Pätka ostrohy

definícia

Ostroha päty je kostnatý výčnelok alebo predĺženie. Rozlišuje sa medzi hornou a dolnou špičkou päty:
Horná alebo dorzálna ostroha päty (menej často) je bolestivé predĺženie kosti pri pripevnení kosti päty Achillovej šľachy.
Spodná časť spodnej časti päty (častejšia) je bolestivé predĺženie kosti na vnútornom tele pätnej kosti pod pätou. Takže bolesť je pod chodidlom.

Podrážka päty sa vyskytuje častejšie v kombinácii s takzvanou Haglundovou pätou. Dôvod kombinácie s touto pätou Haglund nie je úplne jasný.

Ďalšie informácie o Fernsporne nájdete tu: Podrážka päty - čo to je?

Synonymá v širšom zmysle

• Calcaneus spur
• Calcaneus spur
• spodná (plantárna) podrážka päty
• horná (orsálna) podrážka päty
• Plantárna fasciitída / plantárna fasciitída

kmitočet

Na Podpätka ostrohy je bežné degeneratívne (opotrebenie súvisiace) Choroba. Výskyt ochorenia na ostrohu päty sa následne s vekom zvyšuje. Priemerný vek pacientov je medzi 40 a 60 rokmi. Okrem toho sa zdá, že stres z pracovných a voľnočasových aktivít je nižší, a preto jeden Podpätka ostrohy zriedka vyžaduje terapiu.

Ženy sú postihnuté o niečo častejšie ako muži. Špongiu na päte je možné zistiť asi u 50% starších ľudí. Nie každá ostroha päty potrebuje terapiu alebo spôsobuje nepohodlie.

Postavenie päty postavy

Päta - čelenka - Calcaneus spur
(kostný výrastok)

1. Spodná (plantárna) podrážka päty
2. Vrchná (chrbtová) podrážka päty
3. Calcaneal tuberosity -
   Calcaneal tuberosity
4. Kostná päty - pätnej kosti
5. Achillova šľacha -
   Tendo calcaneus
6. Vonkajší lýtkový sval -
   M. gastrocnemius,
   Caput laterale
7. Shin - holenná kosť
8. Fibula - fibula
9. Členková kosť - talus
10. Scaphoid bone - Navikálna kosť
11. Vonkajšia sfenoidná kosť -
    Os cuneiform laterale
12. Cuboid kosť - Os cuboideum
13. Jediná doska na šľachy -
    Plantárna aponeuróza
    
    - Obrázok päty s dolnou časťou
    a horná kalkanálna ostroha
    B - Ľavá noha zvonka

Prehľad všetkých obrázkov Dr-Gumpert nájdete na: lekárske ilustrácie

Kostná päty (pätnej kosti) je súčasťou chodidla a podieľa sa na formovaní dolného členka. K tomu sa viaže množstvo väzov, šliach a svalov. Achillova šľacha sa uchytáva k zadnej (chrbtovej) časti. Ťahaním Achillovej šľachy, noha sklopte sa a postavte sa na vaše prsty. Niektoré malé svaly chodidiel a plantárna fascia (plantárna fascia), ktorá je zodpovedná za pozdĺžne napätie oblúka chodidla, majú svoj pôvod v spodnej časti pätnej kosti, kosť päty je spojená s kostnou dierou smerom spredu a s členkovou kosťou (talus) nad spodným členkovým kĺbom.

Stretnutie s odborníkom na kalcanovú ostrohu?

Radi Vám poradíme!

Kto som?
Volám sa dr. Nicolas Gumpert. Som špecialista v odbore ortopédia a zakladateľ spoločnosti .
Rôzne televízne programy a tlačené médiá pravidelne informujú o mojej práci. V HR televízii ma môžete vidieť každých 6 týždňov naživo na "Hallo Hessen".
Teraz je však dosť ;-)

Športovci (bežci) sú obzvlášť postihnutí chorobou ostnatej časti päty. V mnohých prípadoch nie je možné najskôr zistiť príčinu zápalu ostrohy na päte. Preto liečba vyžaduje veľa skúseností. Zameriavam sa na ostrohu päty.
Cieľom každej liečby je liečba bez chirurgického zákroku s úplným obnovením výkonnosti.

