kodeín

úvod

Kodeín je účinná látka, ktorá rovnako ako morfín patrí do skupiny opiátov. V súčasnosti sa používa hlavne ako látka na zmiernenie suchého kašľa a na zmiernenie bolesti.

Tri opiáty - kodeín, morfín a tebaín - sa prirodzene vyskytujú v ópiu, sušenej mliečnej šťave ópiového maku, a môžu sa z neho extrahovať. Kodeín sa však vyrába hlavne synteticky. Môže to však byť aj z iných opiátov. Vo Švajčiarsku sa kodeín považuje za narkotikum, vyžaduje sa však iba predpis vo vysokých dávkach. V nízkych dávkach nie je viazaný žiadnymi predpismi o omamných látkach a je možné ho kúpiť bez lekárskeho predpisu.
Na druhej strane v Nemecku je kodeín možné kúpiť iba po predložení lekárskeho predpisu.

Nepoužívať u detí mladších ako 2 roky.

Účinok a záväzok

kodeín môže ako tableta, kapsule, kvapky, Šumivá tableta alebo šťava keď prehltol čapíky uvedené alebo ako kvapalina podáva sa priamo do žily. Kvapky s nízkym obsahom účinných látok sú bežné u detí vo veku 2 - 12 rokov.

maximálna suma Určite to dospelý jej by mal 200 mg alebo vo výnimočných prípadoch 300 mg neprekračujte.
na Deti do 6 rokov je maximum Denná dávka 30 mg, o deti na 12 rokov 60 mg, Oveľa vyššie dávky môžu byť život ohrozujúce kvôli vedľajším účinkom (pozri nižšie).

Všetky opioidy v podstate pracovať na určitých neuróny v mozog a spôsobiť a Inhibícia zasielania stimulov. Preto pracujú všeobecne upokojujúce a inhibícia na internete Pocit bolesti a na nutnosť kašlať.

Po požití kodeínu cca. 10% spotrebované množstvo Prevedený na morfín, Tento pomer morfínu spôsobuje najmä analgetický účinok, Je to dôležité kodeín v Iný ľudia je premenený na morfín na rôzne stupne, z ktorých sa líšia sila môže mať za následok. Dôvod je rôzny geneticky predisponované varianty látka, ktorá prevádza kodeín na morfín. Približne. 10% bielej populácie konvertuje kodeín v malom rozsahu na morfín, čo je dôvod, prečo je menej účinný a až 5% je účinnejší. V druhom prípade by sa kodeín mal používať iba pod prísnou kontrolou a po vysvetlení možných vedľajších účinkov, ako je možné rýchlo predávkovať môže dôjsť.

analgetický účinok z kodeín je v priemere cca. 1/10 rovnako silný ako analgetický účinok čistý morfín rovnaká dávka. Kodeín je preto jedným z takzvaných „slabo účinných opioidov“. V porovnaní s inými látkami v tejto skupine sa však rozpúšťa s menším účinkom silnejšie vedľajšie účinky preto sa nepoužíva ako prvá voľba pri liečbe bolesti. Lepšie alternatívy zo skupiny opioidy trpia silnou bolesťou tramadol alebo buprenorfín.

Väčšinou bude kodeín ako doplnok k slabším liekom proti bolesti, ako sú diclofenac, Kyselina acetylsalicylová (Aspirín) alebo paracetamol na ľahšiu bolesť využívanékeď už nepostačuje takzvaný „nesteroidný“ liek proti bolesti - slabší liek proti bolesti, ktorý nepatrí do skupiny opiátov.

kodeín pokračuje v práci inhibícia na internete Kašeľové centrum („antitussive„) Z mozgu. Z tohto dôvodu je to najmä v noci dráždivý kašeľ používa sa v prípade, že sa nevykašlia hlien. Toto je prvá voľba, pretože neexistujú lepšie alternatívy Kašeľová úľava dáva. V podstate by kodeín mal byť nie vzatý k jednému Kašeľ so spútom z sliz inhibovať. To môže zhoršiť základné ochorenie potlačením procesu prirodzenej obrany v pľúcach.

skôr bola kodeín radi liečim Hnačka používa sa, pretože - rovnako ako všetky opioidy - spomaľuje žalúdočné a črevné pohyby a podobne dlhší čas pobytu z jedlo povolené v črevnej trubici. Medzitým to však bolo Loperamid bol nahradený, Ten pôsobí v rovnakom bode ako je kodeín v gastrointestinálnom systéme, ale nemôže preniknúť do mozgu, a preto už nespúšťa rôzne vedľajšie účinky.

skôr bolo to tiež na odňatia napr. heroín používa sa na zmiernenie príznakov. toto bude dnes však nie urobil viac.

