Bolesť hrudnej kosti
úvod
Hrudná kosť (lat. hrudná kosťje plochá kosť, ktorá spolu s rebrami tvorí časť hrudnej kosti. Hrudník má dôležitú stabilizačnú funkciu v kostnej hrudi.
Vďaka funkčnej integrácii do komplexného systému svalov, kĺbov, videnia a kostí na hrudníku je hrudná kosť vystavená silným silám a pohybom (napríklad pri dýchaní).
Možné príčiny bolesti hrudnej kosti
Najčastejšie príčiny bolesti hrudnej kosti sú uvedené nižšie:
- Ochorenia pľúc, napr. Bronchitída alebo zápal pľúc
- bolestivý
- Zlomenina hrudnej kosti
- skolióza
- Lievikové prsia
- Keel hrudník
Dočasná bolesť hrudníka môže byť vyvolaná rôznymi udalosťami. Bolesť hrudnej kosti môže byť lokalizovaná čisto na hrudnej kosti (potom často lokálne ochorenia, ako sú zlomeniny alebo zápalové procesy) alebo môže byť súčasťou vyžarujúcej bolesti na hrudníku (potom často organické príčiny, ako sú akútny infarkt myokardu alebo angina pectoris).
Vrodené malformácie hrudnej kosti môžu teoreticky viesť k problémom v oblasti hrudnej kosti (napr. Lievikový hrudník, kýlový hrudník, Harrensteinova deformita).
Pľúcna choroba ako príčina bolesti hrudnej kosti
Ak sa pacient sťažuje na bolesť hrudníka a kašeľ, môže byť prítomná akútna bronchitída, t.j. zápal priedušiek pľúc, zvyčajne spôsobený vírusom.
Okrem bolesti v hrudnej kosti a slizkého kašľa dochádza k častému zvýšeniu teploty a chrapotu. V ďalšom priebehu môže byť kašeľ stále suchší, bolesť v hrudnej kosti, ale aj akákoľvek bolesť v pozadí hrudnej kosti, sa zosilňuje. Približne po 2 týždňoch by sa však mala stratiť kašeľ a hrudná bolesť.
Ak sa bolesť objaví náhle a ak okrem bolesti hrudnej kosti existuje aj bolesť v celej hrudnej oblasti, spolu s kašľom a dýchavičnosťou, mali by ste myslieť na pľúcnu embóliu (najmä ak ste starší pacient alebo nedávno operovaný pacient) a okamžite zavolajte pohotovostného lekára. !
Ak sa príznaky javia dosť zákerne a ak okrem kašľa a bolesti v hrudi a okolo nej existuje vysoká horúčka a namáhavé dýchanie, mali by ste myslieť aj na zápal pľúc. Ak sa však okrem kašľa vyskytuje bolesť izolovane v hrudnej kosti a nie v celej oblasti hrudníka, môže tiež dôjsť k tomu, že zvýšené kašeľ dráždi a nadmerne zaťažuje svaly, ktoré sú pripevnené k hrudnej kosti, a tým vedie k „boľavým svalom“. vedie k bolesti hrudnej kosti.
Stretnutie so špecialistom na chrbát?
Radi Vám poradíme!
Kto som?
Volám sa dr. Nicolas Gumpert. Som špecialista v odbore ortopédia a zakladateľ spoločnosti .
Rôzne televízne programy a tlačené médiá pravidelne informujú o mojej práci. V HR televízii ma môžete vidieť každých 6 týždňov naživo na "Hallo Hessen".
Teraz je však dosť ;-)
Chrbtica sa ťažko lieči. Na jednej strane je vystavená vysokému mechanickému zaťaženiu, na druhej strane má veľkú pohyblivosť.
Liečba chrbtice (napr. Herniovaná platnička, fazetový syndróm, foramenová stenóza atď.) Preto vyžaduje veľa skúseností.
Zameriavam sa na široké spektrum chorôb chrbtice.
Cieľom akejkoľvek liečby je liečba bez chirurgického zákroku.
Ktorá terapia v dlhodobom horizonte dosahuje najlepšie výsledky, je možné určiť až po prečítaní všetkých informácií (Vyšetrenie, röntgen, ultrazvuk, MRI atď.).
