Interné Lekárstvo

Tieto testy rakoviny hrubého čreva existujú a sú také spoľahlivé!

úvod

Pre mnohé druhy rakoviny zohrávajú preventívne a včasné diagnostické vyšetrenia dôležitú úlohu vrátane rakoviny hrubého čreva.
Pretože rakovinové bunky pri rakovine hrubého čreva sa často vyvíjajú z benígnych prekurzorových buniek, sú preventívne vyšetrenia od určitého veku veľmi dôležité. Počas týchto preventívnych prehliadok, napr Prekurzory rakoviny sú objavené a odstránené pred transformáciou na zhubné rakovinové bunky.

Existuje niekoľko preventívnych a včasných detekčných opatrení pre rakovinu hrubého čreva, ktoré sa odporúčajú od určitého veku a sú finančne kryté zdravotnými poisťovňami.

Tieto testy na rakovinu hrubého čreva sú tu

Kolonoskopia (kolonoskopia)
Digitálne vyšetrenie konečníka (ošetrujúci lekár hmatá dolný konečník prstom)
Test na skrytú (okultnú) krv v stolici
Test stolice M2-PK
Genetický test (na vylúčenie HNPCC (dedičný nepolypózny kolorektálny karcinóm alebo Lynchov syndróm) a familiárna adenomatózna polypóza (FAP))

Prečítajte si viac o téme na:

Ako rozpoznáte rakovinu hrubého čreva?
Skríning rakoviny hrubého čreva

Test na skrytú krv v stolici

Pri rakovine hrubého čreva rastú nádorové bunky v oblasti hrubého čreva alebo konečníka. Môžu spôsobiť malé krvácanie rastom do malých krvných ciev alebo z ich vlastných krvných ciev. Krv vstupuje do čriev a vylučuje sa stolicou. Zvyčajne je toto krvácanie také malé, že krv v stolici nie je možné vidieť voľným okom. Preto existujú testy, ktoré môžu zistiť túto neviditeľnú, t.j. skrytú alebo skrytú krv v stolici.

Do začiatku roku 2017 bol guajakový test, často označovaný ako hemoccultový test za názvom produktu, štandardnou metódou na detekciu okultnej krvi v stolici. Pri tomto teste sa malá vzorka stolice umiestni na kartu, lekár potom na ňu nakvapká špeciálne riešenie a ak sa v stolici nachádza krv, karta zmení farbu. Jedná sa o test chemickej stolice, pretože krv v stolici sa deteguje chemickou reakciou.

Prečítajte si viac o téme na: Krv v stolici

Imunologické testy

Imunologický testovací postup nahradil tento chemický test od roku 2017. Hovorí sa tomu test iFOBT. Aj tu dáva pacient vzorku malej stolice, ktorá sa plní do skúmavky poskytnutej pacientom, ktorú dostáva od rodinného lekára. Trubica sa potom vráti rodinnému lekárovi, ktorý ju pošle do špecializovaného laboratória. Protilátky, ktoré sa špecificky viažu na červený krvný pigment (hemoglobín), sa používajú na detekciu skrytej krvi v stolici pomocou iFOBT.

Imunologický test má okrem iného tú výhodu, že z faktu, že pacient konzumoval určité potraviny krátko pred podaním vzorky stolice, nevyplývajú žiadne nesprávne výsledky. Test iFOBT má okrem toho pravdepodobne vyššiu citlivosť (test zisťuje chorých ľudí) a špecifickosť (test nesprávne neuznáva zdravých ľudí ako chorých) ako test Haemoccult. Od 50 rokov vykonávajú iFOBT každé 2 roky zdravotné poisťovne.

Kolonoskopia, ak je podozrenie na rakovinu hrubého čreva

Kolonoskopia je zlatým štandardom v diagnostike kolorektálneho karcinómu. Je to jediné vyšetrenie, ktoré možno chápať ako preventívne vyšetrenie. Kolonoskopiou je možné zistiť prekurzory rakoviny. Na druhej strane pri teste na skrytú krv nie sú zistené žiadne predbežné štádiá, ale test poskytuje informácie o tom, že rakovina je už prítomná. Takže zatiaľ čo kolonoskopia je preventívnou prehliadkou, test na okultnú krv je striktne skorá diagnóza.
Od 55 rokov je kolonoskopia finančne krytá zdravotným poistením dvakrát v intervale 10 rokov. Ak preventívna kolonoskopia odhalí neobvyklý nález a ak sú napríklad rozpoznané a odstránené predkancerózne štádiá, takzvané polypy, kontrolný interval sa skráti.

Viac informácií na túto tému: Priebeh kolonoskopie

Aké testy na kolorektálny karcinóm existujú doma?

Skôr uvedený imunologický test na skrytú krv (iFOBT) si pacient vezme domov. Tam pacient vyplní trubicu stolice a potom ju vezme späť k rodinnému lekárovi, ktorý ju potom pošle do špecializovaného laboratória. Existuje však aj imunologický test, ktorý môže pacient urobiť úplne doma. Nazýva sa autotest FOB. Test neplatí zákonné zdravotné poistenie a náklady tesne pod 20 eur. Rovnako ako iFOBT používa imunologickú metódu na detekciu červeného krvného pigmentu v stolici.

Ďalším testom rakoviny hrubého čreva, ktorý sa vykonáva čiastočne doma, je test stolice M2-PK. Tento test deteguje špecifický enzým rakoviny hrubého čreva v stolici. Test si môžete kúpiť sami a poslať ho do špecializovaného laboratória alebo nechať si ho vybaviť rodinný lekár. Tento test sa v súčasnosti neodporúča v smerniciach o rakovine hrubého čreva a konečníka, a preto sa naň poisťovacie spoločnosti nevzťahujú. Cena sa pohybuje okolo 30 až 40 eur.

Prečítajte si tiež našu tému: Aký je typický vek pre rakovinu hrubého čreva?

Ako užitočné sú online autotesty?

Je dôležité vedieť, že online autotest nemôže nikdy nahradiť návštevu lekára.
Veľmi často sa však dá na základe takéhoto testu získať počiatočný obraz o situácii a podľa toho posúdiť naliehavosť lekárskeho objasnenia. Mali by ste tiež použiť tieto ponuky, aby ste sa oboznámili s najdôležitejšími otázkami (ktoré vám lekár položí) a uľahčili tak rozhovor s lekárom.

Prejdite na náš vlastný test na rakovinu hrubého čreva tu: Test na rakovinu hrubého čreva