Ktorá terapia v dlhodobom horizonte dosahuje najlepšie výsledky, je možné určiť až po prečítaní všetkých informácií (Vyšetrenie, röntgen, ultrazvuk, MRI atď.).

Nájdete ma v:

• Lumedis - váš ortopedický chirurg
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurt nad Mohanom

Priamo k online dojednaniu
Bohužiaľ, v súčasnosti je možné dohodnúť sa iba na súkromných zdravotných poisťovniach. Dúfam, že pochopíte!
Ďalšie informácie o mne nájdete na Dr. Nicolas Gumpert

Príčina a pôvod

Príčina vývoja ostrohy na päte je založená na zvýšenom tlaku a napätí na uchytenie šľachy na tele päty. Tento podnet nastáva v procese pretvárania pohybov vo vláknach šľachy, čo nakoniec vedie k novému formovaniu kostí v tvare podnetu nasmerovaného na chodidlo. Tlak na ostrohu päty môže viesť k zápalovej reakcii v okolitom tkanive.

Spúšťacími faktormi pre vývoj ostrohy na päte sú:

• Vek
• Nadváha (obezita)
• zlá obuv
• Preťaženia (zamestnanie)
• Malformácie chodidiel s predĺžením pozdĺžneho oblúka chodidla (často: klenuté ploché chodidlá, niekedy aj splayfoot).

Príznaky / sťažnosti

Pacient s bolestivou (symptomatický) ostruhy dolnej časti päty hlásia bolesť v oblasti päty závislá od stresu. V závislosti od štádia choroby sa môže bolesť objaviť až po dlhodobom vystavení alebo môže byť trvalá. Pre ostrohu päty je typická aj ranná počiatočná bolesť pod pätou, ktorá sa na začiatku dňa zlepšuje.

Charakter bolesti sa väčšinou opisuje ako bodnutie, občas tiež ako pálenie. Je možné ožarovanie bolesti chodidla ako aj dolnej časti nohy. Na zmiernenie bolestivej oblasti chodia pacienti niekedy po vonkajšej strane chodidla.

Opora v hornej časti päty tiež spôsobuje bolesť závislú od stresu v oblasti pripevnenia Achillovej šľachy a najmä pri šoférovaní.

Obe formy ostrohy na päte môžu viesť k významnému zníženiu úrovne aktivity.

O tejto téme si môžete prečítať oveľa viac na adrese: Symptoms of Heel Spur

diagnóza

Anamnéza (anamnéze) pacienta poskytuje rozhodujúcu indikáciu základného ochorenia ostrohy na päte, pretože bolesť je obvykle indikovaná veľmi selektívne. Popísanú bolesť možno vyvolať miernym tlakom na vnútro päty na chodidlo.

Podozrenie na diagnózu, ktoré sa takto urobí, je znázornené na röntgenovom snímaní laterálneho kalkane (pätnej kosti) väčšinou potvrdené. Existuje však aj možnosť, že klasické sťažnosti týkajúce sa čelnej päty najskôr oznámia začiatok formovania čelnej steny a röntgenový obraz je spočiatku nenápadný.
MRI chodidla a sonografia nie sú potrebné na diagnózu ochorenia čelnej ostrohy a sú dôležitejšie pri diagnostike iných chorôb. Z dôvodu jasných príznakov sťažnosti nie sú diferenciálne diagnózy veľmi dôležité.

Päta ostrohu prechádza a pri behu

obzvlášť Bežec na veľké vzdialenosti sú často postihnuté kalkanálnou ostrohou. Môže to byť spôsobené vysokým namáhaním päty. Avšak môžu byť ovplyvnení aj bežci, ktorí nebežia príliš intenzívne. Platí to najmä pre: Starší ľudiapretože to Tukové vankúšiky, ktorá sa nachádza pod pätou, s vekom mizne, a preto už nemá účinok tlmenia nárazov.

