Bone Bruise - aké nebezpečné to je?

definícia

Kostná modrina je anglický názov pre pomliaždenie kostí.
Toto je poškodenie kosti, ktoré bolo spôsobené priamou tupou silou a môže byť sprevádzané silnou bolesťou závislou od stresu.

príčiny

Príčina pomliaždenia kostí (Kostné modriny) je vo všeobecnosti priama tupá sila, ku ktorej môže dôjsť pádom, nárazom tvrdých predmetov a hrán alebo zranením pri športe. Táto modrina sa nazýva pomliaždenie, a to ako v prípade kostí, vnútorných orgánov, tak aj v prípade povrchových modrín.
V dôsledku toho sa v prípade kostí malé a stredne veľké krvné a lymfatické cievy v kostnej dreni, pod kožou a najmä medzi kostným tkanivom a periosteom, roztrhnú (okostice). To spôsobuje opuchy (Hromadenie vody v priestoroch medzi bunkami) a modriny (hematómy) pokrývajúce perioste (okostice) bolestivé rozťahovanie a podráždenie. Je to jedno z najcitlivejších tkanív v tele a je zodpovedné za bolesť pri všetkých priamych poraneniach v oblasti kostí.

Najmä atléti sú často postihnutí modrinami v kostiach. K nákaze kostí tiež dochádza častejšie so zvyšujúcim sa vekom v dôsledku zle vyvinutých svalov, ktoré chránia kostru zdravých ľudí pred zraneniami a zabezpečujú dostatočnú koordináciu, aby sa zabránilo pádom.

Stretnutie s Dr.?

Radi Vám poradíme!

Kto som?
Volám sa dr. Nicolas Gumpert. Som špecialista v odbore ortopédia a zakladateľ spoločnosti .
Rôzne televízne programy a tlačené médiá pravidelne informujú o mojej práci. V HR televízii ma môžete vidieť každých 6 týždňov naživo na "Hallo Hessen".
Teraz je však dosť ;-)

Aby bolo možné úspešne liečiť ortopédiu, je potrebné dôkladné vyšetrenie, diagnostika a anamnéza.
Najmä v našom veľmi hospodárskom svete nie je dosť času na dôkladné pochopenie zložitých chorôb ortopédie, a teda na začatie cielenej liečby.
Nechcem sa pripojiť k radom „rýchlych nožových sťahovákov“.
Cieľom akejkoľvek liečby je liečba bez chirurgického zákroku.

Ktorá terapia v dlhodobom horizonte dosahuje najlepšie výsledky, je možné určiť až po prečítaní všetkých informácií (Vyšetrenie, röntgen, ultrazvuk, MRI atď.).

Nájdete ma:

• Lumedis - ortopedickí chirurgovia
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurt nad Mohanom

Tu sa môžete dohodnúť.
Bohužiaľ, v súčasnosti je možné dohodnúť sa iba na súkromných zdravotných poisťovniach. Dúfam, že pochopíte!
Viac informácií o mne sa dozviete na stránke Lumedis - ortopédia.

Je kostná podliatina opuchom kostnej drene?

Poranenie kostnej drene môže byť sprevádzané opuchom kostnej drene. Kostná dreň sa nachádza vo väčšine kostí a používa sa predovšetkým na produkciu krvi. Je veľmi dobre zásobená krvou, a preto je náchylná na krvácanie. Spravidla je dobre chránená kosťou, ktorá ju obklopuje zo všetkých strán.
Ak je však modrina závažnejšia, malé mikrotrhliny v cievach môžu viesť k výtoku. Toto nahromadenie môže poškodiť kosti, zlý prietok krvi a výživu a dlhodobé komplikácie, ako je strata kostného tkaniva a únavové zlomeniny.
Výtok je možné určiť iba pomocou skenovania MRI. Možnosti liečby edému kostnej drene sú tiež obmedzené. Spravidla všetko, čo pomáha, čaká. Bohužiaľ, úplná resorpcia edému kostnej drene môže niekedy trvať niekoľko mesiacov. Dovtedy musí byť postihnutá časť tela uvoľnená.

príznaky

Prvým príznakom modrín kostí je ten, ktorý sa vyskytuje bezprostredne po zranení silná bolesťale len na krátky čas zvyčajne niekoľko minút, pokračuje. Neskôr sa objavia pretrvávajúce bodavé bolesti, ktoré sú spôsobené hlavne bremeno a pri cvičení tlak v postihnutej oblasti silnejú.
Veľmi citlivé periosteum je primárne zodpovedné za túto bolesť (okostice) zodpovedná osoba Rozdrvená kosť často podliatiny (hematómy), ktoré napínajú a dráždia perioste.

