Alergia na lepok

úvod

Alergia na lepok je bežná a chronická (Trvalé) Ochorenie sa nazýva aj medicína enteropatia citlivá na glutén určený. V minulosti sa výraz „celiakia“ používal na alergiu na glutén u detí a výraz „sprue“ u dospelých. Klinický obraz je autoimunologický: na jednej strane telo vytvára protilátky proti gluténu, t. J. Určitému zrnitému proteínu, a na druhej strane proti určitým endogénnym látkam v čreve. To vedie k trvalej zmene štruktúry čreva. Jedinou účinnou liečbou je celoživotná bezlepková strava.

Známky alergie na lepok

Príznaky alergie na glutén sú veľmi individuálne a variabilné. V niektorých prípadoch neexistujú takmer žiadne príznaky, takže sa choroba dlho nevníma. Dospelí a deti majú tiež rôzne príznaky.

V dôsledku alergie na lepok sa v priebehu ochorenia vyskytujú zmeny v zažívacom trakte a zodpovedajúce príznaky. Bolesť brucha, ktorá sa často lokalizuje uprostred brucha, ale môže difúzne ovplyvniť aj celé brucho, je bežná. Existujú tiež zmeny v pohybe čriev. Striedavá hnačka (hnačka) a zápcha (zápcha), ale tiež nadúvanie a zvýšené množstvo mastných stolíc. V priebehu času sa u vás objaví strata hmotnosti, strata chuti do jedla, nevoľnosť a zvracanie.

Zmenená sliznica tenkého čreva vedie k poruchám absorpcie a organizmu chýbajú dôležité živiny, čo vedie k rôznym prejavom nedostatku. Prejavuje sa to najmä u detí vo forme chudnutia a zakrpateného rastu.

Ďalej je charakteristický výrazný nedostatok pohonu. Napríklad nedostatok vápnika v tele vedie k bolesti kostí (v niektorých prípadoch je to prvý príznak) a u starších ľudí k rozvoju alebo progresii už existujúcej osteoporózy.

Iné sprievodné príznaky

Okrem prevažujúcich symptómov tráviaceho traktu zvyčajne dochádza k únave, únave a apatickosti. Chorí ľudia majú často pocit, že nemôžu nájsť pokojný spánok a v dôsledku toho trpia bolesti hlavy a nepokoj. Pretože ochorenie mení imunitný systém, alergia na glutén zvyšuje náchylnosť na iné choroby, ako sú choroby štítnej žľazy a infekcie.

Nedostatočná absorpcia dôležitých živín vedie k širokému spektru symptómov nedostatku, napríklad vo forme anémie (v dôsledku nedostatku vitamínu B12 a kyseliny listovej) alebo regresie svalového tkaniva (Svalová atrofia) môžu predstavovať.

Možno vás bude zaujímať aj táto téma: Nedostatok vitamínu

kožná vyrážka

V niektorých prípadoch alergia na glutén tiež mení kožu vyrážkami. Často sú spojené so silným svrbením a vyskytujú sa hlavne na kĺboch, ako sú lakte a kolená. Kožné vyrážky sa vyskytujú hlavne u dospelých s alergiou na glutén a môžu byť zistené odobratím malej vzorky (biopsia) sú podrobnejšie preskúmané.

pupienky

Alergia na glutén môže viesť k rôznym symptómom, ktoré sa niekedy prejavujú aj v kožných zmenách. Aktiváciou imunitného systému proti vlastnému telu sa mení rovnováha imunitnej obrany a - ako pri väčšine iných alergií - sa môžu vyskytnúť kožné vyrážky a pupienky. Tieto sa vyskytujú hlavne na tvári a zvyčajne sa objavujú na lícach alebo v oblasti okolo úst (periorálna).

príčiny

Vo viac ako 90% všetkých prípadov má alergia na glutén hlavnú príčinu v genetike. To znamená, že existuje takzvaná genetická predispozícia, t. J. Zmena DNA dotknutej osoby. Toto sa nachádza v oblasti DNA, ktorá je zodpovedná za produkciu určitých faktorov v imunitnom systéme tela (systém HLA). Avšak nie každý človek s touto zmenou DNA má výraznú alergiu na glutén. To sa často dostáva do popredia prostredníctvom ďalších spúšťačov, ako sú stres, infekcie alebo iné choroby.

V dôsledku genetickej predispozície, keď sa prejaví alergia na glutén, sa zmení reakcia imunitného systému na ochorenie proti obilnému proteínu glutén: vytvárajú sa protilátky proti gluténu. Okrem toho zmena imunitného systému tiež vedie k tvorbe protilátok proti látke (Tkáňová transglutamináza), ktorý je produkovaný samotným telom a zohráva úlohu pri spracovaní proteínov. To vedie k autoimunitnej reakcii, to znamená reakcii vlastného imunitného systému tela proti samotnému telu, čo vedie k zmenám v sliznici tenkého čreva, čo znamená, že už nemôže absorbovať rôzne látky, ako napríklad železo alebo vitamíny z potravy.

terapia

Terapia alergie na glutén spočíva predovšetkým v predchádzaní všetkým potravinám obsahujúcim glutén, pretože tieto stimulujú reakciu imunitného systému a zhoršujú závažnosť. V súčasnosti neexistujú žiadne tablety, ktoré by sa dali použiť proti alergii na glutén.

