Alternatívy k apicektómii

úvod

Ak zub spôsobuje silnú bolesť a zubné ošetrenie už nepomáha, príčinou bolesti je zvyčajne jedna zápal hlboko v Root tipy, Resekcia, t. J. Odstránenie hrotov koreňa, sa uskutočňuje na odstránenie hlboko zapáleného tkaniva v oblasti hrotu koreňa. Cieľom je udržať zub funkčný a utesniť koreňový kanálik proti baktériám, aby sa zabránilo ďalšiemu šíreniu zápalu.

Aké alternatívy existujú?

Resekcia koreňových špičiek je vo väčšine prípadov poslednou možnosťou zachovania zubu. Alternatívne je zub často extrahovaný.

Pretože stoličky majú viac koreňov ako predné zuby a zubár má zvyčajne ťažší prístup k prvému zubu, je pravdepodobnosť úspešnej liečby vyššia pri čelných zuboch ako pri stolároch. V mnohých prípadoch boli postihnuté zuby už ošetrené v koreňových kanálikoch. Napriek tomu môže bolesť pretrvávať aj napriek vyplneniu koreňov a ložiská zápalu v hĺbkach koreňov sú značne zväčšené. V takýchto prípadoch sa musí zvážiť, či je možné vykonať úspešnú apikektómiu na zachovanie zubu alebo či je potrebné zub extrahovať.

Alternatívne by sa mohol zub, ktorý už bol ošetrený koreňovým kanálikom, opraviť, t.j. doplniť, alebo by sa zub, ktorý bol ošetrený resekciou hrotu, mohol korunovať. S extrakciou zuba sú spojené aj iné alternatívy implantáty, mosty alebo protézy vo výslednej oblasti medzery.

Výhodou extrakcie je, že zápal sa dá úplne odstrániť. Žiadna z vyššie uvedených možností však nemôže nahradiť váš vlastný zub. Pre každého pacienta sa musí individuálne rozhodnúť, ktoré typy alternatívnych liečebných možností a výplní sú vhodné pre zubnú protézu.

laser

Alternatíva k tradičnej Ošetrenie koreňového kanálika predstavuje ošetrenie pomocou lasera. Svetlo lasera má v dôsledku pôsobenia tepla bakteriálny a dezinfekčný účinok a priamym zavlečením do zapálenej oblasti koreňa môže lokálne bojovať so zápalom. To uľahčuje odstraňovanie baktérií hlboko nadol ako pri dezinfekčných oplachovacích roztokoch, pretože baktérie majú tendenciu sedieť v malých kĺboch, ktoré je ťažké dosiahnuť konvenčnými metódami.

Ďalšou výhodou je úspora času vďaka rýchlejšiemu ošetreniu. Po vyčistení laserom sa vykoná normálna výplň koreňov, aby sa vyčistený koreň utesnil proti patogénom a aby sa zabránilo ďalším alebo novým infekciám.

implantát

Implantát je bežným prostriedkom voľby po tom, čo zub už nemohol byť konzervovaný a musel byť extrahovaný. Predpokladom úspešného zavedenia implantátu je okrem iného dobre zachovaná kosť. Ak zápal existuje už dlhú dobu a už prehltol a poškodil veľa kostí, implantát často nie je možnosťou.

Ak však čeľustná kosť spĺňa požiadavky a je dostatočne stabilná v postihnutej oblasti, zaskrutkuje sa skrutka, obvykle vyrobená z titánu. Teraz predstavuje kotvenie v kosti, túto úlohu preberá koreň zdravého zubu. Teraz je možné vybrať korunu, ktorá sa zhoduje so zostávajúcimi zubami, a potom ju priskrutkovať, aby sa medzera uzavrela.

Implantát nemôže úplne nahradiť zdravý zub. Vo väčšine prípadov je to však preferovaná možnosť liečby, hoci náklady sú pomerne vysoké a nie sú kryté zdravotnými poisťovňami. Ak je potrebné zub extrahovať, pretože zápal je už príliš silný a príliš rozsiahly na to, aby sa zub udržal, je veľmi dôležité počkať na ďalšie ošetrenie. Pred zavedením implantátu musí napríklad zápal úplne zmiznúť. V opačnom prípade je riziko zápalu obrovské.

