Staphylococcus aureus

úvod

Termín Staphylococcus aureus označuje grampozitívnu baktériu, ktorá žije v fakultatívne anaeróbnych podmienkach (čo znamená, že môže prežiť v prítomnosti alebo bez kyslíka). Ako už názov napovedá, má guľatý tvar koky, ktoré sa zvyčajne nachádzajú v zhlukoch.
Odlišuje sa od ostatných stafylokokov pomocou koagulázového testu. To je pozitívne na Staphylococcus aureus. Baktéria je fakultatívne patogénna. To znamená, že za správnych podmienok, ako je napríklad oslabený imunitný systém infikovanej osoby, môže spôsobiť rôzne choroby. Nie je to tvorca spór a nie je mobilný. V nemocniciach sa Staphylococcus aureus zvyčajne vyskytuje ako nemocničný zárodok MRSA, ktorý je rezistentný na rôzne antibiotiká.

Podľa týchto príznakov rozpoznávam infekciu

Baktéria Staphylococcus aureus môže spôsobiť rôzne choroby, a preto existuje len málo príznakov, ktoré jasne naznačujú infekciu Staphylococcus aureus. Typickými príznakmi sú klasické príznaky zápalu

  • Začervenanie,
  • Opuch,
  • Bolesť,
  • Prehriatie a
  • Funkčné obmedzenie.

Tieto príznaky sa vyskytujú napríklad v prípade infekcie rany, stye alebo zápalu vakov pod očami. Pretože baktéria môže spôsobiť tvorbu hnisu v dôsledku rôznych faktorov, je prítomnosť hnisu často známkou infekcie. Tento hnis sa môže objaviť ako súčasť zápalu v jednom alebo viacerých vlasových folikuloch. Okrem toho môže byť baktériou spôsobený absces všeobecne alebo konkrétnejšie mozgový absces a osteomyelitída, zápal kostnej drene.

Pre infekciu Staphylococcus aureus je typický aj vývoj sepsy (otravy krvi) a endokarditídy. Tieto dve poruchy súvisia s príznakmi

  • Horúčka,
  • Zimnica a
  • Závodné srdce

ruka v ruke.

Sepsa tiež vedie k zhoršeniu vedomia, zvracaniu, zimnici a zníženému krvnému tlaku.

Nasledujúci článok vám môže byť tiež užitočný: Toto sú príznaky otravy krvi.

Endokarditída tiež vykazuje nočné potenie, chudnutie, znížený výkon a zníženú chuť do jedla.

Ďalšie informácie o tejto téme nájdete na stránke: Správna interpretácia príznakov endokarditídy.

Ako súčasť a zápal pľúczápal pľúc, môžu sa u vás vyskytnúť ťažkosti s dýchaním a horúčka.

V rámci „stafylokokového syndrómu obarenej kože“ (SSSS) sa zvyčajne vyskytuje horúčka, kožná vyrážka, zápal stredného ucha a neskôr tvorba pľuzgierov, ktoré po určitom čase prasknú.

Získajte viac informácií o Infekcia Staph

Takto sa nakazíš

Baktéria Staphylococcus aureus sa do veľkej miery prenáša náterovými infekciami. Je preto potrebné, aby infikované osoby alebo predmety prišli do priameho kontaktu s inou osobou. Stáva sa napríklad, že osídlená kľučka slúži ako nosič infekcie.

Stafylokoky môžu tiež spôsobiť ďalšie infekcie vzduchom, ale je to zriedkavé. Napríklad chorí ľudia môžu prostredníctvom kašľa uvoľniť baktérie do vzduchu a nakaziť ďalších ľudí. Prenos je pomerne častý, najmä pri blízkom kontakte s infikovanou osobou. Ak sa však prijmú preventívne opatrenia, ako je dodržanie určitej bezpečnej vzdialenosti alebo nosenie ochranného odevu, ďalšie infekcie sú veľmi zriedkavé.

