Príznaky zlomeného rebra
Úvod - príznaky zlomeného rebra
Zlomené rebro je nesporne spojené s veľmi silnou bolesťou. Z tohto dôvodu sa nesmie zlomené rebrá vynechať a malo by sa v každom prípade brať veľmi vážne, pretože rebrá sú miestom, kde sa nachádzajú životne dôležité orgány, ako sú pľúca a srdce. Bez ochrany poskytovanej rebrami sú tieto štruktúry tiež vystavené veľmi vysokému riziku. V nasledujúcom článku sa dozviete najdôležitejšie príznaky, aby ste v prípade zlomeného rebra mohli konať čo najrýchlejšie.
V tomto bode je tiež dôležité získať všeobecné informácie o predmete „zlomené rebrá“. Prečítajte si na to hlavnú stránku: Zlomené rebrá - najdôležitejšie body zhrnutia
Nepohodlie / príznaky zlomeného rebra
V prípade zlomeného rebra sa hlavný dôraz kladie na silnú bolesť. Tieto sa znovu a znovu zosilňujú pohybmi hrudníka počas dýchania.
Hlboké vdýchnutie alebo kašeľ ešte viac zvyšujú bolesť. Z dôvodu silnej bolesti príslušná osoba často hľadá miesto, v ktorom je bolesť obzvlášť nízka.
Podobné príznaky možno pozorovať aj pri pomliaždených rebrách.
Dýchanie je tiež výrazne obmedzené a pacient dýcha plytko. V tejto situácii sa často ocitne v konflikte medzi silnou bolesťou a nutkaním dýchať. Ak pacient potom príliš málo dýcha, obsah kyslíka v krvi môže byť príliš nízky. Toto je najskôr viditeľné modrým sfarbením (cyanóza) pier, prstov a nôh. Rozbité rebro môže viesť k akejsi dýchavičnosti.
Zlomeniny v prednej časti hrudníka často obmedzujú prácu pri dýchaní oveľa viac ako zlomeniny na boku. Tieto príznaky sa vyskytujú pri všetkých formách zlomených rebier, aj keď sú zlomené iba jednotlivé rebrá.
Ak je zlomených niekoľko rebier (zlomenina rebier = najmenej tri zlomené rebrá), jedno paradoxné dýchanie nastať.
Tu sa v dôsledku zlomených kostí hrudník ťahá dovnútra, keď vdychujete, a oblúky von, keď vydýchate: na rozdiel od normálneho dýchania.
Najmä sériové zlomeniny rebier môžu viesť k mnohým iným vnútorným zraneniam. Zlomené rebrá môžu svojimi špičatými koncami poškodiť početné orgány, napríklad srdce alebo hlavnú tepnu (aorta), zranený.
Pľúca sú obzvlášť postihnuté. Pľúca samotné môžu byť zranené a viesť k hromadeniu krvi v hrudníku (hemotorax).
Toto masívne zhoršuje dýchaciu situáciu. (Ďalšie informácie nájdete na: hemotorax)
Ďalšou bežnejšou komplikáciou je pneumotorax. Vzduch preniká cez poranenú stenu hrudníka do hrudnej dutiny a odstraňuje fyziologicky existujúci podtlak v hrudnej dutine. Pľúcne poškodené pľúca (zrútila). Ak vzduch môže uniknúť z otvoru v hrudnej stene, pľúca sa môžu pri vdýchnutí opäť rozšíriť a je stále možné dýchanie.
Avšak táto forma pneumotoraxu musí byť ošetrená drenážou.
Oveľa nebezpečnejšou formou pneumotoraxu je napínací pneumotorax. Vzduch už nemôže unikať z hrudníka, ale pri každom dychovom pohybe vstupuje do hrude. Oblasť hrudníka sa naplní vzduchom a zovrie pľúca, nemôže sa ďalej rozširovať. Ak napínací pneumotorax pokračuje ďalej, nahromadený vzduch tlačí celú hrudnú dutinu a orgány v nej na opačnú stranu a zabíja veľké vitálne orgány.
