Glukokortikoidy

Tvorba glukokortikoidov

Títo Hormóny kôra nadobličiek Glokokortikoid, kortizol ako Kortizón. Tvoria sa hormóny cholesterolu vyššie Pregnenolón a progesterón ako aj ďalšie medzistupne. Po uvoľnení do krvi sa viažu na transportný proteín transkortín. Receptory hormónov sa nachádzajú intracelulárne v bunkách takmer všetkých orgánov.

Regulácia glukokortikoidov

Glukokortikoidy sú súčasťou jedného Ovládací obvod hypotalamus-hypofýza. The Hypotalamus formy CRH (C.ortikotropín R.eleasing Hormone), hypofýzy ACTH (A.drenocorticotlaná Hormon), ktorý zase podporuje tvorbu a uvoľňovanie kortizolu. Sekrécia CRH podlieha rytmu deň-noc s maximom ráno. Tiež to prinútiť stres a ťažká fyzická práca, jej vyplácanie. Uvoľnenie ACTH je na jednej strane CRH, na druhej strane adrenalín stimulované a inhibované kortizolom v zmysle negatívnej spätnej väzby.

Účinok glukokortikoidov

Glukokortikoidy sú Steroidy a prebrať v tele tzv katabolické úlohy. To znamená, že mobilizujú uložené zdroje tela. Vpustil si sa dnu prirodzené, to znamená, hormóny vyrobené v tele, a v syntetický Rozdeľte glukokortikoidy, ktoré sa podávajú v liekoch. Oba typy majú rovnaký účinok na takmer všetky bunky v tele. Osobitne však pôsobia na bunky svalov, tukového tkaniva, pečene, obličiek a kože.

Väčšina dokovacích miest sa nachádza v týchto orgánoch, to znamená Receptorypre glukokortikoidy. Prenikajú do bunkovej steny a vytvárajú so svojim receptorom komplex. Tento komplex má priamy vplyv na DNA bunky, a preto môže Ovplyvnite tvorbu látok. Tento mechanizmus trvá určitý čas, čo znamená, že požadované účinky glukokortikoidov sa môžu prejaviť až po 20 minútach až dňoch.

Tam primárne podporujú premenu bielkovín a tukov na cukor a naďalej tiež zasahujú Kostný metabolizmus a. Jednou z najznámejších úloh glukokortikoidov je Obmedzte zápalové reakcie. Inhibujú uvoľňovanie zápalových a imunitných látok prenášajúcich bunky z buniek, čo zmierňuje typické príznaky ako sčervenanie, opuch, bolesť a otepľovanie. Glukokortikoidy teda fungujú antialergénny a oslabiť imunitný systém (imunosupresívny).

Glukokortikoidové vedľajšie účinky

Možné vedľajšie účinky, ktoré môžu vyplynúť z dlhodobého alebo vysokých dávok glukokortikoidov, priamo súvisia s hlavnými účinkami. Existuje a Prebytok glukokortikoidov v tele, môže to viesť k ochoreniu Cushingova choroba poď. Spravidla existuje pre každého pacienta individuálna dávka, ktorá musí byť zabezpečená tak, aby neprekročila maximálnu hranicu. Toto sa nazýva tzv Cushingová dávka určený. Pretože glukokortikoidy zasahujú do kostného metabolizmu, môže to mať za následok príliš vysokú dávku alebo príliš dlhý čas osteoporóza viesť.

Zvýšený cukor ako konečný produkt metabolizmu často vedie k a Zvýšenie hladiny cukru v krvi alebo k vysoký krvný tlak. Ďalej sa môže voda hromadiť v bunkách (Opuchy) dostať sa do Rozpad svalov a teda na Pokles svalovej sily. Z dôvodu vplyvu na tukové tkanivo existuje a Prerozdelenie tuku v tele. Prejavuje sa to napríklad pri typickej „tvári splnu“ alebo pri obezite trupu. U detí to môže byť tiež Rastové obmedzenia poď. Vďaka protizápalovému účinku môže byť zároveň aj silný Oslabený imunitný systém viesť.

Triedy syntetických glukokortikoidov

Môžu sa použiť glukokortikoidy, ktoré sa vyrábajú synteticky a teda sa podávajú v liekoch štyri rôzne triedy rozdeliť. Rozlišuje sa to, počnúc liekmi I. triedy, ktoré javia ako slabé, až do triedy IV, kde je účinok veľmi silný je. Dôležitými predstaviteľmi glukokortikoidov sú napr. Kortizol s relatívnym účinkom 1. To znamená, že napríklad na získanie dávky 30 mg sa tu musí podať aj týchto 30 mg kortizolu.

Ďalším príkladom je Prednizolónčo má relatívny dopad 4. V takom prípade by sa preto muselo podať 7,5 mg, aby sa dosiahol rovnaký účinok ako pri 30 mg kortizolu. Medzi silné glukokortikoidy patria napr. Dexametazón alebo Betametazón s relatívnym glukokortikoidovým účinkom 30 (napr. trieda III). Tu sa musí podať iba 1 mg, aby sa dosiahol vyššie opísaný účinok.