Infekcia stafylokokmi je napriek tomu v zásade nebezpečná, pretože u týchto baktérií sa môže vyvinúť rezistencia, vďaka ktorej je veľmi ťažké ich zabiť.

terapia

Infekcia Staphylococcus aureus sa nemusí nevyhnutne liečiť, ak sa zistí na koži. Dôvodom je to, že niektorí ľudia majú túto baktériu ako súčasť prirodzenej bakteriálnej flóry kože. Baktéria nemôže vyvinúť svoje patogénne vlastnosti, čo znamená, že u príslušnej osoby sa nevyskytnú žiadne zodpovedajúce príznaky.

Ak sa však detekcia uskutočňuje v kontexte krvnej kultúry alebo ak sa zistia príznaky kompatibilné s infekciou stafylokokmi, použije sa antibiotická terapia. Používajú sa na to rôzne účinné látky, v závislosti od druhu a odolnosti baktérií voči niektorým antibiotikám.

Táto téma by vás tiež mohla zaujímať: Antibiotiká

Používajú sa nasledujúce antibiotiká

Vďaka povahe svojej bunkovej steny sú stafylokoky, rovnako ako všetky ostatné grampozitívne baktérie, spočiatku citlivé na betalaktámové antibiotiká. Medzi tieto antibiotiká patrí okrem iného

  • Meticilín,
  • Penicilíny,
  • Karbapenémy a
  • Cefalosporíny ako Cefuroxím.

Väčšina kmeňov stafylokokov však teraz vykazuje jednu alebo viac rezistencií na tieto antibiotiká. Z tohto dôvodu sa betalaktámové antibiotiká často podávajú v kombinácii s inou účinnou látkou. Táto účinná látka má zabrániť rozkladu antibiotika v baktérii. Medzi ne patrí napr

  • Kyselina klavulanová,
  • Tazobaktám a
  • Sulbaktám.

Okrem betalaktámových antibiotík je možné použiť aj ďalšie účinné látky, ktoré majú rôzny mechanizmus účinku. Medzi tieto antibiotiká patrí

  • Klindamycín,
  • Rifampicín,
  • Klaritromycín,
  • Azitromycín,
  • Erytromycín alebo
  • Gentamycín.

Ak dôjde k infekcii MRSA, zvyčajne ide o špeciálnu Rezervujte antibiotiká ako bežné antibiotiká sú zvyčajne neúčinné. Toto sa často deje

  • Vankomycín,
  • Linezolid,
  • Teikoplanín alebo
  • Doxycyklín

Použite.

Čo je MRSA?

MRSA pôvodne znamená Staphylococcus aureus rezistentný na meticilín a znamená baktérie druhu Staphylococcus aureus, u ktorých sa vyvinula rôzna odolnosť voči meticilínu a neskôr iným antibiotikám. Medzitým sa termín MRSA bežne používa ako a Multirezistentný Staphylococcus aureus prekladá to, čo nie je úplne správne. Tento termín sa však používa, pretože tieto bakteriálne kmene majú veľký počet rezistencií na antibiotiká.

MRSA je typický multirezistentný nemocničný zárodok. Baktéria je tu veľmi častá a je zodpovedná za veľké množstvo nemocničných infekcií, z ktorých niektoré sú smrteľné.

Na jednej strane sa choroboplodné zárodky vyskytujú na mnohých povrchoch, ktoré nie sú správne vyčistené, na druhej strane choroboplodné zárodky tiež kolonizujú mnohých pacientov a zamestnancov nemocnice, ktorí môžu byť tiež zdrojom infekcie.

Infekcie vyvolané MRSA predstavujú vysoké zdravotné riziko, a preto sú ľudia patriaci do rizikovej skupiny pred prijatím do nemocnice vyšetrení. Infikovaní pacienti sú izolovaní v nemocnici.

