Dutina kolena
definícia
Ako zadná časť kolena alebo tiež fossa poplitea je anatomická štruktúra na zadnej strane kolena. Je kosoštvorcového tvaru a je von cez Sval bicepsu femoris - obmedzuje dvojhlavý stehenný sval. Svaly semimembranosus a semitendinosus sa spájajú smerom dovnútra, teda smerom do stredu kolena. Oba zaisťujú flexiu a vnútornú rotáciu kolenného kĺbu. Keď je koleno napnuté v priehlbni kolena, vaše šľachy sú vnútorne nahmatané. Dve hlavy svalu gastrocnemius, teda lýtkový sval, obmedzujú priehlbinu kolena smerom dole. Svaly spolu tvoria diamant, v ktorom prebieha niekoľko dôležitých anatomických štruktúr.
Anatómia priehlbiny kolena
Niekoľko prebehne priehlbinou kolena otravovať a Plavidlázásobujúce dolnú končatinu. Sedací nerv patrí im, príp Ischadický nervktorý zásobuje väčšinu väčších svalov pozdĺž svojej zásobovacej cesty od chvosta po pätu. Sedací nerv sa považuje za najsilnejší a najhrubší nerv v tele. Vybieha od pôvodu v plexu sakrálneho nervu pozdĺž zadnej časti stehna, prechádza cez flexory kolena a potom sa rozdeľuje do priehlbiny kolena na úrovni priehlbiny kolena Tibiálny nerv a Spoločný fibulárny nerv na. Tieto zase dodávajú Svaly dolných končatín.
Okrem sedacieho nervu sa Vena a Popliteálna artéria koleno. Obaja bežia ako prví Vena a Stehenná tepna na prednej strane stehna, kým migrujú takzvaným addukčným kanálom do zadnej časti kolena do priehlbiny kolena. Od tohto okamihu im budú pridelené aj nové anatomické názvy. Popliteálna artéria sa čoskoro opäť rozdelí na predné a zadné tibiálne artérie.
V dutine kolena sú tiež lymfatické uzliny, ktoré sú známe ako Nodi lymphoidei sú určené. Rozlišuje sa medzi hlbokými a povrchnými popliteálnymi lymfatickými uzlinami. Dutinu kolena z vonkajšej strany pokrýva tenká vrstva kože, ktorú citlivo dodáva niekoľko nervov.
Ilustrácia popliteálnej bolesti
Bolesť v zadnej časti kolena
A - trhlina vonkajšieho pásu / vnútorného pásu
B - zranenia meniskov
C - artróza
D - popliteálna cysta / Bakerova cysta
E - trombóza
- Vnútorný meniskus -
Mediálny meniskus - Vnútorné pásmo -
Väzivo kolaterálny tibiálny - Popliteálny sval -
Svalstvo Popliteus - Shin - Holenná kosť
- Vnútorný lýtkový sval -
M. gastrocnemius, caput mediale - Vonkajší lýtkový sval -
M. gastrocnemius, caput laterale - Dvojhlavé hamstringy
Sval bicepsu femoris - Polovica šľachy - Sval Semitendinosus
- Femur - Femur
- Zadný krížový väz - Zadné krížové väzivo
- Kĺbovej chrupavky - Cartilago articularis
- Predného skríženého väzu - Väzivo cruciatum anterius
- Vonkajší meniskus - Bočný meniskus
- Vonkajšie pásmo - Ligamentum collaterale fibulare
- Fibula - Fibula
Všetky lekárske ilustrácie
Bolesť v zadnej časti kolena
Bolesť v priehlbine kolena môže mať rôzne príčiny, pretože tu vedie množstvo dôležitých anatomických štruktúr. Bolesť môže tiež vyžarovať do stehna a dolnej časti nohy, pochádzať z prednej časti kolena alebo byť súčasťou cievneho ochorenia.
Je zadná časť kolena opuchnutý a bolí, to sa dá urobiť napríklad na a Kmeň v okolitých svaloch klamať. Kmeň je často výsledkom nadmerného cvičenia a po niekoľkých dňoch sa sám upraví. Typickým kmeňom je, že je závislé od zaťaženia je a rýchlo zmizne, ak to budete mať ľahké. S jedným je to iné Poškodenie meniskuktorý môže trvať aj chronický priebeh v priebehu mesiacov a rokov. Pretože menisky v kolene pôsobia ako akýsi vankúš medzi stehnami a dolnými končatinami, dochádza predovšetkým k poškodeniu Zaťaženie a rotačné pohyby viditeľné v kolennom kĺbe. Táto ostrá bolesť zvyčajne postihuje kolená, ale môže tiež zraniť priehlbinu kolena.
