Tvárový nerv

úvod

Tvárový nerv je jedným z hlavových nervov. V mozgu je celkom dvanásť nervov, ktoré sú zodpovedné za rôzne zmyslové vnímanie, ale aj za pohyby. Tvárový nerv je siedmym z týchto kraniálnych nervov. Je zodpovedný za pohyby tvárových svalov a z väčšej časti za pocit chuti. Okrem toho nesie aj nervové vlákna dodávajúce žľazy.
Ak je nerv poškodený, vyskytuje sa tzv. Paralýza tváre, pri ktorej už nie je možné svojvoľne kontrolovať svaly tváre (zvyčajne jednostranné).

Funkcie tvárového nervu

Pretože sa tvárový nerv skladá z rôznych častí, plní aj rôzne úlohy:

Motorické vlákna, ktoré sú zodpovedné za pohyby, sú hlavne Dodané tvárové svaly, ktoré sú zodpovedné za výrazy tváre, Ale svaly v oblasti krku sú tiež inervované tvárovým nervom, ako je malý sval v uchu (svaly stapedia), ktorý je zodpovedný za Regulácia sluchu s hlasným hlukom dôležité je.
Citlivé časti, ktoré končia v pokožke a na to Pocit dotyku a bolesti sú zodpovedné, starať sa o Koža vonkajšieho ušného kanálika a ušného bubienka.
Ostatné vlákna (parasympatické vlákna) sú zodpovedné za zásobovanie rôznych žliaz a končia v roku 2006 Orálne slinné žľazy a Lacrimálne žľazy, Funkcia žliaz je regulovaná týmito vláknami, výhodne ich aktiváciou s následnou zvýšená produkcia slinných sekrétov.
Obsahuje tiež tvárový nerv Aromatické vlákna (zmyslové vlákna), ktoré umožňujú vnímanie chuti v oblasti predných dvoch tretín jazyka.

Priebeh nervu

Tvárový nerv má svoj pôvod v dolnej, zadnej oblasti mozgu, presnejšie v mozgu Mozgový kmeň, To je miesto, kde jeho vlákna pochádzajú z rôznych jadier umiestnených na oboch stranách mozgu. Preto existuje obojstranný nerv na tváriktorý sa stará o jednu stranu.

Nerv beží tak vnútri lebky (intrakraniálne), ako aj zvonku (extrakraniálne) a opúšťa mozog v oblasti takzvaného mozgového mostíkového uhla. Nervové vlákna potom prechádzajú dovnútra lebky cez vnútorný zvukový kanál a časnú kosť, čím sa uvoľní mnoho vetiev na zásobovanie svalov a žliaz. Cez stylomastoidovú foramen, otvor v lebke za uchom, tvárový nerv sa vynorí z lebky. Pokračuje cez príušnú žľazu a vydáva menšie vetvy mimo lebky na svaly tváre a krku.

Podráždenie tváre

Trvalé podráždenie tvárového nervu môže spôsobiť spazmus tváre (tzv. Hemifaciálny spazmus). Krvné cievy často vyvíjajú tlak na nervy, takže je poškodená izolačná vrstva nervu tváre. Vzrušenie nervov sa potom zvýši a nastane stav trvalého podráždenia. Prejavuje sa to jednostranným kŕčom tvárových svalov, ktorý zvyčajne trvá menej ako 1 sekundu.

Príčinou podráždenia môže byť aneuryzma, t.j. vydutie na strane krvných ciev alebo, zriedkavejšie, mozgové nádory alebo roztrúsená skleróza.

Prečítajte si viac o tejto téme na: Ochrnutie tváre

bolesť

Bolesť spôsobená poškodením tvárového nervu je bežná predzvesť detskej obrny, Postihnuté osoby sa zvyčajne sťažujú na bolesti dva až tri dni pred začiatkom hemiplegie v oblasti za uchom, Môže byť ovplyvnená aj oblasť dolnej čeľuste. Ak máte veľmi silnú bolesť, môžete ju použiť napríklad ASS (Aspirin®) sa pokúsili liečiť.