Pacient potom trpí ťažkou dýchavičnosťou a rýchlo sa stáva v bezvedomí. Ak táto situácia nie je dostatočne rýchlo rozpoznaná a liečená, je to život ohrozujúci stav.
Medzi ďalšie príznaky zlomeného rebra patrí citlivosť na postihnuté rebro. Otvorená prestávka vedie k napichnutiu pokožky. Koniec prerušenia je viditeľný zvonku.
Ak je zlomených viac rebier, celá klietka môže byť nestabilná a pohyblivá.
Okrem jednotlivých hlavných stránok, ktoré sú prepojené v textovej časti, môžete použiť nasledujúce články na získanie dôležitých informácií, a tak sa ďalej vzdelávať o zlomených rebrách:
- Bolesť v zlomenom rebre - čo by sa malo zvážiť?
- Aký nebezpečný je napínací pneumotorax?
Obrázok zlomené rebro
Ako už bolo uvedené, zlomené rebro sa môže objaviť v rôznych formách. Jediné rebro môže byť postihnuté zlomeninou naraz alebo na viacerých miestach alebo aj na viacerých rebrách súčasne. Nasledujúci obrázok môžete použiť aj na vizualizáciu rôznych prejavov zlomeného rebra.
Zlomenina rebra (zlomenina rebra)
B - pneumotorax (zrútené pľúca)
Prestávka série C
D - zlomené rebro
(Zlomené rebrá)
- Kosť kľúčna kosť
- Rebro - Costa
- Rebrá 1-7 (pravé rebrá) -
Costa 1-7 (Costae verae) - Kostná chrupavka -
Cartilago costalis - Rebrá 11
(základné rebrá) -
Costa 11 (Náklady. fluctuantes) - Rebrá 8 - 10 (nepravé rebrá) -
Costa 8-10 (Costae spuriae) - Rukoväť hrudnej kosti -
Manubrium sterni - Pravé pľúca -
Pulmodexter - Telo hrudnej kosti -
Corpus sterni - Ľavé pľúca -
Pulmo zlovestný - Predĺženie meča -
Xiphoidný proces - Rebrá 12
(základné rebrá) -
Costa 12 (Náklady. fluctuantes) - Oblúkový oblúk -
Arcus costalis
Prehľad všetkých obrázkov Dr-Gumpert nájdete na: lekárske ilustrácie
Stretnutie s Dr.?
Radi Vám poradíme!
Kto som?
Volám sa dr. Nicolas Gumpert. Som špecialista v odbore ortopédia a zakladateľ spoločnosti .
Rôzne televízne programy a tlačené médiá pravidelne informujú o mojej práci. V HR televízii ma môžete vidieť každých 6 týždňov naživo na "Hallo Hessen".
Teraz je však dosť ;-)
Aby bolo možné úspešne liečiť ortopédiu, je potrebné dôkladné vyšetrenie, diagnostika a anamnéza.
Najmä v našom veľmi hospodárskom svete nie je dosť času na dôkladné pochopenie zložitých chorôb ortopédie, a teda na začatie cielenej liečby.
Nechcem sa pripojiť k radom „rýchlych nožových sťahovákov“.
Cieľom akejkoľvek liečby je liečba bez chirurgického zákroku.
Ktorá terapia v dlhodobom horizonte dosahuje najlepšie výsledky, je možné určiť až po prečítaní všetkých informácií (Vyšetrenie, röntgen, ultrazvuk, MRI atď.).
Nájdete ma:
- Lumedis - ortopedickí chirurgovia
Kaiserstrasse 14
60311 Frankfurt nad Mohanom
Tu sa môžete dohodnúť.
Bohužiaľ, v súčasnosti je možné dohodnúť sa iba na súkromných zdravotných poisťovniach. Dúfam, že pochopíte!
Viac informácií o mne sa dozviete na stránke Lumedis - ortopédia.