Na rehabilitáciu nosičov MRSA, ktorí nie sú chorí, sa odporúčajú celotelové dezinfekčné kúpele.

Prečítajte si aj náš článok: Prenos MRSA.

Sepsa spôsobená zlatým stafylokokom

Stafylokoková sepsa nastáva, keď dôjde k masívnemu zvýšeniu počtu baktérií v krvi, čo spôsobí silnú imunitnú odpoveď. Táto reakcia a baktérie však tiež nesú riziko fatálneho zlyhania viacerých orgánov.

Vstupný portál baktérie môže mať rôzne umiestnenia. Po vytvorení abscesu a následnej infiltrácii okolitého neporušeného tkaniva môže Staphylococcus aureus napadnúť zásobujúce cievy. Okrem toho sa baktéria môže pomerne dobre usadzovať na povrchových poraneniach kože a následne tiež infiltrovať do ciev. Zavedené venózne kanyly a centrálne venózne katétre (CVC) tiež predstavujú osobitné riziko pre rozvoj stafylokokovej sepsy, pretože to tiež umožňuje baktériám dostať sa do krvných ciev.

Ako zvláštny znak môže byť Staphylococcus aureus a Superantigén, produkt baktérií, ktorý spôsobuje rozsiahlu reakciu imunitného systému. Zvyčajne to vedie k typickým príznakom sepsy

  • Horúčka,
  • Palpitácie,
  • Šok,
  • znížený krvný tlak,
  • Zhoršené vedomie,
  • Zvracanie a
  • zvýšené dýchanie.

To zvyčajne vedie k zlyhaniu viacerých orgánov s potenciálne smrteľnými následkami. Diagnóza sa stanovuje na základe klinických príznakov a detekcie baktérií v krvi pomocou krvnej kultúry.

Stafylokoková sepsa sa vyskytuje častejšie u žien, ktoré používajú tampóny počas menštruácie, pretože vytvárajú dobré podmienky pre množenie baktérií. Odtiaľto nie je baktéria, ale superantigén, ktorý vstupuje do krvi a odvíja jeho účinok.Tento takzvaný syndróm toxického šoku je napriek tomu celkovo veľmi zriedkavý - iba asi tretina všetkých žien prenáša zodpovednú baktériu vo svojej vaginálnej flóre v extrémne malom množstve a vývoju syndrómu možno čeliť častou výmenou tampónu a používaním tampónov. s nízkou nasiakavosťou.

Infekcia po operácii

Po operácii môžu rôzne faktory spôsobiť infekciu Staphylococcus aureus. Na jednej strane je imunitný systém obzvlášť oslabený po operácii, ktorá podporuje infekciu. Na druhej strane sa v nemocniciach často vyskytujú nemocničné zárodky, ako napríklad MRSA, ktoré môžu infikovať pacienta.
Podporuje sa tiež infekcia chirurgickou ranou, ktorá poskytuje baktérii dobré podmienky na kolonizáciu. Rovnako je operovaných viac starších pacientov ako mladých pacientov. Títo ľudia majú vo všeobecnosti slabší imunitný systém ako mladší ľudia.

Všetky tieto faktory vedú k častejším pooperačným infekciám Staphylococcus aureus. Vo výsledku sa môžu vyskytnúť typické choroby, ktoré vyvoláva Staphylococcus aureus. Obzvlášť často sa však vyskytujú sepsy, endokarditídy alebo infekcie rán. Tieto choroby sa musia liečiť antibiotikami, inak môžu byť smrteľné.

Výskyt

Ďalej sa diskutuje o výskyte stafylokokov v ľudskom tele.
Na jednej strane sú podrobnejšie vysvetlené miesta, kde sa Staphylococcus aureus prirodzene vyskytuje aj v tele. Uvádzajú sa tiež možné klinické obrázky, ktoré môžu byť v tom okamihu spôsobené Staphyloccus aureus, ak je infekcia podporovaná oslabeným imunitným systémom.