Nájdete ma v:
- Lumedis - váš ortopedický chirurg
Kaiserstrasse 14
60311 Frankfurt nad Mohanom
Priamo k online dojednaniu
Bohužiaľ, v súčasnosti je možné dohodnúť sa iba na súkromných zdravotných poisťovniach. Dúfam, že pochopíte!
Ďalšie informácie o mne nájdete na Dr. Nicolas Gumpert
Bolesť hrudníka z boľavých svalov
Mnoho pacientov prichádza do praxe s bolesťou hrudníka po cvičení v telocvični.
Dôvodom môžu byť rôzne cvičenia, napríklad poklesy. Počas poklesov je hlavnou záťažou hlavný sval pectoralis, sval, ktorý sa tiahne od hrudnej kosti (hrudnej kosti) k kosti hornej časti ramena (humerus). Ak je sval preťažený, môže sa ľahko vyskytnúť nepríjemný pocit v oblasti hrudnej kosti.
Okrem toho namáhanie stresom brušné svaly, ktoré sú tiež pripevnené k spodnej časti hrudnej kosti. Ak ste počas ponorenia urobili nesprávny pohyb alebo ste sa preťažili, môžu viesť k bolestiam hrudnej kosti, pretože svaly priťahujú príliš veľa hrudnej kosti alebo sa ľahko zapaľujú. Je dôležité nechať cvičenia predviesť skúseným trénerom, aby sa predišlo obnovenej bolesti hrudnej kosti. Akútna bolesť hrudnej kosti spôsobená poklesmi by sa mala snažiť uvoľniť svaly tak, že sa na hrudnú kôru položí otepľovací vankúš alebo horúci kúpeľ.
Ak sa bolesť hrudnej kosti nezlepší, je potrebné konzultovať s fyzioterapeutom alebo s osteopatom.
Zlomenina hrudnej kosti
Ochorenia hrudnej kosti (zlomenina hrudnej kosti / zlomenina hrudnej kosti), a tým aj bolesť hrudnej kosti, sú zriedkavé. V dôsledku nehody môže priamy náraz poškodiť hrudnú kosť a spôsobiť bolesť hrudnej kosti. Vo väčšine prípadov nie je potrebná žiadna terapia, pretože hrudná kosť sa opäť uzdravuje pri stálom dýchaní.
Ďalšie informácie nájdete v našich témach:
- Zlomenina hrudnej kosti
- Bruised sternum
Skolióza ako príčina bolesti hrudnej kosti
Hrudná kosť je v hrudníku a je pociťovaná spredu po celej línii. Sternum je spojené s hrudnou chrbticou v chrbte cez prvé až desiate rebro. Preto sa okrem bolesti hrudnej kosti môžu vyskytnúť aj bolesti chrbta, najmä pri nesprávnom sedení.
Predovšetkým pacienti, ktorí veľa sedia pri svojich pracoviskách a získali zmierňujúce držanie tela, ako napríklad podpora lakťami alebo hrboľom, sú postihnutí kombinovanou hrudnou kosťou a chrbtom. Je to kvôli napätiu vo svaloch, ktoré nakoniec namáhajú kĺby. Predovšetkým sú kĺby, ktoré spájajú rebrá s hrudnou kosťou (sternocostálne kĺby), vystavené nesprávnemu namáhaniu a môžu spôsobiť bolesť hrudnej kosti. Avšak, pretože chrbtica je tiež nesprávne namáhaná, dochádza tiež k bolesti chrbta. Preto je to vždy nesprávna záťaž, vrodené chyby, ako napríklad skolióza, zakrivenie chrbtice, sú zodpovedné za kombinovanú bolesť hrudnej kosti a bolesť chrbta.
V každom prípade je dôležité poradiť sa s fyzioterapeutom alebo s osteopatom, aby mohli pomôcť pri korekcii nesprávneho zarovnania, a tým sa predišlo bolesti sterna a bolesti chrbta.
Prečítajte si tiež náš článok: Bolesť spojená so skoliózou
Lievikové prsia
Najbežnejším vo väčšine prípadov neškodným štandardným variantom je takzvané lievikové prsia (Pectus excavatum).
Jedná sa o lievikovité zahĺbenie prednej steny hrudníka. Príčinou je nesprávny rast hrudnej kosti / hrudnej kosti a hrudníka. Bolesť hrudnej kosti je však sotva zaznamenaná.
Vo väčšine prípadov je to len kozmetický problém. Chirurgická korekcia je potrebná iba vo veľmi závažných prípadoch s poškodením srdca a pľúc.
