slezina

Synonymá v širšom zmysle

Lekárske: Splen, Lien

Ruptúra ​​sleziny, imunitná obrana, trombocyty, krvné doštičky

Angličtina: rozmar

Anatómia sleziny

Slezina je orgán nachádzajúci sa v brušnej dutine (bruchu), ktorý vykonáva rôzne funkcie. Je to zhruba veľkosť obličiek a obopína ľavú hornú časť brucha proti bránici, žalúdku a ľavej obličke.
Priemerná veľkosť sleziny je 4 x 7 x 11 cm.
Ich klin, vložený medzi ostatné orgány, sa často porovnáva s tvarom oranžového segmentu. Pretože je slezina tak blízko bránice, pohybuje sa s dýchaním, ale v normálnej veľkosti je väčšinou zakrytá rebrami, a preto ju zvonku necítite.
Na jednej strane je zapnutá ako filtračná stanica v krvnom riečisku a na druhej strane hrá dôležitú úlohu v obrane proti „votrelcom“ v tele, to znamená, že slezina je súčasťou imunitného systému.
Je tiež súčasťou lymfatického systému.

Tieto rôzne funkcie sú tiež zreteľné z hľadiska farby. Krvný filter sleziny je červený a oblasť zodpovedná za obranu je biela (červená dužina a biela dužina).
Orgán je vyrobený z veľmi mäkkého materiálu (buničiny) a získava len malú stabilitu z tenkej kapsuly (a vlákien, ktoré siahajú z kapsuly do vnútra).
Pre funkciu sleziny na filtrovanie krvi je veľmi dôležité, aby veľká artéria (artéria) zásobovala krv a rovnako veľká žila odvádzala krv.

Ilustrácia sleziny

Obrázok sleziny: Projekcia vnútorných orgánov na prednú hruď a brušnú stenu (A) a na stranu sleziny a vnútorností.

slezina
(Orgán lymfatického systému)

  1. Slezina - Splen, Lien
  2. Tobolka sleziny -
    Preplachy, kapsuly
  3. Červená dužina
  4. Biela buničina
  5. Ostnatá tepna -
    Trabekulárna tepna
  6. Barová žila -
    Trabekulárna žila
  7. Membrána - membrána
  8. Telo žalúdka -
    Corpus gastricum
  9. Splenická tepna -
    Splenická tepna
  10. Splenická žila -
    Splenická žila
  11. Slezina hilum - Hilum splenicum
    A - projekcia vnútorných orgánov
    na prednej časti hrudníka a brušných stien

Prehľad všetkých obrázkov Dr-Gumpert nájdete na: lekárske ilustrácie

Funkcia sleziny

Obrázok slezina

Slezina môže byť považovaná za špongiu, do ktorej je tlačená krv. Červené krvinky (erytrocyty), ktoré sú stále mladé a poddajné, môžu prešmyknúť cez špongiu, zatiaľ čo staré (zvyčajne okolo 120 dní) sa v nej zaseknú a rozpadnú sa.

Obrannú funkciu sleziny možno opísať ako parkovisko alebo zhromažďovacie miesto pre biele krvinky (leukocyty). Biele krvinky neplavajú nepretržite v krvnom riečisku, ale zhromažďujú sa na rôznych miestach tela, napríklad v slezine.
Na rozdiel od lymfatických uzlín, ktoré sú filtračnou stanicou pre špecifickú oblasť tela, je slezina filtračnou stanicou pre celý krvný tok.
Biela dužina zodpovedná za obranu je zoskupená okolo ciev ako lymfatický plášť (vagina periarterialis lymphatica) a ako slezina (Malphigiho telo).
Biele krvinky, ktoré hrajú najdôležitejšiu úlohu v obrane sleziny, sa nazývajú lymfocyty.

Prečítajte si viac o tejto téme na: Aké funkcie a úlohy má slezina?

Čakajú na bielu dužinu, aby mohli reagovať na patogény, ktoré sa prepláchli alebo sa po určitom čase vracať do krvi a hliadkovať krvný obeh.
Rovnako tak slezina v jednom Otrava krvi, v ktorom sa baktérie množia v krvi, zohrávajú osobitnú úlohu. V bielej buničine sleziny sa môžu tvoriť aj nové lymfocyty.

