Anatómia-Lexikón

Hormón T3

definícia

Trijódtyronín, tiež známy ako T3, je jedným z dvoch najdôležitejších hormónov produkovaných v štítnej žľaze. T3 je najefektívnejší hormón štítnej žľazy. Vo svojej biologickej aktivite T3 trikrát až päťkrát prevyšuje hormón štítnej žľazy tetrajódtyronín, takzvaný T4. Dva hormóny štítnej žľazy obsahujúce jód pochádzajú z proteínu tyroglobulínu. T3 sa skladá z tyreoglobulínu s tromi jódovými skupinami, zatiaľ čo T4 sa skladá z tyreoglobulínu so štyrmi jódovými skupinami.

úvod

Štítna žľaza produkuje hormóny T3 a T4, keď je k tomu stimulovaná hormónom TSH z mozgu, presnejšie z hypofýzy.

Hormóny štítnej žľazy obsahujúce jód zvyšujú energetický metabolizmus buniek a podporujú uvoľňovanie hormónov inzulínu a rastového hormónu. Majú vplyv aj na kardiovaskulárny systém. Hormón T3 sa viaže z 99% na plazmatické bielkoviny v krvnej plazme, najmä na globulín viažuci tyroxín. Iba <1% množstva hormónov je voľných v krvi. Plazmatický polčas T3 je asi 24 hodín, čo znamená, že sa organizmom deaktivuje pomerne rýchlo.

Hodnoty / normálne hodnoty hormónu T3

Väčšina T3 v krvi sa viaže na bielkoviny, zatiaľ čo iba menej ako 1% je vo voľnej forme ako voľný T3 (fT3). Koncentrácia hormónu v krvi podlieha každodenným výkyvom. V noci dochádza k nárastu a cez deň k poklesu hladiny hormónu v krvi. Pretože je účinný iba voľný hormón fT3 a viazaný T3 slúži ako zásobáreň hormónov, v praxi sa meria hlavne voľný (nie je viazaný na proteín) T3, fT3. Koncentrácia hormónu v krvi sa udáva v nanogramoch na deciliter a voľná T3 v pikogramoch na mililiter.

Normálny rozsah pre T3 je medzi 67 a 163 ng / dl. Normálne parametre pre fT3 sú 2,6-5,1 pg / ml. Ak máte zníženú činnosť štítnej žľazy (pozri tiež: Hodnoty neaktívnej štítnej žľazy) fT3 je pod 2,6 pg / ml, zatiaľ čo pre hyperaktívnu štítnu žľazu je vyššia ako 5,1 pg / ml. Je dôležité, aby sa bežné hodnoty v rôznych laboratóriách mohli líšiť, preto je potrebné vždy brať do úvahy referenčné hodnoty tam uvedené.

Prečo je moja hodnota T3 príliš vysoká?

Ak máte nadmerne aktívnu štítnu žľazu (Hypertyreóza) štítna žľaza vytvára príliš veľa hormónov. Existujú rôzne príčiny nadmernej činnosti štítnej žľazy a zodpovedajúcej vysokej hodnoty T3. V asi 95% prípadov je príčinou hyperaktívnej funkcie autoimunitné ochorenie Gravesova choroba alebo autonómia štítnej žľazy.

Pri Gravesovej chorobe vytvára imunitný systém protilátky proti štítnej žľaze, ktoré na vonkajšej strane buniek nahradzujú hormón TSH. Bunky štítnej žľazy si mylne myslia, že protilátkami sú TSH a sú stimulované k produkcii hormónov. Preto je pri Gravesovej chorobe v krvi príliš veľa T3 a T4.

Ak je autonómia štítnej žľazy príčinou hyperaktívnej funkcie, v samotnej štítnej žľaze sú oblasti, napríklad uzly, ktoré nekontrolovane produkujú hormóny. Často je príčinou nedostatok jódu a telo sa snaží nedostatok kompenzovať rastom. Medzi ďalšie príčiny hypertyreózy patrí zápal štítnej žľazy, nádory alebo lieky.