O Športovci Mali by ste myslieť aj na inak dosť nepravdepodobné príčiny: Napríklad hypertrofovaný, takže Stlačte veľmi zväčšený sval na podkolennej tepne a stlačiť. Bežci a cyklisti jeden často zažijú Podráždenie prechodu svalov a šliach v stehenných svaloch. Typicky sa citlivosť objavuje pri hmataní M. biceps femoris-Hlavu hore. Strečing nohy tiež bolí.
Páskovanie zadnej časti kolena
Už niekoľko rokov môžete vidieť čoraz viac športovcov, ktorí sa prechádzali s lepiacimi páskami v najjasnejších farbách. Ale čo je to Páska a môže to pomôcť pri bolestiach kolena a dutého kolena?
Najskôr si musíte zvoliť medzi „Kinesio tapes“ a „normálne“ Páska rozlíšiť, ktorý z nich sa používa aj v nemocnici. Posledná uvedená sa v bojových umeniach často používa na Stabilizujte kĺby. Pri zápasoch v boxe sú zápästia zabalené tak, aby sa pri údere nekrútili a nelámali. Pri športoch, ako je džudo alebo karate, často vidíte zalepené členky, pretože pri týchto športoch sa vám obzvlášť často krúti členok. Takže človek môže ťuknúť stabilizačné a preventívne opatrenie byť.
Je potrebné ho odlíšiť od „Kinesio páska„, Ktorý nie je omotaný okolo kĺbov v mnohých vrstvách, ale je zväčša natiahnutý na veľkú plochu jednej alebo dvoch vrstiev svalov a je k dispozícii v rôznych farbách. Podľa výrobcu by farby mali pôsobiť psychologicky, napríklad modrá páska by mala vychladnúť, zatiaľ čo červená páska by mala vytvárať pocit tepla. To pásky dokážu Stabilizujte kolenný kĺb, ale aj o Svalové napätie, alebo kmene výrazne skracujú čas hojenia. Priľnú veľmi pevne k pokožke a pri každom pohybe masírujú sval. Toto stimuluje tok krvi a lymfy, uvoľňuje svala zmierňuje bolesť. Samotná dutina kolena je pre páskový obväz ťažko prístupná, ale okolité svaly, ktoré tvoria dutinu kolena, je možné prelepiť páskou. Pohyblivosť kolena nie je obmedzená, svaly sú dokonca uvoľnené, čo môže viesť k zníženiu svalovej hmoty. V tomto okamihu je to však prospešné, pretože sval je možné po vyliečení znovu postaviť.
Popliteálna cysta
Ak je zadná časť kolena opuchnutá, môže to byť aj a Bakerova cysta konať. Táto cysta sa pôvodne kvôli svojmu anatomickému umiestneniu nazývala popliteálnou cystou, ale dnes je pomenovaná na počesť svojho objaviteľa Williama Bakera, anglického chirurga v 19. storočí. Je to Výbežok zadnej steny Kapsula kolenného kĺbu medzi dvoma svalmi M. semimembranosus a M. semitendinosus. A Zápalová odpoveď v kolene vedie k nadmernej tvorbe synoviálnej tekutiny, v dôsledku čoho sa kĺbová kapsula rozširuje. Vyhýba sa až do najmenšieho odporu, v tomto prípade do priehlbiny kolena. To je potom opuchnuté, bolí to a dá sa to jemne vtlačiť. Bakerova cysta môže tiež tlačiť na cievy a nervy prebiehajúce v dutine kolena a zhoršiť ich funkciu. V extrémnych prípadoch existuje Nedostatočná perfúzia okolitých štruktúr, alebo tiež Známky paralýzy dolnej končatiny sprevádzané silná bolesť. Ak sa pekárska cysta nelieči, môže prasknutieVďaka tomu sa synoviálna tekutina voľne distribuuje v dolnej časti nohy. To spôsobuje veľmi zvýšený tlak na svaly a cievy, stláčanie a dokonca smrť nohy. Jeden hovorí o jednom Syndróm kompartmentu, absolútna núdzová indikácia, ktorá musí byť chirurgicky ošetrená do niekoľkých hodín. Samozrejme, nie každá Bakerova cysta musí skončiť kompartmentovým syndrómom, ale určite si vyžaduje lekárske vyšetrenie, pretože je zvyčajne založené na poškodení kĺbov so zápalom, ktoré by sa mali liečiť.
