Kontaktná alergia

definícia

Kontaktná alergia je alergia tzv. Neskorého typu. Po predchádzajúcom asymptomatickom kontakte s látkou, ktorá vyvoláva alergiu, opakovaný kontakt vedie k symptomatickej reakcii. Existujú genetické aj genetické faktory, ktoré uprednostňujú výskyt kontaktnej alergie. Najbežnejšími kontaktnými alergénmi sú nikel a kozmetika. Kontaktná alergia bezprostredného typu je zriedkavejšia ako kontaktná alergia neskorého typu. Prvý kontakt s alergénom vedie k symptomatickej reakcii. Bežné alergény pre takúto alergiu na okamžitý kontakt sú rastlinné a živočíšne produkty.

príčiny

Kontaktná alergia je založená na narušenej imunitnej reakcii na spúšťací alergén. Pri tzv. Neskorej alergii sa po senzibilizačnej fáze, v ktorej sa nevyskytujú žiadne príznaky, objavuje symptomatický ekzém pri opätovnom kontakte s alergénom. Vo fáze senzibilizácie alergén narazí na kožné bunky, ktoré reagujú uvoľňovaním rôznych imunitných látok, ako je interleukín-1 a TNF-alfa. Pri komplexnej reakcii imunitného systému sa vytvárajú tzv. Pamäťové bunky, ktoré si pamätajú alergén, napríklad nikel. Keď sa znovu dostanú do kontaktu s niklom, tieto pamäťové bunky reagujú so zápalovou reakciou, ktorá sa odráža v typických príznakoch kontaktnej alergie, konkrétne opuchu, sčervenaní, svrbení a pľuzgieroch.
Situácia je iná s kontaktnou alergiou bezprostredného typu. Tam dochádza k ekzémovej reakcii po prvom kontakte s antigénom, napríklad peľom. Za to sú zodpovedné tzv. Žírne bunky, ktoré viažu protilátky IgE na svoj povrch. Celkový počet týchto protilátok IgE sa zvyčajne zvyšuje u ľudí s takou kontaktnou alergiou.

Viac informácií o alergii na nikel nájdete na našej webovej stránke Alergia na nikel

Kontaktná alergia na saponáty

Detergenty sú jedným z typických spúšťačov kontaktnej alergie. Rôzne zložky detergentu môžu viesť k typickým kožným zmenám a bolestivému svrbeniu. Bežnou príčinou sú zmäkčovadlá obsiahnuté v pracom prostriedku. Okrem zmäkčovadiel sú však vonné látky často príčinou alergickej reakcie na detergent.
Jedným jednoduchým spôsobom, ako zistiť, či došlo k reakcii pracieho prostriedku, je zmena pracieho prostriedku. Je výhodné použiť čistiaci prostriedok bez vôní a zmäkčovadiel. V tejto súvislosti sa osobitne odporúčajú špeciálne detergenty prispôsobené alergikom.Cielená diagnostika alergie dermatológom nakoniec poskytuje presné informácie o príčine kontaktnej alergie.

Prečítajte si viac o tom v časti Alergia na detergenty

Kontaktná alergia na nikel

Nikel je pravdepodobne najbežnejším kontaktným alergénom, a preto bol niklu v súčasnosti zakázaná výroba bižutérie, opaskov a kovových gombíkov. Nikel sa však zriedka vyskytuje ako súčasť odevu, napríklad v zipsoch alebo šperkoch. Alergia na nikel je zvyčajne zreteľne viditeľná na koži, ktorá prišla do kontaktu s kovom. Sú to napríklad uši (na sebe náušnice), žalúdok a boky (zipsy a spony na opasky) alebo štiepenie a zápästia (na sebe retiazky a náramky).

Viac k tejto téme na našich stránkach: Príznaky alergie na nikel

Kontaktná alergia na rastliny

Rovnako ako vône a ďalšie alergény, rastliny sú tiež typickými spúšťačmi kontaktnej alergie. Môžu spôsobovať alergie neskorého typu aj letecké alergie bezprostredného typu. Arnica, kapusta alebo harmanček sú klasickými spúšťačmi kontaktnej alergie neskorého typu. Najmä harmanček, ktorý je veľmi obľúbený ako domáci liek, je častou príčinou kontaktných alergií. Preto sa treba vyhnúť najmä obkladu harmančeka na očiach. Najmä u ľudí so sklonom k ​​atopii (alergická tendencia) je pravdepodobnosť výskytu kontaktných alergií bezprostredného typu, ktorá je spôsobená aeroalergénmi, pravdepodobnejšia. Sú to najmä astmatici alebo ľudia s neurodermatitídou. Aj tu zohrávajú rastlinné zložky, najmä peľ, dôležitú úlohu pri vývoji alergie.

