Poruchy obehu v nohách

úvod

Poruchy obehu v nohách môžu mať mnoho príčin a prejavujú sa mnohými príznakmi.

Poruchy zmyslového vnímania, bolesť, mravenčenie, bledé svetlo a zlé hojenie rán postihnutej končatiny patria medzi znaky narušeného krvného obehu.

Porucha obehového systému chodidiel nemusí byť v každom prípade spôsobená ochorením cievneho systému. Pri reakcii na stres a nachladnutie môžu existovať osobné a rodové rozdiely.

príznaky

Príznaky zhoršeného krvného obehu v nohách sú rozsiahle. Popri bledých a studených končatinách patrí medzi počiatočné príznaky porúch obehového systému pocit brnenia alebo občasná necitlivosť dolných končatín.

V pokročilom štádiu sa tiež vyskytuje bolesť, ktorá sa pri cvičení môže zvyšovať. Ak sa ťažká porucha obehového systému, ako je PAD, nebude dlho liečiť, môže sa poškodiť koža a tkanivo. Objavujú sa zraniteľné oblasti kože, poruchy hojenia rán a chronické, niekedy otvorené a infikované tlakové body. V najhoršom prípade to môže viesť k čiernej farbe a smrti celých prstov na nohách.
Okrem poškodenia mäkkých tkanív môže dôjsť k ireverzibilnému poškodeniu nervov. Výsledkom môže byť obmedzená povrchová citlivosť.

Prečítajte si viac na tému: Horí v nohách

Modré nohy

Ak je v nohách porucha krvného obehu, môžu sa kvôli nedostatočnému zásobovaniu krvi blednúť, v závažných prípadoch je tiež možné modro-červené sfarbenie. Modré sfarbenie nastáva, pretože chodidlo nie je zásobované krvou dostatočným množstvom kyslíka.

Modré nohy sa však nevyskytujú iba pri poruchách obehového systému. Môžu sa tiež vyskytnúť so zlým krvným refluxom. Ďalej môžu byť príčinou srdcové defekty alebo iné neškodné veci. Presné objasnenie je vhodné konzultovať s lekárom.

Studené nohy

Najmä mladé, štíhle ženy často trpia studenými nohami. Príčinou je zvyčajne nízky krvný tlak (hypotenzia). Obzvlášť v chodidlách a rukách je zlý krvný obeh. Hypotenzia môže byť nepohodlná, ale nie je nebezpečná.

Chladné nohy sa vyskytujú aj s nebezpečnými poruchami krvného obehu - napríklad s PAD (periférne arteriálne okluzívne ochorenie). Vaskulárne kalcifikácie a artérioskleróza vedú k zablokovaniu arteriálnych ciev v nohách, a tým k nedostatočnému zásobovaniu dolných končatín a nôh.

Odporúča sa udržiavať nohy v teple, aby sa nezhoršoval krvný obeh.

Brnenie v nohách

Brnenie a iné abnormálne pocity na nohách sú častým príznakom. Každý vie, že nepríjemný pocit brnenia, keď sa teplá krv vrhá do chladných rúk.

Okrem porúch obehového systému sa brnenie môže vyskytnúť aj pri mnohých ďalších chorobách. Príčina brnenia so sťažnosťami častejšie leží v nervoch. Typickým ochorením je polyneuropatia. Poruchy nervových zakončení vedú k abnormálnym pocitom, ako je brnenie. Bežnou príčinou polyneuropatie je diabetes mellitus.

Kvôli mnohým možným príčinám by mal mravenčenie v nohách starostlivo vyhodnotiť lekár.

Môže pocit brnenia naznačovať poruchu obehu? Viac informácií nájdete tu.

Svrbiace nohy

Za svrbivými nohami je veľa sťažností - atletická noha, alergie, nadmerné zaťaženie, metabolické choroby alebo drsné chodidlá.

Svrbivé nohy sa však vyskytujú aj pri poruchách obehového systému. Svrbenie nastáva na jednej strane z dôvodu nedostatočného prísunu živín do nôh a nedostatočného odstraňovania rôznych látok krvou. Na druhej strane, zlý krvný obeh vedie k suchej, tenkej pokožke, ktorá je náchylná na zranenie, čo môže ľahko viesť k svrbeniu.

Opuch nôh

Opuch nôh je typický pre poruchy venóznej cirkulácie, pretože návrat krvi z nohy do srdca je obtiažny. Opuch nohy môže byť tiež dôsledkom zadržiavania vody v tkanive v dôsledku iných chorôb.

Do určitej miery chodidlá každého dňa napučiavajú, hlavne z dôvodu stojaceho. Pri žilovej slabosti je opuch nôh oveľa výraznejší.

