vysoký krvný tlak

Synonymá v širšom zmysle

Esenciálna hypertenzia, hypertenzia, chronická arteriálna hypertenzia, hypertenzná kríza

  • Angličtina: arteriálna hypertenzia
  • lekársky: Arteriálna hypertenzia

    Čo je vysoký krvný tlak?

    Prvá hodnota krvného tlaku predstavuje systolický, druhý pre diastolický Krvný tlak. Systolická hodnota popisuje tlak vo vaskulárnom systéme počas kontrakcie (kontrakcie) z Srdce a diastolická hodnota rovnaká počas následnej relaxácie (Rozšírenie) srdca.
    Keď sa objaví vysoký krvný tlak (arteriálna hypertenzia) Srdce musí vykonať zvýšenú čerpaciu činnosť a do srdca dopraví viac krvi, ako je obvyklé (zvýšený srdcový výdaj = Vysoký objemový tlak) alebo ak sa zvýši rezistencia vaskulárneho systému na srdce (zvýšený obvodový odpor = vysoký odporový tlak) alebo ak sú tieto dva faktory prítomné súčasne.

    Zvýšená rezistencia vo vaskulárnom systéme je oveľa bežnejšou príčinou chronický zvýšenie arteriálneho krvného tlaku.

    Hodnota krvného tlaku sa vypočíta podľa nasledujúcej rovnice: Krvný tlak (RR) = srdcový výdaj (CO) * vaskulárny odpor (TPR = celkový periférny odpor).
    Prečítajte si tiež našu tému tepna

    Definícia vysokého krvného tlaku

    Choroba vysoký krvný tlak (arteriálna hypertenzia), ak existuje viac, vzájomne nezávislých meranie v rôznych časoch sa vyskytujú hodnoty nad 140/90 mmHg (hovorené: 140 až 90 milimetrov ortuti). Táto definícia vychádza zo súčasných usmernení Svetovej zdravotníckej organizácie (WHO)..

    Frekvencia (epidemiológia)

    Výskyt v populácii
    Vysoký krvný tlak má okolo 25% obyvateľstva západných priemyselných krajín. Pre ľudí nad 50 rokov v tejto skupine obyvateľstva táto hodnota stúpa až do 50%.
    Frekvencia výskytu vysokého krvného tlaku sa zvyšuje s vekom, t.j. starší ľudia majú vyšší krvný tlak ako mladí ľudia.

    Fázy hypertenzie podľa hodnôt

    Kategórie:

    • optimálna:
      • systolický: <120 mmHg
      • diastolický: <80 mmHg
    • Normal:
      • systolický: <130 mmHg
      • diastolický: <85 mmHg
    • Vysoká normálna hodnota:
      • systolický: 130-139 mmHg
      • diastolický: 85 - 89 mmHg

    Vysoký krvný tlak:

    • 1. stupeň (mierna hypertenzia):
      • systolický: 140-159 mmHg
      • diastolický: 90-99 mmHg
    • Etapa 2 (stredná hypertenzia):
      • systolický: 160-179 mmHg
      • diastolický: 100-109 mmHg
    • Etapa 3 (ťažká hypertenzia):
      • systolický: 180 - 209 mmHg
      • diastolický: 110-119 mmHg
    • Fáza 4 (veľmi závažná hypertenzia):
      • systolický: 210 mmHg
      • diastolický: 120 mmHg
    • Izolovaná systolická hypertenzia:
      • systolický: 140 mmHg
      • diastolický: <90 mmHg
    (JNC / NIH, USA 1997)

    Klasifikácia vysokého krvného tlaku

    Zvýšenie krvného tlaku je rozdelené do niekoľkých foriem:

    1. nestabilný a námahový vysoký krvný tlak, ktorý sa nevyskytuje trvalo alebo iba pri fyzickej námahe

    2. pretrvávajúci vysoký krvný tlak (stabilná hypertenzia)

    3. kritické zvýšenie krvného tlaku na hodnoty nad 230/130 mmHg bez poškodenia orgánov (hypertenzná kríza)

    4. Núdzové zvýšenie krvného tlaku, ktoré je definované ako zvýšenie krvného tlaku nad 230/130 mmHg s poškodením orgánov, ktoré je život ohrozujúce.