Ďalšie informácie nájdete v našej téme: Lievikové prsia
Keel hrudník
Kýl prsníka (pectus carinatum), ktorý sa vyskytuje približne 10-krát menej, je náprotivkom nálevky z lievika.
Hrudná kosť a hrudník sa vydúvajú dopredu.
Dokonca aj s hrudníkom kýlu je zvyčajne iba jeden kozmeticko - psychologický problém bez zložiek choroby, ako je bolesť hrudnej kosti.
Prečítajte si viac o tejto téme: Keel hrudník
Tietzeho syndróm
Tietzeho syndróm (Chondroosteopathia costalis) je možnou príčinou bolesti hrudnej kosti.
S týmto klinickým obrazom stále existuje nevysvetlená príčina bolestivých opuchov v oblasti prechodu kĺbov z 2. a 3. rebra na hrudnú kosť (nákladný kĺb). Systémové príznaky zápalu sa zvyčajne nedajú diagnostikovať.
Keďže sa však Tietzeho syndróm lieči spontánne v priebehu niekoľkých mesiacov, jedná sa o dočasne bolestivé ochorenie s priaznivým prognostickým výhľadom.
Tietzeho syndróm je častejší u starších ľudí. Zvyčajne sa prezentujú na pohotovostných klinikách so strachom z kardiovaskulárnych príhod. Nakoniec to však nie je organická, ale muskuloskeletálna bolesť na hrudníku.
Tietzeho syndróm sa dá jasne odlíšiť od iných príčin (napríklad organických príčin bez opuchu v oblasti hrudnej kosti) pomocou bolestivého opuchu bez akéhokoľvek ožarovania.
Viac informácií o tejto téme nájdete tu: Tietzeho syndróm.
Sprievodné príznaky
V závislosti od príčiny sa môže prejaviť bolesť hrudnej kosti ako jediný príznak alebo spolu s ďalšími sprievodnými príznakmi.
Horné rebrá hrudníka sa pripájajú k hrudnej kosti vo forme chrupavkového spojenia. Toto členenie (Articulationes sternocostales) predstavuje predilekčný bod pre zápalové procesy, ktoré môžu spôsobiť lokalizovanú bolesť v hrudnej kosti (Costochondritis). Vo všeobecnosti sa však tento klinický obraz vyskytuje pomerne zriedka.
Ak je prítomná kostochondritída, základné ochorenie je zvyčajne systémové ochorenie (napr. Reiterova choroba).
Vďaka trojdielnej štruktúre hrudnej kosti s ďalšou veľmi rovnou kostnou štruktúrou je hrudná kost v zásade tiež náchylná na zlomeniny. Hrudník sa môže zlomiť, napr. ako súčasť kardiopulmonálnej resuscitácie (CPR) alebo po operácii po bypassu.
Ak však existujú ďalšie sťažnosti, napr vo forme vyžarujúcej bolesti do oblasti za hrudnou kosťou (retrosternálna citlivosť), do podpazušia, do ľavého ramena alebo dole po krk, je často organický prvý prejav.
Tieto vyžarujúce príznaky sú typické pre infarkt myokardu, ako aj pre angínu pectoris. Sprievodnými príznakmi sú často dýchavičnosť, zvýšená rýchlosť dýchania, zvýšená sekrécia potu, strach a vnútorný nepokoj.
Najmä výskyt retrosternálnej bolesti indikuje organickú príčinu, ktorá môže byť tiež gastrointestinálnym ochorením (zápal, reflux v podobe pálenia záhy alebo nádorov). Ulcerácie v oblasti žalúdka môžu byť sprevádzané bolesťou v oblasti hrudníka.
V súvislosti s traumatickými zraneniami (športové úrazy alebo nehody s modrinami, pomliaždeninami atď.) Môžu byť tiež spojené s bolesťou hrudnej kosti.
V tomto prípade sú traumatické zranenia zvyčajne sprevádzané inde. Periostitída (nešpecifický, aseptický zápal periostu) je zvyčajne príčinou bolesti hrudnej kosti v súvislosti so zraneniami. Periosteum je periosteum, ktoré je veľmi dobre zásobené krvou a je tiež veľmi citlivé na bolesť.
Kedy sa môže vyskytnúť bolesť hrudnej kosti?
Bolesť hrudníka pri dýchaní
Hrudník (hrudná kosť) sa nachádza v hrudníku nad pľúcami.