trombóza
Obzvlášť nebezpečná komplikácia bolesti v zadnej časti kolena je trombotické vaskulárne oklúzie arteriálnej alebo venóznej povahy. Väčšinou je to trombus, to znamená zrazenina krvi, ktorá sa viaže na úzke miesta v žilovom systéme. Takýto trombus nemá žiadny kontakt so stenou cievy a je tiež nazývaný červený (pretože bohatý na krvné doštičky) trombus určený. Základom je artérioskleróza, teda vaskulárna kalcifikácia, v kombinácii s malý pohybalebo jeden Zúženie plavidla. Ale tiež fajčenie, Nedostatočný príjem tekutína antikoncepčná tabletka (pozri: Riziko trombózy tabletky) môže podporovať trombózu.
V jednej sa tiež vyvinie trombus Cievne poraneniekeď sa má opäť otvoriť vaskulárne miesto. Za týmto účelom krvné doštičky vždy cirkulujú v krvi a sú spojené s určitými faktormi, ktoré sa uvoľňujú pri poškodení krvnej cievy. Tento fyziologický trombus sa nazýva a biely trombusalebo koagulačný trombus. Trombóza upcháva cievu, vedie k preťaženiu krvi a spôsobuje jej opuch. Okrem prehriatia a začervenania zadržaného tkaniva to vedie aj k bolesti v dôsledku zvýšeného tlaku.
A akútna trombóza väčšinou vzniká po dlhej imobilizácii nohy, napríklad na dlhých letoch alebo po nanesení sadrového odliatku. Môže sa uvoľniť trombus, ktorý sa prepláchne prietokom krvi do pľúc, kde potom odreže časti pľúc od prívodu krvi. Tento klinický obraz, známy ako pľúcna embólia, je akútna pohotovosť a vyžaduje okamžitú neodkladnú lekársku starostlivosť, inak časti pľúc zomrú. The Popliteálna artéria premiestnený trombom byť tým, čo prežíva Chlad, nedostatok pulzu a necitlivosť na chodidle a dolnej časti nohy vyjadruje. Trombus tu nie je vyplavený smerom k srdcu, ale premiestňuje čoraz tenšie cievy, ktoré sa tiahnu k nohe. Môžete si to predstaviť ako loptičku, ktorá sa kotúľa po stále úzkej trubici: V určitom okamihu sa zasekne a už cez ňu nemôže unikať krv. Aj tu je urgentná lekárska starostlivosť indikovaná jednoducho kvôli bolesti.
diagnóza
Bolesť v zadnej časti kolena môže mať rôzne príčiny. Spravidla sa vykonáva MRI, aby sa vylúčila Bakerova cysta. 90% všetkých poškodení menisku sa dá zistiť aj pomocou MRI. Bohužiaľ, tento postup je veľmi drahý (1 000 - 2 000 EUR za každé zobrazenie), a preto nie je vždy prvou voľbou. Informácie o probléme môžu poskytnúť aj ortopedické alebo fyzioterapeutické vyšetrenia. Trombózy sa však zvyčajne diagnostikujú veľmi rýchlo prostredníctvom klinického vyšetrenia s hmatom nôh a v prípade potreby aj ultrazvukovým vyšetrením. Slzy a kmene svalových vlákien zvyčajne nemusia nevyhnutne vyžadovať lekárske vyšetrenie, pokiaľ sa nezhoršia alebo nestanú chronickými. Tu môže jemné palpovanie a masírovanie postihnutej oblasti urýchliť proces hojenia.
profylaxia
Poriadna rozcvička, a primeraná telesná hmotnosťa správne prevedenie cvikov je úplný a konečný prostriedok na prevenciu problémov v kolene a zadnej časti kolena. Profylaktické môže tiež stabilizačné pásky (napr. „Leukosilk“) alebo môžu byť použité pásky kinesio. Aby nedošlo k zhoršeniu stavu v prípade úrazu, mali by ste dodržiavať Schéma PECH Držte (pauza, námraza, kompresia, elevácia).
