Lipoma na paži

úvod

Lipómy, známe tiež ako nádory mastných tkanív, patria medzi najbežnejšie nádory mäkkých tkanív a sú takmer vždy nezhubné. Vyskytujú sa hlavne na trupe, ako aj na rukách a nohách. Vo veľkej väčšine prípadov lipómy zostávajú asymptomatické a objavujú sa iba u postihnutých, keď sú dostatočne veľké na to, aby sa cítili cez pokožku. Iba ak nádor mäkkého tkaniva zasiahne citlivé štruktúry, ako napr tlačí povrchové nervy na predlaktie, možno pozorovať bolesť alebo tlak.

Prečo sa lipomy nakoniec vyvinú, stále nie je jasné. Jeden však má podozrenie na značného genetický Faktor, ako je hromadenie tuku často rodina byť často sledovaný. Ak bola nezhubná povaha lipómu jednoznačne stanovená a postihnutá osoba nemá žiadne príznaky, v zásade nie je potrebné chirurgické odstránenie. Bolestivé, veľmi veľké alebo esteticky rušivé výrastky tukových tkanív môžu byť spôsobené a špecialista v malom chirurgia odstránený. Najnovšie techniky ako napr lipolýza ( "Tuk-preč-striekačky", Injekčná lipolýza) tiež sľubujú rýchly a nekomplikovaný úspech.

príčiny

Ako už bolo spomenuté, presná príčina je do značnej miery nevedno, Okrem akumulácie rodiny sú tiež ženy častejšie postihnuté ako muži. Na rozdiel od všeobecného presvedčenia má naša telesná hmotnosť nič súvisí s vývojom lipómov.

Osobitné formuláre

Ak postihnuté osoby trpia početnými lipómami, hovorí sa o „lipomatóze“. V závislosti od typu sú rôzne časti tela pokryté množstvom tukových hrudiek. Napr. u lipomatózy typu I.I. najmä ramenný opasok a ramená pokryté lipómami. Ďalšou špeciálnou formou je „Lipomatóza dolorosa"(Dercumova choroba). Niekedy sú veľmi charakteristické." bolestivý, početné tukové uzliny. Postihnutí ľudia trpia extrémnou bolesťou aj pri najmenšom dotyku alebo tlaku, ktorý sa zvyšuje s postupom choroby. Jeden nájde lipómy okrem iného na brucho, zadok ako aj boky horných ramien. nesmierne vzácny, lipómy môžu tiež degenerovať zlomyseľný Nádory mäkkých tkanív ("liposarkóm").

príznaky

• Bolesť: Lipómy zriedka spôsobujú subjektívne ťažkosti. Keď však dorastú do hlbších tkanív a stlačia svaly, nervy alebo krvné cievy, je to možné. Na našich rukách sú predlaktia, tukové tkanivo a nervy priestorovo blízko seba.Väčšie lipómy môžu ľahko ovplyvniť citlivé kožné nervy, ako sú napr stlačte povrchový radiálny ramusový nerv. Podráždenie nervov vysiela signály do mozgu a poškodzuje postihnutú oblasť. Pretože kožné nervy predlaktia citlivo dodávajú aj veľké časti ruky, je tiež možné vyžarovať bolesť prstov. Na hornej časti ramena sa zvyčajne nachádza viac tuku, takže nervové štruktúry majú dostatok miesta. Bolesť sa môže vyvinúť iba vtedy, keď sa veľkosť lipómu zväčší.
  Viac na tému: Bolesť z lipómu

• Parazitárne pocity: Príležitostne môže rast tukových tkanív vyvolať aj abnormálne pocity. Ak je poloha nepriaznivá alebo ak sa zväčšuje predlaktie, ľahký tlak na nervové štruktúry niekedy postačuje na vyvolanie „mravčenia“ alebo „mravcov bežiacich“ v prstoch. Okrem toho sú možné aj chladové alebo tepelné straty.
• Psychosociálne problémy: lipómy v oblasti hlavy, ale aj v mierne exponovaných oblastiach, napr Predlaktie je pre postihnutých často psychologickou záťažou. Často sa vníma ako estetická chyba. V najhoršom prípade sa pacienti cítia hanbou alebo znechutením a odstúpia zo svojho sociálneho prostredia.