Aj keď slezina má dôležité funkcie, nie je to životne dôležitý orgán.
Napríklad, ak je zranený pri nehode a praskne v dôsledku tenkej kapsuly (Roztrhnutá slezina / Roztrhnutie sleziny), je potrebné ho odstrániť kvôli silnému prietoku krvi. Úlohy sleziny potom preberajú pečeň a ďalšie orgány, pričom jeden môže byť náchylnejší na infekcie.
Obzvlášť u detí, ktorých obranný systém proti patogénom ešte nie je úplne vyvinutý, by sa slezina neodstránila ľahko. Po odstránení sleziny musíte byť očkovaný proti určitým chorobám alebo určitým patogénom, napríklad proti jednému meningitída a pľúcna infekcia, Patogény, ktoré sú za to zodpovedné, sú tzv pneumokoky, Menigococci a Haemophilus influenzae.

Úlohy sleziny

Jednotlivé časti sleziny môžu mať rôzne dôležité úlohy. červená dužina slezina pozostáva z jednej dobre premytá sieť spojivových tkanív (Technický pojem: Splenické retikulum) triedenia červené krvinky (erytrocyty). Staré červené krvinky nemôžu prejsť touto elastickou štruktúrou a nechať sa chytiť. Potom sa vyrieši staré erytrocyty vlastného tela fagocyty (makrofágy) znížený stať sa. Ďalšou dôležitou úlohou sleziny je recyklácia určité zložky červených krviniek. Najmä im červený krvný pigment (hemoglobín) železo obsiahnuté v slezine sa môže zadržať a potom recyklovať. Okrem toho je jedna z funkcií sleziny malá Krvné zrazeniny a spotrebované krvné doštičky (krvné doštičky) z krvi a demontáž.

Ďalšou anatomickou štruktúrou sleziny je biela dužina, na druhej strane, má ďalšie úlohy. Ako súčasť Imunitný systém ich hlavné úlohy sú Obrana proti vírusovým a bakteriálnym patogénom, V priebehu tohto slúži slezina ako Skladovací orgán pre určitú triedu bielych krviniek nazývaných lymfocyty. V priemere asi 30 percent lymfocytn uložené v slezine. Tiež „Tréning“ tejto skupiny bielych krviniek je jednou z najdôležitejších úloh sleziny. Ak sa infekčná látka dostane do sleziny krvným riečiskom, môže sa infekcia okamžite na mieste vylúčiť. Navyše, jednou z úloh sleziny je v prípade potreby privádzať lymfocyty do krvného riečišťa. Ďalej patrí Tvorba protilátok (imunoglobulíny) v bielej dužine je jednou z najdôležitejších úloh sleziny. Okrem toho slezina ukladá určité množstvo krvi ako druh krvnej špongie. Z tohto dôvodu, ak dôjde k prasknutiu orgánov, uvoľní sa vo veľmi krátkom čase obrovské množstvo krvi. Pravidelné uvoľňovanie uloženého krvného objemu je indukované primárne pri fyzickej námahe. Toto sa bežne nazýva a „Bočný steh“ vnímaný. Jednou z úloh sleziny, ako dieťa rastie v lone, je tiež produkovať krv.

Choroby sleziny

Slezina sa môže zväčšiť v súvislosti s inými chorobami, ktoré sa môžu prejaviť ako nadmerné, tak nedostatočné funkcie. Toto zväčšenie je dobré ultrazvukové vidieť (sonografia).

Keď telo bojuje proti "votrelcom", napríklad proti vírusom, baktériám alebo parazitom, ako je tomu v prípade malárie Ak je to tak, obranné tkanivo sleziny sa zvyšuje.
Aj keď je obrana proti vlastným štruktúram tela, pri autoimunitných ochoreniach sa dá slezina zväčšiť. Príklady sú: Reumatoidná artritída a Lupus (systémový lupus erythematodes).