Kontaktná alergia na paradajky

Paradajky spravidla nevedú k rozvoju kontaktných alergií. Konzumácia paradajok však môže viesť k zhoršeniu komplexnosti pokožky u pacientov s neurodermatitídou. Dôvodom nie je, ako sa často predpokladá, priamy alergický účinok paradajok, ale kyslosť šťavy. Cibule a ocot majú tiež negatívny vplyv na pokožku u niektorých trpiacich neurodermatitídou. Vyhýbanie sa kyslým potravinám často zlepšuje stav pleti.

Viac o tejto téme nájdete na našej webovej stránke Alergia na paradajky

Kontaktná alergia na latex

Alergia na latex je zvyčajne alergia na bezprostredný typ. Po prvom kontakte s alergénom sa objavia reakcie, ktoré môžu siahať až po anafylaktický šok. Kontaktné alergie môžu tiež vzniknúť priamym kontaktom pokožky s predmetmi obsahujúcimi latex. Ľudia, ktorí pracujú v zdravotníctve, sú obzvlášť ohrození, pretože sa tu spracováva veľa latexu. Latex sa okrem iného nachádza v rukaviciach, omietkach, vetracích vakoch a vakoch na moč. Predmety, ktoré obsahujú latex, možno nájsť aj v každodennom živote. Príkladom sú rukavice pre domácnosť, tesnenia na dverách a oknách alebo gumené podložky. Okrem lekárskeho ošetrenia sa odporúča, aby ste sa po celý život vyhýbali predmetom s latexom, aby ste nevyvolávali nebezpečnú alergickú reakciu.

Viac informácií nájdete na našich webových stránkach Latexová alergia

Kontaktná alergia na dezinfekčné prostriedky

Dezinfekčné prostriedky sa používajú najmä v zdravotníctve, ale aj v každodennom živote mnohých ľudí. Zložky dezinfekčného prostriedku, najmä konzervačné látky, môžu viesť ku kontaktnej alergii. Kontaktná alergia na dezinfekčné prostriedky je však pomerne zriedkavá. Častá dezinfekcia rúk pravdepodobne vedie k ekzému, ktorý nie je alergický. Dezinfekčný prostriedok má silný sušiaci účinok. Preto je veľmi dôležité pravidelne používať krém po použití dezinfekčných prostriedkov.

Kontaktná alergia na vosk z vlny

Vlnený vosk môže byť tiež možnou príčinou kontaktnej alergie. Alergická reakcia na vosk alebo alkohol z voskovej vlny je zriedkavá, ale je to možné. Vlnený vosk je obsiahnutý v rôznych kozmetických výrobkoch, ako sú rúž, holiace mydlá, šampóny a mydlá. Vlnený vosk a alkohol z vlneného vosku možno nájsť aj v priemyselných tukoch a výrobkoch pre domácnosť.
Senzibilizácia v náplasťovom teste sa vyskytuje pomerne často, ale nie je veľmi špecifická. Preto by sa mala vždy vykonať skúška použitia. To znamená, že po takom pozitívnom výsledku testu sa skúša, či pri použití produktov obsahujúcich vlnený vosk nastane alergická reakcia.

diagnóza

Diagnóza kontaktnej alergie zahŕňa rôzne bežné testy diagnostiky alergií.
Najdôležitejším testom na diagnostikovanie kontaktnej alergie neskorého typu je náplasťový test. Pri tomto teste sa potenciálne alergény veľmi silno riedia na vazelínu a pôsobia na chrbát postihnutej osoby. Štandardná séria testov takého náplasťového testu obsahuje 29 látok, ako je napríklad vlnený vosk, propolis alebo vonné látky, ktoré sa často podieľajú na vývoji kontaktnej alergie. Reakcia kože sa odčíta po 48 a 72 hodinách. Za pozitívne reakcie sa považuje začervenanie a vezikuly, ako aj papuly (malé výčnelky). Takáto reakcia sa môže použiť na určenie, či je látka možným spúšťačom kontaktnej alergie.

