tramadol

Čo je Tramadol a na čo sa používa?

Tramadol je liek používaný na liečbu bolesti nazývanej analgetikum.
Medzi rôzne typy liekov na zmiernenie bolesti sa zaraďuje medzi tzv. Opiáty.

Najznámejším predstaviteľom opiátov je morfín. Tramadol (Tramundin®) je menej účinný ako morfín a používa sa na miernu až silnú bolesť.
Príčina bolesti je irelevantná, a tak sa dá zmierniť bolesť počas a po operácii, chronická bolesť rôznych príčin alebo bolesť spôsobená nádormi. Je tiež dôležité pamätať na to, že tramadol bojuje iba s príznakom bolesti a nevylučuje príčinu bolesti.

Tramadol a jeho súrodenci z rodiny opiátov pracujú na tzv. Opiátových receptoroch. Tieto sa nachádzajú pozdĺž nervových dráh vedúcich k bolesti v tele, najmä v mieche a mozgu.
Samotné telo tiež produkuje druh opiátu, takzvané endorfíny. V prípade vážnych zranení zabezpečujú, že telo inhibuje svoje vlastné cesty bolesti a že bolesť nebude príliš veľká. Iba tieto endorfíny v tele zabezpečujú, aby ľudia po vážnych nehodách správne nevnímali svoje zranenia alebo aby ženy mohli prežiť pôrod bez toho, aby sa dostali do bezvedomia od bolesti.

Podávanie ďalších opiátov, ako je liek, aktivuje tento systém na maximum a na jednej strane bolesť už nedosiahne mozog alebo je tam navyše oslabená. Tramadol je jediný opiát, ktorý okrem typického opiátového účinku mení aj dôležitú látku serotonín v mozgu. Bolesť sa ďalej zmierňuje zvyšovaním obsahu serotonínu.

V ktorých formách je tramadol dostupný?

Tramadol (Tramundin®) je v rôzne dávkové formy dostupné ako droga.

Najrozšírenejšie sú určite tie Kvapky tramadolu, Rovnako tak sú tablety k dispozícii. Tablety sú často tzv Spomaľte formulár predložená.
Spomaľovacia forma znamená, že tableta sa dodáva s a Ochranná vrstva proti Kyselina žalúdka je potiahnutý a aktívna zložka len pomaly im Tenké črevo je prepustený. To zaisťuje a dlhodobý účinok tramadolu.
Normálna forma tablety je však veľmi účinná rýchly, ale len za to veľmi krátky a preto sa často používa proti tzv.Vrcholy bolesti„Používa sa na náhle silné záchvaty bolesti. Pre deti, ale aj dospelí Šumivé tablety alebo čapíky k dispozícii. V akútnych núdzových situáciách sa Tramadol môže použiť aj priamo v žila alebo v sval injekčne.

Ako a koľko tramadolu mám vziať?

Tramadol by mal vždy Prijaté podľa pokynov lekára aby sa predišlo nechcenému predávkovaniu. Z Potreba sa líši veľmi silný a môže cez Zvykať si na, tolerancia, sa tiež v priebehu liečby mnohokrát zvyšuje.
Maximálna dávka 400 mg denne nemali by sa však prekročiť. Aby sa bolesť optimálne liečila, lekár často používa a systém vytvorené v rôznych Kombinácia s inými typmi úľavy od bolesti Na prevenciu a zmiernenie bolesti sa používajú všetky rôzne body napadnutia rozvoja bolesti.

Tým presvedčivým Rozpad pečene a Eliminácia obličkami Ak je funkcia jedného z týchto dvoch orgánov obmedzená, je nevyhnutné dávku znížiť a upraviť. Napriek jednej Obmedzenie funkcie množstvo je vypočítané pre zdravého pacienta, takže rýchlo dochádza k akumulácii a predávkovaniu lieku a môže to byť príznakom Predávkovanie opiátmi až do život ohrozujúce kóma s respiračným zlyhaním sa vyskytujú, aj keď je to pri užívaní tramadolu mimoriadne vysoké vzácny sú.
Predávkovanie opiátmi je veľmi vážny incident spôsobený administráciou protijed (med. = antidotum) naloxón alebo naltrexon je však ľahké ho opraviť. Typické príznaky predávkovania sú malí žiaci, tzv.Špendlíkovia žiaci“, hlboké bezvedomie, Pokles krvného tlaku, Spomalenie srdcového rytmu ako aj Spomalené dýchanie až do konca apnoe a následkom nedostatočného prísunu kyslíka do tela.