Ochrnutie tváre (ochrnutie tváre)

Pri tzv. Obrne alebo ochrnutí tváre je ochrnutá jedna strana svalov tváre. Ktorá strana je ovplyvnená, závisí od príčiny ochrnutia a miesta poškodenia nervov.
Rozlišuje sa medzi centrálnou a periférnou obrnou tváre. Pri centrálnej parézii je nerv poškodený v mozgu a môže byť vyvolaný mozgovou príhodou alebo mozgovým nádorom. Takže samotný nerv nie je poškodený.
Pri periférnej paralýze tváre poškodenie ovplyvňuje samotný tvárový nerv, čo môže mať rôzne príčiny.

Ochrnutie tváre sa prejavuje na jednej strane neúplným uzáverom viečok, poklesnutím rohov úst, zhoršenou chuťou, precitlivenosťou na hlasné zvuky a zníženou tvorbou sĺz a slín. Pocit je narušený na malom mieste za uchom. V prípade periférnej paralýzy tváre, na rozdiel od centrálnej paralýzy, zamračenie nie je možné. V dôsledku ochrnutých tvárových svalov sú často problémy s tvorbou slov.

Jednostranná ochrnutie tváre spravidla zmizne so správnym zaobchádzaním. Príznaky by sa nemali objaviť najneskôr po šiestich mesiacoch. Trvalú asymetriu tváre možno pozorovať iba v niekoľkých prípadoch, zatiaľ čo u mnohých ľudí pri rozhovore zostávajú nenápadné pohyby tváre.

príčiny

Často sú Poruchy obehového nervu zodpovedný za. Rovnako môže dôjsť k poškodeniu nervov Poranenia lebky byť evokovaný. Ale tiež Zápal stredného ucha môže prejsť do tvárového nervu kvôli priestorovej blízkosti. Okrem toho môžete Infekcie určitými baktériami alebo vírusmi spôsobiť zápal nervu a viesť k periférnej obrne tváre. Patria sem typ baktérií Borrelia (prenášané kliešťami) a to Vírus varicella zoster (ktoré pre ovčie kiahne, pásový opar a Herpes zoster oticus zodpovedný za). Aj ako súčasť a meningitída alebo v spojení s Cukrovka Môže sa vyskytnúť detská obrna.
Vo väčšine prípadov to však môže nevadí Nájsť. V tomto prípade sa hovorí o idiopatickej obrne tváre.

Diagnostika a terapia

Diagnóza sa zvyčajne robí jednoznačnou paralýza vyskytujúca sa na jednej strane položená. Na zistenie rozsahu a príčiny je možné vykonať rôzne testy a vyšetrenia. Napríklad test chuti môže poskytnúť informácie o mieste poškodenia nervov. V niektorých prípadoch sú potrebné röntgenové lúče CT alebo MRI obrázky hlavy môže byť uskutočnená za účelom identifikácie alebo vylúčenia akéhokoľvek poškodenia kostí na nádoroch lebky alebo mozgu.

V závislosti od príčiny môžu byť príznaky zlepšené rôznymi terapeutickými prístupmi. antibiotiká u baktérií ako príčina, resp acyklovir ak sa zistí vírus varicella-zoster, používajú sa na liečbu. Pri súčasných zraneniach lebky môže byť potrebná chirurgia. Navyše sú často Fyzioterapeutické cvičenia tvárových svalov nevyhnutné.
Pacientom, u ktorých nie je príčina nejasná, sa podáva niečo, čo sa nazýva kortikosteroidy, napr kortizón, ošetrený. Táto liečba sa môže vykonávať ambulantne.
Oko je často vystavené riziku vyschnutia kvôli neúplnému uzáveru viečok. Preto môže byť potrebné používať oko Očná masť alebo očné kvapky udržujte vlhkosť.