Ortopédia-Line

Röntgenová stimulácia

Čo je toto?

Pojem ožarovanie röntgenovým stimulom opisuje možnosť liečby, ktorá sa používa na celý rad klinických obrázkov (najmä zápalové preťaženie muskuloskeletálneho systému, pozri nižšie) a využíva terapeutický účinok röntgenových lúčov. Ako synonymá sa používajú aj výrazy ortovoltická terapia, ožarovanie bolesti alebo röntgenová hĺbková terapia.

Röntgenové ožarovanie stimulantom sa používa už mnoho desaťročí a jeho účelom je aktivácia procesov v tkanive, ktoré spomaľujú progresiu choroby a môžu iniciovať vlastné liečebné mechanizmy tela. To zahŕňa napríklad inhibíciu imunitných buniek, ktoré sú rozhodujúce pre vývoj zápalovej reakcie, a fibroblastov, ktoré sú zodpovedné za tvorbu jaziev. Na druhej strane sa podporuje aj krvný obeh, čo uľahčuje proces hojenia.

Z uvedených bodov je možné odvodiť, že ožarovanie röntgenovým stimulom predstavuje skôr symptomatickú liečbu: To znamená, že zvyčajne nie sú liečené príčiny choroby, ale iba zápalové vedľajšie účinky. Pre dlhodobý úspech liečby je preto potrebné mať na pamäti tento aspekt av prípade potreby čo najkomplexnejšie eliminovať spúšťacie faktory ochorenia.

indikácia

Rôntgenové ožarovanie stimuláciou sa používa pri rôznych ochoreniach. Je to možnosť, ktorá stojí za zváženie, najmä u pacientov, u ktorých pokusy o liečbu liekmi proti bolesti alebo dokonca operácie nepreukázali žiadny rozhodujúci účinok.

Prečítajte si viac na tému: liečba osteoartrózy

Medzi choroby, ktoré je možné liečiť ožarovaním röntgenovými stimulmi, patria predovšetkým degeneratívne ochorenia kĺbov, ktoré sú spojené so zápalovou reakciou a teda chronickou bolesťou, napr. Osteoartróza bedra, kolena alebo ramena. Ďalšími chorobami, ktoré sú spojené so zápalovou reakciou a pri ktorých je možné uvažovať o röntgenovej stimulácii, je burzitída (burzitída) v kĺbových oblastiach, kalcifikácie ramenného kĺbu, ostrohy na päte, podráždenie Achillovej šľachy alebo reakcie pri preťažení, napríklad tenisový lakeť.

Okrem toho za určitých okolností svrab (Psoriáza), ako aj Dupuytrenova choroba, môže byť užitočná röntgenová stimulácia.

Stretnutie s Dr.?

Radi Vám poradíme!

Kto som?
Volám sa dr. Nicolas Gumpert. Som špecialista v odbore ortopédia a zakladateľ spoločnosti .
Rôzne televízne programy a tlačené médiá pravidelne informujú o mojej práci. V HR televízii ma môžete vidieť každých 6 týždňov naživo na "Hallo Hessen".
Teraz je však dosť ;-)

Aby bolo možné úspešne liečiť ortopédiu, je potrebné dôkladné vyšetrenie, diagnostika a anamnéza.
Najmä v našom veľmi hospodárskom svete nie je dosť času na dôkladné pochopenie zložitých chorôb ortopédie, a teda na začatie cielenej liečby.
Nechcem sa pripojiť k radom „rýchlych nožových sťahovákov“.
Cieľom akejkoľvek liečby je liečba bez chirurgického zákroku.

Ktorá terapia v dlhodobom horizonte dosahuje najlepšie výsledky, je možné určiť až po prečítaní všetkých informácií (Vyšetrenie, röntgen, ultrazvuk, MRI atď.).

Nájdete ma:

Lumedis - ortopedickí chirurgovia
Kaiserstrasse 14
60311 Frankfurt nad Mohanom

Tu sa môžete dohodnúť.
Bohužiaľ, v súčasnosti je možné dohodnúť sa iba na súkromných zdravotných poisťovniach. Dúfam, že pochopíte!
Viac informácií o mne sa dozviete na stránke Lumedis - ortopédia.

procedúra

Rôntgenové ožarovanie podnetom sa zvyčajne vykonáva na špecializovaných radiačných klinikách pod vedením odborníkov v rádiológii. Často existuje úzka interdisciplinárna spolupráca s odborníkmi z iných oblastí (napr. Ortopédmi).

Po skontrolovaní indikácie pre röntgenovú stimuláciu odborníkom sa stanoví presná dávka žiarenia, počet relácií a smer žiarenia. Následne sú oblasti tela citlivé na žiarenie, ako je štítna žľaza alebo genitálna alebo brušná oblasť, pokryté olovenými zásterami, ktoré ich chránia pred žiarením. Samotné ožarovanie röntgenovým žiarením trvá iba niekoľko minút alebo dokonca sekúnd.

