Nervy ruky

úvod

Nervy ruky, ktoré sú zodpovedné za citlivé a motorické zásobovanie ruky, pochádzajú z vás Nervový plexus (Plexus) z ktorých je jeden pre každú stranu tela. Táto sieťka na rameno sa v lekárskej terminológii nazýva Brachiálny plexus označuje a vzniká s asociovanými nervovými vláknami zo segmentov miechy 5. - 7. storočia. Krčná chrbtica a 1. Hrudné stavce. (C5-Th1). Rôzne jednotlivé nervy sa rozvetvujú od nervového zväzku a okrem nervov ruky vydávajú aj nervy na krku, ramene a ruke.

Nervy na to chudobný lez na to na kurze nervy Ručné napájanie vyššie. Medzi tieto dôležité štruktúry patrí tri nervy ruky:

  • Stredný nerv
  • Radiálny nerv
    a
  • Ulnárny nerv

Vyťahujú z nervového plexu na krku cez rameno, napájajú sa tam vedľa Muskulatúra tiež citlivú pokožku a vtiahnite ich koncovými vetvami do ruka do toho.

Karpálny tunel

Na ceste troch veľkých Nervy ruky do ruky ich vytiahnite pod tvrdým a tesným pásom spojivové tkanivo cez. Táto páska sa nazýva Flexorový sval sietnice určený. Tesne predtým sa to obmedzilo zápästie o jednu izbu vyššie. Toto ako Karpálny tunel (Canalis carpalis) určený priestor je priechodom pre Šľachy svaly ruky, šľacha palca a pre Stredný nerv.

Bolesť rúk

Ak sú nervy ruky poškodené rôznymi spôsobmi, môžu sa vyvinúť v postihnutej ruke Pocity bolesti a poruchy citlivosti. Prejavy bolesti pri poraneniach ruky sa môžu prejavovať rôznymi spôsobmi. Je bolesť mierna alebo silná, akútna alebo pretrváva dlho? Ako presne sa cíti bolesť, ťahanie, pálenie, bodanie, klepanie? Je bolesť obmedzená na jednu oblasť ruky, napríklad prst, alebo vyžaruje bolesť do predlaktia alebo ramena? Cítim bolesť natrvalo alebo iba keď ju stlačím alebo keď pohnem zápästím alebo jednotlivými prstami?

The Lokalizácia a vyjadrenie bolesti môže poskytnúť informácie o mieste a forme poranenia nervu. Bolesť alebo strata citlivosti naznačujú poškodenie jedného citlivá časť nervu ruky blízko. Ak je narušený pohyb v zápästí alebo jednotlivých prstoch, a vetva motorického nervu poškodený.

Pretože tri nervy ruky, radiálny nerv, stredný nerv a lakťový nerv, každý zásobuje určité časti ruky senzoricky a motoricky, je možné zhruba priradiť bolesť, ktorá sa dá presne lokalizovať k jednému z nervov .

Bolesť v ruke však môže pochádzať aj z iných štruktúr, napríklad bolesť je bežná pri preťažení zápästia.

Zranenia nervov ruky

Poranenia nervov ruky môžu byť opísané vyššie Bolesť príčina. Lokalizácia poranenia sa tiež nemusí striktne obmedzovať na ruku Zranenia hornej a dolnej časti paže, ramena a lakťa sa môže prejaviť ako bolesť v ruke. Nervy môžu byť poškodené alebo prerušené vonkajšou silou, napríklad reznými ranami, modrinami, zlomeninami alebo popáleninami. Môže dôjsť k poškodeniu okolitého tkaniva Zachytenie alebo rozdrvenie pochádzajú z nervov ruky pri zúžení nervových dráh, ktoré spôsobujú príznaky podobné priamym poraneniam nervov.

Bolesť môže byť tiež spôsobená podráždenie nervu, napríklad z dôvodu preťaženia alebo zápalu.

Často popisujte pacientov s akút Zranenia rúk typická bolesť rany alebo poranenia. To nemusí nevyhnutne znamenať poranenie nervu. Ak bol citlivý nerv poškodený, prejaví sa to často až po ústupe akútnej bolesti rany po hodinách alebo dňoch, v závislosti od rozsahu poranenia. Zahŕňajú typické príznaky Depresiapretrvávajúca bolesť mravčenie v prstoch resp hluchota.

Po opätovnej návšteve lekára je dôležité stanoviť diagnózu typu poranenia nervu. Ak je nerv iba poškodený alebo podráždený, regenerácia je možná bez operácie. To nie je možné, ak dôjde k prerušeniu nervovej šnúry. Chirurgické opatrenia sú potrebné na zabezpečenie toho, aby nerv opäť rástol spolu. Príznaky poranenia nervov môžu napriek operácii pretrvávať dlhšiu dobu, pretože spoločné pestovanie nervových zakončení je veľmi namáhavý proces.

Stredný nerv

The Stredný nerv vzniká z nervového plexu z tzv Stredná vidlica. Potom, čo dostal nadlaktie došlo, tento ručný nerv sa tiahne v smere k strane flexora ramena palec. To beží pod Retinaculum musculorum flexorum v karpálnom tuneli medzi hlbokými a povrchovými šľachami flexorových svalov až po Dlaň. V dlani sa nakoniec rozvetví v jeho motor a citlivý Pobočky hore.

Motorické nervové vlákna dodávajú svaly na palci (potom svaly). Robia to tam Únos, Ohyb a porovnanie palca s malíčkom. Okrem toho inervuje Stredný nerv hlboké ohýbače ukazováka a prostredníka. Vnútorný povrch ruky na boku palca, palec sa o seba stará nerv ruky, rovnako ako ukazovák a prostredník. Tu sa deje presmerovanie citlivosti kontakt a Hmatový vnem. Nerv na špičkách ukazováka a prostredníka má svoju vlastnú a jedinú citlivú oblasť zásobovania, ktorá sa nazýva autonómna oblasť.

Syndróm karpálneho tunela

Z rôznych príčin môže viesť k a chronický nárast tlaku v Karpálny tunel poď. Do tohto príčina Procesy zaberajúce priestor, zlomeniny, dislokácie na zápästných kostiach, zápalové procesy na šľachách, ale aj opuchy spôsobené tehotenstvo patrí. Ten ťahací Stredný nerv byť komprimovaný existujúcou obmedzenosťou a obmedzený vo svojej funkcii. V nasledujúcom dôjde k Strata citlivosti najmä v Končeky prstov. To zostáva Zvýšenie tlaku pretrvávajú dlhšie v karpálnom tuneli, s progresiou ochorenia dochádza k ďalším poruchám motora. Jeden hovorí o pozitíve Znak na fľašipretože pacient už nie je schopný úplne obopnúť fľašu palcom.

Horná stredná lézia

V oblasti lakťov sa môžu vyskytnúť aj traumatické poškodenia, ako sú zlomeniny a vykĺbenie. Vďaka tesnej blízkosti nervu ruky sa môže tiež rýchlo poraniť.

Klinický obraz potom ukazuje typickú nadávku pre takéto zranenie. Ak sa dotknutá osoba snaží zavrieť obmedzenú päsť, palec, ukazovák a prostredník nie sú správne ohnuté. Svaly už nie sú inervované nervami ruky a už nemôžu vykonávať svoj skutočný pohyb.
Okrem toho sa môžu vyskytnúť ďalšie príznaky, ako napríklad necitlivosť a úbytok svalov v oblasti palca.

Radiálny nerv

The Radiálny nerv je tvorená zozadu Nervové korene ramena spolu a tvorili ich priame pokračovanie. Potiahne dopredu na zadnej strane paže pozdĺž ramennej kosti. V úrovni lakťa opäť vykročí vpred a nakoniec sa rozbehne po zadnej časti predlaktia po stranu palca. ruka. Keď dosiahnete palec, rozvetví sa Radiálny nerv do svojich citlivých koncových vetiev. Na ruke sa stará hlavne o oblasť palca a niekedy aj zadnej časti ruky citlivý. V jej priebehu prenáša svoje motorické vetvy na hornej a dolnej časti paže do tamojších svalov. Tento ručný nerv inervuje extenzívne svaly hornej časti paže a extenzívne svaly palca.