Často sa tiež objavia v postihnutej oblasti v dôsledku zranenia povrchové modriny, Táto oblasť môže byť tiež výrazne opuchnutá.
Kvôli krvácaniu a opuchu v Kostná dreň Poškodenie kostného tkaniva, a tým aj vývoj dočasného, ​​sa môže vyskytnúť v priebehu niekoľkých nasledujúcich týždňov osteoporóza prísť. Toto uprednostňuje zlomeniny v oblasti chrbtica.

Prečítajte si viac o téme tu: Bone Bruise - čo robiť?

Aká nebezpečná je modrina kostí?

Kostné modriny sa spravidla liečia samy osebe tým, že chránia a ochladzujú postihnutú oblasť, nespôsobujú žiadne následné poškodenie a nie sú príliš nebezpečné. Komplikácie, ako je edém kostnej drene s dlhodobým poškodením kosti, sa zvyčajne vyskytujú iba v prípade veľmi závažných modrín.

Obrázok Bone Bruise

Kostné modriny
Osobitne ohrozené časti tela:

1. Lebka - lebka
2. Ramenné kĺby - Articulatio humeri
3. Kolenný kĺb - Articulatio cubiti
4. Zápästie (horné, spodné) -
   Articulatio (radiocarpalis,
   mediocarpalis)
5. bedrový kĺb - Articulatio coxae
6. Chrániče kolien - jabĺčko
7. Shin - holenná kosť
8. Členkový kĺb (členok + USG)
   = Valcový spoj -
   Articulatio cylindrica
9. Metatarzálne kosti - Os metatarsi
10. Periosteum - okostice
11. Hustá (kompaktná) kosť -
    Substantia compacta
12. Kostná dreň so žltou kostnou dreňou -
    Cavitas medullaris + medulla ossium flava
    - Modrý (hematóm)
13. b - osteoporóza (úbytok kostnej hmoty)
    Terapia / liečba:
    P - pauza
    (Imobilizácia postihnutých
    Kosť, prípadne podporný obväz)
    E - zmrzlina
    (Ochladenie zranenia)
    C - kompresia
    (Tlakové a podporné obväzy okolo
    Zabráňte opuchom)
    H - zdvih
    (na krvácanie a opuch
    minimalizovať)

Prehľad všetkých obrázkov Dr-Gumpert nájdete na: lekárske ilustrácie

lokalizácia

Časti tela, ktoré sú vyrobené bez ochrannej vrstvy mäkkého tkaniva, sú obzvlášť ohrozené svaly alebo Tukové tkanivo priamo pod koža lož. Výsledkom je, že tlak spôsobený zranením je distribuovaný iba na malej ploche a kosti sú priamo ovplyvnené. Ide predovšetkým o tieto regióny holeň (holenná kosť) a koleno, ale tiež bedro, Členkový kĺb, rameno a lebka.

Kostné podliatiny na chodidle

Kostné podliatiny v oblasti chodidla, najmä metatarzálne kosti, sa väčšinou vyskytujú u športovcov v oblasti bojových umení, najmä Taekwondo.
Príznaky sú podobné kostným podliatinám v iných častiach tela; V prvom rade ide o bolesť pri namáhaní a opuchnutí. Výsledkom je, že po vylúčení zlomeniny by sa malo zranenie ochladiť a znehybniť.

Kosť Bruise na metatarzálnej kosti

Metatarzálne kosti sú zriedkavým miestom pre modriny kostí. Zranenia metatarzu sa zvyčajne vyskytujú, keď ťažké predmety padnú na nohu alebo po kopnutí.
Bojové umenia, ako je Taekwando, sú v tejto oblasti častou príčinou kostných modrín, ktoré môžu rýchlo viesť k malým modrinám povrchových kostí na zadnej strane chodidla. V závislosti od závažnosti modrín kostí môžu byť následné pohyby a výskyt bolestivé. Chladenie a odpočinok by sa mali udržiavať, až kým sa modrina uzdraví sama.