Ak sa počas joggingu objavia prvé príznaky ostruhy na päte, je potrebné dbať na to, aby ste zabránili joggingu v akútnom štádiu, až kým bolest nezmizne. Mala by sa zabezpečiť dlhodobá starostlivosť výplňová obuv nosiť. Pri nákupe bežeckej obuvi by ste sa mali uistiť, že môžu mať špeciálne vypchávky na päte. Ľudia, ktorí patria do rizikovej skupiny kalkanálnej ostrohy, by si mali pri kúpe svojej obuvi ako preventívne opatrenie všímať túto výplň a odpruženie.

Symptómy ostrohy na päte sa zvyčajne zlepšujú u bežcov, keď sa otvoria mäkká zem bežať. Ak pociťujete bolesť pri joggingu na asfalte, môže to byť pri behu na lesnom dne podstatne menej alebo vôbec. Predtým, ako začnete bežať, urobte dostatok úžin, aby ste sa zahriali. To platí najmä pre bežcov s ostrohou na päte. Predovšetkým by sa mali lýtkové svaly značne napínať.

Prečítajte si viac o tejto téme na: Jogging podbehne ostruhy.

Možnosti liečby pre kalcaneal podnet

Páska ostrohu na päte

Podrážka päty môže spôsobiť a špeciálna páskatj. adhezívny obväz, pomáha zmierňovať príznaky. Páska musí byť lepená určitým spôsobom, aby mala pozitívny účinok, preto je Lekári alebo fyzioterapeuti by mali byť vytvorené. Ak je páska pripevnená nesprávne, môže skutočne zhoršiť príznaky.Na nahrávanie jedného Podpätka ostrohy sú potrebné dva prúžky kinesio pásky. Prvý z nich je umiestnený v strede pod chodidlom chodidla a pozdĺž neho s natiahnutým chodidlom Achillova šľacha Lepené až na polovicu lýtka. Druhá páska začína na vonkajšej strane chodidla chodidla a prilepená na vnútorný členok až do polovice lýtka.

Cieľom tohto nahrávania je, že Šľachová doskaktorý je pod nohou, sa nedá natiahnuť príliš ďaleko. Tým sa zabráni neustálemu podráždeniu uchytenia šľachy, čo môže viesť k rozvoju a zhoršeniu ostrohy päty. Okrem toho nepretržitý jemný ťah na pokožku podporuje krvný obeh a môže tiež pomôcť zmierniť príznaky.

Ďalšie informácie nájdete v našej téme: Poklepaním na pätu ostrohu

Domáce opravné prostriedky na ostrohy na päte

Najjednoduchším domácim liekom, ktorý sa dá použiť na ostrohy päty, je chladenie. Na tento účel je možné použiť buď chladiace obklady, alebo kocky ľadu, pomocou ktorých je možné vykonať ľadovú masáž chodidla. Pri používaní chladiacich obkladov je potrebné dbať na to, aby neliehali priamo na pokožku, pretože by to mohlo spôsobiť námrazy. Je lepšie ich vopred zabaliť do handričky. Okrem chladenia by noha mala byť samozrejme uvoľnená.

Používanie gélových vankúšikov pod pätou v topánkach môže zlepšiť príznaky počas behu. Nejde však o trvalé riešenie, pretože to môže viesť k nesprávnemu umiestneniu chodidla. Špeciálne vložky by sa mali natrvalo prispôsobiť individuálnej nohe.

Medzi domáce lieky sa môžu rátať aj protahovacie cvičenia. Tieto posilňujú svaly a dlhodobo zmierňujú príznaky. Napríklad tkanina môže byť umiestnená okolo chodidla počas sedenia, ktoré je držané rukami. Svaly sa napínajú jemným ťahom. Svaly sa dajú zdvihnúť aj tak, že si nohy zoberiete na podlahu.

Homeopatické lieky sa môžu tiež použiť podporne alebo samostatne v terapii ostrohy na päte. Tu sa ukázala ako účinná Hekla Lava. Hekla Lava je liek, ktorý sa extrahuje z popola sopky. Telo by malo samo bojovať so zápalom.
Hekla Lava sa môže používať ako guľôčky (globule).
Prečítajte si viac o príjme a dávkovaní pod: Hekla láva

Samoliečebné sily tela môžu byť podporené aj terapiou magnetickým poľom. Akupunktúra môže tiež zmierniť príznaky ostrohy na päte.