diagnóza

Spravidla si to uvedomujete Dermatológ lipóm očnou alebo dotykovou diagnózou. Má väčšinou jemnú konzistenciu, hmatateľný, lalokovitý a ľahko sa pohybuje. Niekedy sa však tukové hrudky môžu cítiť dosť hrubé a tvrdé. Ich veľkosť sa pohybuje od veľkosti hrášku po rozmery malého futbalového lopty! Okrem toho poskytuje pacientovi cenné informácie anamnéza. Obzvlášť dôležitá je rýchlosť rastu a variabilita lipómu, pretože lipómy sú zvyčajne pomaly rast a ukázať niekoľko zmien. Aby ste zabránili škodlivým udalostiam, ako napríklad Aby ste s istotou vylúčili liposarkóm, môže sa váš dermatológ tiež uchýliť k vyšetreniu ultrazvukom. Vo veľmi zriedkavých prípadoch je dokonca potrebný obrázok MRI.

terapia

Odstránenie lipómu

Pretože nie všetky lipómy v oblasti rúk spôsobujú nepohodlie, nie je vždy nevyhnutný terapeutický zásah. Odstránenie sa však môže uviesť, ak sú splnené tieto kritériá:

• bolesť
• paresthesia
• Pochybnosti o neškodnosti, napr. rýchlejšia tendencia rastu
• Estetické / kozmetické obmedzenia

V zásade existujú rôzne možnosti Odstránenie lipómu na likvidáciu. Váš rodinný lekár sa spolu s vami rozhodne, ktorá metóda je pre vás najlepšia.

• OP: Zvyčajne sa lipómy odstránia pri krátkej operácii v lokálnej anestézii. Udržiavaním čo najmenšej incízie kože je možné rýchlo a ľahko odstrániť menšie lipómy. V prípade ambulantných zákrokov môžu byť postihnuté osoby zvyčajne prepustené z domu po krátkej dobe. V prípade väčších alebo zle lokalizovaných nádorov tukového tkaniva sa tiež môže vyskytnúť jeden OP v príslušnej anestézii. Keďže dobré výsledky možno dosiahnuť s minimálnym rezom, zjazvenie väčšinou dosť nevýznamné.
• lipolýza: Najnovší spôsob odstránenia nepríjemných tukových hrudiek je tzv. Lipolýza (pozri: Injekčná lipolýza). Ak boli postihnuté napr. Utrpenie lipómov na predlaktí môže byť výsledkom chirurgického odstránenia jazva, sú vnímané ako kozmeticky veľmi nepríjemné. Počas lipolýzy malá striekačka ("Tuková striekačka"), Látky rozpustné v tukoch sa aplikujú priamo do lipómu a potom sa tukové bunky" roztopia ". Na rozdiel od chirurgického odstránenia nemôže byť lipóm týmto spôsobom histologický ("Pod mikroskopom") na preskúmanie. Preto, ak existujú najmenšie pochybnosti o benígnej povahe, je povolená lipolýza nie aplikovať.
• Liposukcia: V niektorých prípadoch, najmä pri väčších lipómoch, môže byť metódou voľby aj liposukcia. Podobne ako pri kozmetickej liposukcii sa do lipómu injikuje tekutina v lokálnej anestézii. Hromadenie tuku sa potom odsaje cez veľkú kanylu. Zostáva iba to Miesto vpichu.

"Pozorné čakanie"

Ak váš lipóm nespôsobuje žiadne nepohodlie a kozmeticky vás neobťažuje žiadny Uskutočňuje sa terapia. Starostlivé pozorovanie ("Pozorné čakanie") na akékoľvek zmeny alebo možné obmedzenia, ako napr bolesť, sú úplne postačujúce.

predpoveď

Lipómy iba degenerujú extrémne vzácny na zhubné nádory. Z určitej veľkosti alebo z nepriaznivého miesta, napr. nad kožným nervom na predlaktí bolesť alebo funkčné postihnutie byť sledovaný. Jeho odstránením je však takmer vo všetkých prípadoch možné dosiahnuť zmiernenie príznakov.