Okrem toho je spojený s 10 z 12 rebier prostredníctvom chrupavkových kĺbov (sternocostálnych kĺbov) a rôznych pomocných dýchacích svalov, ako je napríklad pektorálny sval. To znamená, že pri každej vdýchnutí (vdychovaní) a teda aj počas výdychu (vydychovaní) sa hrudná časť trochu napína a tiež sa napína.
Bolesť prsníka v hrudnej kosti je častá najmä v prípade zápalu priedušiek, ktorý je väčšinou vírusový (bronchitída). Toto potom trvá asi 2 týždne a je sprevádzané slizkým a potom suchým kašľom.
Zápal pľúc (zápal pľúc), ktorý je zvyčajne spôsobený baktériami, môže viesť k bolesti pri hrudníku pri dýchaní alebo pri dýchaní (bolesť pri dýchaní). Rýchlo sa zvyšuje aj teplota a dýchavičnosť.
Pľúcna embólia je tiež charakterizovaná bolesťou hrudnej kosti a celkovou bolesťou pri dýchaní, je však sprevádzaná krvavým kašľom. Toto upozornenie je vždy núdzovou indikáciou a pacient by sa mal čo najskôr dostať do nemocnice. V niektorých prípadoch je bolesť hrudníka pri dýchaní tiež psychologická a zvyčajne je spojená s extrémnou úzkosťou a veľmi rýchlym zvýšeným dýchaním (hyperventilácia).
Bolesť hrudníka po operácii srdca
Pooperačná bolesť hrudníka nie je ojedinelým prípadom po operácii srdca alebo všeobecne na hrudníku.
V kontexte operácií obtoku, napr. možno získať anatomickou polohou hrudnej kosti (lat. hrudná kosť) prístupová cesta do prevádzkovej oblasti. Chirurg úmyselne zlomí hrudnú kosť a po operácii ju stabilizuje kovovými špirálami.
Najmä pri operáciách obtoku sa môže vyskytnúť popri typickej tlakovej bolesti na hrudnej kosti aj znížená citlivosť v oblasti hrudníka. Je to spôsobené skutočnosťou, že vo veľkej väčšine prípadov sa časť vnútornej hrudnej tepny používa ako náhrada cievneho obtoku za bypass, ktorý okrem iného dodáva hrudníku arteriálnu krv.
Ak bolesť pretrváva dlhšie ako šesť mesiacov po sternotómii, možno odporučiť odstránenie kovových cievok zo hrudnej kosti.
Necitlivosť spôsobená odstránením vnútornej hrudnej tepny v častiach by mala ustúpiť po niekoľkých týždňoch.
Ak po operácii srdca existuje bolesť v hrudnej kosti, pacient má rôzne možnosti.
Vo veľkej väčšine prípadov bol obtok umiestnený kvôli artériosklerotickým vaskulárnym ochoreniam koronárnych tepien. Preto by sa v pooperačnom období malo dbať na to, aby sa predisponujúce faktory zvýšenej hladiny lipidov v krvi (najmä cholesterolu) a zvýšenej hladiny cukru v krvi udržiavali v normálnom rozmedzí.
Viac informácií o tejto téme nájdete tu: Obtok srdca - kedy sa používa?
Bolesť hrudnej kosti od pálenia záhy
Jednou z možných príčin bolesti hrudnej kosti je pálenie záhy.
K tomu dochádza, keď kyselina prúdi zo žalúdka späť do pažeráka. To spôsobuje zápalovú reakciu v sliznici pažeráka (medicínsky nazývaný refluxná ezofagitída). Za hrudnou kosťou je zvyčajne pálivá alebo ťahavá bolesť. Podráždenie hrdla môže tiež spôsobiť suchý kašeľ. Príznaky môžu byť zmiernené zmenou vašich stravovacích a nápojových návykov a prijatím iných opatrení, ako je napríklad spánok so zvýšenou hornou časťou tela. Korenené jedlá, alkohol a sladkosti by sa mali konzumovať iba v malom množstve. Tiež by ste nemali brať posledné jedlo príliš neskoro, ale niekoľko hodín pred spaním.
Ak vyššie uvedené opatrenia nie sú dostatočné, môže sa použiť liečba drogami. Účinná látka, ktorá znižuje tvorbu žalúdočnej kyseliny, môže často zmierniť pálenie záhy a súvisiacu bolesť hrudnej kosti.