Ďalším domácim liekom je marmotový tuk. Je obsiahnutá v rôznych masťoch a má pozitívny vplyv na svaly a kĺby. Považuje sa za alternatívu kortizónu. Masť pozostáva z tuku svišťov, ktorý je veľmi bohatý na vitamíny. Aby bol pozitívny vplyv na ostrohu päty, masť by sa mala používať dvakrát denne po dlhšiu dobu. Hovorí sa tiež, že masť Rhododendron prináša rýchle zlepšenie symptómov, keď sa používa niekoľkokrát denne.

Vložky do podložky Calcaneal

V počiatočných fázach ostrohy na päte často pomáha vložiť gélové podložky do topánok pod pätu alebo nosiť vložky. Toto však nie je trvalé riešenie Podpätka ostrohy je často spôsobená nesprávnym vyrovnaním chodidla, ktoré by sa malo opraviť.

Mať vložky je jedným z konzervatívne terapeutické prístupy s kalkanálnou ostrohou. Tieto môžu byť ortopedickým technikom individuálne prispôsobené chodidlu a často obsahujú zahĺbenia alebo penové gumové obklady v oblasti päty v závislosti od zaťaženia päty.

Často leží a Spona chodidla alebo a Klenuté nohy a vo väčšine prípadov je tiež zodpovedný za ostrohu päty. Stielka by mala na jednej strane optimalizovať zaťaženie päty a na druhej strane pôsobiť proti nesprávnemu umiestneniu chodidla. Stielka má tvar tak, že podopiera klenbu chodidla a podopiera ju. Tým sa to dosiahne Oblúk chodidla narovnal a tým tiež uvoľňuje pätu.

Vyrobené vložky sa dajú vložiť do rôznych topánok, a preto sa pravidelne nosia. sťažnostiže pri nosení päty by sa mali brať do úvahy príčiny ostrohy na päte Vklady minimalizované po asi 4 až 6 týždňoch stane alebo úplne zmizne. Ak tomu tak nie je alebo ak sa stielka po dlhom nosení zistí, že je nepohodlná, môžu sa tiež opraviť. Toto zvyčajne nie je problém.
V prípadoch, keď je ostroha na päte veľmi výrazná a spôsobuje vážne nepohodlie, môže sa stať, že vložky nemôžu dostatočne viesť k zlepšeniu. Potom môžu ortopedické zdravotné topánky pomôcť zmierniť príznaky. Pomáhajú tiež korigovať akékoľvek nesprávne zarovnanie chodidla a uvoľňujú pätu.

Náklady na vložky vyrobené na mieru a náklady na ortopedickú zdravotnú obuv budú zvyčajne kryté zákonnými a súkromnými zdravotnými poisťovňami, Existuje len veľmi malý osobný príspevok, ktorý musí pacient znášať sám.

Podrážky a ortopedická zdravotná obuv môžu zmierniť príznaky a môžu zlepšiť, ale mali by Opatrenia na posilnenie svalov brať ako o fyzická terapia alebo cvičenie samostatne.

Prečítajte si tiež: Vložka do topánky na päte

Kedy je potrebné vykonať operáciu?

Chirurgické zákroky výplachu by mali byť iba vo výnimočných prípadoch vykonať. Toto je veľmi zriedkavo prípad, pretože vo väčšine prípadov je možné zlepšenie symptómov dosiahnuť pomocou konzervatívnych opatrení. Ak je to možné, je potrebné sa vyhnúť chirurgickému zákroku môže priniesť mnoho komplikácií, Vykonáva sa iba v asi 2% prípadov čelnej ostrohy. Okrem toho je prevádzka pomerne zložitá.

