Diagnóza

Albumín v moči

Čo je albumín v moči?

Albumín je proteín, ktorý sa tvorí v pečeni a tvorí veľkú časť našich proteínov v krvi. Zvyčajne sa do moču vylučuje iba malé množstvo proteínu. Vysoké hladiny proteínového albumínu v moči môžu naznačovať problém s obličkami. V technickom jazyku sa to nazýva albuminúria.

Aké sú normálne hodnoty?

Normálna hodnota albumínu, ktorý sa fyziologicky vylučuje močom, je maximálne 20 mg pre moč, ktorý sa ráno spontánne ponechá. Ak je hodnota albumínu stanovená v 24-hodinovom zbere moču, normálna hodnota je maximálne 30 mg. Pri 24-hodinovom zbere moču sa moč zhromažďuje počas 24 hodín a potom sa stanoví obsah albumínu.

Nie každá odchýlka od normálnej hodnoty je patologická. Obsah albumínu v moči sa môže napríklad zvýšiť po intenzívnej fyzickej námahe alebo počas tehotenstva.

Aké sú príčiny albumínu v moči?

Najbežnejšou príčinou albumínu v moči môže byť:

Fyziologické (vylučovanie do 30 mg / deň)
Veľké fyzické namáhanie
Tehotenstvo (normálna hodnota do 300 mg / deň)
Ochorenie obličiek (napr. Slabosť obličiek alebo zápal obličiek)
zápal
vysoký krvný tlak
cukrovka
u detí: nefrotický syndróm

Toto je zoznam najbežnejších príčin (zvýšených) hladín albumínu v moči. Existuje tiež veľa ďalších príčin (zvýšených) hladín albumínu v moči.

Močový albumín pri cukrovke

Stanovenie albumínu v moči sa často vykonáva na včasné odhalenie diabetickej nefropatie u osôb trpiacich diabetes mellitus. Diabetická nefropatia je sekundárne ochorenie, ktoré sa môže vyskytnúť v súvislosti s diabetes mellitus. Zvýšené hladiny albumínu v moči naznačujú počiatočné poškodenie obličiek. U ľudí trpiacich na diabetes mellitus sa pravidelne určuje hladina albumínu v moči, aby sa zistilo poškodenie obličiek v skorom štádiu a aby sa spomalila progresia ochorenia cielenou liečbou.
Je dôležité, aby bol „cukor“ dobre nastavený tak, aby sa takéto sekundárne choroby nevyskytovali alebo nevyskytovali čo najskôr.

Prečítajte si viac o téme na: Diabetická nefropatia

Ako je diagnostikovaný albumín v moči?

Na stanovenie hladiny albumínu v moči lekár potrebuje buď vzorku moču, ktorá sa ráno nechá spontánne, alebo 24-hodinový odber moču. Moč sa zhromažďuje na jeden deň a lekár potom odoberie vzorku.

Vzorka moču sa potom vyhodnotí v laboratóriu. Existujú aj špeciálne laboratórne testy, ktoré dokážu zistiť rôzne bielkoviny, ako je albumín.

Aby bolo možné potvrdiť diagnózu zvýšených hladín albumínu v moči, skúmajú sa dve vzorky moču v dostatočnej vzdialenosti niekoľkých týždňov, pretože hladinu albumínu je možné fyziologicky zvýšiť v jednom bode, napríklad po intenzívnej fyzickej námahe.

Prečítajte si viac o téme na: rozbor moču

Môžete nájsť albumín v moči s testovacím prúžkom?

Na určenie, či moč obsahuje viac proteínov, sa zvyčajne môže použiť obvyklý testovací prúžok na moč. Nedá sa však povedať, či proteíny detegované v moči sú albumín a množstvo, v akom je prítomné v moči.

Testovacie prúžky na malé množstvá albumínu alebo bielkovín v moči tiež často nie sú dostatočne citlivé, takže sa musia použiť špecifickejšie metódy merania.