Most

Most, ktorý je skonštruovaný cez medzeru medzi zubami, sa skladá z dvoch mostíkových opier a spojovacieho článku. Ak už zuby nie je možné uložiť, pevné mostíky často slúžia ako spôsob na zachovanie funkcie žuvania a estetiky. Zuby sú pripravené a môžu slúžiť ako mostové opory. Pretože, rovnako ako implantáty, sú súčasťou takzvaných fixných neodstrániteľných náhrad, sú obvykle metódou voľby popri implantátoch.

Funkcia pri žuvaní je rovnako dobrá ako pri zdravých zuboch. V porovnaní s mostom to protéza nezaručuje. Mosty môžu byť vyrobené z bielej keramiky alebo kovu dýhovaného plastom, a preto tiež spĺňajú požiadavky estetické požiadavky, Ústna hygiena je tu veľmi dôležitá. Čistenie zubov niekoľkokrát denne a používanie medzizubných kefiek je predpokladom pre udržanie mosta v dobrom stave približne 10 rokov.

Existujú rôzne typy mostných konštrukcií. Konštrukcia je vhodná pre každého pacienta individuálne. Mosty môžu byť konštruované na prírodných zuboch alebo na implantátoch ako umelé korene zubov na ukotvenie v čeľustnej kosti.

Revízia koreňového kanálika

Často sa vyskytuje silný zápal v oblasti koreňov zubov, ktoré už dostali výplň koreňového kanálika. Pacienti zvyčajne nepociťujú bolesť alebo majú iné ťažkosti. Avšak zápal v oblasti koreňa musí byť odstránený. Dôvody takéhoto chronického zápalu v zuboch, ktoré boli ošetrené koreňovými kanálikmi, sú často netesné alebo nedostatočné vyplnenie koreňových kanálikov.

Prečítajte si viac na tému: Proces úpravy koreňového kanálika

V týchto prípadoch musí byť náplň odstránená a koreňový kanálik musí byť znovu vyčistený a všetky zápaly odstránené. Zvyšné baktérie, ktoré vo väčšine prípadov spôsobujú zápal, sú odstránené a koreňový kanálik je znovu naplnený. Tento proces sa nazýva revízia koreňového kanálika. Obnovená adekvátna výplň koreňových kanálikov je ekvivalentná s normálnou výplňou koreňového kanálika. Všetky predtým existujúce dutiny sú utesnené a riziko opätovného vznietenia je minimalizované.

Prečítajte si viac na tému: Liečba zápalu koreňov

protéza

Protézy sú odnímateľné protézy, chýbajúce zuby sú nahradené plastovými zubami. Na jednej strane ležia priamo na ďasná a na druhej strane sa držia tým, že sú podoprené inými zubami. Existujú tiež rôzne typy protéz. Ak už nie je možné zachovať viac zubov, napríklad resekciou koreňovej striekačky, a čeľusť je úplne bezzubá, nazýva sa to úplná náhrada chrupu.

Ak je v čeľusti stále niekoľko prírodných a zdravých zubov, sú na nich podopreté a nazýva sa to čiastočná zubná náhrada. Medzery vytvorené ťahaním zubov sa nahradia plastovými zubami. Ako ďalšia možnosť sa často vytvárajú tzv. Prechodné protézy. Používajú sa maximálne 6 mesiacov a používajú sa na zakrytie a ochranu rany spôsobenej extrakciou zubov. Výhody protéz, najmä pre starších pacientov, sú predovšetkým to, že sa ľahko čistia a že sa ľahko používajú vďaka cielenému zasunutiu a odstráneniu.

Ale veľa pacientov sa obáva myšlienky vidieť svoje medzery v zuboch. Fixované zubné protézy s implantátmi, mostíkmi a korunkami sa vždy odporúčajú pre jednotlivé medzery alebo mladých pacientov za predpokladu, že to podmienky v čeľusti a ústnej dutine umožňujú.

Prečítajte si viac na tému: zubná protéza