Vedľajšie účinky

Od Hlavné účinky z Codeins a náraz na internete mozog nie je prekvapujúce, že táto látka je rozmanitá Vedľajšie účinky môžu mať.

Veľmi často (do 10%) sa vyskytuje po požití v dôsledku podráždenia Zvracanie centrum v mozgu a / alebo účinok na Gastrointestinálny trakt nevoľnosť ten, pre ktorý Zvracať môže viesť. Ak sa pohyby žalúdka a čriev príliš spomaľujú, a zápcha spúšťa sa bez pohybu čriev (aj v 10% prípadov). Kvôli tomuto vedľajšiemu účinku sa často musia kodeín užívať aj preháňadlá.

Ako každý opiát môže kodeín prispievať predávkovať do a Inhibícia dýchacích ciest viesť. Môže to spôsobiť smrteľné sploštenie a dokonca spomalenie dýchania apnoe spôsobujú. Existujúce problémy s dýchaním, napr pri astme alebo CHOCHP môžu byť zosilnené alebo novo vyvolané.

najprv známky pre jedného predávkovať je a silná ospalosťktoré siahajú až po bezvedomie môže vyjadriť. Okrem toho môžete zvyčajne úzki žiaci, Zvracať a bolesť hlavy byť sledovaný. V prípade týchto príznakov je potrebné okamžite konzultovať s lekárom, aby sa predišlo život ohrozujúcim situáciám. Ak sa dýchanie zastaví, účinok z kodeín s naloxón Zrušiť.

Okrem toho sa všetci opiáty môžu stať jedným dočasná nadšenie viesť. Z tohto dôvodu sa volá kodeín omamné zneužívaná. Je potrebné poznamenať, že ak sa používa príliš dlho a ťažko, môže to spôsobiť závislosť.

možné vedľajšie účinky sú tiež:

• náhle mdloby
• ospalosť
• bolesť hlavy a
• Pokles krvného tlakuto na slabosť a závrat byť schopný viesť.

Kŕče môžu byť vyvolané najmä u detí.

kodeín môže interagovať s mnohými drogami, ktoré pôsobia na nervy v mozgu. Pri užívaní alkohol sa má používať počas liečby opiátmi byť upustenýpretože kombinácia týchto dvoch látok ešte viac ovplyvňuje vedomie a pravdepodobnosť zhoršenia dýchania sa ďalej zvyšuje.

Ak máte otázky týkajúce sa: interakcie s určitými drogami sa na to pozerajú leták alebo prediskutujte použitie kodeínu s predpisujúcim lekárom.

Používajte počas tehotenstva a dojčenia

V podstate môže kodeín v tehotenstvo môže byť použité.
Vzhľadom k tomu, droga je tiež na organizmus dieťaťa škodu nemožno vylúčiť.
Predchádzajúce štúdie by však mohli žiadny škodlivý účinok z kodeínu na nenarodený určiť.

Krátky pred z pôrod by malo byť zapnuté Nerobte kodeínako je obvyklé dýchanie z Obmedzte novorodencov a jeden apnoe môže spustiť.

tam kodeín alebo to z toho morfium prevedený podiel aj na Materské mlieko Ak je dieťa dojčené, kodeín sa má používať iba na Max. 2-3 dni užívajte, aby ste zabránili vedľajším účinkom u dieťaťa. Je však potrebné poznamenať, že rýchlosť konverzie istá enzýmy ako napr. Enzým CYP2D6 ktorí pracujú zvlášť rýchlo pre niekoľko percent populácie. Tiež iní gény môže urýchliť proces premeny, a tým extrémne zvýšiť hladinu morfínu vo veľmi krátkom čase, čo v najhoršom prípade vedie k smrti novorodenca v dôsledku absorpcie morfínu cez Materské mlieko môže viesť. Preto by sa pri užívaní kodeínu a podobných liekov proti bolesti obsahujúcich morfín mal zvážiť pri lekárskej konzultácii.