Sternocleidomastoidný sval

úvod

Sternocleidomastoidný sval sa podľa svojich funkcií hovorovo označuje ako „obracač veľkej hlavy“ alebo „kývnutie hlavy“.
Môže byť nahmataný ako povrchový sval na prednej strane po celej dĺžke krku a je tvorený dvoma hlavami.
Stredná hlava (Caput mediale) vychádza z hornej časti hrudnej kosti (Manubrium sterni), bočná hlava (Caput laterale) v strednej tretine kosti misy.
Obe prebiehajú šikmo spredu dozadu, ako aj zdola nahor cez krk a sú spoločne nasadené na tylový hrnec, presnejšie na výbežok kosti, ktorý sa tam nachádza, Mastoidný proces, o.
V jeho priebehu sa obe svalové hlavy spoja a vytvoria veľké svalové brucho.

Sval je tvorený v pároch, to znamená, že človek má sternocleidomastoidný sval na každej strane krku.

Na jednej strane je sval inervovaný, teda zásobený nervovým tkanivom, ktoré je dôležité pre jeho funkciu Lebečné nervy, Pomocný nerv, ako aj priame pobočky z Nervový plexus krku (Krčný plexus).

funkcia

Ak sa stiahne iba jeden z dvoch svalov, vedie to k jednému Nakloňte hlavu smerom k ramenu, ako aj na a Otočenie na opačnú stranu. Napríklad ak sa ten pravý sám potiahne Sternocleidomastoidný sval hlava sa spolu otočí doľava a mierne sa nakloní k pravému ramenu.

Ak sa oba svaly stiahnu, to znamená pravý aj ľavý sternocleidomastoidný sval, oba svaly sa zatiahnu v mieste pripojenia v týlku hlavy, čo znamená, že sa tvár zdvihne.

Dajú sa privolať aj svaly Pomocné dýchacie svaly funkciu ľahkým zdvihnutím a znížením kľúčnych kostí, a tým zlepšením a uľahčením dýchania, napríklad po veľkej fyzickej námahe.

Bolesť a napätie

Ako každý iný sval, aj sternocleidomastoidný sval to dokáže vzpera.
Výsledkom sú bolesti v oblasti hlavy, najmä pri Uši, oči a oblasť tváre. Napnutý sval môže tiež bolesť hlavy generovať.

Keďže sval je zložený z dvoch častí, môže byť tiež drsný dve zóny bolesti navzájom odlíšiť. Z lokalizácie bolesti v zodpovedajúcej zóne bolesti potom možno odvodiť, ktorá časť svalu musí byť napnutá.

Ako už bolo opísané vyššie, sval pochádza na jednej strane Hrudná kosť (sterná časť) a na druhej strane Kľúčna kosť (klavikulárna časť).
Ak je napätie hlavne v hrudnej časti, postihnutí často pocítia bolesť v oblasti Horná a zadná časť hlavy.
Ak je klavikulárna časť napätá, bolesť je viac v rozmedzí Čelo a ucho lokalizovaný.

Nie je to však nezvyčajné obe svalové partie sú do istej miery napäté a zóny bolesti sú „rozmazané“, čo znamená, že ich už nie je možné presne vymedziť.

Často sa vyjadruje silné napätie ako náhle bolesti vystrelili do hrdla. Môže sa vyskytnúť napnutý sternocleidomastoidný sval, najmä u žien Hrudkový pocit v krku príčina. Z technického hľadiska sa tento problém označuje ako Globus hystericus.

Napätie a bolesť s ním spojená často majú jednu neškodná príčinanapríklad nepriaznivý, ktorý sa užíva cez noc Poloha hlavy, čím dlhšie sedíte Koncepty, ale aj to nevedomé napínanie svalov počas stresu.

Sval sa volá aj pri sťaženom dýchaní Pomocné dýchacie svaly použité na uľahčenie tohto postupu. Z tohto dôvodu sa sternocleidomastoidný sval napína veľmi často u pacientov, ktorí sú pod a Pľúcna choroba, ako napr CHOCHP (chronická obštrukčná choroba pľúc) a z tohto dôvodu závisia od vyššie spomenutej doplnkovej funkcie svalu.