Rôntgenové ožarovanie stimulantom sa spravidla vykonáva v sérii 6 až 12 relácií s 2 až 3 reláciami týždenne. V zásade sa používajú rovnaké zariadenia ako pri rádioterapii pri rakovine, ale dávka ožarovania na reláciu je medzi 0,5 a 5 šedými (pre podrážky päty, prípadne až 20 šedých), zatiaľ čo pri rakovine sa používajú dávky 40 až 70 šedých stane.

Ak nedôjde k zlepšeniu, po niekoľkých mesiacoch je možné vykonať ďalšiu sériu.

riziká

Riziká a vedľajšie účinky ožarovania röntgenovými stimulmi sa majú považovať za veľmi nízke v porovnaní s liekmi na zmiernenie bolesti. Pretože na rozdiel od užívania tabliet nie sú počas röntgenovej stimulácie do organizmu zavádzané žiadne účinné látky, nedajú sa generovať žiadne priame systémové (t.j. ovplyvňujúce celé telo) vedľajšie účinky. Iba lokálne, t. J. V mieste ožarovania, existuje možnosť podráždenia kože vo forme začervenania alebo suchej pokožky. Aby sa predišlo alebo aspoň zmiernili tieto kožné príznaky, je vhodné poradiť sa s radiačným terapeutom zodpovedným za primeranú starostlivosť o pokožku.

Prečítajte si viac o tejto téme: Suchá pokožka - príčiny a tipy na starostlivosť, zmeny pleti

Z toho treba odlíšiť dlhodobé riziká röntgenovej stimulácie. Napriek extrémne nízkej radiačnej dávke zvyšuje radiačná terapia riziko vzniku nádorov alebo porúch orgánov v malom rozsahu. Tento aspekt vyžaduje pravidelné následné vyšetrenia pacientov liečených týmto spôsobom po dobu najmenej 6 mesiacov po ožarovaní.

U detí a tehotných žien sa nemá vykonávať röntgenová stimulácia a má sa používať lekárska alebo chirurgická liečba.

Je to peňažná dávka?

Röntgenová stimulácia je uznávanou službou poskytovanou zákonnými a súkromnými zdravotnými poisťovňami. Zvyčajne sa však vyžaduje odporúčanie od špecialistu: Mali by ste teda napr. V prípade bolesti kĺbov sa najprv oboznámte s pobytovým ortopedickým chirurgom, s ktorým potom môžete diskutovať o možnosti röntgenovej stimulácie a ktorý vám v prípade potreby môže vydať odporúčanie.

Ak po niekoľkých cykloch rádioterapie nedochádza k viditeľnému zlepšeniu príznakov, zdravotná poisťovňa už nemôže pokračovať v ďalších cykloch. V takom prípade by ste mali v prípade potreby vopred poslať žiadosť zdravotnej poisťovni na pokrytie nákladov.

Röntgenová stimulácia ramena

Chronická bolesť ramien je často spôsobená kalcifikáciou alebo podráždením pripevnenia burzy alebo šľachy, ako aj zápalom oblasti kĺbov (artritídanapr. ako súčasť a artróza). Okrem bolesti si pacienti väčšinou sťažujú funkčné obmedzenia ramenného kĺbu. Uvedené choroby sa zvyčajne najprv liečia pomocou fyzioterapie a liekov proti bolesti a protizápalových liekov alebo injekciou kortizónu a lokálnych anestetík (lokálne anestetiká).

Prečítajte si viac na tému: Kortizónová terapia chorôb kĺbov, liečba osteoartritídy

Ak sú tieto konzervatívne pokusy pri liečbe neúspešné, je röntgenová stimulácia alternatívou k chirurgickému zákroku. Cieľom ožarovania je podporovať krvný obeh, a tým aj mechanizmy samoliečenia tela, zatiaľ čo imunitné bunky, ktoré sa podieľajú na zápalovej reakcii, sú inhibované. V prípade osteoartritídy je však dôležité si uvedomiť, že ožarovacia terapia nelieči samotnú osteoartrózu, ale skôr inhibuje iba sprievodnú zápalovú reakciu.

Röntgenová stimulácia osteoartritídy

Osteoartritída, to znamená opotrebenie kĺbov, je jednou z najbežnejších oblastí aplikácie na röntgenovú stimuláciu, najčastejšie sú postihnuté bedrové, kolenné alebo ramenné kĺby. Osteoartritída je často spojená so zápalovou reakciou kíbu, ktorá sa potom označuje ako „aktivovaná“ osteoartritída. Táto zápalová reakcia sa často vyskytuje spolu s výtokom do kĺbovej kapsuly a spôsobuje bolesti a pohybové obmedzenia v postihnutom kĺbe.

Aby sa zmiernili tieto príznaky, ožarovanie röntgenovým stimulom sa môže považovať za doplnok alebo ako alternatíva k fyzioterapii a zmierneniu bolesti a protizápalovým liekom. Malo by sa však poznamenať, že ožarovacia terapia je iba symptomatická liečba: môže inhibovať zápalovú reakciu v oblasti kĺbu, a tým zmierňovať bolesť a funkčné obmedzenia, ale nemá vplyv na stav kostí, ktoré tvoria kĺby - napríklad na rozdiel od chirurgickej náhrady kĺbu.