Bone Bruise na päte

Päta a členok sú oblasti kostí, ktoré často trpia modrinami, najmä pri športe. Typickým formovaním kostnej podliatiny v tomto bode je kolízia alebo noha vo futbale.
Päta potom opuchne a je pod tlakom veľmi bolestivá. Pri pomliaždení kostnej päty nie sú chôdza a chôdza veľmi obmedzená. Ak je však modrina hlboko na päte, každý krok spôsobí bolesť.
Bohužiaľ, aby sa umožnilo rýchle hojenie, pomáha iba ochrana päty.

Kostná podliatina na taluse a členku

Talu, t. J. Talu, je kosť tarzu a je umiestnená priamo nad kalkaneus. Preto je dôležitou súčasťou členku. Kosťové podliatiny talusu alebo iných kostí členku sa vyskytujú hlavne počas cvičenia.
Často je výsledkom chyby, napr. popísané vo futbale alebo basketbale. Zvyčajne je sprevádzaná silnou bolesťou a zreteľne viditeľnou modrinou pod členkami.

Pretože členkový kĺb je veľmi zaťaženou a ťažko používanou časťou nášho tela, zranenie v tejto oblasti je spojené so značnými obmedzeniami v každodennom živote. Na ošetrenie pomliaždených kostí sa dá dlaha na niekoľko týždňov obliecť. Neskôr by sa mali barle použiť aspoň na zmiernenie členkového kĺbu alebo talu.

Bolesť v dôsledku tvorby modrín môže trvať veľmi dlho, sťažnosti až do jedného roka a viac nie sú neobvyklé. Po niekoľkých týždňoch až mesiacoch, keď ustúpi najhoršia bolesť, sa určite môžete vrátiť k športu, pokiaľ sa bolesti výrazne nezhoršia.
Šport, ako je jazda na bicykli alebo plávanie, je výhodnejší ako šport, napríklad jogging alebo futbal. Často sa pozoruje aj potulovanie bolesti a súvisí so zmenenou chôdzou súvisiacou s bolesťou as ňou spojeným nezvyčajným stresom na kĺboch.

Kostná podliatina na hlave holennej kosti

Od holennej kosti (holeň) je po celej svojej dĺžke iba mierne tlmená svaly a tukom, často je ovplyvnená pomliaždením kostí. Je to najmä prípad futbalu v dôsledku faulov. Ak k tomu dôjde v oblasti hlavy holennej kosti / holennej plošiny, môžu sa súčasne vyskytnúť efúzie kĺbov, čo má za následok bolesť v oblasti kolenného kĺbu (jabĺčko) expresné.
Ak je to závažné, pri klinických skúškach sa zobrazuje „tanečná patella“, Kolenná pokrývka, ktorá pláva na výtoku. Spočiatku to vidno hlavne prostredníctvom ultrazvukového vyšetrenia.

Ošetrenie kostných modrín hlavy holennej kosti je rovnaké ako pri iných kostných modrinách. Keďže poranenie v oblasti hlavy holennej kosti môže mať za následok aj prasknutie väzov, je potrebné vždy vyjasniť bolesť v kolene.

Prečítajte si viac o téme nižšie Zlomená holenná kosť.

Kosti Bruise na kolená

Poranenie kosti na kolene nie je neobvyklé. Kolenná kukla má v tele výrazné postavenie, a preto je pri mnohých pádoch a zraneniach nárazom ovplyvnená otermi, zlomeninami alebo modrinami.
Aj tu je dôležité najprv vylúčiť, či boli štruktúry poškodené skôr, ako by sa celé koleno ochladilo a ušetrilo. Malé mikrotraumy na kolenách a mäkké tkanivá pod kolenami môžu viesť k typickým modrinám. To môže viesť k výraznej bolesti v kolene.
Pretože ide o poškodenie kostnej drene, krv vstupuje medzi kosti a perioste kolenného kĺbu. Pretože kolenný kôš môže byť ľahko viditeľný ako povrchová kosť pod kožou, môžu sa modriny často vnímať zvonka. Je tiež dôležité rozlišovať, či je postihnutý samotný kolenný kĺb alebo hlava holennej kosti. To môže tiež viesť k miernym mikrofraktúram s podobným podliatinám.
Okrem toho sa v kolennom kĺbe môžu vyvinúť hematómy (modriny), ktoré obmedzujú pohyb a sú veľmi bolestivé. Ak sa výpotok šíri do kĺbových dutín, telo nemusí byť schopné reabsorbovať samotnú krv. V týchto prípadoch môže byť potrebné vykonať punkciu lekárom, aby mohla krv vytiahnuť z kĺbu ihlou. Ak sa modrina šíri po povrchu pod kolennou kosťou, objavuje sa fenomén „tancujúcej patelly“. Koleno pláva a „tancuje“ pri výtoku. V týchto prípadoch môže byť diagnóza ľahko uskutočnená pomocou ultrazvukového vyšetrenia.