Prečo je moja hodnota T3 príliš nízka?

Ak je štítna žľaza neaktívna (Hypotyreóza) štítna žľaza produkuje menej hormónov, ako telo potrebuje. Hormóny štítnej žľazy T3 a T4 sú v krvi príliš nízke. Príčiny hypofunkcie môžu byť problémy so štítnou žľazou alebo s štruktúrami produkujúcimi hormóny v mozgu, takzvaným hypotalamom alebo hypofýzou (Hypofýza). Vrodená nedostatočne aktívna štítna žľaza, ktorá sa vyskytuje asi u 1 zo 4 000 detí, je zriedkavá. Diéta s nízkym obsahom jódu je tiež zriedkavou príčinou nízkej hodnoty T3. Jednou z možných príčin hypotyreózy je chronický zápal štítnej žľazy, Hashimotova tyroiditída. Pri tomto autoimunitnom ochorení sa vytvárajú protilátky proti orgánu, ktorý čiastočne ničí tkanivo.V priebehu času sa u štítnej žľazy pri Hashimotovej tyreoiditíde objaví hypotyreóza a T3 klesá.

Ochorenie hypofýzy alebo hypotalamu spôsobené nádorom môže tiež viesť k nedostatočnej činnosti štítnej žľazy.

Ako sa mení T3 počas tehotenstva?

Hormóny štítnej žľazy majú vplyv na plodnosť, priebeh tehotenstva a vývoj dieťaťa. Normálne hodnoty hormónov sa menia vo fázach tehotenstva, t. J. Odlišne od trimestra do trimestra. Okrem toho až u 15% všetkých tehotenstiev dochádza k zmenám vo funkcii štítnej žľazy, teda buď sú nadmerne aktívne alebo nedostatočne aktívne. Tieto poruchy môžu viesť k preventívnym komplikáciám tehotenstva a vývoja dieťaťa. Podľa nedávnej štúdie sú referenčné hodnoty voľného T3 v prvom trimestri tehotenstva 2,5 - 3,9 pg / ml, v druhom trimestri 2,1 - 3,6 pg / ml a v treťom trimestri 2,0 - 3,3 pg / ml ( Štúdia: Lazarus J et al., 2014, Eur Thyroid J Guidelines 3: 76-94).

Mohlo by vás zaujímať: Hodnoty štítnej žľazy počas tehotenstva

Hladina hormónu T3 a túžba po deťoch

Porucha štítnej žľazy môže byť príčinou nenaplnenej túžby mať deti. Aj veľmi diskrétna alebo „spánková“ hypotyreóza môže viesť k neplodnosti. Hyperaktívna aj neaktívna štítna žľaza môžu negatívne ovplyvniť počatie a viesť k neprítomnosti požadovaného dieťaťa. Dôvodom je to, že hormóny štítnej žľazy riadia všetky dôležité procesy v tele. Ovplyvňujú plodnosť a reprodukciu.

Hormóny štítnej žľazy a pohlavné hormóny, ako je estrogén, spolu súvisia a navzájom sa ovplyvňujú. To znamená, že nerovnováha v hormónoch štítnej žľazy ovplyvňuje dozrievanie vajíčok a cyklus. Postihnuté ženy otehotnejú s menšou pravdepodobnosťou ako ženy so zdravou štítnou žľazou. Vyšetrenie štítnej žľazy je indikované, ak má rodina známe problémy so štítnou žľazou, nepravidelné obdobia alebo ak tehotenstvo nenastane po 6 mesiacoch. Ak dôjde k poruche, je možné ju liečiť liekom a umožniť požadované tehotenstvo.

Hormón T3 ako liek

T3 je dostupný ako liek na nahradenie nedostatku hormónov v prípade nedostatočnej činnosti štítnej žľazy. Hormóny štítnej žľazy sa podávajú vo forme levotyroxínu a väčšina ľudí musí tento liek brať doživotne. Pri správnom dávkovaní sa vyskytujú málokedy vedľajšie účinky.

Ak je množstvo levotyroxínu príliš vysoké alebo sa zvyšuje príliš rýchlo, môžu sa vyskytnúť problémy so srdcom alebo iné príznaky nadmernej činnosti štítnej žľazy, ako je potenie, tras, hnačka. Zriedkavo sa vyskytujú reakcie z precitlivenosti, ako sú srdcové arytmie, angína pectoris, nespavosť, túžba, vypadávanie vlasov alebo vysoký krvný tlak. Je dôležité, aby pri užívaní tyroxínu mohlo dôjsť k liekovým interakciám (napríklad salicyláty, furosemid, sertralín, barbituráty, amiodarón), a preto musí byť užívanie lieku skontrolované lekárom.

Cieľom liečby levotyroxínom je normalizácia patologicky zníženej koncentrácie hormónov štítnej žľazy v krvi. To môže zmierniť príznaky hypotyreózy, ako sú nežiaduce prírastky hmotnosti, malátnosť, poruchy koncentrácie a pamäti, zápcha, lámavé vlasy a nechty.

Prečítajte si viac o tejto téme pod: L-tyroxín

Hormón T3 na chudnutie

Ak je štítna žľaza nedostatočne aktívna, je prírastok hmotnosti bežný. Dôvodom je to, že bazálny metabolizmus tela sa mení, keď je menej T3. Bazálny metabolizmus sa zníži a vy rýchlejšie priberáte, aj keď napríklad nejete viac alebo menej ako predtým. Z dôvodu týchto a ďalších príznakov hypofunkcie je zvyčajne naplánovaná liečba liekom levotyroxín. Môže trvať niekoľko mesiacov, kým sa nastaví správna dávka. Ak sa hodnoty štítnej žľazy normalizujú, príznaky sa zvyčajne zlepšia. Je zreteľne jednoduchšie schudnúť, keď sú hladiny normálne.

Za žiadnych okolností by sa však hormóny štítnej žľazy nemali zneužívať na chudnutie, ak neexistuje lekársky diagnostikovaná hypofunkcia štítnej žľazy. Nesprávne dávky liekov na štítnu žľazu môžu spôsobiť vážne a život ohrozujúce vedľajšie účinky, najmä v kombinácii s inými liekmi na chudnutie.

Ak nie je diagnostikovaná hypotyreóza, ale napriek tomu chcete schudnúť, Dr-Gumpert Theam odporúča našu novú tému: Ako schudnem?

T4 vs T3 - aký je rozdiel?

Štítna žľaza produkuje 90% tyroxínu (T4) a 10% trijódtyronínu (T3). Štítna žľaza produkuje viac T4 ako T3, ale T3 je oveľa aktívnejšia. Väčšina T4 sa preto tiež premieňa na aktívny hormón T3 v pečeni. Oba hormóny pozostávajú z proteínu tyroglobulínu. Toto sa spracováva a jodizuje v bunkách štítnej žľazy, čo znamená, že zvyšky jódu sa viažu na určité spracované štruktúry tyreoglobulínu. S hormónom T3 (Trijódtyronín) existujú tri jódové skupiny, na T4 (Tetraiodotyronín) existujú štyri jódové skupiny.

Hormóny majú rôzne účinky. T3 je výrazne účinnejší ako T4, najmä na receptoroch kardiovaskulárneho systému. Naproti tomu T4 pôsobí silnejšie v mozgu a hypofýze (Hypofýza). Hormóny štítnej žľazy zvyšujú metabolizmus bunkovej energie a podporujú uvoľňovanie rastového hormónu a inzulínu. Regulujú metabolizmus tukov a cukrov a majú vplyv na rast kostí, metabolizmus spojivového tkaniva a fyzický a duševný vývoj (hlavne u plodov). T3 a T4 sú nevyhnutné pre rast a dozrievanie organizmu.

Prečítajte si o tom viac: Hormóny T3 - T4