Zdvihnutím nôh je možné podoprieť žilový systém a ľahšie opuchnúť opuch.

Obehová porucha v prstoch na nohách

Prsty sú obzvlášť náchylné na poruchy obehového systému, pretože ich prísun krvi nie je taký rozsiahly ako v iných častiach tela. Máte bledú a studenú farbu. Okrem toho dochádza k zníženiu citlivosti.

Raynaudov syndróm sa môže vyskytnúť aj na prstoch na nohách, hoci to zvyčajne postihuje prsty (pozri nižšie).

Najdôležitejšie informácie o téme "Poruchy obehu v prstoch na nohách" nájdete v nasledujúcom článku: Obehová porucha v prstoch na nohách

Poruchy obehu v chodidlách

Porucha obehu v chodidle je zvyčajne spojená so zlou cirkuláciou v prstoch na nohách a na zvyšku chodidla. Objavujú sa rovnaké príznaky.
Na nohách sa objavujú pocity znecitlivenia, brnenia a chladu. Je tiež možná bolesť v chodidle, ktorá opakovane núti dotknutú osobu zastaviť sa pri chôdzi.

Poruchy obehového systému po operácii

Po operácii by sa nemali vyskytnúť poruchy obehového systému.
Za určitých okolností sa však počas operácie môžu poškodiť malé cievy, čo môže následne viesť k zlému prietoku krvi.
Po operácii však ležanie môže spôsobiť tvorbu krvných zrazenín, ktoré blokujú krvné cievy.

Ak spozorujete príznaky po operácii naznačujúcej poruchu obehu v nohách, okamžite kontaktujte svojho lekára.

Ktorý lekár lieči poruchu obehového systému?

Poruchy krvného obehu v nohách môže liečiť váš rodinný lekár.

V závislosti od príčiny poruchy obehového systému môžu byť na liečbu pozvaní ďalší špecialisti.

Cievni chirurgovia vykonávajú chirurgické zákroky na cievach. Často sú potrebné na liečbu PAD v pokročilom štádiu.
Niekedy je tiež slabé srdce. V tomto prípade to lieči kardiológ.
Existujú tiež lekári, ktorí sa špecializujú na oblasť angiológie. Angiológia sa zaoberá osobitne chorobami krvných ciev.

Prečítajte si viac o tejto téme: Ktorý lekár lieči poruchu obehového systému?

Terapia obehovej poruchy nôh

Lekárske vyšetrenie a rady môžu objasniť, či je nutná liečba obehovej poruchy v nohách a aké terapie možno začať. Dotknutá osoba však môže prispieť k zlepšeniu klinického obrazu aj svojimi vlastnými opatreniami.

Prečítajte si viac o tom v časti: Liečba porúch obehového systému

Čo môžem urobiť pre zlepšenie krvného obehu?

Dôraz je kladený na kontrolu rizikových faktorov:

• dym
• Obezita
• Cukrovka
• vysoký krvný tlak

Nutričný aspekt je zvlášť dôležitý pre pacientov s vysokými hladinami lipidov v krvi. Mali by ste venovať osobitnú pozornosť jedlu s čo najmenším obsahom tuku a vyhnúť sa nasledujúcim potravinám:

• maslo
• krém
• mliečne výrobky s vysokým obsahom tuku (syr)
• mastné mäso a párky
• žĺtok
• alkohol

Dôležitá je aj dostatočná fyzická aktivita, pretože obchádzajúce obvody, tzv. Kolaterály, sa vyvíjajú a nedostatočne zásobené časti tela sú zásobované krvou alternatívnymi tepnami.

Postihnutým pacientom sa odporúča, aby hľadali druh športu, ktorý sa zameriava predovšetkým na vytrvalosť, ako je chôdza, jazda na bicykli, aqua fitnes, turistika alebo beh na lyžiach.

Najnovšie štúdie ukazujú, že pre pacientov je najlepšie cvičiť najmenej 15 minút denne, ak je to možné.

Ak už pacient vykazuje typické príznaky a ťažkosti s poruchou arteriálneho obehu na nohách alebo ak je úplne nevycvičený z hľadiska športu, je vhodné začať na začiatku svižnou chôdzou a postupne zvyšovať trvanie a intenzitu. Ak už pri chôdzi pociťujete bolesť, jednoducho si urobte krátku prestávku a potom, keď už vám nohy neubližujú, pokračujte.

Domáce opravné prostriedky na zlepšenie porúch obehu v nohách

Existuje niekoľko domácich opravných prostriedkov, ktoré možno použiť na obídenie. Ich použitie by sa však malo vždy konzultovať s lekárom.