    Príčiny / vývoj / rizikové faktory

    Aj keď sú známe príčiny sekundárneho vysokého krvného tlaku, vývoj primárneho vysokého krvného tlaku nie je jasný.

    Existujú tiež dva typy vysokého krvného tlaku. Typ hypertenzie, ktorý má pacient, je určený príčinou zvýšenia krvného tlaku.

    1. Vysoký krvný tlak, ktorého príčina nie je známa (primárna alebo esenciálna hypertenzia).
      Pri 90-95% hypertenzie nie je možné nájsť žiadnu organickú príčinu zvýšeného krvného tlaku.
      Predpokladá sa, že faktory, ako je strava, stres, fajčenie, fyzická stavba a hormóny, ovplyvňujú vývoj vysokého krvného tlaku.
      Pravidelne a veľmi kontroverzne sa diskutuje o tom, či zvýšený príjem soli môže viesť k rozvoju vysokého krvného tlaku. Zdá sa, že existujú prepojenia, a preto sa často odporúča limit soli (5 mg stolovej soli / deň). K tejto téme zatiaľ nemožno urobiť vedecky dokázané vyhlásenie.
      Obezita a diéta s vysokým obsahom tukov zvyšujú vysoký krvný tlak. Fajčenie spôsobuje zúženie krvných ciev v dôsledku nikotínu, takže sa zvyšuje krvný tlak. Stres aktivuje sympatický, t.j. nervový systém súvisiaci so stresom, ktorý zvyšuje krvný tlak. Alkohol spôsobuje zvýšenie srdcovej frekvencie, ktorá môže byť sprevádzaná výrazným zvýšením krvného tlaku.
    2. Sekundárny vysoký krvný tlak, ktorého príčiny sú známe a je možné ich pomenovať, t. vysoký krvný tlak je čiastočne spôsobený liečiteľné základné ochorenie vnútorného orgánu. 10 - 15% pacientov s vysokým krvným tlakom trpí na hypertenziu s organickou príčinou.
      Príčinou sú zúženie renálnej artérie (stenóza renálnej artérie), nádor obličiek alebo zmeny v tkanive obličiek (renoparenchymálna hypertenzia). Keďže ochorenie obličiek je choré, nazýva sa „obličková hypertenzia“.
      Ďalšími chorobami, ktoré môžu byť spojené so zvýšením krvného tlaku, sú zúženie aorty (aortálna stenóza), ochorenie srdcových chlopní a hormonálne príčiny, ako je nadprodukcia adrenalínu a noradrenalínu prostredníctvom nadobličiek (feochromocytóm) alebo zvýšená tvorba kortizónu (Cushingova choroba), ktorá je spôsobená hormónmi zvýšenie krvného tlaku sa nazýva endokrinná hypertenzia.

    Možno vás bude zaujímať aj táto téma: Conn syndróm

    známky

    Najčastejšie sa prejavuje zvýšená Krvný tlak nie prostredníctvom príznakov, ktoré môžu zostať nezistené na dlhú dobu. Diagnóza je často jedna Náhodné zistenie počas bežnej kontroly. Napriek všetkému je jedno skorá terapia potrebné na zabránenie neskorším dôsledkom zvýšeného krvného tlaku.

    Vysoký krvný tlak môže byť symptomatický a závrat, bolesť hlavy, poruchy spánku, tinnitus, Zvonky (Epistaxa s bolesťou hlavy), Poruchy zraku alebo a začervenaná tvár expresné. Pravdepodobne najbežnejším príznakom je bolesť hlavy ktoré sú zvyčajne v zadnej časti hlavy a vyskytujú sa po prebudení. Vysoký krvný tlak môže byť tiež zvýšený o nervozita a dýchavičnosť expresné. Ak sa vyskytnú uvedené príznaky, je vhodné to urobiť skontrolovať lekáromako zvýšené Krvný tlak z dlhodobého hľadiska škodlivé následky môže priniesť so sebou.