Táto téma by vás mohla zaujímať: Diéta na pálenie záhy
Bolesť hrudnej kosti z bránice
Membrána je plochý sval, ktorý vnútorne oddeľuje hrudnú dutinu od brucha.
Keď vdychujete, membrána sa sťahuje a spúšťa na oboch stranách tela a keď vdychujete, stúpa opäť kupolovitým spôsobom. Za určitých okolností môže byť následkom poškodenia bránice bolesť hrudnej kosti. Brušné orgány sa môžu vtlačiť do hrudnej dutiny cez otvory alebo slabé miesta vo svalovej vrstve. Vo väčšine prípadov je žalúdok ovplyvnený tým, čo je známe ako vnútorná prietrž. Bolesť hrudnej kosti môže byť spôsobená priamo nesprávne umiestnenými časťami orgánov. Prietrž tiež podporuje pálenie záhy, čo môže byť tiež príčinou bolesti za hrudnou kosťou.
Ak existuje podozrenie, že bolesť hrudnej kosti pochádza z bránice, môže byť potrebné zobrazenie.
Bolesť hrudníka po cvičení
Bolesť hrudnej kosti po tréningu je vo väčšine prípadov neškodným vedľajším účinkom.
Najmä pri cvičení svalov, ktoré sa nachádzajú v oblasti hrudnej kosti, sa môže vyskytnúť bolesť. Sú to hlavne hlavné a menšie svaly pectoralis. Teoreticky je bolesť svalov po tréningu možná aj pri cielenom tréningu predného svalu serratus.
Pretože bolesť je väčšinou spôsobená boľavými svalmi, bolesť sa zvyčajne zlepší do jedného týždňa.
Bolesť hrudnej kosti po poklese
Po silovom tréningu s poklesmi nie je nezvyčajná bolesť hrudnej kosti.
Cvičenie trénuje hlavne veľký prsný sval (musculus pectorales major), keďže pri každom opakovaní sa zvyšuje celková hmotnosť tela. Sval vychádza z hrudnej steny, pričom niektoré vlákna začínajú tiež od hrudnej kosti a vedú k svalovému prichyteniu na hornej časti paže. Cvičenie môže viesť k drobným slzám vo svalových vláknach, do ktorých preniká voda z tkaniva. Výsledkom je bolesť známa ako bolesti svalov. Zvyčajne k tomu dôjde najskôr dvanásť hodín po tréningu, niekedy však až nasledujúci deň.
Pri tréningu svalov hrudníka, napríklad cez dipy, sa môže vyskytnúť aj bolesť hrudnej kosti. Tieto sú závislé od pohybu a zosilňujú sa, keď sa rameno pohybuje. Bolestivosť svalov nastane najmä vtedy, keď sa neuskutočnil žiadny iný silový tréning hrudných svalov a môže trvať dva až sedem dní.
Medzi ďalšie cvičenia, ktoré môžu viesť k takejto bolesti, patria push-up alebo bench bench. Ak bolesť hrudnej kosti nezávisí od pohybu, je nepravdepodobná svalová príčina, a teda ani spojenie s poklesom.
Sternum bolesť pri pohybe
Ak sa počas pohybu vyskytne bolesť hrudnej kosti alebo od intenzity, ktorá je závislá od pohybu, je veľmi pravdepodobné, že príčinou príznakov bude poškodenie pohybového aparátu. Príčinou bolesti môžu byť kosti, kĺby alebo svaly hrudníka.
Kvôli často nie jasne priraditeľnému pôvodu bolesti na hrudnej kosti závislej na pohybe sa tieto bolesti často zhrňujú ako syndróm hrudnej steny. Táto klasifikácia je dôležitá na odlíšenie od iných príčin príznakov, ktoré môžu vyžadovať urgentnú liečbu. Bolesť hrudnej kosti spôsobená poškodením vnútorných orgánov, ako sú srdce, pľúca alebo pažerák, sa zvyčajne vyskytuje nezávisle od pohybu, takže zvyčajne nie je prítomná žiadna nebezpečná choroba.
Bolesť hrudníka na tlak
Podobne ako pri ochoreniach závislých od pohybu, bolesť hrudnej kosti, ktorá je vyvolaná alebo zhoršená tlakom, tiež naznačuje kostnú alebo svalovú príčinu.