Masáže môže pomôcť zmierniť napätie a tým následne zmierniť bolesť.
Po celej dĺžke svalu sa dá ľahko dosiahnuť vlastnými rukami, a preto je možné masáže vykonávať aj nezávisle na napínacích bodoch.
Napätie je ako Napnuté svaly s miestnou citlivosťou citeľný.

Liečba pomocou miestne teplo, as Relaxačné cvičenia môže tiež pomôcť zmierniť napätie.

Pri masáži svalu je potrebné dbať na to, aby: Hlavná tepna umiestnená priamo pred svalom, ktorú je možné zistiť pomocou hmatateľného pulzu, sa nemasíruje.
toto by mohlo menovite v najhoršom prípade viesť k mdlobám.

Naťahovanie svalu

Pretože sternocleidomastoidný sval je jedným zo svalov, ktoré majú Predbežné portfólio tendencia, pravidelné naťahovanie svalu má zmysel, najmä pre ľudí, ktorí sú predpätí.

Ak to chcete urobiť, najskôr zaujmite východiskovú pozíciu vo zvislej polohe. Teraz stlačte jeden z dvoch Dlane smerom k zemitakže rameno tejto polovice tela sa tiež pohybuje smerom k podlahe. Napríklad začnite ľavou dlaňou. Ak chcete robiť nasledujúce cviky aj s druhou stranou, jednoducho ich zrkadlite.
Zhlboka dýchajte a presunúť ju teraz Brada smerom k pravému ramenu. Hlava sa pri nej automaticky nakláňa.
The natiahnutý ľavý sternocleidomastoidný sval.
Prišli v tejto natiahnutej polohe vydychujte pomaly a nepretržite a vytrvať asi 15-20 sekúnd v tejto polohe.
Medzi úsekmi vždy zmeňte východiskovú pozíciu a strany, aby sa každá strana a teda každý sval natiahli trikrát.

Druhé cvičenie začína položením ľavej ruky nad hlavu do pravého ucha uchopiť. Teraz otočte svoje Choďte opačným smerom k uchu. Takže v našom príklade vľavo.
Opäť trikrát zmeňte východiskovú pozíciu a strany.

Pri poslednom cviku nakloňte hlavu dozadu. Najlepšie je urobiť toto cvičenie sediac na stoličke vykonávať s operadlom, ktoré nie je príliš vysoké.
Ak ste sklonili hlavu dozadu, otočte ju striedavo pomaly doľava a dopravaaž kým nepocítite maximálny natiahnutie na príslušnom svale.
Pri krútení doľava sa napína pravý sternocleidomastoidný sval, pri krútení doprava sa napína ľavý sval.
Toto cvičenie opakujte trikrát a tiež zostaňte v príslušnej polohe 15-20 sekúnd.

Sval navyše pracuje Kruhy na pleciach S. Pre dosiahnutie maximálneho efektu zvážte kruhový pohyb dozadu a dole zvlášť zdôrazniť.

Pred vykonaním posledného cvičenia by mali byť a vzpriamený postoj byť zadaný. Teraz zdvihnite obe paže tak, aby tvorili vodorovnú čiaru vo výške ramien, takže paže sú každá v Uhol 90 ° do stredu tela stáť. Dlaň jednej ruky, napríklad pravá ruka smerom k stropu a druhá ruka, v našom príklade teraz dlaň ľavej ruky smerom k podlahe.
V priebehu cvičenia sa Hlavu vždy otočte smerom k dlani smerom k stropu. V našom príklade najskôr doprava.
Na zmenu strán je teraz ľavá dlaň otočená smerom k stropu a hlava otočená doľava. Pred začatím otáčania hlavy by ste mali ísť hlboko Počas otáčania pomaly a vedome dýchajtekým hlava nezostane v požadovanom smere pohľadu.
Zmeňte smery zobrazenia a polohy dlaní 10-15 krát.