Glukokortikoidy v mastiach

Glukokortikoidy, ktoré sa pridávajú do mastí, sa dajú zvyčajne odstrániť z najefektívnejšie Priradiť triedu. Musí to tak byť, pretože masť musí prepracovať kožu a v procese sa stratí veľká časť jej skutočného účinku. Súčasťou sú masti s glukokortikoidmi ekzém, progresívna psoriáza (psoriáza), Kožné alergie rovnako ako Zápal kože naplánovaný. Pre chlpatú pokožku sú k dispozícii zodpovedajúce tinktúry s glukokortikoidmi.

Ďalej indikácie svrbenie alebo silné popáleniny od slnka byť. Masť sa nemá nanášať na veľkú plochu alebo používať príliš dlho. Najčastejšie sa tu vyskytujú vedľajšie účinky Intolerančné reakcie. Cieľ témy (lokálnejšie) Aplikácia glukokortikoidovej masti má mať preto čo najrýchlejší protizápalový účinok bez toho, aby sa pokožka príliš poškodila. Je však veľmi dôležité, aby ste masť neaplikovali príliš intenzívne alebo na otvorenú ranu. V takom prípade sa môžu nežiaduce vedľajšie účinky zvýšiť.

Glukokortikoidy v dopingu

Glukokortikoidy stoja oficiálne na zozname dopingových látok a ich použití pri systematickom podávaní (orálne, rektálne, intravenózne alebo intramuskulárne) je preto v akejkoľvek športovej súťaži zakázané. Aplikácia na pokožku masťami alebo príjem inhaláciou sú povolené po registrácii. Dôvodom, prečo sa glukokortikoidy považujú za dopingové látky, je ich protizápalový účinok.

Ďalším dôležitým dôvodom, prečo športovci radi používajú glukokortikoidy, je to, že sú nimi Neha k bolesti znížiť v prípade úrazu. Konkurenčným športovcom sa často podávajú glukokortikoidy ako Terapia úrazov predpísané vo všeobecnom priebehu liečby. Preto je v takom prípade ľahké ich získať.

Účinok majú aj glukokortikoidy mierne euforický a potlačiť pocity únavy. Spravidla zvyšujú hladinu cukru v krvi a odbúravajú tukové tkanivo. Cukor a produkty rozkladu metabolizmu tukov môže telo využiť ako Zdroj energie byť použitý.

Glukokortikoidy pre stres

Za také sa považujú glukokortikoidy Stresové hormóny tela. Prostredníctvom nich sa telo môže zlepšovať Zranenia alebo Zápalktoré vedú k stresovej reakcii. Mnoho rôznych situácií môže spôsobiť, že telo zažíva stresujúce reakcie. Môžu to byť zranenia, prechladnutie, bolesti, popáleniny alebo nedostatok kyslíka. Je však tiež možné, že psychologické faktory ako je hnev, strach alebo radosť vyvolávajú v tele stresovú reakciu.

Telo si nevyberá, o aký druh stresu ide. To bude dvoma rôznymi cestami uviesť do pohybu v tele. Na jednej strane tu hrá rozhodujúcu úlohu Hypotalamus, časť mozgu a druhá Nadoblička. Ako krátkodobá odpoveď, okrem iného adrenalín vďaka čomu napríklad naše srdce bije rýchlejšie v stresových situáciách. V druhej reakcii sa signály vysielajú z hypotalamu a na konci reťazca reakcií sa okrem iného Glukokortikoidy uvoľňované z kôry nadobličiek. To sa deje pri dlhodobom strese. Môže to mať vážne zdravotné účinky, ako sú poruchy spánku, bolesti hlavy alebo strata koncentrácie.

Glukokortikoidy pri astme

Glukokortikoidy sa používajú aj pri dlhodobej liečbe bronchiálna astma použité. Cieľom je potlačiť zápal v prieduškách, ktorý sa prejavil pri tomto ochorení. Mala by sa znížiť precitlivenosť slizníc dýchacích ciest a minimalizovať frekvencia astmatických záchvatov. Požitie sa uskutočňuje prostredníctvom vdýchnutie. To znamená, že pacient musí inhalovať účinnú látku, napríklad pomocou spreja. Účinkuje priamo na sliznicu priedušiek a pľúca v dolných dýchacích cestách.

Glukokortikoidy obzvlášť opúšťajú Opuch slizníc a tým umožniť pacientovi lepšie dýchať, keď sa rozširujú dýchacie cesty. Prispievate do Uvoľnenie prieduškových svalov a inhibujú produkciu hlienu v dýchacích cestách. Stáva sa tiež menej tvrdým, čo pacientovi uľahčuje dýchanie.

Pri vdýchnutí to však môže byť tiež nežiaduce Vedľajšie účinky poď. Patria sem aj dočasné Suché ústa, jeden hrubý hlas alebo dokonca malé plesňové infekcie. Dôvodom sú mierne zvyšky lieku v ústach a hrdle. Pri správnom dávkovaní a použití sa však dajú tieto vedľajšie účinky minimalizovať. Pri užívaní lieku sa však objavuje silnejšie vyjadrenie vedľajších účinkov Čapík alebo tableta na. Táto forma prebieha vo veľmi silných formách bronchiálna astma Aplikácia.