Slezina sa môže tiež zväčšiť v dôsledku prekrvenia krvi a súvisiaceho zvýšeného plnenia krvi. Môže to poškodiť tkanivo sleziny. Preťaženie sa vyskytuje pri ochoreniach pečene, ako je Cirhóza pečene a ak je pravé srdce slabé (Pravé srdcové zlyhanie) dňa.

červené krvinky (Erytrocyty) sa napríklad zmenili vo svojej forme genetickými príčinami, ako je tomu u Erythrocytov Kosáčiková anémia alebo thalassemia Ak áno, majú tendenciu sa chytiť do sieťoviny sleziny.
Tým sa rozbijú červené krvinky, ktoré sú stále potrebné a dobre fungujú. Zvýšené rozkladanie vedie k tomu, že červený krvný pigment a jeho produkty rozkladu cirkulujú v krvi. To možno použiť na žltačka (žltačka) viesť. Jedným zo spôsobov, ako vyriešiť problém zbytočnej degradácie, je odstránenie sleziny - so všetkými dôsledkami, ktoré sú s ňou spojené (pozri vyššie).

Obranné tkanivo sleziny (lymfoidné tkanivo) môže tiež rásť nadmerne, takže sú známe benígne aj malígne nádory sleziny. Napríklad zhubné nádory Rakovina krvi (leukémia) a lymfóm, V slezine sa môžu usadiť aj dcérske nádory (metastázy) iných zhubných nádorov.

Slezina je zväčšená - je to nebezpečné?

Výraz zväčšenie sleziny (zväčšenie sleziny) označuje rozsah orgánu, ktorý presahuje normu. V závislosti od prípadu môže výraz zväčšená slezina znamenať zväčšenie veľkosti alebo hmotnosti orgánu. Slezina zdravého človeka je dlhá približne 11 cm a šírka 4 cm. Normálna hmotnosť sleziny (ak nie je zväčšená) je okolo 350 gramov. Zväčšená slezina (splenomegália) nie je vo väčšine prípadov nezávislým klinickým obrazom. Rozšírenie sleziny je skôr špecifickým príznakom veľkého počtu základných chorôb.
Z tohto dôvodu musí byť zväčšená slezina vždy vnímaná ako výstražný signál. U zdravého človeka slezina zvyčajne nie je hmatateľná pod ľavým bočným oblúkom. Iba zmeny v štruktúre orgánov zaisťujú, že sa slezina zväčšuje a stáva sa hmatateľnou pod ľavým oblúkom. Existuje veľa dôvodov, prečo sa môže objaviť zväčšená slezina.

Medzi najbežnejšie choroby, ktoré vedú k zodpovedajúcim zmenám orgánov patria:

  • Infekčné choroby (napríklad glandulárna Pfeifferova horúčka)
  • Metabolické ochorenia
  • nádory

Sprievodné príznaky zväčšenej sleziny závisia od rozsahu nárastu orgánov a základného ochorenia. Napríklad zväčšená slezina môže vyvíjať tlak na susedné orgány, a tým viesť k väčšej bolesti. Okrem toho je zväčšená slezina často spojená s horúčkou a / alebo problémami s kĺbmi, v závislosti od základného ochorenia. Medzi najčastejšie príčiny zväčšenej sleziny patrí akútny aj chronický zápal. Okrem toho choroby hematopoetického systému (napríklad leukémia) patria medzi najbežnejšie spúšťače zväčšenej sleziny. Ďalej môže sarkómy (zhubné nádory) alebo cysty (dutiny naplnené tekutinou) vedú k zväčšenej slezine. U pacientov, ktorí trpia základnými lymfatickými alebo reumatickými ochoreniami, sa v priebehu ochorenia ochorenie často vyvinie splenomegália. Okrem toho všetky choroby, ktoré ovplyvňujú rozpad krvi, ovplyvňujú vo väčšine prípadov veľkosť sleziny. V tejto súvislosti tzv "Sféroidná anémia buniek" kľúčovú úlohu. Tento stav sa vyskytuje kvôli abnormálnemu tvaru červených krviniek (erytrocyty) na zvýšené odbúravanie krvi v slezine. Vo väčšine prípadov sa dá zväčšená slezina uhádnuť bez fyzického vyšetrenia a prehmatania orgánu. Typické príznaky už zvyčajne naznačujú prítomnosť zväčšenej sleziny. Najbežnejšie z týchto príznakov sú:

  • nevoľnosť
  • nadúvanie
  • Bolesť v dolnej časti brucha
  • anémia
  • bledosť
  • Únava / slabosť

Prečítajte si viac o tejto téme na: Opuchnutá slezina

Príznaky v oblasti sleziny naznačujú chorobu

V oblasti sleziny sa môžu vyskytnúť rôzne choroby, ktoré sa prejavujú ako rôzne a rovnaké príznaky. Medzi najčastejšie choroby sleziny patria:

  • Hepathopathies
  • infekcie
  • Choroby zo skladovania
  • Bolesť sleziny

hepatopatie

Termín "hepatopatie" v skutočnosti opisuje množstvo ochorení pečene. Pretože však väčšina týchto ochorení postihuje aj slezinu, sú najčastejšou príčinou zväčšenia sleziny a postihnutí pacienti zvyčajne vykazujú klasické príznaky ochorenia pečene. Medzi tieto príznaky patrí výrazná únava a bolesť v oblasti pravého horného brucha. Okrem toho, žltačka (žltačka). Vo väčšine prípadov je možné príznak žltnutia najskôr zistiť v oblasti očí (presnejšie na sklére).

Vo vzťahu k slezine spôsobuje vysoký krvný tlak portálu výrazné zvýšenie veľkosti tkaniva sleziny.splenomegália).

infekcie

Diferenčná diagnóza medzi jednotlivými infekciami postihujúcimi slezinu je na základe príznakov sotva možná. Postihnutí pacienti vykazujú podobné príznaky takmer pre všetky infekčné základné choroby. V tejto súvislosti patrí výskyt vysokej horúčky a zápalového opuchu lymfatických uzlín medzi najbežnejšie príznaky, ktoré možno pozorovať pri všetkých infekčných chorobách. V konečnom dôsledku je potrebné diagnostikovať príslušné choroby pomocou krvných náterov, bakteriologických a sérologických testov.

Medzi najbežnejšie infekčné choroby postihujúce slezinu patria:

  • mononukleóza
  • toxoplazmóza
  • brucelóza
  • cytomegaloviróza
  • Bakteriálna endokarditída
  • tuberkulóza
  • malárie
  • leishmanióza

V priebehu týchto infekčných chorôb je možné pozorovať zväčšenie veľkosti slezinného tkaniva.

Choroby zo skladovania

Medzi typické choroby zásobovania sleziny patria M. Gaucher a M. Niemann-Pick, Diagnóza týchto dvoch chorôb je založená na histologickom vyšetrení pečene a kostnej drene. Pri týchto chorobách sa v oblasti sleziny vyskytujú klasické príznaky. U postihnutých pacientov môže byť slezina hmatná pod ľavým bočným oblúkom. Pôvodná hmotnosť orgánu sa môže v priebehu jednej z týchto chorôb zdvojnásobiť na viac ako 300 gramov. Okrem toho, vytesnením žalúdka a niektorých častí čreva sa vyvolá bolesť v hornej a dolnej časti brucha. Ak slezina narastie v priebehu krátkej doby, môže sa vyvinúť infarkt sleziny alebo napätie v kapsule. Klasicky symptóm „náhla, silná bolesť v dolnej časti brucha“ naznačuje tento problém.

Bolesť sleziny

Zväčšenie a pretrhnutie sleziny sa dá ľahko diagnostikovať ultrazvukovým vyšetrením.

Bolesť sleziny je zvyčajne lokalizovaná v oblasti hornej časti brucha. Môžu sa však tiež nachádzať na ľavej strane dolného brucha. Často je možné pozorovať žiarenie bolesti, takže je ovplyvnená celá ľavá brušná oblasť. V prípade veľmi silnej bolesti sleziny sa to môže prejaviť aj na ľavom ramene. Pretože choroby sleziny často vedú k všeobecnému fyzickému vyčerpaniu a ďalším sprievodným príznakom, postihnuté osoby sú často veľmi citlivé na bolesť a bolesť sa môže vyskytnúť aj v iných častiach tela.