    Závažnosť príznakov nemusí nutne znamenať hladinu krvného tlaku, aj pri miernych príznakoch môže dôjsť k zvýšeniu krvného tlaku. Stáva sa to častejšie bolesť hlavy, Poruchy zraku, závrat alebo jeden Pocit tlaku v hrudníku, mali by ste to objasniť u svojho rodinného lekára. Najmä v USA tehotenstvo, mali by ste sa okamžite poradiť s lekárom, pretože vysoký krvný tlak počas tehotenstva môže byť život ohrozujúci záchvaty može prísť.

    Viac o tejto téme nájdete: Tehotenstvo vysoký krvný tlak - nebezpečné?

    Príznaky vysokého krvného tlaku

    Bolesť hlavy ako častá príčina vysokého krvného tlaku

    Vysoký krvný tlak (arteriálna hypertenzia), čo je podstatná aj sekundárna forma, mnohí pacienti nepovšimnú na dlhú dobu, pretože je možné, že sa po celé roky ani desaťročia nevyskytnú žiadne príznaky. To je pre pacienta obzvlášť zložité, pretože neustále vysoký krvný tlak, napriek subjektívnej pohode, môže spôsobiť vážne poškodenie cievneho systému. Ak sa však zvýšenie krvného tlaku prejaví symptomaticky, mnohí pacienti sa sťažujú na hmatné búšenie srdca, závraty, zvonenie v ušiach, dýchavičnosť pri fyzickej námahe a bolesti hlavy ráno po vstávaní, ako aj krvácanie z nosa.
    Je dôležité, aby zvýšený krvný tlak (arteriálna hypertenzia) sa lieči, aby sa zabránilo poškodeniu krvných ciev a orgánov.
    Ak sa už jedná o krvné cievy a orgány, často sa vyskytujú príznaky, ako je bolesť na hrudníku (angina pectoris) ako súčasť zúženia koronárnych tepien (choroba koronárnych artérií (CHD)) až po infarkt myokardu a mozgová príhoda (apoplexia).
    Ak sa tieto príznaky objavia, môže to byť hypertenzný stav, pri ktorom sa zvýši krvný tlak nad 230/130 mmHg. V takom prípade musí byť pacient okamžite ošetrený.

    Prečítajte si viac na tému: Aké sú príčiny mozgového krvácania

    Bolesť hlavy z vysokého krvného tlaku

    bolesť hlavy sú časté varovné signály príliš vysokej Krvný tlak, Najmä vtedy, keď je bolesť hlavy Ráno To znamená, že bolesť hlavy spôsobená vysokým krvným tlakom. Zvyčajne je bolesť hlavy v oblasti Chrbát hlavy, Bolesť hlavy sa vyskytuje prostredníctvom a nedostatok zníženia krvného tlaku hore v noci. Ak je krvný tlak normálny, v noci sa zníži. Často sú bolesti hlavy súčasne Poruchy zraku sprevádzané. Pacienti si tiež často sťažujú, že cez noc nespia a často sa prebudia, najmä v druhej polovici noci.

    Čo robiť s vysokým krvným tlakom

    Ak lekár zistí, že váš krvný tlak je zvýšený, lekár zvyčajne odporúča najskôr osobu životný štýl zmeniť, aby sa to stalo prirodzeným Zníženie krvného tlaku a na zníženie rizikových faktorov. Tieto opatrenia zahŕňajú zvýšené sťahovať, jeden Redukcia hmotnosti ak máte nadváhu, mierna konzumácia alkoholu, ako aj diéta s nízkym obsahom solí.

    Ďalší krok po tzv Úprava životného štýlu, je potom zníženie krvného tlaku založené na liekoch. Najprv sa krvný tlak skúša pomocou a liek na zníženie, ale často sú potrebné dve alebo tri lieky s rôznym druhom účinku. Súbežne s liečbou liekmi by sa však mali prijať aj opatrenia na zníženie faktorov, ktoré zvyšujú krvný tlak, aby sa dávka lieku mohla úplne znížiť alebo dokonca úplne vysadiť.