Cvičenie svalu

Ako pri každom svale, aj tu sa odporúča pred tréningom použiť sternocleidomastoidný sval „Warm up“.
Na tento účel sa môže použiť vyššie uvedené strečing vykonať.

Cviky, ktoré špeciálne trénujú tento sval, sú bohužiaľ v porovnaní s tréningovými jednotkami pre iné svaly zriedkavé. Dobrou správou však je, že veľa cvikov, najmä tých, ktoré sú zamerané na Posilnenie svalov krku a krku, sa dá takto používať a tým trénovať.
Aj pri vystupovaní Sit-upy svaly sú tiež napnuté.

A dobre trénované svaly krku a krku je obzvlášť častý pri určitých športoch, ako sú napr Box alebo ragby má veľký význam, pretože poskytuje stabilitu a určitý stupeň ochrany krčnej chrbtice.

Nasledujúce cviky sa zameriavajú konkrétne na tréning veľkého obracača hlavy.

Na začiatku prvého cvičenia sa a vzpriamený postoj vzatý a päta ruky jednej dlane, napríklad ľavej, umiestnená na uchu na tej istej strane tela.
The Rameno je v uhle 90 ° k telutakže lakeť je pokračovaním línie ramien.
Ďalším krokom je stlačiť ruku na hlavu a zároveň sa snažiť odolávať tomuto tlaku hlavou otočením do protismeru.
Napríklad, ak tlačíte ľavou rukou na ľavé ucho, otočte hlavu doľava, pretože by ju potom ruka tlačila doprava.
Cvičenie sa odporúča opakovať trikrát na každú stranu a zakaždým 15-20 sekúnd Posilňovať tlak alebo klásť proti nemu odpor.

Ďalším cvikom je hlavne tréning obaja prikývnu, však tiež posilňuje Svaly krku. Ako východiskovú pozíciu si ľahnite chrbtom k podlahe. Teraz si dlane položte na čelo a hlavu zdvihnite hore tak, aby sa brada dotýkala hrudníka. Dlaňami zároveň vyvíjate opačný tlak na čelo.
Vyskúšajte túto pozíciu 10-15 sekúnd a potom vráťte hlavu späť k podlahe bez toho, aby ste ju položili. Cvičenie by sa malo opakovať 3-4 krát.

Krivý krk / torticollis

Pod a Torticollis človek chápe naklonenú polohu hlavy. Táto deformácia môže byť vrodená alebo získaná.
Vrodená svalová torticollis, ktorá je zvyčajne viditeľná v dojčenskom veku, je takmer vo všetkých prípadoch Malformácia sternocleidomastoidného svalu zásadne.

Príčiny tejto formy torticollisu ešte nie sú úplne pochopené. Bude však Nedostatočné zásobenie svalu s krvou aj počas tehotenstva Poranenie svalov a krvácanie počas pôrodu diskutované ako príčiny.
Ďalej a nepriaznivá poloha dieťaťa v maternici prispievať k rozvoju torticollis.

Pozorovalo sa, že torticollis sa často kombinuje s inými malformáciami, ako napr Kĺbové nohy alebo dysplázia bedrového kĺbu vyskytuje.

Sternocleidomastoidný sval je pri tejto vrodenej forme ochorenia skrátený.
Ďalej je tu nahradenie svalového tkaniva spojivovým tkanivom, ktoré je menej elastické a nemôže nahradiť funkcie svalového tkaniva.

Riziko vrodenej svalovej deformácie je že sa chrbtica snaží prispôsobiť svoju polohu neustálemu vychýleniu hlavy.
Nakoniec sa u postihnutých v priebehu času veľmi často rozvinie to, čo sa nazýva jeden Skolióza, vrátane a Zakrivenie chrbtice rozumie.