Všeobecne existuje mnoho príčin akútneho nástupu bolesti sleziny. Medzi najčastejšie dôvody rozvoja bolesti sleziny patrí prasknutá slezina, vaskulárna oklúzia (Splenický infarkt) a zápalové procesy v oblasti kapsuly sleziny. Vo väčšine prípadov je prasknutá slezina priamym dôsledkom traumatickej udalosti (napríklad dopravnej nehody). Ak je zjavné zväčšenie orgánu hmatateľné popri výskyte bolesti sleziny, môže to byť prvý náznak vážneho základného ochorenia. Predovšetkým nádory sleziny, infekčné choroby, ako je Pfeifferova glandulárna horúčka a rôzne metabolické choroby, často spôsobujú symptómový komplex bolesti sleziny a hmatateľného zväčšenia sleziny. Pacienti, ktorí pozorujú akútny nástup bolesti sleziny, by sa mali okamžite poradiť s lekárom. Bolesť v oblasti sleziny si vždy vyžaduje okamžité lekárske objasnenie a okamžité začatie vhodného ošetrenia. Mnohé z možných príčin môžu viesť k vážnym komplikáciám, ak je liečba oneskorená. V prípade traumatického prasknutia sleziny s akútnou bolesťou sleziny môže dôjsť k vážnemu vnútornému krvácaniu av najhoršom prípade k smrti. Diagnóza bolesti sleziny je rozdelená do niekoľkých krokov. V závislosti od zloženia príslušného pacienta vykoná ošetrujúci lekár iba krátke otázky. Vo veľmi krátkom čase sa snaží zistiť, aké príznaky existujú, kde sa nachádza bolesť sleziny a či boli pozorované ďalšie príznaky (napr. Horúčka alebo únava). Dotknutý pacient sa okrem toho pýta na možné traumatické udalosti. Už počas tejto konverzácie medzi lekárom a pacientom (anamnéze) sa krvná vzorka obvykle odoberá s následným laboratórnym vyšetrením určitých krvných hodnôt (napríklad: hemoglobín, c-reaktívny proteín, leukocyty, krvné doštičky atď.). Potom nasleduje orientované klinické vyšetrenie. Počas tohto vyšetrenia sa ošetrujúci lekár pokúša cítiť slezinu a získať hrubý prehľad o ostatných brušných orgánoch. Ak dôjde k prasknutiu sleziny, môže sa to obvykle zistiť pri ultrazvukovom vyšetrení brucha. Ak sú zistenia nejasné, mali by sa začať ďalšie zobrazovacie testy. Liečba bolesti sleziny závisí od základného ochorenia. V prípade prasknutia sleziny s akútnou bolesťou sleziny sa orgán zvyčajne odstráni chirurgicky. V porovnaní s inými orgánmi v ľudskom tele je slezina dôležitá, ale nie nevyhnutná pre život. Pre postihnutých je možné primerane normálny život aj po chirurgickom odstránení orgánu.

Prečítajte si viac na tému: Bolesť sleziny

Zápal sleziny

Tobolka sleziny a sleziny sa môže zapáliť a spôsobiť mimoriadne nepríjemné príznaky. Chronický zápal môže spôsobiť anémiu a poruchy krvácania. Slezina je miestom uloženia červených krviniek (erytrocytov) a krvných doštičiek, ktoré sa podieľajú na zrážaní krvi. Výsledkom je, že dysfunkcia sleziny môže viesť k anémii v dôsledku nedostatku erytrocytov a zvýšenej tendencie ku krvácaniu, pretože neexistujú krvné doštičky na zrážanie krvi.

Dôsledky anémie sú často únava, zlý výkon a ťažkosti s koncentráciou. Akútny aj chronický zápal môže spôsobiť silnú bolesť. Bolesť je zvyčajne lokalizovaná v ľavom hornom bruchu pod brušným oblúkom a môže vyžarovať do celého brucha, chrbta a ľavého ramena. Slezina je často zdurená a extrémne bolestivá pri tlaku.Splenicída by sa mala lekárovi predložiť okamžite, aby sa vylúčili nebezpečné diferenciálne diagnózy, ako napríklad infarkt sleziny, a aby sa zabránilo chronickému zápalu.