Kontaktné alergie sú menej časté alergické reakcie okamžitého typu. Za účelom stanovenia takejto alergie sa stanovia špeciálne krvné hodnoty, konkrétne celkový IgE a laboratórium RAST. Tieto hodnoty sú zvyčajne zvýšené u ľudí, ktorí sú náchylní na alergické ochorenia. Okrem toho sa vykonáva test na atopickej náplasti. Tento test je veľmi podobný testu na náplastiach, tu sa testujú iba tzv. Aeroalergény. Sú to alergény, ako sú peľ a zvieracie chlpy, ktoré sa vzduchom dostávajú na pokožku a spôsobujú tam alergickú reakciu. Často sa používa aj tzv. Pichľavý test, pri ktorom sa na predlaktie aplikujú alergény.

Viac o tejto téme nájdete na našej webovej stránke Test na alergie

Sprievodné príznaky

Príznaky kontaktnej alergie sú obmedzené na pokožku. V akútnom štádiu ekzému sú typické začervenanie, opuch a svrbenie postihnutej oblasti pokožky. Tiež nie je zriedkavý plačový ekzém a pľuzgiere. Chronický ekzém sa vyvíja, ak sa pokožka opakovane dostáva do kontaktu s alergénom po dlhú dobu. Vyznačuje sa veľmi suchou pokožkou, hrubou pokožkou (lichenifikácia) a bolestivými trhlinami.
Pri kontaktných alergiách sa nevyskytujú príznaky, ako sú astma, vodnaté a svrbivé oči alebo dokonca dýchavičnosť, ktoré sú typické pri iných alergiách. Výnimkou je kombinácia kontaktnej alergie s už existujúcim alergickým ochorením, ako je astma. V tomto prípade môže kontaktná alergia viesť aj k všeobecným príznakom, ako sú dýchavičnosť alebo závraty a zlyhanie obehu. To je však veľmi nezvyčajné.

terapia

Veľmi dôležitým opatrením pri liečení kontaktnej alergie je zabrániť spusteniu alergénu, napríklad niklu. Kontaktné alergie obvykle nezmiznú počas celého života, takže jediným konzistentným spôsobom je prerušenie kontaktu s alergénom.
Ak sa kontaktný ekzém už vyvinul, používajú sa rôzne opatrenia v závislosti od príznakov. Akútna vytekajúca pokožka by mala byť ošetrená vlhkým obkladom. V takom prípade sa mastné masti neodporúčajú. Môžu viesť k ďalšiemu podráždeniu. Ak je koža svrbivá alebo zapálená, môžu sa použiť lokálne kortizónové prípravky. Kortizón by sa však mal používať iba na malých častiach kože a na krátky čas, pretože vedie k rednutiu (atrofii) kože. Rozlišuje sa medzi prípravkami s vysokým obsahom vody, ako sú krémy a pleťové vody, od mastnejších základov mastí. Krémy a pleťové vody sa používajú hlavne na akútny ekzém, pretože zvlhčujú pokožku.
V prípade chronického ekzému, ktorý sa viac vyznačuje suchou, šupinatou a popraskanou pokožkou, sú mastné masťové základy obzvlášť vhodné na liečenie kontaktných alergií. Ak nedôjde k zlepšeniu, môžu sa tiež použiť masti s imunomodulačnými činidlami, ako je takrolimus. Táto aktívna zložka znižuje aktivitu imunitného systému a vedie tak k uzdraveniu ekzému. Chronický kontaktný ekzém sa občas lieči UV terapiou.

Domáce opravné prostriedky

Ak máte kontaktnú alergiu, nemali by ste používať domáce prostriedky. Tieto môžu zvýšiť podráždenie pokožky alebo prípadne podporiť výskyt ďalších kontaktných alergií. Preto je vhodné neliečiť podráždenú pokožku pomocou domácich prostriedkov alebo mastí, ale priamo konzultovať s dermatológom. Toto je najlepší spôsob, ako lekár posúdi stav ekzému a určí kontaktnú alergiu na základe jej vzhľadu. Domáce opravné prostriedky alebo použitie mastí môžu takmer skresliť pleť a sťažiť diagnostiku.

homeopatie

Bohužiaľ, kontaktná alergia nemôže byť liečená homeopatickými liekmi. Keď sa vyvinú kontaktné alergie, prebiehajú v imunitnom systéme zložité procesy, ktoré nemôžu byť ovplyvnené homeopatickými liekmi. Mimochodom, na liečenie kontaktnej alergie nie sú k dispozícii žiadne iné lieky. Alergia ako taká pretrváva. Výskyt ekzémov bráni iba zabránenie alergénu. Lieky, ktoré tlmia alergickú reakciu, ako sú antihistamíny, sa používajú najmä v prípade alergií bezprostredného typu a zabraňujú príznakom. Neurčujú však alergiu.