Testovací prúžok sa preto nemôže použiť na vyhlásenie o možnom ochorení obličiek. Ak je podozrenie na ochorenie obličiek, lekár by mal vždy vykonať diferenciálnu diagnostiku.

Príznaky albumínu v moči

Neexistuje žiadny príznak potvrdzujúci prítomnosť albumínu v moči. Malé množstvá albumínu v moči sú normálne a neškodné.

Indikácia zvýšeného vylučovania proteínov močom, napríklad albumínu, môže byť penovitý moč.

Zvýšený výskyt opuchov (zadržiavanie vody v tkanive) môže byť známkou straty albumínu močom, pretože albumín sa podieľa na udržiavaní tzv. Koloidného osmotického tlaku. Tento tlak sa zvyčajne používa na zabránenie vstupu tekutiny do tkaniva.

Ako sa lieči albumín v moči?

Liečba zvýšených hladín albumínu v moči je často o liečbe základného ochorenia. Väčšinou ide o vysoký krvný tlak, cukrovku, choroby srdca alebo obličiek.

Ak je krvný tlak zvýšený, je potrebné upraviť krvný tlak. Cieľový krvný tlak by mal byť systolický 130 mmHg a diastolický 80 mmHg. Na zníženie krvného tlaku sa často používajú tzv. ACE inhibítory. Tieto nielen znižujú krvný tlak, ale majú tiež ochranný účinok na vnútornú kožu krvných ciev.

Je tiež dôležité optimálne upravovať hladinu cukru v krvi. Dlhodobá hodnota cukru v krvi (HbA1c) by mala byť maximálne sedem percent.

Okrem liekovej liečby základnej choroby sa odporúča cvičiť a jesť zdravú a vyváženú stravu. Je potrebné venovať pozornosť zníženiu množstva potravín obsahujúcich bielkoviny.

Viac informácií nájdete na: Diéta na bielkoviny v moči kvôli ochoreniu obličiek

Akákoľvek nadváha by sa mala podľa možnosti znížiť. Hladiny lipidov v krvi môžu byť navyše znížené pomocou liekov nazývaných statíny.

Je tiež dôležité prestať fajčiť, pretože nikotín a ďalšie škodlivé látky absorbované telom poškodzujú krvné cievy a obličky.

Ako dlho trvá albumín v moči?

Trvanie zvýšenej hladiny albumínu v moči do značnej miery závisí od príčiny.

Ak sa zvýšená hladina albumínu vyskytne napríklad po intenzívnej fyzickej námahe alebo počas tehotenstva, hodnoty sa často normalizujú samy po fyzickej námahe alebo po pôrode.V zriedkavých prípadoch môže zvýšený obsah albumínu v moči počas tehotenstva viesť aj k tzv. Preeklampsii. byť.

Viac informácií nájdete na: Bielkoviny v moči počas tehotenstva

Ak sa zvýšená hodnota albumínu objaví ako súčasť základného ochorenia, musí sa liečiť základné ochorenie, aby sa normalizovala hladina albumínu v moči. Trvanie závisí od závažnosti základného ochorenia a od toho, ako dobre terapia funguje.

Zvýšená hodnota albumínu v súvislosti so základným ochorením môže byť rizikovým faktorom pre ochorenie obličiek, srdcový infarkt, mozgovú porážku alebo poruchy obehového systému.

Ako choroba postupuje?

Priebeh choroby do značnej miery závisí od príčiny.

Hladina albumínu sa často normalizuje počas intenzívnej fyzickej aktivity alebo počas tehotenstva.

Ak sa hladina albumínu objaví ako súčasť základného ochorenia, obličky by sa bez liečby čoraz viac poškodili a hladina albumínu v moči by sa neustále zvyšovala.

Liečba môže často spomaliť progresiu základného ochorenia a spomaliť poškodenie obličiek.