Ak je určitý bod na hrudnej kosti citlivý na tlak, môže to naznačovať napríklad napätie vo svaloch medzi rebrami alebo poškodenie kĺbu medzi rebrom a hrudnou kosťou. Na druhú stranu, bolesť hrudnej kosti v nebezpečných vnútorných orgánoch, ako je napríklad infarkt, nemôže byť vyvolaná tlakom. Bolesť hrudnej kosti citlivá na tlak preto zvyčajne dáva úplne jasnú a zvyčajne ustupuje po niekoľkých dňoch sama osebe.
Bolesť hrudnej kosti po páde
Po páde na hrudník nie je častá bolesť hrudnej kosti.
Zvyčajne sú spôsobené modrinami. Okrem bolesti sa môžu tvoriť modriny, ak sa pri páde zničia malé krvné cievy a dôjde ku krvácaniu do tkaniva. Krátkodobé použitie liekov proti bolesti a ochladzovanie hrudnej kosti môže poskytnúť úľavu. V prípade pádu z veľkej výšky alebo inej vážnej nehody je potrebné poradiť sa s lekárom, aby sa vylúčili vážne zranenia. Indikácia môže byť silná bolesť pri dýchaní a pocit nestability na hrudi.
Prečítajte si o tom viac:
- Ošetrenie pomliaždeného rebra
- Zlomené alebo zlomené rebro?
Bolesť hrudnej kosti po poranení chrbtice
Nesprávne vyrovnanie svalov a kostí alebo zranenia chrbtice môžu viesť k sekundárnej bolesti v oblasti hrudnej kosti.
Dôvodom je komplexná súhra medzi chrbticou, rebrami a hrudnou kosťou pri všetkých pohyboch, napr. dýchanie alebo zmeny polohy hornej časti tela.
Keď sa vyvinie bolesť hrudnej kosti, je tiež možný prenos bolestivých podnetov pochádzajúcich z chrbtice cez medzirebrové nervy.
Bolesť hrudnej kosti v tehotenstve
Bolesť hrudnej kosti, ktorá sa vyskytuje počas tehotenstva, nie je nezvyčajná a má obvykle neškodnú príčinu.
Okrem všeobecných možných príčin bolesti môžu príznaky vyvolať aj niektoré špeciálne procesy počas tehotenstva. Napríklad sa stáva, že rastúce dieťa tlačí brušné orgány smerom nahor so zvyšujúcou sa veľkosťou. Najmä pri ležaní môže tlak na žalúdok spôsobiť, že kyselina vstúpi do pažeráka a spustí pálenie záhy, čo je vnímané ako pálenie alebo stlačenie bolesti v hrudnej kosti. Toto je možné napraviť, ak tehotná žena spí so zdvihnutou hornou časťou tela. Liek “blokátory kyseliny”, ktorý sa často používa na pálenie záhy, sa nemá používať počas gravidity a laktácie. V prípade častej alebo veľmi výraznej bolesti hrudnej kosti sa má konzultovať aj s gynekológom alebo rodinným lekárom.
Prečítajte si o tom viac: Pálenie záhy počas tehotenstva
Bolesť hrudnej kosti u detí
Bolesť hrudníka u detí môže mať v zásade rôzne príčiny.
Príčina sa často zistí veľmi rýchlo, ak sa pýtate dieťaťa, čo robilo deň predtým. Bolesť hrudnej kosti môže vzniknúť u detí aj u dospelých v dôsledku nesprávneho alebo nadmerného používania svalov. Ak dieťa liezlo celý deň, môže sa stať, že svaly boli nadmerne namáhané, najmä hlavný sval pectoralis, ktorý siaha od hrudnej kosti po kostnú hornú časť paže (humerus).
Je však tiež možné, že dieťa má zápal priedušiek (bronchitída). V tomto prípade dieťa trpí bolesťou hrudnej kosti a má slizký kašeľ (v neskorších štádiách tiež suchý kašeľ), často kombinovaný s miernou horúčkou.
Najmä u dospievajúcich detí by sa malo vždy pamätať na to, že rast hrudnej kosti môže tiež spôsobiť bolesť spôsobenú podráždením medzistupňových nervov, ktoré sa v nej nachádzajú (medzirebrová neuralgia).