Bolesť v zlomenom rebre
Ak máte zlomené rebrá, veľmi silná bolesť je úplne normálnym príznakom, ktorý sa zvyšuje, keď dýchate, najmä ak hlboko dýchate, ako aj pri kašľaní a kýchaní. Ak sa na zlomenú oblasť rebra aplikuje tlak, zvýši sa aj bolesť. Okrem toho by sa malo zabrániť určitým pohybom, aby sa zabránilo silnej bolesti.
Keď sa rebro zlomí, časti rebier prenikajú do okolitého tkaniva. Navyše vaskulárne nervové šnúry prebiehajú priamo nad každým rebrom. Stimuláciou okolitých nervov je mozgu signalizované, že pociťuje bolesť.
Okrem typického pocitu bolesti z podráždenia nervov sa môžu vyskytnúť aj zranenia okolitých orgánov. V tomto prípade sú obzvlášť ohrozené pľúca a srdce. Ak sa rebro zlomí, môžu sa poškodiť oba orgány. Okrem srdca a pľúc sú v zriedkavých prípadoch poranené aj bránica a orgány susediace s bránicou. Patria sem pečeň, žalúdok a slezina. Takéto zranenia alebo jednoduché pôsobenie tlaku na orgány môže spôsobiť obrovskú bolesť.
V závislosti od príčiny bolesti sa môžu začať rôzne terapie.
V prípade horších poranení vnútorných orgánov sa musí zákrok vykonať čo najskôr, v prípade potreby vrátane operácií.
Ak je bolesť spôsobená výlučne podráždením okolitých nervov, jednoduché lieky proti bolesti alebo lokálna anestézia môžu zvyčajne zmierniť bolesť a liečiť.
Ak trpíte silnou bolesťou v oblasti rebier, máte strach, že máte zlomené rebrá alebo už bolo diagnostikované, mali by ste okamžite liečiť zlomené rebrá, aby ste predišli vážnym následkom a zmiernili bolesť:
- Liečba zlomeného rebra - čo mám robiť?
- Broken Rib Pain - Ako ho zmierniť?
Bolesť chrbta so zlomeným rebrom
Rebrá siahajú od chrbtice po hrudnú kosť. Ak sa v zadnej časti rebra objaví zlomenina rebra, môže to spôsobiť bolesť v oblasti chrbta.
Cievne nervové šnúry ležia priamo na rebrách, ktoré sú podráždené, keď sa rebro zlomí, a tak vedú k pocitu bolesti. Ak sú tieto nervové šnúry v zadnej časti rebier podráždené, mozog to spája s bolesťou chrbta - vzniká pocit bolesti chrbta, hoci chrbát obvykle nie je vôbec ovplyvnený.
Všeobecne však možno povedať, že zlomené rebrá v oblasti chrbta sa vyskytujú menej často, pretože sú dobre chránené silnými svalmi chrbta. Bolesť zadnej fraktúry je zvyčajne menej intenzívna ako bolesť prednej fraktúry. Je to tak preto, že chrbtové svaly stabilizujú oblasť okolo zlomeného rebra, a preto sa rebro mierne pohybuje.
Bolesť chrbta nie je v každodennom živote nezvyčajná a môže mať mnoho príčin. Preto je dôležité nepodceňovať bolesti chrbta a hľadať príčinu. Prečítajte si nasledujúci článok: Príčiny bolesti chrbta
Opuch so zlomeným rebrom
Okrem bolesti pri pohybe a dýchaní sa môže vyskytnúť opuch aj so zlomeným rebrom.
K tomuto opuchu môže dôjsť v dôsledku zlomeniny samotného rebra, ak sa kosť vydúva smerom von alebo môže vzniknúť v dôsledku krvácania. Ak sú poškodené krvné cievy alebo vnútorné orgány v zlomenom rebre, modrina (hematóm), ktorá sa šíri pod kožu a spôsobuje opuch v oblasti zranenia.