Operáciu je možné uskutočňovať iba na spodnej podrážke päty, t.j. Počas operácie krátke svaly chodidiel strihajte tak, aby sa šľacha pod podrážkou chodidla mohla oddeliť od kosti päty. Uvoľňuje napätie na šľachách a zmierňuje príznaky. Vo veľmi závažných prípadoch, keď dôjde k závažnému zápalu, sa to môže stať Kostné tkanivo bolo odstránené sa musí stať. Takáto operácia na čelnej strane päty nie je vždy úspešná. Môže sa stať, že príznaky pretrvávajú aj po operácii. Okrem toho sa počas operácie musia očakávať nežiaduce následky. Nielen anestézie predstavuje riziko, ale následné hojenie rán môže byť tiež narušené a rana sa môže nakaziť. Môže sa tiež stať, že prírodná tuková podložka, ktorá je umiestnená pod pätou a má účinok tlmiaci náraz, sa počas operácie stratí.

Pred rozhodnutím o operácii by sa mali otestovať konzervatívne opatrenia. Aj keď sú omnoho únavnejšie, sú z dlhodobého hľadiska účinnejšie a zahŕňajú podstatne menej vedľajších účinkov a rizík.

Ako dlho trvá terapia?

Trvanie liečby pre kalkanálnu ostrohu je individuálne odlišné, Konzervatívne opatrenia sú zvyčajne veľmi zdĺhavé, napriek tomu sa uprednostňujú, pretože sú z dlhodobého hľadiska oveľa menej rizikové a účinnejšie. Akútnym bolestivým stavom sa dá vyhnúť podávaním lieky proti bolesti bojovať v krátkom čase. Malo by sa však prijať trvalé opatrenie proti nesprávnemu zaťaženiu päty, ktoré viedlo k ostrohu päty. pravidelný výkon cvičení na posilnenie lýtkových svalov by sa mali používať niekoľko týždňov alebo dokonca mesiacov. To je jediný spôsob, ako posilniť svaly v dlhodobom horizonte. Nosenie vložiek na mieru si tiež vyžaduje trpezlivosť. V niektorých prípadoch a Zlepšenie sťažností už potom jeden až dva týždne vyskytujú sa, v iných prípadoch to vyžaduje čas až 6 týždňov, Pretože ostroha na päte je zvyčajne založená na nesprávnom vyrovnaní chodidla, vyvinula sa v priebehu mnohých rokov. Regresia a potláčanie príznakov, ktoré sú s tým spojené, sú preto tiež dosť únavné.

Vo väčšine prípadov úplné uzdravenie kalcanovej ostrohy trvá niekoľko rokov bez adekvátnej liečby.

Viac informácií o trvaní liečenia nájdete v našej téme: Trvanie kalcanálnej ostrohy

predpoveď

Prognóza úspechu Ošetrenie čelnej päty je dobré. Takmer vždy (>90%) je dosiahnutá jasná úľava od symptómov. Úspešnosť liečby závisí okrem iného od možnosti fyzického odpočinku počas liečebného obdobia. Pretože je to zriedkavo možné, často vznikajú fázy utrpenia trvajúce niekoľko mesiacov až niekoľko rokov.

Klinický obraz Podpätka ostrohy tiež má tendenciu recidíva (obnovené sťažnosti). Aj keď konzervatívny alebo operatívna terapia K úspešným príznakom rekurencie môže dôjsť kedykoľvek.
Prečítajte si viac o tejto téme Voltaren Dispers u nášho partnera.

Obrázok členok bolesti členku

Bolesť chodidiel

1. Achillova šľacha /
   Roztrhnutie Achillovej šľachy
2. Zlomené kosti - prsty na nohách,
   Metatarsus, tarzus
   (tu zlomenina vonkajšieho členka)
3. Väzba napnutá / roztrhaná ligament
   v členku
4. Spodná a horná časť päty ostrohy
   Calcaneus spur
5. Kladivkový a pazúrový prst
   (Deformity prstov na nohách)
   Digitus malleus
6. Plantárne bradavice
   Rastliny Verrucae
7. Hallux valgus -
   (Odchýlka od špičky
   v základnom kĺbe)
8. Hallux rigidus -
   (Opotrebenie kĺbov
   Metatarsofalangálny kĺb)
9. Zapálené nechty / plesne na nechty
10. Osteoartritída / artritída -
    degeneratívna zmena
    Kíby / zápal kĺbov

Prehľad všetkých obrázkov Dr-Gumpert nájdete na: lekárske ilustrácie