Svrbenie konečníka
všeobecný
Svrbenie konečníka môže byť neškodným príznakom, ktorý sa vyskytuje príležitostne a na krátky čas a po krátkom čase sám zmizne. Túžba poškriabať svrbenie konečníka na zmiernenie svrbenia je veľmi silná, ale nie vždy užitočná. Pocit svrbenia alebo pálenia v konečníku môže tiež naznačovať rôzne a niekedy závažné choroby. Svrbenie konečníka je pomerne časté, je to však symptóm, o ktorom ľudia neradi hovoria. Z lekárskeho hľadiska sa nazýva svrbenie konečníka Pruitus Ani, V mnohých prípadoch je svrbenie sprevádzané pocitom pálenia alebo poškriabanie vedie k páleniu konečníka kvôli svrbeniu.
Ak je konečník opakovane svrbivý, mal by ho vždy vyšetriť lekár. Svrbenie môže spôsobiť veľa rôznych faktorov, napríklad jesť určité potraviny alebo stres. U detí je najčastejšou príčinou intenzívneho svrbenia konečníka (najmä v noci) ochorenie červa.
Svrbivú pokožku v konečníku podporujú rôzne faktory. Koža na konečníku je preložená cez seba vo viacerých vrstvách, pričom v týchto kožných záhyboch sa tvoria vlhké, teplé a na kyslík chudobné oblasti. Tieto majú tendenciu praskať a súčasne ponúkajú ideálne podmienky pre množenie choroboplodných zárodkov. To sa zhoršuje kontaktom so stoličkou a močom, ako aj veľmi nadváhou (obezita).
Prečítajte si tiež článok: svrbenie v noci.
príznaky
Svrbenie konečníka je zvyčajne vnímané ako veľmi intenzívne a nepohodlné. V ďalšom priebehu sa môže svrbenie šíriť do samíc stydkých pyskov alebo semenníkov samcov. Svrbenie je zvyčajne také silné, že sa snaží získať úľavu. Škrabanie je často úspešné v krátkodobom horizonte, ale z dlhodobého hľadiska sa v mnohých prípadoch príznaky zhoršujú a svrbenie sa zosilňuje. Silné poškriabanie môže spôsobiť poranenie kože a môže sa vyvinúť tzv. Análny ekzém, svrbivá vyrážka na konečníku. Ak sa vyskytne takáto vyrážka, zvyšuje sa svrbenie, podráždenie pokožky a pocit pálenia.
Príčiny svrbenia na konečníku
Svrbenie konečníka môže byť spôsobené rôznymi faktormi. Môžu to byť relatívne neškodné alergické reakcie a hygienické nedostatky alebo infekcie rôznymi patogénmi a inými anorektálnymi chorobami. Sú to choroby, ktoré ovplyvňujú konečník a konečník. Relatívne častou príčinou análneho svrbenia je nedostatočná análna hygiena. Ak zostane stolica na konečníku, rýchlo sa vyvíja zápalové podráždenie kože a súvisiace svrbenie. Možnou príčinou svrbenia však môže byť aj nadmerná a agresívna hygiena. Zložky mydiel, krémov alebo čistiacich prostriedkov, ako aj potlačený a voňavý toaletný papier môžu tiež viesť k alergickým reakciám pokožky v análnej oblasti. Mechanické podráždenie hrubým toaletným papierom, dlhým cyklom alebo nevhodným spodným prádlom môže poškodiť povrch pokožky, čo môže tiež viesť k svrbeniu. Okrem toho je podporovaný vývoj zápalových procesov. Za určitých okolností môže dôjsť k vylučovaniu svrbenia a pálenia počas vylučovania aj po konzumácii veľmi korenených potravín, ako sú napríklad chilli papričky. Tieto sťažnosti sú však zvyčajne krátkodobé a netrvajú dlhšie.
Patogény, ako sú baktérie, huby alebo vírusy, môžu napadnúť kožu okolo konečníka a viesť k svrbivým vyrážkam so začervenaním, pľuzgiermi a odlupovaním.Zvyčajne sú postihnuté iba vrchné vrstvy kože, ale poškriabanie môže viesť k prenosu patogénov do hlbších vrstiev pokožky a dokonca k životu ohrozujúcej otrave krvi.
Bežná je aj infekcia pinwormami. Červy normálne žijú v čreve a nechávajú ich, len keď samice pinworms položia svoje vajíčka do oblasti okolo konečníka, čo vedie k silnému svrbeniu. Niekedy je infekcia sprevádzaná symptómami, ako sú bolesť brucha, hnačka, strata chuti do jedla, horúčka, nevoľnosť a zvracanie. Existuje vysoké riziko infekcie, pretože vysoko infekčné vajíčka sa pri poškriabaní držia na prstoch a môžu sa prenášať ďalej. Existujú špeciálne lieky proti červom, ktoré predpisuje lekár v prípade zamorenia pinami.
Prečítajte si viac o tejto téme na: Červy v čreve
Hemoroidy a análne pukliny
hemoroidy vyskytujú sa veľmi často a predstavujú patologickú zmenu vaskulárnych vankúšov okolo konečníka. Slúžia na uzavretie konečníka a zabrániť neúmyselnému úniku stolice, Tkanivo oslabilo rôznymi faktormi a so zvyšujúcim sa vekom, čo môže viesť k patologickému zväčšeniu hemoroidov. Pretože konečník už nie je primerane uzavretý, uniká viac stolice, čo môže viesť k zápalovému podráždeniu pokožky v análnej oblasti a zodpovedajúcemu svrbeniu.