trvanie

Kontaktná alergia obvykle ustúpi do niekoľkých dní, ak sa zabráni spúšťaciemu alergénu. Liečba sa urýchli dôsledným liečením kortizónovými masťami a vlhkými obkladmi. '
Ak sa alergénu nezabráni, kontaktná alergia môže viesť k pretrvávajúcemu ekzému, ktorý trvá týždne alebo dokonca mesiace. Kontaktná alergia obvykle nezmizne počas celého života, preto by sa malo vyhnúť tomu, aby sa alergénom spôsobujúcim spúšťanie dôsledne zabránilo.

kurz

V prípade kontaktnej alergie dochádza k akútnej reakcii pokožky. Tento akútny kontaktný ekzém sa vyznačuje sčervenaním, svrbením a tvorbou malých pľuzgierov alebo papúl. Ekzém môže vytekať a pokračovať v svrbení. Ak nedochádza k kontaktu s alergénom, príznaky ustúpia samy osebe v priebehu niekoľkých dní a týždňov.
Ak však alergén zostáva v kontakte s pokožkou, vyvíja sa chronický kontaktný ekzém. Toto je charakterizované hlavne suchou pokožkou a hrubým vzorom pokožky. Ten je známy aj ako lichenifikácia. Pri chronickom kontakte s ekzémom sú tiež možné praskliny na koži a odlupovanie. Kontaktná alergia ako taká zvyčajne trvá celý život. Avšak vyhýbaním sa alergénu môže byť priebeh veľmi priaznivo ovplyvnený, takže je možné dosiahnuť zmiernenie príznakov. Chronický ekzém sa vyskytuje len veľmi zriedka.

Kontaktujte alergie podľa miesta

Rukou

Ruka prichádza do styku s mnohými materiálmi a látkami v každodennom živote. Nie je preto prekvapujúce, že jej problémy s ekzémom a kožou často postihujú. Kontaktné alergie sa môžu objaviť aj na rukách a viesť k skutočnému obmedzeniu v každodennom živote. Svrbenie, plačový ekzém a sčervenanie sú typické príznaky kontaktnej alergie na rukách. Možnými spúšťačmi sú chemikálie, kovy alebo rastliny. Profesijné skupiny, ako sú kaderníci, chemickí pracovníci, stavebníci alebo pekári, ktorí sú v neustálom kontakte s alergénmi, zvyčajne trpia takýmto ekzémom na ruke. Najúčinnejšou liečbou je vyhnúť sa alergénu. Odporúča sa dôsledné nosenie rukavíc, najmä v prípade povinnej pracovnej expozície, aby sa zabránilo chronickej kontaktnej dermatitíde.

Do tváre

Tvár nie je príliš zriedkavým miestom pre kontaktné alergie. Typickými spúšťačmi kontaktnej alergie sú najmä kozmetika, výrobky pre starostlivosť alebo vône. Vyznačuje sa sčervenaním, svrbením a malými pľuzgiermi alebo papulami na pokožke tváre. Šperky môžu byť tiež možným spúšťačom. Náušnice, ktoré sa opakovane dotýkajú tváre, sú tiež možnou, aj keď menej častou príčinou kontaktnej alergie na tvár. Tvár je špecialitou pri liečení kontaktného ekzému, preto sa tu nesmú používať masti obsahujúce kortizón, alebo len na veľmi krátku dobu a vo veľmi nízkej dávke. Na ošetrenie sa preto používajú prípravky s takými látkami, ako je takrolimus, ktoré trochu tlmia nadmernú reakciu imunitného systému.

Viac informácií o tejto téme nájdete na našej webovej stránke Ekzém na tvári

V oblasti genitálií

V intímnej oblasti sa môže vyvinúť aj kontaktná alergia. V takom prípade existuje niekoľko možných spúšťačov. Neznášanlivosť na textil, podšívky alebo výrobky určené na starostlivosť je veľmi pravdepodobná. Spúšťajúci alergén musí mať priamy kontakt s oblasťou genitálií, aby mohol spôsobiť ekzém. Kontaktná alergia by sa tu nemala zamieňať s infekčným ekzémom.
Bežnou príčinou ekzému v tejto oblasti sú svrab, tiež nazývané zamorenie svrbivými roztočmi. Malo by sa tiež považovať za možnú príčinu ekzému. Vyšetrenie dermatológom môže poskytnúť informácie o základnej príčine a vylúčiť akútnu infekciu.