Pokožka nad opuchom sa potom javí napätá a červeno-modrastá. Táto oblasť je pri dotyku často veľmi citlivá na tlak a veľmi bolestivá. Pri lekárskom ošetrení je opuch indikáciou miesta zranenia.
Okamžite po nehode je potrebné primerane ochladiť, aby sa predišlo opuchom. Tým sa zabráni tomu, aby do tkaniva prúdila nadmerná krv alebo tekutina, pretože cievy sa za studena sťahujú.
Opuch je častý po zranení, ale môže byť spôsobený aj inými príčinami. Možno vás bude zaujímať aj nasledujúci článok: Opuch - čo je za tým?
Príznaky zlomeného rebra z kašľa
V extrémne zriedkavých prípadoch môže rebro prestať kašľať príliš tvrdo. Kašeľ je často nedobrovoľný proces, a preto sa svaly dokážu pripraviť na náhle vylúčenie vzduchu iba čiastočne, čo zvyšuje pružnosť rebier.
Táto extrémna sila môže zlomiť rebrá ľahšie ako pri napätých svaloch. Riziko zlomeného rebra v dôsledku kašľa je obzvlášť vysoké u ľudí s nízkou hustotou kostí, ako sú ľudia s osteoporózou.
Príznaky zlomeného rebra spôsobené kašľom sú podobné príznakom normálneho zlomeného rebra. Rovnakým spôsobom sa prejaví aj bolesť. Príkladom prerušenia spôsobeného kašľom je to, že bolesť zosilňuje bezprostredne po kašle. Táto bolesť môže byť obrovská a za určitých okolností by ju mala vyšetriť lekár.
Naša hlavná stránka na tému „zlomené rebrá v dôsledku kašľa“ vám poskytuje podrobné informácie a vysvetľuje najdôležitejšie veci: Zlomené rebrá z kašľa - je to možné?
Ako sa líšia príznaky zlomeného rebra od pomliaždeného rebra?
Rozbité rebro a pomliaždené rebro sa na prvý pohľad ťažko od seba líšia.
Lekár sa najskôr pokúsi zistiť, či je to prehmatané rebrá palpáciou. Spravidla je možné pocítiť malý krok vo vnútri rebra, zatiaľ čo kosti rebra sú neporušené, ak je rebro pomliaždené. Röntgenové vyšetrenia sa vykonávajú s absolútnou istotou, či existuje modrina alebo zlom. Vo výnimočných prípadoch je možné vykonať aj CT alebo MRI.
Všeobecne možno povedať, že modriny rebier sú menej bolestivé ako zlomené rebrá. V dôsledku toho sa pomliaždené rebrá zahojia do dvoch až troch týždňov, zatiaľ čo zlomené rebrá sa úplne vyliečia až do 8 týždňov.
Pomliaždené rebrá aj zlomené rebrá spôsobujú bolesť pri hlbokom vdýchnutí, kašľaní a kýchaní. V závislosti od závažnosti pomliaždených rebier sa môžu vyskytnúť modriny, ktoré sú viditeľné aj zvonka. Tieto modriny sú tiež vedľajším účinkom zlomeného rebra.
Aby však bolo možné s úplnou istotou rozlíšiť, či ide o zlomené alebo pomliaždené rebro, musí sa obvykle odobrať röntgen.
Príznaky pomliaždeného rebra a zlomeného rebra sa veľmi líšia. Avšak na základe závažnosti bolesti a jej jednoduchého prehmatania je možné vykonať podozrenie na diagnózu, ktorá s veľkou pravdepodobnosťou bude súhlasiť s diagnózou z röntgenového snímky.
Majú typické príznaky zlomeného rebra alebo pomliaždeného rebra, ale nevedia presne, čo je to zranenie. Viac informácií o tejto téme nájdete na: Zlomené rebrá alebo modriny? - Čo je to?
Príznaky zlomeného rebra u dieťaťa
Ak sú deti zranené alebo majú nehodu, dieťa nielen vystraší, ale aj rodičia čelia náročnej situácii. Pretože deti sa často nedokážu vyjadriť presne tam, kde sú v bolesti a akým spôsobom sa táto bolesť prejavuje, rodičia sa musia na jednej strane osobitne pýtať, kde to bolí, a na druhej strane by mali dieťa pozorne sledovať.
Deti môžu tiež zažiť zlomené rebrá z pádu alebo nehody. Dieťa, ak je o niečo staršie, môže popísať, že začalo kliknutie.
Zlomené rebrá môžu byť veľmi bolestivé, dokonca aj u detí. Indikácia jedného alebo viacerých zlomených rebier môže byť plytkým dýchaním. Poškodené dieťa už zhlboka dýcha, pretože má väčšie bolesti. Bolest môže spôsobiť akýkoľvek pohyb, takže dieťa by malo byť pokojné a pokojné, až kým nedostane lekársku pomoc.
Okrem toho môžu zlomené rebro poškodiť vnútorné orgány. Niektoré zlomené rebrá môžu preto viesť k hlbokým modrinám. V každom prípade by malo byť dieťa vyšetrené podrobnejšie lekárom.
Prečítajte si viac o tejto téme na: Bruise v dieťati
Čas hojenia zlomeného rebra
Čas potrebný na liečenie zlomeného rebra závisí od závažnosti zlomenia a počtu zlomených rebier.
Nekomplikované zlomeniny rebier, ktoré postihujú jedno alebo dve rebrá, sa zvyčajne liečia v priebehu nasledujúcich šiestich týždňov.
Stabilné zlomené rebrá, ktoré ovplyvňujú tri alebo viac rebier a sú na rovnakej strane klietky, trvajú trochu dlhšie. V prvých štyroch týždňoch sa zničené kostné tkanivo rozpadne v bode zlomu. Najskôr sa vytvorí kalus. Tento kalus pozostáva z mäkkého kostného materiálu a je menej odolný ako skutočná kosť. Ale už po vytvorení kalusu je pacientova bolesť výrazne menšia.
Prečítajte si viac o téme na: mozoľ
V ďalšom priebehu sa mäkké tkanivo nahradí skutočnou tvrdou a stabilnou kostnou matricou. Úplná odolnosť môže trvať až dvanásť týždňov. Čas hojenia stále závisí od veku pacienta a miesta zlomeniny.
U mladších pacientov, ktorí tiež rastú, sa zlomeniny zvyčajne liečia rýchlejšie. U starších pacientov však môže liečebný čas trvať podstatne dlhšie. Liečenie sa stáva problematickým, ak je okrem zlomeného rebra prítomná aj osteoporóza. Tu je potrebné chirurgické ošetrenie zlomeniny, aby sa podporilo telo pri hojení.
Chirurgické ošetrenie sa vyžaduje aj za iných okolností. Patria sem napríklad sériové zlomeniny, t.j. keď je niekoľko zlomenín vedľa seba. Okrem toho sa musia niekoľkokrát silne štiepené zlomeniny alebo rebrá zlomiť znova jednou operáciou. Chirurgia môže urýchliť alebo predĺžiť hojenie. Koniec koncov, záleží to na chirurgickej technike a zložitosti zlomeniny.
Niektoré zlomené rebrá sú znova spojené skrutkami a kovovými doskami. V závislosti od typu zlomeniny môžu tieto doštičky zostať v tele alebo sa po hojení znova odstránia. Liečenie zvyčajne trvá o niečo dlhšie pri takýchto ošetrených zlomeninách. Keď sú rebrá úplne pružné, môžu byť kovové platne opäť odstránené. To znamená, že sa uskutoční ďalšia operácia, ale rana je zvyčajne veľmi malá a hojenie postupuje rýchlo.
Hlavná stránka venovaná téme „Čas hojenia zlomeného rebra“ sa nachádza na stránke: Čas hojenia zlomeného rebra