Kostné podliatiny na zápästí

Pomaly kostí (kostné podliatiny) z zápästia sú väčšinou výsledkom pádov, pri ktorých je pád zachytený ručne. Výsledkom je zvyčajne bolesť a výrazný opuch. Po vylúčení prestávky existuje imobilizácia zápästia, spojené s jeho chladenie, najdôležitejšie opatrenie. Na to je podporný obväz.
Pretože zápästie sa často a intenzívne používa, je v tejto oblasti často spojená aj pomliaždenie kostí prísne obmedzenia v každodennom živote a zdĺhavý proces hojenia. Bolesť sa často objavuje mnoho mesiacov po samotnom zranení.

Bone Bruise na lakťom

Vďaka svojej povrchovej polohe má lakeť zvýšené riziko vzniku modrín.
Najmä, ak rameno klesne, rýchlo sa otáča alebo trhá, môže lakť pri ohnutí ramena rýchlo trpieť kontúziou kosti. Edém kostnej drene spôsobuje vo väčšej alebo menšej miere opuch. Na jednej strane to môže byť veľmi bolestivé, ale na druhej strane môžu tiež výrazne obmedziť pohyb.
Ako dôležitý kĺb v každodennom živote by sa mobilita v lakťom mala obnoviť čo najrýchlejšie. V procese hojenia však pomáha predovšetkým chrániť kĺby, aby sa mohla vstrebávať krv. Ak je výtok príliš veľký na to, aby sa absorboval sám, môže byť potrebné prepichnúť kĺb.

Bone Bruise na ramene

V oblasti ramien sa takzvané kostné podliatiny zvyčajne vyskytujú iba vtedy, keď sa v tejto oblasti vyskytli ťažké zranenia. Vo vysokorýchlostných traumách, ako sú napr Pri autonehode môžu veľmi silné sily pôsobiace na rameno spôsobiť rozdrvenie kostí.
Ak sú kosti drvené v oblasti ramien, nazýva sa to jav kostnej podliatiny. Poranenie kostí je veľmi nepríjemné a zriedka sa vyskytuje izolovane. Najčastejšie sú niekde v oblasti ramien hematómy, iné modriny atď.
Poranenie kostí zvyčajne vedie k silnej bolesti, ktorá môže trvať týždne až mesiace.
V prípade kostných modrín ramena sa podľa definície nesmie pri snímaní detegovať žiadna zlomenina kosti. Poranenie kosti je poranenie alebo pomliaždenie kosti v oblasti ramena.

Prečítajte si viac o téme nižšie Zhrnuté rameno.

diagnóza

To znamená vážne zranenia kostí najmä zlomkyVylúčiť treba predovšetkým Röntgenový obraz postihnutej časti tela. Kostná modrina selsbt je však v tomto neviditeľný, Charakteristické mikrofrakcie a opuchy kostí v tkanive sú možné iba pomocou jedného MRI rozpoznať. Zvyčajne klinické príznaky Okrem röntgenového snímky však postačuje na diagnostiku.

Okrem pomliaždených kostí môžu byť veľmi podobné príznaky spôsobené aj inými chorobami. Ďalšie Zlomeniny kosti sú tu hlavne zápal šliach zavolať. Najmä v oblasti holene to možno vidieť vo forme ostrej, bodavej bolesti. Na rozdiel od poranenia kostí však nie sú spojené s traumou.

