 99% všetkých prípadov).
Lesch-Nihanov syndróm, veľmi zriedkavé ochorenie, ktoré sa dedí prostredníctvom chromozómu X (asi 1% všetkých prípadov). Genetická chyba znamená, že sa už netvorí určitý metabolicky aktívny proteín (enzým), ktorý patrí do metabolizmu purínov. Úlohou enzýmu je recyklovať puríny do DNA. Recyklácia zvyčajne produkuje menej purínov, ktoré sa telo musí rozložiť na kyselinu močovú.

Sekundárna hyperurikémia

ako sekundárna hyperurikémia (nazýva sa tiež primárna dna), na druhej strane, je zvýšenie hladiny kyseliny močovej spôsobené a získaná choroba je podmienené.

Možnými príkladmi sú:

  • svrab
  • rakovina krvi (leukémie)
  • anémia (hemolytická anémia)
    ale tiež
  • Chemoterapia pre jedného nádor

viesť k zvýšenej bunkovej smrti? existuje viac DNA = purínov.

Ochorenie obličiek (napr. Zlyhanie obličiek), Diabetes mellitus (diabetes), keto a laktátové acidózy vedú k zníženiu vylučovania obličiek kyselinou močovou? v krvi zostáva viac purínov).

Alkohol (inhibíciou vylučovania obličiek), strava bohatá na puríny (napr. Mäso a ryby) a určité lieky, ktoré ovplyvňujú vylučovanie kyseliny močovej (napr. Preháňadlá, „vodné tablety“ (diuretiká)), môžu podporovať rozvoj hyperurikémie.

Liečba dny

Liečba dny sa začína u vás štýl zdravého stravovania ďalej. diéta s nízkym obsahom purínov sa odporúča, pretože zvýšenie množstva purínov v ľudskom tele kyselina močová byť metabolizovaný.

S cieľom kompenzovať dlhodobo zvýšenú hladinu kyseliny močovej lekár predpisuje lieky, ktoré inhibujú tvorbu kyseliny močovej.