Viac informácií nájdete na: Zápal sleziny.

Splenický infarkt

Slezinový infarkt je infarkt slezinného tkaniva. Infarkt je smrť tkaniva v dôsledku nedostatočného prietoku krvi v dôsledku nedostatočného prietoku krvi (ischémia). To znamená, že slezina nie je dostatočne zásobená krvou a tkanivo sleziny zahynie. Splenický infarkt môže mať mnoho príčin, vrátane leukémie, endokarditídy, fibrilácie predsiení, tromboembólie, sepsy a ďalších ochorení ciev a krviniek. Rôzne príčiny vedú k zúženiu alebo upchatiu krvných ciev v slezine a spôsobujú znížený prísun krvi do orgánu.

Splenický infarkt je akútnym klinickým obrazom. Postihnuté osoby majú silnú bolesť brucha v ľavom hornom rohu, ktorá sa náhle objaví a môže sa rozšíriť na celé brucho. Typickými príznakmi sú nevoľnosť, zvracanie, nevoľnosť, zimnica a horúčka. V oblasti sleziny, t. J. Pod ľavým bočným oblúkom, trpí pacient silnou tlakovou bolesťou, ktorá sa zvyšuje s postupom choroby. Ďalšími ťažkosťami sú náhle potenie a silný pocit choroby. Oblasť pod ľavým bočným oblúkom môže byť opuchnutá a červená.

Z lekárskeho hľadiska patrí infarkt sleziny do kolektívneho termínu „akútne brucho“. Infarkt sleziny musí lekár okamžite objasniť. V závislosti od príčiny infarktu môže byť nevyhnutné okamžité ošetrenie. Ďalej, v prípade opakujúcich sa infarktov sleziny môže byť potrebné nastavenie liečiva pomocou antikoagulancií. Nanešťastie je infarkt sleziny spojený so zlou prognózou, pretože príčinou sú často závažné ochorenia, ako je myeloidná leukémia alebo trombóza sleziny.

Prečítajte si tiež článok: Infarkt sleziny.

Nádor sleziny

Slezinový nádor je nadmerný rast tkaniva v slezine. Benígne nádory sú napríklad rasty z cievnych buniek, ako sú hemangiómy a lymfangiomy, alebo nádory z buniek spojivových tkanív, ako sú lipómy a fibómy.

Zhubné nádory sleziny sú zriedkavé, poškodzujú slezinu a môžu metastázovať do pečene, srdca a pľúc. Možné príznaky sú bolestivé, hmatateľné zväčšenie sleziny (splenomegália), poruchy zrážanlivosti, bolesť brucha, vracanie, nedostatok chuti do jedla, nočné bielenie, únava a strata hmotnosti.

Hemangióm v slezine

Hemangióm v slezine je benígny nádor, tiež nazývaný krvné špongie, ktorý pochádza z cievnych buniek. Nádor môže byť vymedzený pri zobrazovacích štúdiách a nemôže metastázovať. Hemangióm zvyčajne spôsobuje splenomegáliu. Slezina sa môže zväčšiť natoľko, že je cítiť pod ľavým bočným oblúkom.

Hemangióm v slezine môže byť neškodný. Ak však hemangiom spôsobuje neznesiteľnú splenomegáliu a dysfunkciu sleziny, môže byť indikované chirurgické odstránenie.

Viac informácií o tejto téme nájdete tu: Hemangiom.

Odstrániť slezinu - aké sú dôsledky?

Odstránenie sleziny sa nazýva lekárska terminológia "Splenektómia" (Odobratie sleziny). Chirurgické odstránenie sleziny vytvára a umelá asplénia (Spleness). Najčastejším dôvodom nevyhnutnosti odstránenia sleziny je traumatická prasknutie orgánu (prasknutie sleziny). Okrem toho môžu byť indikáciou odstránenia orgánu vnútorné choroby, ktoré buď spôsobujú obrovské zväčšenie sleziny alebo vedú k život ohrozujúcim funkčným poruchám.
Vo väčšine prípadov je odstránenie sleziny absolútnym núdzovým postupom, ktorý sa uskutoční okamžite po stanovení diagnózy. Existujú však aj situácie, keď je možné vybrať slezinu ako postup, ktorý nie je naliehavý.