Anal fisure určený Slzy v análnej slizniciktorá sa vo väčšine prípadov prejavuje silnou bolesťou. Análne trhliny vznikajú napríklad z príliš tvrdá konzistencia stolice alebo určité Sexuálne praktiky ako je análny styk, keď už je oslabená tkanivová štruktúra análnej sliznice. Veľmi bolestivé pocity pálenia sa vyskytujú najmä počas a po pohybe čriev, keď je otvorená rana podráždená. Ak sa análna puklina uzdraví v priebehu času, zvyčajne je sprevádzaná silným svrbením. Škrabaniu by ste sa mali vyhnúť za každú cenu, pretože to môže znovu otvoriť ranu.
Prečítajte si viac o téme tu: Anal fisure a Roztrhaný konečník
Zvyčajne sa vyskytuje pri hemoroidových poruchách aj pri análnych puklinách na toaletnom papieri jasne červené zvyšky krvi.
Liečba svrbenia na konečníku
Aby sa predišlo zhoršeniu príznakov a zhoršeniu svrbenia konečníka, je potrebné za každú cenu sa vyhnúť poškriabaniu. Liečba svrbenia závisí od príčin príznakov. Napríklad nepoužívaním určitých kozmetických alebo hygienických výrobkov sa dá vyhnúť alergickým reakciám. Pri sprchovaní sa potom odporúča dôkladne očistiť konečník čistou vodou a bez čistiaceho prostriedku. Zmena análnej hygieny je užitočná a v mnohých prípadoch sa odporúča v prípade svrbenia, aby sa zmiernili príznaky. Ak sa v análnej oblasti vyvinuli zápalové podráždenia kože, zvyčajne sa liečia krémmi alebo masťami obsahujúcimi glukokortikoidy. V prípade dlhodobejších požiadaviek sa zložka bitumíniumsulfonát amónny zvyčajne zmení na glukokortikoidy, pretože glukokortikoidy by sa mali používať iba krátkodobo.
Veľmi častou príčinou svrbenia v konečníku je hemoroidné ochorenie, ktoré sa zvyčajne lieči čapíkmi, masťami, krémami, gázovými vankúšikmi alebo análnymi tampónmi. Je tiež veľmi dôležité zmeniť stravu (veľa vlákniny a veľa tekutín) ovplyvniť konzistenciu stolice a uvoľniť tlak na hemoroidy pri vyprázdňovaní. V prípade análneho pukliny by sa stolica mala udržiavať čo najjemnejšia. Silným bolestiam sa dá vyhnúť masťami obsahujúcimi lokálne anestetiká (Lokálne anestetiká). Infekcia v análnej oblasti je tiež liečená lokálnymi krémami alebo masťami. Bakteriálne infekcie sa liečia zodpovedajúcim spôsobom antibiotikami, vírusovými infekciami antivirotikami a fungálnymi infekciami antimykotikami. Napríklad parazitárna infekcia pinwormami sa lieči špeciálnymi liekmi proti červom, ktoré spôsobujú odumieranie červov. Okrem toho by sa nechty mali držať krátke, aby sa vajíčka červov nemohli lepiť, spodná bielizeň by sa mala meniť niekoľkokrát denne a denná výmena posteľnej bielizne je rozumným opatrením v prípade zamorenia červami.
Chirurgické zákroky sú potrebné aj pri rôznych príčinách svrbenia v konečníku, ktoré sa v konečnom dôsledku používajú, závisí do veľkej miery od individuálnych symptómov dotknutej osoby.
Možno vás bude zaujímať aj táto téma: Liečba parazitmi
diagnóza
Existujú rôzne príčiny svrbenia konečníka, a preto sa opakuje alebo pretrváva špecialista alebo tzv proctologist by mali byť navštívené. Počiatočné posúdenie sťažností sa môže zakladať na História medicíny (anamnéze).
Vykonáva sa aj proktologické vyšetrenie. Análna oblasť sa skenuje a pokožka oblasti konečníka sa starostlivo vyšetrí. Môže byť potrebné mať endoskopické vyšetrenie hrať. Rôzne choroby, ako sú hemoroidy alebo análne pukliny, môžu byť jasne diagnostikované a prípadne liečené. Okrem toho a Vzorka tkaniva (biopsia), čo môže byť dôležité napríklad v prípade podozrenia na rakovinu.
V niektorých prípadoch a škvrna Vyrobené za účelom zistenia možnej infekcie análnej oblasti baktériami, vírusmi alebo hubami pri následnom laboratórnom vyšetrení. Zvyčajne a Vzorka stolice skúma napríklad to, čo sa dá použiť na diagnostikovanie infekcie spôsobenej pinworm. Krvný test môže byť tiež užitočný, ak existuje podozrenie na systémové ochorenia alebo možný nedostatok vitamínov.
Prognóza a trvanie
Pretože existuje veľa rôznych príčin svrbenia konečníka, intenzita a trvanie symptómov sa môže výrazne líšiť v závislosti od príčiny. V niektorých prípadoch sa nepríjemné svrbenie vyskytuje iba na krátku dobu, zatiaľ čo v iných prípadoch môže svrbenie trvať niekoľko dní a môže byť vnímané ako veľmi bolestivé kvôli ďalšiemu spáleniu. V závislosti od príčiny svrbenia konečníka môže byť aj oveľa viac Sprievodné príznaky ako je dráždivá vyrážka, ktorá často predlžuje proces hojenia.