Okrem toho sa môže zapáliť kĺbová chrupavka rebier (costochondritída). V tomto prípade sa deti sťažujú aj na bolesť hrudnej kosti, často je hrudná kosť mierne opuchnutá a veľmi jemná. V takom prípade by rodičia mali navštíviť detského lekára nasledujúci deň, pretože príznaky samy osebe nezmiznú.
terapia
Ak sa vyskytne bolesť hrudnej kosti, malo by sa najprv rozhodnúť o tom, ako postupovať, v závislosti od toho, či existuje zjavná neškodná príčina príznakov, ako je silový tréning v predchádzajúci deň alebo modrina.
Ak sa objaví bolesť hrudnej kosti bez zjavnej príčiny, je potrebné sa poradiť s lekárom. Príznaky vážnej choroby ako príčiny príznakov môžu byť, keď je bolesť nezávislá od pohybu a vyskytujú sa intenzívnejšie počas námahy, napríklad pri lezeckých schodoch. V prípade náhlej, silnejšej hrudnej bolesti, pravdepodobne v súvislosti so strachom a dýchavičnosťou, je dokonca dôležité okamžite informovať pohotovostného lekára, pretože to môžu byť príznaky srdcového infarktu. Ak nie sú prítomné žiadne z alarmujúcich príznakov alebo ak nie je zrejmá nezdravá príčina bolesti hrudnej kosti, je možné počkať a uvidíme.
Užívanie analgetík a protizápalových liekov počas niekoľkých dní môže často zmierniť bolesť. Ak je hrudná kosť pomliaždená ako príčina bolesti, pomáha dočasne ochladiť postihnuté oblasti a na pár dní to uľahčiť. Fyzická aktivita s nízkou intenzitou však môže tiež pomôcť zmierniť príznaky. Ak bolesť hrudnej kosti nezmizne, ustavične narastá alebo je sprevádzaná inými ťažkosťami, ako sú dýchavičnosť, časté grganie alebo horúčka, je indikovaná včasná prezentácia rodinnému lekárovi.
diagnóza
V prípade bolesti hrudnej kosti sú lekárske vyšetrenia a fyzické vyšetrenie prvým a najdôležitejším opatrením na stanovenie diagnózy.
Lekár kladie pacientovi konkrétne otázky, napríklad či je bolesť spôsobená stresom alebo či je závislá od pohybu alebo dýchania. Okrem toho sa zaznamenávajú možné sprievodné príznaky, ako sú dýchavičnosť, horúčka alebo studený pot. Počas vyšetrenia lekár okrem iného testuje, či bolesť hrudnej kosti môže byť vyvolaná tlakom. Diagnóza nie je vždy možná na základe uvedených opatrení, ale zvyčajne sa dá posúdiť s vysokou pravdepodobnosťou, či existuje alebo nie je nebezpečné ochorenie alebo choroba, ktorá si vyžaduje akútnu liečbu. V závislosti od zistení lekár rozhodne aj o ďalšom postupe.
V prípade potreby sú potrebné ďalšie vyšetrenia na diagnostiku, napríklad EKG (elektrokardiogram) alebo röntgen hrudníka.
predpoveď
Prognóza bolesti hrudnej kosti v zásade závisí od príčiny.
V mnohých prípadoch je to neškodná periostitída (zápal kostnej kože) v súvislosti s preťažením alebo zraneniami, ako sú napr. Modriny.
Kvôli potenciálne život ohrozujúcemu organickému prejavu retrosternálnej bolesti (umiestnenej za hrudnou kosťou) sa musí diagnostické objasnenie príčiny sledovať zvlášť včas.
trvanie
Trvanie bolesti hrudnej kosti sa môže značne líšiť a závisí do veľkej miery od príčiny.
Ak sú svaly alebo kosti poškodené nadmerným namáhaním alebo modrinami, príznaky zvyčajne ustúpia po niekoľkých dňoch. Ak sú dýchacie cesty alebo pľúca zapálené, bolesť ustupuje hneď po vyliečení choroby. Ak srdce spôsobuje bolesť hrudnej kosti, môže sa stále vracať. Príznaky sú vyvolané fyzickou námahou, emocionálnym stresom alebo prechladnutím. Pri stabilnom ochorení srdca netrvá bolesť dlhšie ako 20 minút.
Ak bolesť pretrváva so známym stavom srdca alebo sa objaví bez spúšťača, môže to byť príznak infarktu a je potrebné okamžite zavolať pohotovostného lekára.