oblička
synonymá
Obličkový kalich, obličkový pól, obličková panva, obličkový hilus, migrujúca oblička, obličková kôra, obličková drieň, nefron, primárny moč, zápal panvy
medicína: ren
Angličtina: oblička
Ilustrácia obličky
- Renálna kôra - Renálna kôra
- Renálna medulla (tvorená
Obličkové pyramídy) -
Medulla Renais - Obličky (s náplňou tuku) -
Renálny sínus - Calyx - Calix Renais
- Renálna panva - Pelvis Renais
- Močovod - Močovod
- Vláknová kapsula - Capsula fibrosa
- Obličky - Columna Renais
- Obličková tepna - A. Renais
- Renálna žila - V. Renais
- Renálna papila
(Špička obličkovej pyramídy) -
Renálna papila - Nadledvinka -
Glandula suprarenalis - Tuková kapsula - Capsula adiposa
Prehľad všetkých obrázkov Dr-Gumpert nájdete na: lekárske ilustrácie
Obličková anatómia
oblička, z ktorých každý obvykle má dve, má hruškovitý tvar. Každá oblička váži približne 120 - 200 g, pričom pravá oblička je zvyčajne menšia a ľahšia ako ľavá.
Viac informácií o anatómii brušnej dutiny nájdete tu: brucho
Pre orientáciu oblička lekár opisuje horný a dolný obličkový pól (horný a dolný koniec obličky), predný a zadný povrch obličky a mediál (t. j. smerujúci do stredu tela) a bočný (vonkajší) okraj.
Na strednom (vnútornom) okraji obličky je priehlbina nazývaná obličkový hilus. To je miesto, kde krvné cievy dosahujú a opúšťajú obličky, a to je miesto, kde sa tiež nachádza Renálna panva, odkiaľ moč prechádza cez močovod v mechúr dostal.
Obličky sú zakryté tvrdou kapsulou spojivového tkaniva (Capsula fibrosa) prečerpané. Pod ňou je vrstva tuku, kapsula adiposa, ktorá chráni obličky, pretože tlmí nárazy a vibrácie.
V prípade silnej emigrácie (napr anorexia) táto vrstva tuku môže úplne chýbať, čo znamená, že oblička mení svoju polohu z dôvodu nedostatočnej podpory (tzv. migrujúca oblička).
Poloha obličiek sa mení s polohou tela a dýchaním: obličky sú teda nižšie, keď stojia, ako keď ležia, a hlbšie, keď dýchajú, ako keď vydýchajú. Z dôvodu okupácie Pečeň (hepar) pravá oblička je o niečo nižšia ako ľavá.
Každá oblička má svoje vlastné tepna (Renálna artéria) vznikajúca z Hlavná tepna (aorta) vzniká a žila (obličková žila), ktorá prenáša krv do dolnej dutej žily (Vena cava) podporované.
Obličkové tepny tiež zásobujú nadobličky, močovodu a tukovú kapsulu živinami a kyslíkom.
Pred vstupom do obličkového hilu sa každý rozdelí Renálna artéria v 2 - 3 pobočkách. Dodatočné obličkové cievy tiež nie sú neobvyklé, ale nemajú žiadnu hodnotu ochorenia. Znalosť takýchto neobvyklých stavov prietoku krvi, napr. B. byť dôležitý v operáciách.
Obrázok obličky
- Renálna medulla
- Renálna kôra
- Renálna artéria
- Renálna žila
- Močovod
- Obličky kapsuly
- kalich
- Renálna panva
funkcie
Obličky sa delia na:
- Renálna kôra a
- Renálna medulla.
Sú jasne rozlíšiteľné farbou a štruktúrou.
1. Renálna drieň (medulla Renais):
Obličková medulla pozostáva z približne 12 - 15 kužeľových pyramíd, ktorých základňa smeruje k povrchu obličiek, zatiaľ čo hrot (papilla) vyčnieva do kalichu obličkovej panvy. V papille je niekoľko otvorov, cez ktoré moč vstupuje do obličkovej panvy.
2. Kôra obličiek (Cortex Renais):
Obličková kôra sa niekedy presúva nad dno medulárnych pyramíd. V pozdĺžnych rezoch sa povrch javí ako stĺpcový (tzv. Bertiniho stĺpce). Medulárna pyramída s pridruženou kortikálnou vrstvou tvorí obličkový lalok, ktorý má zhruba klinovitý tvar.
Toto sa považuje za základnú jednotku obličiek Nefrón, Skladá sa to z:
- Obličky a
- Renálne kanáliky,
ktoré sa dajú rozdeliť do rôznych častí obličiek.
Celkovo má každý človek okolo 2 miliónov nefónov!
1. Obličky obličiek (glomerulus)
Obličky obličiek sú spleťou malých krvných ciev (kapiláry), každý s jedným vstupom a jedným výstupom (cievny pól). Obklopuje ho kapsula (Bowmanova kapsula), ktorá sa skladá z dvoch listov.
Filtrát neobsahujúci bielkoviny z krvi (primárny moč) sa uvoľňuje do priestoru medzi nimi, ktorý prechádza do kanálového systému na močovom póle (oproti vaskulárnemu pólu).
Steny kapilár v cievke majú veľké póry, cez ktoré sa môže krv filtrovať do kapsuly. Prechod proteínu je zabránený bunkami nôh (podocytmi), ktoré svojimi nohami zakrývajú póry ako druh sita a bránia priechodu príliš veľkých častíc.
Na vaskulárnom póle je miesto kontaktu s močovým drenážnym systémom, makula densa. Tu sa meria koncentrácia soľného roztoku v moči a v závislosti od výsledku sa mení prietok krvi a tým aj filtračný výkon glomerula.
2. Renálne tubuly (tubuly)
Obličky sa dajú rozdeliť do rôznych častí.
- Proximálna rúrka (hlavná časť) s kľukatou a predĺženou časťou
Bunky lemujúce tento kanál majú silne poskladaný povrch (okraj kefy). Nachádza sa tu rôzne enzýmy s kanálmi a pórmi na opätovnú absorpciu vody, cukru (glukózy), aminokyselín, sodík, draselný, Používa sa chlorid, fosfát a kyselina močová. K výmene látok môže dôjsť aj cez bunky cez medzery. - Medzikrúžok (prechodný kus) so zostupnou a vzostupnou časťou (Henleho slučka)
Obkladové bunky sú ploché a nemajú hranicu kefy. Tu sa opäť nasaje voda a moč sa koncentruje. Toto sa dosiahne akumuláciou stolovej soli v okolitom tkanive, čo vedie k odtoku vody z tubulu. - Distálny kanálik (stredný kus) s predĺženou a skrútenou časťou
Pohybuje sa smerom hore do kôry, kde sa dotýka denzy makuly na cievnom póle (pozri vyššie). Tu dochádza k obnoveniu stolovej soli, čo podporuje únik vody a uvoľňovanie draslíka. Tieto procesy sú pod kontrolou hormónu z nadobličiek (aldosterón). - Tubule reuniens (spojovací kanálik)
Toto je posledná časť nefrónu. Je kľukatá a môže pojať viac distálnych tubulov.
Niekoľko tubulov sa potom otvorí do zbernej skúmavky. Všetky skrútené rúrkové časti ležia v kortikálnom labyrinte, všetky priamo v drôtenke. - rozdeľovač
V zbernej skúmavke obličky prebieha potreba vody a konečná koncentrácia moču pod kontrolou hormónu. ADH (NTIdiuretic Hormon).
Takzvaná sekundárna moč (približne 1,5 - 2 l za deň) sa dostane do zbernej trubice obličkovej panvy a potom pokračuje cez močovod (Ureter) do mechúr.
Krvné zásobenie obličiek
- Abdominálna artéria (aorta abdominalis)
- Vynikajúca črevná tepna (arteria mesenterica superior)
- oblička
- Renálna artéria (ateria Renais)
- Ovariálna žila / semenníková žila (vena ovarica / testicularis)
- Ovariálna / semenníková artéria (arteria ovarica / testicularis)
- Renálna žila (vena Renais)
- Dolná vena cava (vena cava)
Ochorenie obličiek
Rakovina obličiek
Takmer všetky nádory obličiek sú takzvané karcinómy obličkových buniek. Tieto zhubné nádory (zhubné nádory) sú relatívne necitlivé na chemoterapiu a môžu sa líšiť rôznymi spôsobmi. Na Rakovina obličiek je väčšinou nádor staršieho pacienta (zvyčajne vo veku 60 až 80 rokov).
Ďalšie informácie nájdete v našej téme: Rakovina obličiek
Akútne zlyhanie obličiek
Dem akútne zlyhanie obličiek (ANV) môže mať rôzne príčiny, napr. B. akútna glomerulonefritída, poškodenie krvných ciev obličiek (napr. Vaskulitída), toxíny a oveľa viac. Často vzniká po vážnom zranení, chirurgickom zákroku alebo šoku sepsa, Prognóza zlyhania viacerých orgánov je obzvlášť zlá.
Ďalšie informácie nájdete v našej téme: akútne zlyhanie obličiek
trombóza
V zápcha tepna (prostredníctvom a trombóza alebo embólia) alebo ich pobočky, napr. B. krvnou zrazeninou sa v oblasti zásobovania vyskytuje infarkt obličiek (deštrukcia tkaniva), čo znamená, že obličkové tkanivo už nie je zásobované krvou.