Prečítajte si viac na tému:

Chirurgia pri osteoartritíde
Protéza bedra
Ramenná protéza

Úspešnosť liečby pomocou röntgenovej stimulácie do značnej miery závisí od rozsahu osteoartritídy. Za negatívne prognostické faktory sa považuje veľmi pokročilé opotrebovanie kĺbov a dlhotrvajúca bolesť v kĺbe (> 1 rok).

Prečítajte si viac na tému: Cvičenie na osteoartrózu

Röntgenová stimulácia pre tenisový lakeť

Pojem tenisový lakeť označuje bolestivé podráždenie uchytenia radiálne výstupok z humeru (na strane palca) (epicondyle) v lakťovom kĺbe. Príčinou nemusí byť nevyhnutne rozsiahla tenisová hra - zneužitie alebo preťaženie inými raketovými športy alebo v práci (používanie klávesnice alebo myši počas práce v kancelárii) môže viesť k takémuto klinickému obrazu. Okrem bolesti zvyčajne dochádza aj k obmedzeniu pohybu lakťového kĺbu.

Vo väčšine prípadov sa tenisový lakeť spočiatku lieči úľavou od bolesti a protizápalovými liekmi, ako aj odpočinkom. Ak sú tieto opatrenia neúspešné, röntgenová stimulácia môže byť alternatívou k chirurgickej liečbe. Keďže tenisový lakeť je zápalovým stavom bez štrukturálneho poškodenia kĺbov, je röntgenové žiarenie - na rozdiel od osteoartritídy - príčinnou liečbou, ktorá lieči samotné ochorenie a nielen jeho príznaky.

Prečítajte si viac na tému:

Bandáž na tenisový lakeť
Protahovacie cvičenia pre tenisový lakeť
Prevádzka tenisového lakťa
Liečba rázovou vlnou na ošetrenie tenisového lakťa

Röntgenová stimulácia päty v prípade ostrohy na päte / plantárna fasciitída

Na päte sa môže vykonať röntgenová stimulácia na ošetrenie ostrohy na päte.Pojem ostroha päty je predĺženie kosti v oblasti päty. Rozlišuje sa medzi hornou (zadnou) pätou ostrohy pri pripevnení kosti päty Achillovej šľachy a spodnou (prednou) ostrohou päty v oblasti pripojenia šľachy doštičky chodidla chodidla na päte kosti. Ten je občas spojený so zápalom (Plantárna fasciitída) stýkať sa s touto doštičkou. Obidva poddruhy Calcaneal ostrohy sú väčšinou vyjadrené bodavou bolesťou pri zaťažení pätnej kosti, t.j. hlavne pri chôdzi a státí.

Rôntgenové žiarenie na liečbu ostrohy na päte (s plantárnou fasciitídou alebo bez nej) sa môže zvážiť najmä vtedy, ak predchádzajúce pokusy o liečbu liekmi proti bolesti a protizápalovými liekmi alebo injekciami kortizónu neboli úspešné. Rozhodnutie o radiačnej terapii by sa nemalo odďaľovať príliš dlho (maximálne približne 6 mesiacov), pretože čím je bolesť dlhšia, tým menej účinné je ožarovanie röntgenovým stimulom. Radiačná terapia pätovej ostrohy zvyčajne zahŕňa 12 sedení a vykonáva sa s radiačnou dávkou až 20 šedých. Táto pomerne vysoká dávka je potrebná, pretože v prípade ostrohy na päte - na rozdiel napríklad od aktivovanej osteoartritídy alebo tendinitídy - sa musí zničiť nadbytočné kostné tkanivo a stimulovať jeho rozklad.

Prečítajte si viac na tému:

Liečba rázovou vlnou pre ostrohy na päte - funguje to?
Chirurgia výplachu päty
Domáce opravné prostriedky na ostrohy na päte - ktoré sú najlepšie?

Röntgenová stimulácia v prípade achillovej šľachy

V prípade zápalu Achillovej šľachy - podobne ako tenisový lakeť - dochádza k zápalovej reakcii v oblasti pripevnenia Achillovej šľachy na pätnej kosti v dôsledku nesprávneho alebo preťaženia. Preto sa často vyskytuje u bežcov na veľké vzdialenosti, najmä keď sa rýchlo zvyšuje počet tréningov. Achillova tendonitída často vedie k výtoku a prejavuje sa bolesťou a obmedzenou pohyblivosťou.

Okrem úľavy od bolesti a protizápalových liekov, ako aj odpočinku a fyzioterapie, môže byť röntgenová stimulácia účinnou možnosťou liečby. Pre šľachy je jemnejší a menej riskantný ako injekcia kortizónu, čo môže ďalej zvýšiť riziko pretrhnutia šľachy, ktoré je už vyššie v prípade Achillovej šľachy, a preto je medzi lekármi mimoriadne kontroverzné. Röntgenová stimulácia na liečenie Achillovej šľachy zvyčajne pozostáva z 12 relácií.

Prečítajte si viac na tému: