Anatómia-Lexikón

Babinski reflex

úvod

Babinski je vlastne embryonálny reflex, ktorý po niekoľkých mesiacoch zmizne a potom už nemôže byť spustený. Ak však dôjde k určitému poškodeniu centrálneho nervového systému, môže sa znova spustiť a naznačiť to.

Čo je to reflex?

Reflexy sú nevedomé sekvencie podnetu, prechod a reakcia na tento podnet. Reflexy sa nemôžu spustiť vedome, pretože prechádzajú cez miechu alebo mozgový kmeň, t. J. Nie cez mozog, ktorý riadi vedomé pohyby. Takže vždy potrebujete spúšť, hovoríme tiež o adekvátnom stimule. Mozog však môže modifikovať a tiež potlačovať reflexy prostredníctvom takzvaných supraspinálnych (vychádzajúcich z miechy) ciest. Známym príkladom takého reflexu je reflex patelulárnej šľachy, ktorého stimulom je poklepanie šľachy reflexným kladivom.

Čo je to Babinski Reflex?

U novorodencov sú reflexy stále aktívne, ktoré sa neskôr „vypnú“, pravdepodobne ide o ochranné reflexy. To zahŕňa Babinského reflex, ale aj iné, ako napríklad Galant alebo Mororeflex. V priebehu prvých mesiacov života sú tieto reflexy mozgom potlačené, pretože už nie sú potrebné.

Za určitých okolností, ako je napríklad paraplegia, sa tieto reflexy môžu znova stať aktívnymi. Pri Babinksiho reflexe sa prsty ohýbajú smerom nadol intenzívnym kefovaním vonkajšieho okraja chodidla, zatiaľ čo veľký prst sa napína smerom nahor v opačnom smere.

Príčiny pozitívneho Babinského reflexu

Babinskiho reflex je (s výnimkou novorodencov / dojčiat) patologickým reflexom a nemal by sa spúšťať. Dôvodom je to, že to, rovnako ako ostatné embryonálne reflexy, potlačujú supraspinálne centrá. Tieto nervové trakty pochádzajú z motorickej kôry mozgu, prebiehajú v pyramidálnom trakte a sú známe aj ako prvý motorický neurón. Druhý motorický neurón je ten, ktorý vedie z miechy do svalu. Ak dôjde k poškodeniu prvého motorického neurónu alebo predchádzajúcej štruktúry v mozgu, nastane regulácia druhého neurónu a príznaky, ktoré sú zhrnuté pod pojmom spasticita alebo spastická paralýza. Okrem reaktivácie Babinského reflexu, ďalšie príznaky, ako napríklad:

zvýšené svalové napätie
zvýšené reflexy
Klony (nekontrolované rytmické zášklby)

Pretože tieto príznaky sa dajú vysledovať až k poškodeniu vyššie uvedenej pyramidálnej dráhy, nazývajú sa tiež pyramidálne dráhy.

Existuje veľa príčin takejto spasticity s pozitívnym Babinskiho reflexom, v podstate každé ochorenie s poškodením prvého motorického neurónu vedie k tomuto ochoreniu. Dôležitou príčinou sú mŕtvice. K týmto príznakom však môže viesť aj roztrúsená skleróza alebo nehody s paraplegiou.

Prečítajte si viac o štruktúre internetu Nervový systém

Diagnostika v prípade pozitívneho Babinského reflexu

Pozitívny Babinskiho reflex je vždy možným znakom poškodenia centrálneho nervového systému, pri ktorom by sa malo hľadať príčina. Na tento účel sa používajú rôzne vyšetrenia v závislosti od podozrenia na príčinu. Okrem neurologických testov, ktoré sú súčasťou fyzického vyšetrenia, patria CT alebo MRI, bedrová punkcia, elektromyografia, elektroneurografia, EEG a mnoho ďalších vyšetrení.

Vždy treba poznamenať, že pozitívny Babinskiho reflex nepreukazuje poškodenie pyramidálneho traktu a negatívny Babinskiho reflex to spoľahlivo nevylučuje!

Sprievodné príznaky s pozitívnym Babinského reflexom

Babinského reflex sa vyskytuje v súvislosti so spastickou paralýzou v dôsledku poškodenia pyramidálneho traktu. Najdôležitejšie sprievodné príznaky sú preto:

Paralýza so zvýšeným svalovým napätím
zvýšené reflexy
skákajúce reflexy alebo rozšírené reflexné zóny
Svalová klonus

Dá sa liečiť pozitívny Babinskiho reflex?

Nie je možné urobiť všeobecné vyhlásenie o liečbe. Aj keď je mozgová príhoda akútnym klinickým obrazom a vyžaduje si okamžitú liečbu, roztrúsená skleróza zvyčajne nie je núdzová a je s ňou zaobchádzané úplne inak. Trvanie a prognóza závisia iba od príčiny a sú uvedené v našich príslušných článkoch.

Ďalšie informácie: