Bolesť pri slabinovej prietrži

úvod

Ako tříslová prietrž (tiež trieslová prietrž alebo Inguinálna kýla) sa týka premiestnenia častí tzv. trieslového kanálika brušnou stenou smerom von. Vytvára sa takzvaný herniálny vak, ktorý je naplnený obsahom prietrže a ktorého stena je pokrytá pobrušnicami.
Intuinálna hernia je najbežnejšou formou hernie u žien aj u mužov, väčšina inguinálnych hernií sa však vyskytuje u mužov.
Opuch a bolesť v oblasti slabín môžu byť hlavným príznakom slabiny prietrže, ale môžu existovať aj iné príčiny. Existujúca prietrž býva často sprevádzaná žiadnou alebo iba veľmi malou bolesťou v oblasti slabín. V prípade silnej, pretrvávajúcej alebo opakujúcej sa bolesti v oblasti slabín by sa malo konzultovať s lekárom, aby sa vylúčila inguinálna kýla alebo iné dôležité príčiny bolesti.

príznaky

Lebo laik je Inguinálna kýla nie vždy ako také rozpoznateľné. Často sa vyskytuje opuch v oblasti baru. To sa dá urobiť aj u mužov miešok, so ženou v pyskyvyjsť. Opuch však môže byť úplne neprítomný alebo sa môže vyskytnúť Nečinný stav byť nerozoznateľný. Bolesť v slabinách sa môže vyskytnúť, ale nie vždy je prítomná, takže pri absencii bolesti nie je možné vylúčiť prietrž.

Opakujúce sa ťažkosti s bolesťou v oblasti slabín však môžu naznačovať slabinovú prietrž, aj keď jednu Neexistuje žiadny opuchalebo laik neuznáva.
Bolesť pri slabinovej kýle nemusí byť nevyhnutne v oblasti slabín. Aj jeden je V oblasti okolo slabín je možné vyžarovanie bolesti, Bolesť sa preto môže vyvíjať aj v oblasti stehien, dolného brucha, semenníkalebo ženské reprodukčné orgány. V niektorých prípadoch nie je miestne priradenie bolesti jednoduché. Ak existuje bolesť, zvyčajne sa to nazýva ťahanie cítil.

Môže to viesť aj k malej prietrži silná bolesť olovo, ale tieto môžu úplne chýbať aj pri veľkej prietrži. Ak existuje bolesť, je to obzvlášť viditeľné pri státí a pri činnostiach, ktoré zvyšujú tlak v bruchu. Teda bolesť v oblasti slabín, napríklad pri vyprázdňovaní, keď kašlaťalebo na Zdvíhanie bremien predstavujú náznak slabinovej prietrže.

Je dôležité brať bolesť vážne a jej Nechajte lekára zistiť príčinu, Bezbolestný opuch v oblasti slabín, v oblasti šourku alebo stydkých pyskov by mal lekár okamžite posúdiť.
Osobitná pozornosť by sa mala venovať silnej a náhlej bolesti v oblasti slabín alebo v oblasti slabín okolia (tiež brucho) sú uvedené ako odkaz na a zachytenie (Uväznenie) obsahu zlomeniny. Ak je to tak, je nevyhnutné, aby ste si poponáhľali, pretože je to tak núdzový to vyžaduje okamžitú operáciu. V opačnom prípade môže tkanivo odumrieť.

Inguinálna prietrž a bolesť pri chôdzi

V prípade prietrže sa časť brušných orgánov v herniovom vaku otáča zvnútra von cez svalovú slabinu v oblasti slabín (Prechod z brucha na stehno) smerom von.
To však nemusí byť sprevádzané bolesťou. U mnohých prevažne mužských pacientov ostáva prišívaná kýla po dlhšiu dobu bez povšimnutia, pretože hernálny vak sa môže často presúvať späť do brucha.

Ak však dôjde k zvýšeniu tlaku v bruchu (napríklad zatlačením pohyb čriev, kašlať, Kýchnutie alebo na Zdvíhanie ťažkých predmetov), je možné, že v oblasti slabín sa objaví malé vydutie. Niektorí pacienti potom opisujú bolesť pri ťahaní až po miešok alebo labia majora.
Bežná kýla obvykle nie je obmedzená na beh. Pri tomto type pohybu zvyčajne neexistuje nijaký zvlášť silný tlak na brucho, a preto nie na herniálny vak. Ak však už uvoľnená prechádzka spôsobuje silnú bolesť, odporúča sa konzultovať s lekárom, pretože existuje riziko, že sa časť hernálneho vaku zachytí. To predstavuje jednu z najhorších komplikácií pri slabinovej prietrži, pretože trvalé zníženie krvného zásobenia môže viesť k smrti zaseknutého čreva a musí sa okamžite vykonať operácia (pozri tiež: Chirurgická hernia) stať sa. Často býva bolesť spojená so zachytením nevoľnosť a Zvracať rovnako ako s horúčkou.

Bolesť pri sedení

Inguinálna kýla nemusí nevyhnutne spôsobovať bolesť pri sedení.
Mnoho pacientov opisuje úplne normálny, nenarušený každodenný život napriek diagnostikovanej prietrži. Môže to však byť aj iné. Pri sedení ohnite boky a pritiahnite stehná trochu bližšie k žalúdku. Toto zníženie uhla medzi bruchom a stehnami vedie k určitému skladaniu oblasti slabín.

V prípade hernií, ktoré je možné bez problémov tlačiť späť do brucha, nespôsobuje ani sedenie. V tomto prípade sa hernálny vak zvyčajne posúva späť do brucha, zatiaľ čo sedí. Ak je však hernálny vak permanentne mimo brušnej dutiny, môže zloženie oblasti slabín pri sedení spôsobiť určitý druh uviaznutia. To sa môže cítiť ako pocit cudzieho tela, ale môže to tiež spôsobiť ischemickú bolesť. Predĺženie bedra (napr. vstaním alebo ľahnutím) by v každom prípade mali zmierniť príznaky.

Bolesť po operácii

Vo väčšine prípadov sa pri slabinovej prietrži úspešne pôsobí operatívnou vložkou zo sieťoviny, aby sa posilnila brušná stena. To možno dosiahnuť pomocou laparoskopia (laparoskopia), ako aj otvorenú operáciu.
V závislosti od chirurgického zákroku sa veľkosť chirurgickej jazvy a teda aj bolesti, ktorá s ňou môže súvisieť, líšia. V oblasti brušnej steny je neustály pohyb. Takmer pri každom pohybe dochádza k napínaniu alebo napínaniu brušnej kože a tým k podráždeniu chirurgických jaziev, ktoré niektorí pacienti po Chirurgická hernia sťažovať sa na bolesť.
Aby sa táto bolesť zmiernila, je dôležité udržiavať odpočinok v posteli v maximálnej možnej miere, a tým dať tkanivu príležitosť optimálne sa liečiť. Ďalšou možnou príčinou bolesti po operácii trieslovej kýly môže byť poškodenie cievnych alebo nervových šnúr.

Vo väčšine trieslovinových kýly herniálny vak s črevnými časťami migruje cez trieslovinový kanál a iba za ním vydúva brušnú stenu. Toto sa nazýva nepriama prietrž. Inguinálny kanálik obsahuje spermatickú šnúru u mužov a krčka väzu u žien maternica a početné krvné cievy a nervové šnúry. Ak sú tieto štruktúry poškodené počas chirurgického premiestňovania hernálneho vaku, môže sa po operácii vyvinúť silná bolesť. Poškodenie pobrušnice chirurgom môže spôsobiť podobné príznaky. To sú však pomerne zriedkavé komplikácie.

diagnóza

V prípade bolesti v oblasti slabín, ktorá núti lekára myslieť si na slabinovú prietrž, sa to spočiatku lieči v lekársky rozhovor po možnom Spúšťacie faktory opýtať sa. Napríklad sú násilné kašlať alebo tak Zdvíhanie ťažkých bremien zavolať. Pacienti si však nemôžu vždy pamätať na takéto špecifické udalosti.

Pacient je tiež požiadaný o jeho bolesť. Kreslenie bolesti V oblasti slabín a okolia môže lekár naznačiť možnú existenciu Inguinálna kýla dať. Informácie o tom, či existuje bolesť, sa však môžu použiť iba ako doplnok k diagnóze.

Predovšetkým podrobný fyzikálne vyšetrenie vykonať. Zahŕňa to posúdenie možného viditeľného stavu opuch, presne takto skenovať v oblasti slabín, ako aj u mužov miešok as manželkou pysky, Vyšetrenie sa zvyčajne vykonáva pri státí, pretože je ľahšie cítiť existujúcu prietrž. Okrem toho môže ďalšie informácie poskytnúť aj vyšetrenie v ľahu.
Lekár sa môže obrátiť aj na pacienta kašlať alebo lis požiadať, pretože podľa Zvýšenie tlaku V oblasti brucha sa objaví a dá sa rozpoznať inguinálna prietrž, ktorá sa na prvý pohľad necíti. Ak dôjde k viditeľnému alebo hmatateľnému opuchu, lekár to pokúsi Posuňte obsah frakcie späť (tzv. redukcia). Toto opatrenie sa používa premiestnenie a ohodnotenie zlomeniny a mal by byť vykonávaný iba lekárom, aby sa predišlo zachyteniu zlomeniny laikom.

Diagnóza alebo vylúčenie inguinálnej kýly je spravidla možné iba fyzickým vyšetrením. V nejasných prípadoch alebo na presnejšie stanovenie obsahu frakcií Ultrazvukové vyšetrenie oblasť slabín.

Kde sa bolesť vyskytuje

Keď Bolesť prietržnej hernie príčiny, väčšinou to vyvoláva bolesti.

Bolesť sa môže prenášať zo zasiahnutej strany slabín na labia majora u žien alebo do šourku u mužov. Prenos bolesti do iných častí tela ešte nebol opísaný. V prípade zachytenia môže vzniknúť tzv. Ischemická bolesť. Orgán, ktorý sa stane ischemickým znamená prerušenie dodávky krvi, a teda nedostatok kyslíka, čo môže v konečnom dôsledku viesť k smrti tkaniva. Bolesť v ischémii je veľmi nepríjemná a môže sa šíriť po veľkej ploche okolo nedostatočne udržiavanej oblasti.

Príčiny slabinovej prietrže

V zásade môže byť ingvinálna prietrž vrodený byť, alebo iba v priebehu života vyvstať (takzvaná získaná prietrž). Získaná trieslová prietrž je spôsobená a Slabosť spojivového tkaniva brušnú stenu v oblasti slabín. Zvýšený tlak v brušnej dutine má pozitívny vplyv na vývoj. Jedna vedie k ingvinálnej prietrži Zvýšenie tlaku môže napríklad kašlať, Zdvíhanie ťažkých bremien alebo vyprázdňovanie (najmä pomocou zápcha so silným lisovaním). Oblasť slabín je veľmi citlivá oblasť. Táto skutočnosť je spôsobená množstvom otravovať v tejto oblasti opodstatnené. Ak sa pri prietrži vyskytne bolesť, je to kvôli miestnemu podráždeniu týchto nervov.

terapia

Stáva sa a Inguinálna kýla zistil, že jediný spôsob liečenia je v chirurgia, Cieľom je buď prejsť zodpovedajúcim slabým miestom brušnej steny švyalebo predstavením cudzinca sieťstabilizovať. Kýlové väzy sa už nepoužívajú, pretože predstavujú riziko uviaznutia prerušenia.

Operáciu je možné vykonať na adrese neštipnutá prietrž plánované na základe dohody. Malo by to však byť zachytenie ktoré lekár nemôže napraviť, je jedno pohotovostná operácia potrebné na zabránenie smrti tkanív.

V závislosti od rozsahu bolesť môže to urobiť pomocou zmierňovače ľahkej bolesti liečiť. Silná a náhla bolesť musí nevyhnutne viesť k návšteve lekára, pretože to môže naznačovať zachytenie prietrže.
V závislosti na tom, ako dlho zachytenie už prešiel, lekár sa ho pokúsi buď zafixovať rukami, alebo sa rozhodne urobiť operáciu čo najskôr. Ak v tejto situácii existuje silná bolesť, možno ju liečiť liekmi proti bolesti.

predpoveď

predpoveď z Inguinálna kýla je všeobecne dobré.
Tu sa samozrejme musí rozlišovať, či ide o a nekomplikovaná kýla na ktorom sa plánuje prevádzka, alebo na jednom Núdzová prevádzka ak je prestávka v pasci. Preto je o to dôležitejšie vyhľadať lekársku pomoc okamžite, ak máte podozrenie na uväznenie, pretože to môže výrazne zlepšiť prognózu.
Aj po úspechu chirurgia existuje však jeden Riziko opakovaného výskytu kýly, V závislosti od chirurgickej metódy sa uvádza jedna až desať percent. odovzdaný bolesť, zvyčajne po úspešnej operácii ustúpia. Bohužiaľ, bolesť pretrváva u malej časti pacientov. Potom je potrebné s lekárom prediskutovať ďalšie kroky, a ak je to potrebné, rozumné použitie liekov proti bolesti.

profylaxia

Vyhýbanie sa bolesti, ktorá sa môže vyskytnúť pri slabinovej prietrži, je v podstate iba cez Vyhýbanie sa slabinovej prietrži dokonca možné. Je potrebné dbať na to, aby neboli podniknuté žiadne kroky, ktoré by mohli spôsobiť a zvýšený tlak v bruchu spôsobujú. To môže zabrániť výskytu ingínovej prietrže. Nemali by sa zdvíhať žiadne ťažké bremená.
Okrem toho môže byť užitočná na zápcha s lekárom o vhodnom Laxatívne opatrenia aby ste predišli nadmernému stlačeniu. Tieto opatrenia však môžu, žiaľ, viesť aj k slabinovej prietrži určite tomu nezabráňte, pretože povaha Spojivové tkanivo je zodpovedný jednotlivec. Uvedené opatrenia by sa napriek tomu mali považovať za dôležitú podporu.