Medzi najčastejšie dôvody, pre ktoré je potrebná splenektómia, patria:

  • Traumatické pretrhnutie sleziny, napríklad v dôsledku tupej traumy brucha
  • Dedičná sferocytóza
  • Dedičná eliptocytóza
  • Autoimunitné hemolytické anémie
  • Thalasémia vyžadujúca transfúziu
  • Kosáčikovitá anémia, ktorá si vyžaduje transfúziu
  • Werlhofova choroba
  • Tromboticko-trombocytopenická purpura
  • myelofibróza

V prípade núdze je chirurgický prístup k slezine uskutočňovaný priamo cez brušnú dutinu. Slezina sa potom exponuje a vyšetrí sa na možné prasknutie. Ak orgán možno identifikovať ako zdroj krvácania, krvácanie sa musí zastaviť miestnym kompresiou. Ak to uspeje, môže sa stav sleziny podrobnejšie vyšetriť a určiť ďalší chirurgický zákrok. Slezina sa odstráni iba v prípadoch, keď definitívna hemostáza nie je možná bez odstránenia orgánu. Ak to nie je možné, skutočné odstránenie sleziny sa začína opatrným oddelením spojení spojivového tkaniva medzi slezinou a chvostom pankreasu. Krvné cievy sleziny sa potom uzavrú a orgán sa odstráni. V prípadoch, keď sa plánuje odstránenie sleziny, sa vykoná ľavý oblúkový chirurgický rez. Okrem toho je možné laparoskopické odstránenie sleziny bez zdroja krvácania. Rovnako ako pri všetkých chirurgických zákrokoch, odstránenie sleziny môže viesť k vážnym komplikáciám. Najčastejšie komplikácie pri odstraňovaní sleziny zahŕňajú problémy s dýchacím systémom. U mnohých pacientov sa vyvinie zápal pľúc krátko po odstránení sleziny. Okrem toho sa môže v pľúcnom tkanive a / alebo pleurálnych výpotkoch vyskytnúť tvorba malých preplnených oblastí. Slezina je dôležitým orgánom, ale nie životne dôležitým orgánom. Odstránenie sleziny však môže mať rozhodujúci vplyv na životný štýl postihnutého pacienta.

Po odstránení orgánu existuje celoživotné zvýšené riziko bakteriálnych infekcií a plesňových ochorení. Imunitný systém je veľmi slabý kvôli nedostatku B lymfocytov a zníženým imunoglobulínom. Okrem toho môže nedostatočná funkcia sleziny spôsobiť výrazné zvýšenie počtu krvných doštičiek (krvné doštičky) mať. Výsledkom je riziko tvorby krvných zrazenín.

Normálna veľkosť sleziny

Normálna veľkosť sleziny je 11 cm x 7 cm x 4 cm. Slezina má dĺžku asi 11 cm, šírku 7 cm a hrúbku 4 cm. Anatomicky sa hovorí o „pravidlo štyridsaťsedem-jedenásť“. Veľkosť sleziny môže byť stanovená ultrazvukom sonograficky. Dĺžka 11 až 13 cm sa považuje za normálnu. Ak je slezina dlhšia ako 13 cm, nazýva sa to splenomegália.

Bolesti chrbta zo sleziny - je to možné?

Slezina môže skutočne spôsobiť bolesť chrbta, čo môže sťažiť diagnózu. Bolesť, ktorá sa vyskytuje v oblasti sleziny, často vyžaruje do brucha a chrbta a príležitostne do ľavého ramena. Bolesť chrbta môže okrem toho tiež vzniknúť zo sleziny, ak bolesť v slezine spôsobuje ohnuté, uvoľňujúce držanie tela, ktoré obťažuje svaly chrbta, alebo ak sa silne opuchnutá slezina stane taká veľká, že tlačí na iné orgány v bruchu a je tlak v hornej časti. Rozvíja brucho a chrbát.