Použitie u detí

pre deti robí Vstupné tramadolu od prvých narodenín.
odporúča Je to však iba požitie od 12 rokov, Príčina spočíva v tom, že sa u detí používa veľa drog vrátane tramadolu a iných opiátov ľahšie a rýchlejšie sa dostanete do mozgu ako u dospelých a majú tam silný účinok.
Dôvodom je tzv Krvno-mozgová bariéra, vrstva buniek, ktorá riadi a obmedzuje prenos liekov do mozgu u dospelých. S deťmi je to tak ešte nie je úplne funkčný, Od 12 rokov sa však používa predovšetkým vo forme, ktorá je pre deti veľmi príjemná Šumivé tablety veľmi jednoduché. čapíky najskôr po dosiahnutí veku 14 rokov sú použité.

Používajte počas tehotenstva a dojčenia

Počas tehotenstva a dojčenia tramadol (Tramundin®) nie úplne zakázaný:
Jednotlivé dary na naliehavá potreba Podľa mnohých odkazov v literatúre nemajú škodlivý účinok na nenarodené dieťa.
Len to, že trvalé použitie by malo byť naliehavé vyhnúť a do 30. týždňa tehotenstva ibuprofen a paracetamol byť obchádzaný.
Dôvodom je tramadolový efekt, ktorý nad Štukový koláč sa prenáša aj na dieťa.

Dlhodobé používanie tramadolu môže mať na dieťa po narodení náhle účinky odňatia so všetkými účinkami stiahnutia opiátov a prostredníctvom opiátov to môže byť rovnaké ako u dospelých predávkovať do apnoe prísť.
Dokonca aj počas OP laktácie Platí toto: Skúsenosti ukázali, že izolované dávky nepredstavujú problém, treba sa vyhnúť dlhodobému použitiu, aj keď sú v ňom iba malé množstvá tramadolu. Materské mlieko prejsť.

Kedy by som nemal Tramadol užívať?

Rovnako ako všetky ostatné lieky, tramadol sa nesmie používať, ak je známe, že je precitlivený na tramadol alebo na ktorúkoľvek z ďalších zložiek.
Tramadol sa má používať opatrne, ak účinná látka v tele nemôže správne fungovať alebo sa nedá dostatočne rozložiť. Napríklad s cieľom zabezpečiť, aby sa tramadol štiepil v pečeni a vylučoval obličkami, by sa tramadol mal používať iba vtedy, ak sú obličky a pečeň funkčné, alebo by sa dávka mala upravovať podľa funkcie orgánov. Obdobie medzi užitím Tramadolu sa môže prípadne zodpovedajúcim spôsobom zmeniť. Ak tieto orgány nefungujú správne, veľa tramadolu sa v tele rýchlo hromadí a môže dôjsť k predávkovaniu všetkými jeho vedľajšími účinkami, ako je napríklad zlyhanie dýchacích ciest.
Tramadol hrá dôležitú úlohu pri mnohých druhoch bolesti. Jedinými druhmi bolesti, ktoré nemôžu byť liečené tramadolom, sú kolické bolesti a bolesti brucha, ktoré pochádzajú z čreva, pretože kŕče v črevných svaloch spôsobené tramadolom túto bolest nezmiznú a v prípade koliky sa tento kurz dokonca zhorší.

Je tiež dôležité poznať možné interakcie s inými drogami a uvedomiť si ich av prípade potreby sa vyhnúť tramadolu.
Dôležitými liekmi, ktoré dobre interagujú, sú napríklad takzvané inhibítory MAO, selektívne inhibítory spätného vychytávania serotonínu, tricyklické antidepresíva a mirtazapín, ktoré sa všetky používajú pri depresiách a iných duševných chorobách. Tieto lieky sa nesmú kombinovať s tramadolom, pretože všetky lieky majú veľký vplyv na signálne látky v mozgu av kombinácii s tramadolom a inými opiátmi existuje nadbytok látky serotonínu.
Tento prebytok sa prejavuje v takzvanom serotonínovom syndróme s horúčkou, potením, poruchami koordinácie a zmätenosťou. Na vyvolanie serotonínového syndrómu sa musia inhibítory MAO užiť v posledných dvoch týždňoch pred užitím tramadolu.
Viac informácií nájdete v našej téme: Serotonínový syndróm

Ak sa jeden z týchto liekov užíva proti duševným chorobám, je potrebné vyhnúť sa všetkým opiátom, ako je tramadol, morfín, petidín, fentanyl alebo oxykodón a zmierniť bolesti od iných skupín, ako je metamizol (Novalgin®) alebo naproxén.