Teplé kúpele nôh alebo striedavé kúpele sú spôsobom, ktorý podporuje krvný obeh. Tieto môžu byť doplnené masážou štetcom. Je však potrebné poznamenať, že kúpele nôh sa pri určitých chorobách nemôžu používať.

Cayenne korenie alebo horský borovicový olej môžu byť vtierané do postihnutej oblasti tela, aby sa zvýšila lokálna cirkulácia. Tieto dve látky by sa však mali používať iba na neporušenú pokožku bez poranení.

Spotreba cibule a cesnaku má pozitívny vplyv na krvné cievy. To by malo tiež znížiť tvorbu artériosklerózy.

Okrem toho majú extrakty ginkga, čaj zo zázvoru a hloh ďalšie pozitívne vlastnosti a podporujú krvný obeh. Čiastočne bránia zhlukovaniu krvi.

Raynaudov syndróm

Znížený prietok krvi do jednotlivých prstov alebo nôh alebo do celých rúk alebo nôh, ku ktorým dochádza ako útok, sa nazýva Raynaudov syndróm. To je miesto, kde postihnutá končatina bledá a bolí, zvyčajne vyvolaná chladom alebo psychickým stresom. Po bielom sfarbení zvyčajne nasleduje modré sfarbenie nazývané cyanóza s následným reaktívnym krvným obehom, t.j. červené sfarbenie.

Vo väčšine prípadov nie je možné identifikovať príčinu poruchy obehového systému, ale niekedy môžu rôzne Raynaudov syndróm vyvolať rôzne choroby krvotvorného systému, ako je leukémia alebo autoimunitné ochorenia, ako je systémová sklerodermia.

Príčinu, ktorá vyžaduje liečbu, by mal objasniť lekár. Ak to nie je možné zistiť ani po dôkladnom vyšetrení, postihnuté osoby môžu znížiť výskyt obehovej poruchy tým, že sa vyhnú spúšťacím faktorom. Napríklad v oblasti chodidiel sú ideálne vyhrievané podrážky.

Periférne arteriálne okluzívne ochorenie (PAD)

Ako ochorenie periférnych tepien (PAOD) opisuje chronické zníženie dodávky krvi do končatín, ktoré sa väčšinou vyskytuje v nohách. V približne 85% prípadov je príčinou artérioskleróza (kalenie artérií), čo je zase podporované rizikovými faktormi, ako sú fajčenie, obezita, diabetes mellitus a vysoký krvný tlak.

Vo viac ako 90% prípadov sú postihnuté dolné končatiny, pričom zúženie artérií sa vyskytuje približne v polovici prípadov v oblasti femorálnych artérií, ale nachádza sa aj v panvových artériách alebo v dolných končatinách.

Príznaky sa objavujú v smere toku krvi za zúžením tepny. Ak dôjde k stvrdnutiu artérií v tepne dolnej končatiny, príznaky sa dajú očakávať na chodidle.

PAD je typická bolesť pri cvičení. Zvyčajne sa vyskytujú po prejdení vzdialenosti, ktorá môže byť v závislosti od progresie choroby menšia ako 200 metrov. Symptómy sa spravidla zlepšujú, ak sa berú prestávky na prechádzky. Jeden tiež hovorí o „chorobe z okna“, pretože tí, ktorí počas prestávok v chôdzi zasiahli, zasiahli pri výkladoch výklady. Ak je klinický obraz výrazný, môže to viesť k zle sa hojiacim ranám a dokonca k rozpadu tkaniva (nekróza) na chodidle alebo nohe.

Cukrovka

Cukrovka má osobitný význam pri vývoji obehových porúch nôh v súvislosti s periférnym arteriálnym okluzívnym ochorením (PAD). Diabetici majú troj až päťkrát vyššie riziko vzniku PAD.
Dôvodom je to, že arterioskleróza, ktorá je vo väčšine prípadov základom PAOD, je zvýhodnená zvýšenými hodnotami hladiny cukru v krvi a lipidov v krvi. Ak už rodina mala časté cukrovky, hladina cukru v krvi by sa mala pravidelne kontrolovať av prípade potreby znižovať diétnymi alebo liečebnými opatreniami.

V prípade diabetu sa dajú očakávať závažnejšie priebeh arteriálnej okluzívnej choroby, pretože hojenie rán je nepriaznivou metabolickou situáciou narušené a zhoršovanie tkaniva môže rýchlejšie pregredovať, ak je choroba výrazná. Drobné zranenia alebo otlaky, ktoré sa môžu rýchlo vyvinúť na vredy, si diabetici často všimnú príliš neskoro v dôsledku poškodenia nervového systému.