    Jeden hovorí o hraničnej telesnej hmotnosti od jedného BMI (Index telesnej hmotnosti) z 25. Hodnota BMI sa vypočíta z telesná hmotnosť cez výška na štvorec. Hodnoty medzi 18,5 a 24,9 zodpovedajú normálnej hmotnosti. Tiež častejšie stres zvyšuje krvný tlak, preto by sa mali vyvinúť mechanizmy na jeho zníženie.Napríklad niektorým pomáha autogénny výcvik alebo iné relaxačné metódy. niektorí bylinné účinné látky bude tiež antihypertenzívny účinok udelená. Tie obsahujú cesnak (Allium sativum), hloh (Crataegus), imelo (Viskózny album) a Whitefoot (Rauwolfia serpentina). Tieto lieky sú dostupné v lekárňach bez lekárskeho predpisu. Ak však užívate rastlinné antihypertenzíva, mali by ste sa poradiť aj so svojím lekárom.

    výživa

    Ľudia s vysokým krvným tlakom by mali vo svojej strave jesť jedlo s nízkym obsahom solí, veľa ovocia a zeleniny a rastlinné tuky.

    Prvým krokom v liečbe pacienta s vysokým krvným tlakom je tzv Úprava životného štýlu predstavujú to predovšetkým jedno Zdravé stravovanie a pravidelné sťahovať obsahuje. Najmä kombinácia zvýšená Hladiny lipidov v krvi, Obezita a vysoký krvný tlak môže za to Kardiovaskulárny systém byť napríklad nebezpečný pri infarkte.

    Jeden sa odporúča Stredomorské jedlo, s mnohými ovocný, zelenina a zdravé tuky, Malo by to byť zvlášť rastlinné tuky môže byť použité. Živočíšne tuky, ako napríklad tuky nájdené v masle, smotane a mäse, sa najlepšie udržiavajú na minime. Tiež by malo byť potraviny s vysokým obsahom vlákninynapríklad prostredníctvom výrobkov z obilia.

    Na a diéta s vysokým obsahom solí určite by sa malo vyhnúť, pretože vysoká spotreba soli vedie k a zvýšiť z Krvný tlak vedie. Najmä pokrmy rýchleho občerstvenia majú vysoký obsah soli. Preto sa odporúča variť samiaby ste mohli sami určiť množstvo soli. Zvýšená koncentrácia soli v tele zaisťuje, že telo vylučuje menej tekutín v rovnováhe a viac tekutín prúdi do ciev, aby sa kompenzoval vysoký obsah soli v tele, takže krvný tlak stúpa.

    Celkovo je denný príjem soli až do 6 gramov denne na Pacienti s vysokým krvným tlakom odporúčané, zatiaľ čo normálny príjem soli je zvyčajne medzi 12 a 15 g za deň. Ak sa príjem soli zníži dostatočne, môže sa to stať Zníženie krvného tlaku medzi 10 a 15 mmHg.

    Vysoký krvný tlak a cvičenie

    podľa pravidelné cvičenie môžete znížiť krvný tlak o hodnoty medzi 5 a 10 mmHg. Pravidelné cvičenie navyše prispieva k zníženiu telesnej hmotnosti, čo má tiež ochranný účinok. Obzvlášť sa odporúča Vytrvalostné športy, ako behať, Bežecké lyžovanie, Ak chcete ísť na bicykli, plávanie, trampové alebo severská chôdza.

    Športom s extrémnym stresom by sa malo vyhnúť, pretože to nezdravo zvyšuje krvný tlak.

    Paralelne s Vytrvalostné športy je tiež mierny silový tréning užitočné, pretože metabolizmus je optimalizovaný budovaním svalov. Malo by sa zabrániť silnému tréningu sily, pretože to často vedie k tlakovému dýchaniu, ktoré vedie k škodlivým vrcholom vysokého krvného tlaku.