To isté platí pre iné lieky, ktoré ovplyvňujú náš mozog, vrátane tabletiek na spanie a predovšetkým alkoholu. Tieto lieky môžu viesť k vzájomnému posilneniu účinkov s niekedy život ohrozujúcimi vedľajšími účinkami alebo môžu podporovať vznik záchvatov ako súčasť epileptického záchvatu. Osobitne dôležité je tomu venovať pozornosť epileptikám a podľa možnosti ďalším úľavám proti bolesti zo skupiny neopiátov, ako je metamizol (Novalgin®) zobrat.
Opatrnosť je potrebná aj pri používaní riedidiel krvi, ako je rozšírený fenprokumón (Marcumar®), pretože tramadol tiež ovplyvňuje zrážanie krvi, a preto sa riziko krvácania jeho súčasným užívaním značne zvyšuje.

Vedľajšie účinky

Tramadol, rovnako ako všetky lieky, má Vedľajšie účinkyktoré sa môžu alebo nemusia objaviť po požití. Vedľajšie účinky tramadolu sú podobné vedľajším účinkom všetkých opiátov.
Jedným z najbežnejších vedľajších účinkov, ktorý postihuje mnohých pacientov, je nevoľnosť a závrat, Obaja ste kvôli účinkom Tramadol im mozog podmienečne. Tento účinok tiež spôsobuje bolesť hlavy av zriedkavých prípadoch jeden ospalosť.
Ďalšie nastáva často zápcha ďalej. Je to vďaka druhu Kŕče v čreve (Spasticita) podmienená a cítená nedostatok pohybu čriev, Pomoc poskytuje lekársky predpis preháňadlo, tzv. preháňadlo. Ak na lekársky predpis nebol predpísaný, malo by sa to urobiť čo najskôr, keď nastane zápcha.
Mnoho ďalších vedľajších účinkov, ako sú Zmeny v chuti k jedlu, Zmeny nálady, Porucha funkcie obličiek, záchvaty, zmätok, nočné mory, zmenené Zmyslové vnímanie, Poruchy močenia sú spôsobené rôznymi účinkami tramadolu na rôzne časti tela. Tieto a mnohé ďalšie vedľajšie účinky sú tu veľmi ojedinelý a nájdete ho v príbalovom letáku. Dokonca aj obávaný Ochorenie dýchacích ciest užíva tramadol veľmi ojedinelý, ale riziko sa zvyšuje s neopatrnými kombináciami s Tabletky na spanie alebo alkohol.

Na čo by ste mali dávať pozor?

Tramadol padá nie koľko ďalších opiát ako morfium alebo fentanyl pod tým Zákon o omamných látkach, To znamená, že je dostupné v lekárni na lekársky predpis po lekárskom predpise a nevyžaduje takzvané narkotikum ako ostatní opiáty. Avšak, rovnako ako u všetkých opiátov, a závislosť vznikajú, aj keď riziko je nižšie ako u ostatných opiátov. Okrem závislosti existuje aj tzv Vývoj tolerancie, To znamená, že stále viac tramadolu sa musí užívať s rovnakým účinkom na zmiernenie bolesti.
Na konci terapie a Syndróm zápalu opiátov s zmätok, slabosť, nevoľnosť, nespavosť, horúčka, pot a vyskytujú sa ďalšie veľmi rozdielne fyzické príznaky. Fyzickým príznakom abstinenčného stavu sa však dá predísť zúžením a užívaním vhodných liekov, a to iba jedným náhle stiahnutie môže používať Príznaky stiahnutia z trhu spúšť. Tramadol sa tiež nemá považovať za náhradu morfínu, a tak môže závisieť od opiátov nie ako náhradný liek pre heroín a rovnaké príznaky zápalu vznikajú aj pri nepoužívaní tramadolu, ako pri nepoužívaní opiátov. Tramadol sa tiež môže používať v vysoké dávky použil to vnímavosť dotknutej osoby tak ďaleko, že Obsluhujte stroje alebo tak pohon už nie je možné bezpečne vykonávať!