Viac informácií nájdete na našich webových stránkach Ekzém v oblasti genitálií

Na oko a na viečko

Kontaktná alergia na oči alebo viečka je často spôsobená harmančekovými obkladmi. Populárny domáci liek sa často používa ako dekongestant, napríklad pre unavené oči. Harmanček je však veľmi silný alergén, ktorý môže rýchlo viesť ku kontaktným alergiám, najmä v očiach. Z tohto dôvodu by sa harmančekové obklady nemali používať na ošetrenie očí. Možné spúšťače kontaktnej dermatitídy na oči sú tiež make-up, očné krémy a iné výrobky určené na starostlivosť. Ak máte podozrivé príznaky, je vhodné najskôr navštíviť očného lekára, aby sa vylúčila závažná príčina, napríklad infekcia očí. Dermatológ potom preberie liečbu kontaktnej alergie.

Viac informácií nájdete na našich webových stránkach Ekzém na oku a ekzém na viečku

Na pokožke hlavy

Šampóny, farbivá, oxidačné činidlá a textílie môžu spôsobiť kontaktnú alergiu na pokožku hlavy. Často nie sú vidieť - pokiaľ sa nerozširujú na čelo a okolitú kožu - ale bolestivosť svrbenia sa prejavuje ešte viac. Kontaktné alergie na pokožke hlavy sa liečia rovnakým spôsobom ako iné kontaktné alergie. Ak máte opakovaný ekzém, mali by ste sa starať o vlasy na hlave. Vyvarujte sa sfarbeniu vlasov a agresívnemu bieleniu.

Viac informácií nájdete na našich webových stránkach Ekzém na pokožke hlavy

Typy alergií

Alergie sa delia na rôzne typy (typy I-IV) v závislosti od mechanizmu ich pôvodu. Kontaktná alergia je zvyčajne takzvaná alergia typu IV. Tento typ alergie je známy aj ako neskorý typ. Pri prvom kontakte s alergénom, napríklad harmančekom, neexistujú žiadne príznaky. Imunitný systém však reaguje na alergén bez toho, aby si to dotknutá osoba všimla a uvoľnil rôzne látky posla. Nakoniec sa vytvoria takzvané pamäťové bunky, ktoré doslova zapamätajú alergén a reagujú, keď sa obnoví kontakt. To potom vedie k alergickej reakcii na koži. Prvý kontakt bez príznakov s alergénom je známy aj ako senzibilizácia.
Menej časté sú kontaktné alergie typu I, známe tiež ako okamžitý typ. Prvý kontakt s alergénom vedie k alergickej reakcii. Typickými alergiami typu 1 sú napríklad alergie na domáci prach alebo peľ. V prípade kontaktných alergií sú takzvané aeroalergény hlavnými spúšťačmi kontaktnej alergie 1. typu. Aeroalergény sú látky, ktoré prichádzajú do styku s pokožkou vzduchom, napríklad peľ alebo iné rastlinné zložky. Typicky je v takomto prípade nekrytá pokožka ovplyvnená plochou vyrážkou.

žihľava

Žihľavy pri kontakte s pokožkou vedú k svrbivým šupinám, ktoré sa často nesprávne interpretujú ako alergie. Nejde o alergiu, ale o druh toxickej reakcie kože na bodavé chĺpky bodavých chĺpkov. Žihľava môže však tiež viesť k alergiám spôsobeným jej počtom peľu. Ako vzdušný alergén môže peľ viesť ku kontaktnej alergii.Je to najmä prípad ľudí s atopiou, ktorí trpia napríklad astmou alebo neurodermatitídou. Priamy kontakt žihľavy s pokožkou však nespôsobuje kontaktnú alergiu.

Môžem získať tetovanie, ak mám kontaktnú alergiu?

V zásade nie je dôvod rozhodnúť sa proti tetovaniu, či existuje kontaktná alergia. Kontaktná alergia spočiatku nemá nič spoločné s tetovaním. Je však potrebné poznamenať, že samotné tetovanie môže byť príčinou kontaktnej alergie. Čierne tetovanie má nižšie riziko vzniku alergie ako farebné tetovacie farby. Je to spôsobené rôznymi zložkami farby. Vo všeobecnosti však nie je možné hovoriť o zákaze tetovania, ani s ohľadom na toto riziko. Či už chcete získať tetovanie a ste pripravení riskovať, je v konečnom dôsledku individuálne rozhodnutie.