    Športové jednotky by mali trikrát až päťkrát týždenne prinajmenšom 30 minút nastať. Ak sa už niekoľko rokov nevykonáva žiadny šport, mali by sa jednotky zvyšovať iba pomaly. Aj keď je nedostatok času, je mimoriadne dôležité vykonávať výcvikové jednotky, pretože cvičenie má všeobecne pozitívny vplyv na kardiovaskulárny systém. Osobitné športové skupiny sa tiež odporúčajú ľuďom s kardiovaskulárnymi chorobami.

    Viac informácií o tejto téme nájdete na tejto stránke: Vysoký krvný tlak a cvičenieVysoký krvný tlak a cvičenie

    Lieky na vysoký krvný tlak

    Je Krvný tlak neustále zvyšované a nedajú sa redukovať znížením rizikových faktorov, musia byť na a lekárska terapia môže byť použité. To je obzvlášť dôležité na ochranu tela pred komplikáciami, ako je jedna Infarkt alebo mŕtvica chrániť.

    Zníženie krvného tlaku na hodnoty pod 140/90 mmHg znamená významné predĺženie života. Existujú rôzne spôsoby, ako znížiť krvný tlak pomocou liekov. Medzi najbežnejšie predpisované lieky patria tzv Inhibítory ACE, Beta blokátory, diuretiká, Antagonisty vápnika a Antagonisty angiotenzínu.

    Inhibítory ACE spôsobiť Inhibícia enzýmu (Angiotenzín-konvertujúci enzým, ACE), ktorý produkuje hormón angiotenzín. Ak enzým prestane fungovať, tvorba a účinok angiotenzínu, ktorý normálne zvyšuje krvný tlak, prestáva. ACE inhibítor je dôležitý v tehotenstvo nepoužité možno, Bežným vedľajším účinkom tejto skupiny liekov je suchosť kašeľ.

    Drogová skupina Beta blokátory znížte srdcový rytmus a zabezpečiť, aby stresové hormóny mali radi adrenalín a noradrenalínktoré zvyčajne zvyšujú krvný tlak, majú menší vplyv na srdce. V prípade betablokátorov by sa malo dbať na to, aby sa tieto náhle nezastavili, ale skôr Dávka sa pomaly zužujev opačnom prípade to môže viesť ku kríze s vysokým krvným tlakom. kontraindikované sú napríklad beta blokátory astmatikov, keď zúžia svaly v prieduškách a podľa toho sa stanú jedným dýchavičnosť byť schopný viesť.

    diuretiká slúžia na zvýšenie vylučovania vody, takže v krvnom obehu cirkuluje menej krvi a výsledkom je nižší tlak. Pri diuretikách je potrebné dbať na to, aby sa nevylučovalo príliš veľa vody a aby sa stala a dehydratácia tela prichádza. Najmä v horúcich dňoch a po športovej aktivite by sa mal človek primeraná hydratácia byť rešpektovaný. Ohrozené sú najmä starí ľudia. Znaky dehydratácie alebo blížiacej sa dehydratácie sú: Suché ústa, Svalová slabosť a rastie zmätok.

    Odporcovia vápnika, Antagonisty vápnika, spôsobí rozšírenie ciev, zatiaľ čo vápnik zvyčajne zužuje. Do Vedľajšie účinky kalciových antagonistov Splachovanie tváre, vyrážky a búšenie srdca.

    Takzvaný sartany príslušne Antagonisty angiotenzínu inhibujú pôsobenie hormónu angiotenzínu, ktorý sa používa na zvýšenie krvného tlaku. V súlade s tým majú jeden podobný efekt ako Inhibítory ACEr.

    Celkovo sa pri liekovej terapii vysokého krvného tlaku stáva, že v počiatočnej fáze liečby je pocit ochabnutosť a vyčerpania pretože telo si musí najskôr zvyknúť na nízky krvný tlak po dlhodobom zvýšení jeho hodnoty. Na zníženie vedľajších účinkov liekov je užitočné začať s a nízka dávka z liek na výkopPomaly si na to telo zvykne a neskôr dávku zvýši.

    Pre mnohých pacientov to stačí podrážka liek aby sa krvný tlak nevypol, atď druhý a čiastočne tretí musí sa uchýliť. V niektorých prípadoch je potom vhodné užiť jednu z liekov večer, pretože u niektorých pacientov, ako je to obvyklé u zdravých ľudí, krvný tlak neklesá večer, ale potom sa zvyšuje aj v noci.