V dôsledku neustáleho ťahu, ktorý je na deformovanom svale, sa časť postihnutých ľudí roztrhne a v dôsledku toho sa stane Krvácanie vo zvyšnej svalovej časti. Takto sa v tomto svale vytvorí modrina, ktorá sa odborne nazýva hematóm.
Hematóm prikyvujúci hlavou je u detí zvyčajne hmatateľný ako malý opuch pod uchom.

Ak existuje podozrenie na torticollis, malo by sa dieťaťu podať a fyzioterapeutická liečba malo by sa to riešiť, pretože v prvom roku života majú niektorí pacienti stále možnosť úspešne s nimi zaobchádzať konzervatívne.
Okrem toho pomocou fyzioterapeutických cvičení funguje: Mobilita hlavy možno získať.

Od prvého roku života a u pacientov, u ktorých fyzioterapia nepreukázala dostatočný účinok, sa torticollis stáva chirurgicky ošetrený.
Skrátený sval je na oboch koncoch prerezaný malým rezom a hlava je potom fixovaná dlahou asi 8 týždňov.
Počas tejto doby narezané povrchy spolu rastú v anatomicky správnej polohe.

Okrem už vysvetleného vrodená svalová príčina existuje mnoho ďalších príčin torticollis, ako napr kostné, spastické, reumatické alebo infekčné torticollis.

Všetky ostatné príčiny majú spoločné to, že krčné a krčné svaly, vrátane sternocleidomastoidných svalov (množné číslo sternocleidomastoidných svalov), sú nepriamo ovplyvnené.
Vďaka neustálemu nesprávnemu držaniu hlavy sú často postihnuté svaly bolestivo stvrdnutý a napätý.

Ak sa vychýlenie nepodarí napraviť, časom hrozí, že sa svaly na naklonenej strane hlavy pokúsia prispôsobiť zmenenej polohe a podľa toho sa skrátia.
To je jeden z dôvodov, prečo torticollis, najmä ak okrem iného trvá už dlho fyzioterapia by sa malo liečiť.

Bezoldov absces

The Bezoldov absces je možným dôsledkom a akútny zápal stredného ucha.
Títo veľmi zriedkavá komplikácia je pomenovaná po svojom objaviteľovi Friedrichovi Bezoldovi.

Abscesom sa všeobecne rozumie hnisavé zapuzdrenie spôsobené určitými baktérie, takzvaný Stafylokoky, sa spustí.
Tieto patogény môžu byť tiež pôvodcom akútneho zápalu stredného ucha. Ak by k takému zápalu došlo, existuje riziko, že sa baktérie rozšíria ešte ďalej. Občas sa dostanú aj do tých, ktoré sú blízko stredného ucha Mastoidný proces.

Mastoidný proces je a Výčnelok kostí na tylový hrboľku ktorému sa viaže sternocleidomastoidný sval. Jeden vlastní Dutina, ktorá je vystlaná sliznicou je. To môže byť kolonizované šíriacimi sa baktériami a tiež zapálené hnisavé. Jeden potom hovorí o jednom Mastoiditída.

Pretože sval otáčajúci hlavu má svoj východiskový bod v tomto výčnelku, existuje riziko, že hnis nielenže zostane v mastoidnom procese, ale prelomí ho a rozšíri sa ďalej do sternocleidomastoidného svalu.

Táto takzvaná tvorba abscesov vo svale sa nazýva a Bezoldov absces. Toto tvorí jeden bolestivý opuch na krku povšimnuteľný. Koža nad zápalom môže byť tiež začervenaná a prehriata.

Mastoiditídu a Bezoldov absces spojený s inváziou hnisu do sternocleidomastoidného svalu je potrebné okamžite liečiť pomocou Antibiotiká a často tiež jeden malá prevádzka upravené tak, aby sa zabránilo šíreniu baktérií, najmä smerom k Mozog a mozgové blany, vyhnúť sa.

V mnohých prípadoch, ako už bolo spomenuté, je na odstránenie hnisu potrebná malá operácia otvoril, Vyčerpaný hnis a priľahlé štruktúry, ako napríklad kosti, sa odľahčia a následne sa tiež vyčistia.