Pri strave sa musí zmeniť celá strava príslušnej osoby, pretože lepok je obsiahnutý vo veľkom počte potravín. Je dôležité, aby sa bezlepková diéta dôsledne dodržiavala, inak sa v priebehu času zvýšená tvorba protilátok proti vlastným látkam tela a tým aj deštrukcia sliznice tenkého čreva.

Niektorí postihnutí ľudia tiež hlásia zlepšenie príznakov po užití solí Schüssler alebo kvetov Bacha.

Ak ochorenie ďalej pokročilo, môžu sa tiež dostať určité živiny, ktoré sa v čreve už nemôžu normálne absorbovať. Patria sem predovšetkým železo a vitamíny, pretože sú potrebné pre mnoho dôležitých procesov v tele a nedostatok môže spôsobiť rôzne ďalšie príznaky.

Čo musíte zvážiť pri jedle?

Diagnóza alergie na glutén znamená úplnú zmenu stravy pre postihnutú osobu. Lepok sa nachádza v mnohých potravinách. Preto by sa mali uvádzať informácie o všetkých výrobkoch, ktoré už nie sú dovolené konzumovať. Napríklad je potrebné vyhnúť sa všetkým výrobkom, ktoré obsahujú pšenicu, špaldu, zelenú špaldu, jačmeň alebo raž.

Ako náhrada sa odporúča kukurica, sója, pohánka, zemiaky, proso a ryža. V závislosti od závažnosti je možné vyskúšať aj ovos, pretože obsahuje iba veľmi malé množstvo lepku. Našťastie dnes, so zvyšujúcim sa povedomím o alergii na lepok, stále viac výrobkov a reštaurácií naznačuje, či výrobky obsahujú alebo neobsahujú lepok.

Je nevyhnutné dôsledne dodržiavať bezlepkovú diétu, v opačnom prípade bude choroba postupovať a sliznica tenkého čreva sa bude ďalej ničiť.

Prečítajte si viac o tom v časti: Diéta pri celiakii

predpoveď

Nanešťastie alergia na glutén v súčasnosti nie je chorobou, ktorú je možné liečiť liečbou. Preto sa pri diagnostike alergie na glutén dá očakávať, že vydrží po celý život. Vďaka stálej bezgluténovej strave a zmene v strave je možné napriek alergii na glutén viesť život bez symptómov. Dotknuté osoby by mali pravidelne navštíviť svojho lekára, aby zabránili iným chorobám alebo infekciám spôsobeným zvýšenou náchylnosťou na alergiu na glutén.

Priebeh choroby

Alergia na glutén môže mať rôzne formy, ktoré majú rozhodujúci význam pre kvalitu života postihnutých. V mnohých prípadoch je alergia na glutén spojená s výraznými príznakmi zažívacieho traktu a príznakmi nedostatku a vedie k významnému stresu v každodennom živote. Existujú však aj prípady, v ktorých sa ťažko vyskytujú problémy so symptómami trávenia a nedostatku, ktoré sa objavujú iba v priebehu ochorenia, ako je anémia spôsobená nedostatočným príjmom vitamínu B12 a kyseliny listovej. Čas priebehu diagnózy a dôsledné dodržiavanie bezlepkovej diéty sú vždy rozhodujúce pre priebeh choroby.

diagnóza

Ak existuje podozrenie na alergiu na glutén, na potvrdenie diagnózy sa môžu použiť rôzne diagnostické možnosti. To zahŕňa predovšetkým anamnézu, t. J. Rozhovor medzi lekárom a pacientom, a fyzikálne vyšetrenie, aby sa získali informácie o zmenách v stravovacích návykoch a stoliciach.

Najdôležitejším testom je krvný test. Z tohto dôvodu sa musí v laboratóriu odobrať a skontrolovať vzorka krvi. Krv sa vyšetruje na prítomnosť určitých protilátok. V prípade alergie na glutén telo vytvára protilátky proti určitým štruktúram tela v priebehu času. Medzi ne patrí tkanivová transglutamináza, látka, ktorá hrá úlohu pri spracovaní proteínov, endomyzium, t. J. Spojivové tkanivo v tráviacom trakte a samotný glutén, tieto protilátky však nemôžu byť rýchlo zistené u všetkých postihnutých alergiou na glutén. Niekedy je potrebné hľadať rôzne typy týchto protilátok.

Aby ste si boli istí diagnózou dobrej alergie, mala by sa v pochybných prípadoch vykonať biopsia tenkého čreva. Na tento účel sa musí vykonať duodenoskopia, to znamená vzorka tenkého čreva, v ktorej sa odoberú vzorky poškodenej sliznice a potom sa vyšetria.

Prečítajte si tiež: Alergia na pšenicu

Môže alergia na lepok viesť k neplodnosti?

V posledných rokoch bolo stále viac prípadov neplodnosti súvisiacej s diagnostikou alergie na glutén u matky. Dôvody tohto stavu ešte neboli adekvátne preskúmané, ale je pravdepodobné, že v súvislosti so zmenou imunitného systému v dôsledku alergie na glutén sa vytvárajú protilátky, ktoré sú namierené proti štruktúram placenty. V prípade alergie na lepok alebo podozrenia na túto skutočnosť a existujúcej túžby mať deti by sa preto mal vždy kontaktovať lekár.