    V desiatich percentách prípadov vysoký krvný tlak podľa sekundárne príčiny, ako Zúženie renálnej artérie alebo jeden Nadprodukcia hormónov obličkami (hyperaldosteronizmus). V týchto prípadoch podklad Liečená choroba byť preto, že obvyklé lieky pri tomto type vysokého krvného tlaku pôsobia proti vysokému krvnému tlaku nie.

    Keďže sa tejto témy možno dotknúť iba tu, nájdete na tejto stránke oveľa viac: Lieky na vysoký krvný tlak

    Vysoký krvný tlak z kávy

    Študijná situácia Spotreba kávy v kombinácii so zvýšeným krvným tlakom dvojznačný, Niektoré štúdie dokonca tvrdia, že káva má priaznivý vplyv na krvný tlak, hoci je isté, že káva je rovnako ako ostatné kofeínové nápoje, Krvný tlak krátko po konzumácii zvýšiť.

    Zvýšenie krvného tlaku po pití káva je medzi 10 a 20 mmHg a trvá asi 20 až 30 minút. Po šálke kávy by sa nemal merať krvný tlak, pretože hodnoty sa potom zvyšujú kofeínom a nemajú informatívnu hodnotu. Odporúča sa na adrese maximálne tri šálky Zostať kávu denne, aby sa krvný tlak nezvyšoval niekoľkokrát denne.

    Vysoký krvný tlak z alkoholu

    V prípade silného vysokého krvného tlaku sa treba vyhnúť alkoholu, pretože môže uvoľňovať hormóny tým, že zvyšuje krvný tlak.

    alkohol tiež poskytuje jeden Rizikový faktor na jednej strane aj alkohol antihypertenzívny účinok, pretože alkohol vedie k rozšíreniu kožných ciev, čo je charakteristické červenkasté sfarbenie tváre (Spláchnuť) pri konzumácii alkoholu. Na druhej strane dochádza k aktivácii sympatického systému, ktorý vedie k uvoľňovaniu hormónov zvyšujúcich krvný tlak. Obzvlášť v stresových situáciách alebo súčasne Spotreba nikotínu zvyšuje alkohol tým aj Krvný tlak.

    Muži by nemal konzumovať viac ako 20 g za deň, čo je asi a pol litra piva zodpovedá jednej alebo jednej štvrť litra vína, pre ženy je o Polovica sumy, To zodpovedá 10 g za deň, čo zodpovedá množstvu 125 ml vína. Pretože u mužov krvný tlak stúpa s obsahom 30 g alkoholu a u žien s 20 g.

    Jeden hovorí červené víno tiež lacný ochranný účinok pre Kardiovaskulárny systém do, ale iba vtedy, ak sa spotrebuje s mierou. Vedecké štúdie ukázali, že aj denná konzumácia alkoholu viac ako 30 g za deň dvojité riziko vedie k zvýšenému krvnému tlaku. Pacient s jedným špeciálnym vysoký krvný tlak mal by byť založený na Nepoužívajte alkohol, Krvný tlak stúpa približne o 7 mmHg, keď sa konzumuje alkohol nad limitnou hodnotou 30 g alkoholu. Najmä u mužov konzumácia alkoholu zvyšuje krvný tlak. U fajčiarov tiež silnejšie ako u nefajčiarov.

    Vysoký krvný tlak z fajčenia

    dym je rizikovým faktorom vysokého krvného tlaku, ako je to v prípade mnohých iných chorôb. Fajčenie spôsobuje Cievy zúžili, takže tlak vo vnútri ciev, t.j. krvný tlak, stúpa. Fajčenie to tiež zvyšuje nebezpečenstvo pre jedného artériosklerózana ktorom tiež vklady prichádza dovnútra ciev, čo tiež zvyšuje krvný tlak. Z dôvodu týchto mechanizmov Zrieknutie sa práv na internete dym jeden z najdôležitejších aktivity na zníženie krvného tlaku.