Okrem toho sa diskutuje aj o čisto patologických pozíciách, t. J. O pozíciách, kde dôkaz o baktérii je vždy patologický. Patrí sem aj krv.

Viac o tomto: Infekcia Staph

koža

Staphylococcus aureus sa trvale vyskytuje na koži až u 20% populácie. Staphylococcus aureus je dočasne zistiteľný až u 80% populácie. Vyššie percento majú najmä zamestnanci nemocnice alebo ľudia, ktorí sú často hospitalizovaní. Baktéria nevyvíja žiadne patogénne vlastnosti, ale je súčasťou normálnej flóry kože.
Títo ľudia však môžu pôsobiť aj ako vektory a infikovať ďalších ľudí Staphylococcus aureus. To je obzvlášť problematické pri MRSA.

nos

Okrem kože sa Staphylococcus aureus nachádza aj v slizniciach. Postihnutá je najmä sliznica nosa, dutín a hrdla.
Toto je vyššie percento pre zamestnancov nemocnice alebo ľudí, ktorí sú často pacientmi v nemocniciach, ako pre bežnú populáciu. Baktérie v slizniciach môžu byť tiež príčinou infekcie u iných ľudí.

Tiež by vás mohla zaujímať táto téma: Zápal prinosových dutín

ucho

Staphylococcus aureus môže tiež spôsobiť infekciu stredného ucha s následným zápalom stredného ucha. Baktéria sa tam dostane cez trúbku na ucho, ktorá tiež Tuba auditiva alebo eustachova trubica sa volá.
Toto predstavuje spojenie medzi stredným uchom a nosom alebo hrdlom. Typicky je infikované iba jedno stredné ucho.

krv

Detekcia Staphylococcus aureus v krvi má vždy hodnotu choroby. Baktéria sa môže v krvi dobre množiť a spôsobiť okrem sepsy aj endokarditídu. Cesty prístupu baktérie do krvi sa môžu líšiť.
Po vzniku abscesu môže Staphylococcus aureus následne infiltrovať do okolitého neporušeného tkaniva a infikovať zásobujúce krvné cievy. Ďalej sa baktéria môže pomerne dobre usadzovať na povrchových poraneniach kože a tiež v priebehu procesu infiltrovať do ciev. Zavedené venózne kanyly a centrálne venózne katétre (CVC) tiež predstavujú osobitné riziko pre rozvoj stafylokokovej sepsy, pretože to umožňuje baktériám tiež preniknúť do krvných ciev migráciou nadol z plastových štruktúr.

Prečítajte si aj našu tému: Baktérie v krvi

absces

Staphylococcus aureus môže preniknúť a zničiť zdravé tkanivo človeka vďaka rôznym enzýmom, ktoré uvoľňuje. To môže viesť k rozvoju abscesu.
Tvorba abscesu vždy predstavuje riziko infiltrácie okolitých krvných ciev, ktorá môže viesť k sepse. Baktéria môže byť niekedy detekovaná v rámci tohto abscesu pomocou mikrobiologickej kultúry.

Ďalšie informácie o tejto téme:

  • Príčiny abscesu
  • Príznaky abscesu

Pupienky

Pupienok je spôsobený upchatím póru v koži. Spravidla nie sú žiadne komplikácie, keď sa objaví pupienok.
Zápchu môžu spôsobovať rôzne látky. Blokovanie môže spôsobiť okrem iného pot alebo kožný maz. To vytvára dobré podmienky pre kolonizáciu patogénnymi baktériami, ako je Staphylococcus aureus. Baktéria sa tu tiež môže množiť a vyvolať ďalšie príznaky. V extrémnych prípadoch sa pupienok môže rozšíriť do varu, karbunky alebo abscesu. Existuje riziko vzniku sepsy.

Táto téma by vás mohla tiež zaujímať: Príčiny varu