Bone Bruise Známky na MRI

V MRI je modrina kosti charakterizovaná zosilnením signálu. V zasiahnutej kosti môžete vidieť zosvetlenie. Blesk nie je vytváraný zlomeninou, ale skôr a zvýšené zadržiavanie vody a krvi v oblasti kosti.
Predpokladá sa, že najmenšie mikroúrazy, ktoré spôsobujú modriny kostí, vedú k prítoku tekutiny. Sú to primárne voda, ale aj okolo horľavá kvapalinačo silnejšie tečie, trauma bola v oblasti ramien.
Pri diagnostike často existuje riziko, že a okraj vlasov v oblasti ramien nevidnopretože bolo zakryté bleskom spôsobeným vodou. Tekutina sa postupne rozpadá v priebehu niekoľkých týždňov.
V niektorých prípadoch sa však môže stať aj mesiacov dôkazu o vode prísť do oblasti ramennej kosti. Nie je známe, či existujú iné príčiny ako mikrotraumy, ktoré vedú k zadržiavaniu vody v modrinách v kostiach.

terapia

Pri liečbe kostných modrín sa tzv.PECH pravidlo“.

• Prestávka - znehybnenie postihnutej osoby kosť alebo. kĺbprípadne s podporným obväzom a na dolných končatinách s dlahou a / alebo barlami, ak je to potrebné; Šport by sa mal počas nasledujúcich týždňov alebo mesiacov vyhnúť
• ľad - Ochladenie zranenia
• kompresia - vo forme tlakového a podporného obväzu na zabránenie opuchu a zastavenie malého krvácania
• Elevate - tiež na minimalizáciu krvácania a opuchov

Okrem toho požitie lieky proti bolesti a protizápalové lieky odporučiť. Sú to napríklad ibuprofen- a diclofenac Painkiller.
paracetamol je tu menej vhodný, pretože nemá protizápalový účinok. Masti a gély sa používajú hlavne na chladenie modrina.

Veľké formy podliatinyktoré sú očividne zle reabsorbované, t.j. pretrvávajú po dlhú dobu, možno chirurgické otvorenie hematómu považovať za prevenciu infekcií.

Viac informácií o tejto téme nájdete na tejto stránke: Liečba modrín kostí.

Ako dlho je potrebné, aby sa úľava pre kostné modriny rýchlo uzdravila?

Terapia kostných modrín sa väčšinou uskutočňuje v prvých minútach po poranení. Okrem iných okamžitých opatrení by sa mala postihnutá časť tela uvoľniť, aby sa znížil hematóm.
Okamžitá ochrana a ochladenie sa pokúšajú rýchlo zastaviť prietok krvi, takže žiadne veľké množstvo krvi nemôže preniknúť do mäkkého tkaniva a kostných membrán. Navonok je možné sčervenanie pozorovať aj v prvých niekoľkých minútach po zranení. Keď však krv koaguluje a už viac nevyteká, už nie je potrebné uvoľňovať úľavu. Toto je zvyčajne prípad asi po pol hodine. Trvanie však závisí aj od závažnosti a presného umiestnenia úrazu. Krvácanie v oblasti brucha alebo hrudníka môže trvať dlhšie. Ak krvácanie nie je možné zastaviť, musí sa bezodkladne poradiť s lekárom.

Má fyzioterapia zmysel s modrinami v kostiach?

Poranenie kostí zvyčajne nie je veľké zranenie, ktoré vyžaduje obmedzený pohyb.
Fyzioterapia sa používa hlavne na udržanie alebo obnovenie normálnych pohybov tela. Bolesť kostnej podliatiny je tiež vysoká iba v prvých niekoľkých minútach poranenia a potom sa cítila ako neha v mieste hemotómu.
Z tohto dôvodu je fyzioterapia zriedka nevyhnutná a ťažko môže urýchliť proces hojenia.

trvanie

Celkovo je kostná pohŕdanie jednou zdĺhavý proces hojenia pripojený. V okolí sa často vyskytuje stresová bolesť 6 týždňov dlho. Stále, bolesť je tiež po rok alebo nad to nie je neobvyklé.
Primerané a okamžité ošetrenie (viď vyššie) proces hojenia sa dá značne urýchliť. Predovšetkým je veľmi dôležitá imobilizácia kosti. Presné trvanie procesu hojenia je však ťažko predvídateľné a individuálne veľmi odlišné.