Zrušte ruku

V prípade zlomenín alebo iných poranení v oblasti kosti nadlaktia (humerus) je radiálny nerv obzvlášť ohrozený kvôli svojej bezprostrednej blízkosti kosti. Ak je zranený, vyskytujú sa ťažkosti, ako sú senzorické poruchy a motorické poruchy. Poškodenie motora sa prejavuje ako takzvaný pokles ruky. Ak je neporušený, je ručný nerv zodpovedný za extenzívne svaly. Ak je teraz obmedzený vo svojej funkcii, už nemôže zdvihnúť ruku a ruka v dôsledku toho bezvládne spadne.

Prečítajte si viac o tejto téme na: Zrušte ruku

Ulnárny nerv

Po Ulnárny nerv sa vynoril zo siete ramien, zaťahuje sa v bočnej strane smerom k telu Nadlaktie pozdĺž. Zakrúti sa okolo lakťovej kosti a nakoniec sa stiahne na stranu obrátenú k malíčku predlaktie spolu až do zápästie.

Krátko pred Retinaculum musculorum flexorum Ručný nerv sa rozdelí na povrchnú a hlbokú vetvu. Už počas jeho priebehu predlaktím inervovaný on svaly ležiace tam. Na druhej strane je zodpovedný za motorickú inerváciu niektorých Svaly zodpovedný za loptu palca, ako aj za svaly lopty malého prsta. Vo veľkej miere tiež dodáva svaly metakarpu. The Inervácia tieto svaly umožňuje roztiahnutie a zatvorenie prstov. Ruka nervová dodáva citlivé koža cez malíček a polovicu susedného prstenníka.

Syndróm ulnárneho kanála

V oblasti Lakeť nerv prechádza cez črevo hmatateľná drážka, Sulcus nervi ulnaris. Preteká tu nerv ruky priamo pod kožu a pevne stojí Kontakt s tou dole kosť. Ľahko Bump môže rýchlo kvôli povrchovému umiestneniu nervu Parestézia byť spustený. Väčšina ľudí pozná tieto príznaky ako Vtipné kosti.

Pazúrová ruka

Ak je ručný nerv poškodený zlomeninou alebo dislokáciou v oblasti Poškodený lakťový kĺb, príznaky a Pazúrová ruka na. V procese sa stráca schopnosť svalov ruky prstom aby sa z toho šírili tak, ako sú Ulnárny nerv už nemôže byť správne inervovaný. Prsty postihnutej ruky zostávajú v jednom ohnutá poloha stojan a preto sa označujú ako pazúrik. Navyše k motorické poruchy existujú aj citlivé zlyhania. Obzvlášť často pôsobia na pokožku malého prsta a prstenníka.

Terapia poranení nervov

The Obnova jeden zranený Ruka nerv je často komplikovaná operácia, pretože zahŕňa veľmi malé a jemné štruktúry, ktoré je potrebné najskôr nájsť. Pretože nervy často prechádzajú cez chudobný a cez ruka z Žily a Tepny sprevádzané tento mikrochirurgický zákrok sa musí vykonávať s mimoriadnou opatrnosťou, aby sa neporanili ďalšie štruktúry.

Prostredníctvom a Nervový steh s vlasom veľkým ako vlas závit príslušné konce ručného nervu sú opäť spojené pripojený. Počas niekoľkých týždňov po zákroku bude pacient pociťovať elektrizujúcu bolesť a obnovenie funkcie svalov inervovaných nervom bude trvať až niekoľko mesiacov. Pacient sa stále cíti Zmyslové poruchy a Necitlivosť. Za úspešné terapia je dodržiavanie liečeného lekára predpísaná imobilizácia. Nasleduje zvyšovanie Cvičebná terapia od Fyzioterapeuti alebo ergoterapeuti.

Neuroma

Ak je niekto podozrivý Zranenie nervu, hlavne s komplet Rozdelenie nervu by mal postihnutý okamžite ísť k najbližšiemu nemocnica byť prinesený. Včas chirurgický zákrok je veľmi dôležitá pre úspešné obnovenie nervových funkcií dôležité.

V opačnom prípade sa môžu tvoriť benígne hrudky. Volajú sa Neurómy označuje a vyvíja sa z bolesti Nervové tkanivo. Je ťažké ich odstrániť bez nerv prípadne pokračovať v poškodzovaní. Môžu tiež viesť k nepríjemnej fantómovej bolesti. The pacient potom cíti elektrizujúcu bolesť a a mravčenie.