Lipóm na hlave
definícia
Lipóm sa často označuje ako tuk. Je to benígny nádor buniek tukového tkaniva (adipocyty) a je najbežnejším typom nádoru, ktorý sa vyvíja z mezenchymálneho tkaniva.
Lipómy sú viditeľné ako druh hrudky pod kožou, sú tvorené tukovým tkanivom a sú uzavreté v kapsule vyrobenej zo spojivového tkaniva. Lipómy sú neškodné kožné javy, ktoré niektorí ľudia vnímajú ako obťažujúce len z estetických dôvodov.
Väčšinou sú benígne (láskavý) Nádory mäkkých tkanív. Iba v zriedkavých prípadoch sa lipómy zvrhnú a stanú sa malígnymi a stanú sa problémom.
Sú veľmi často subkutánne, t.j. priamo pod kožu. Na hlave sa tento typ často vyskytuje v oblasti krku.
Naopak, väčšina lipómov na hlave sú subfasciálne lipómy. To znamená, že tukové zhluky sú stále pod fasádou, ktorá obklopuje každý sval jednotlivo. Tento typ lipómu zvyčajne rastie, keď sa čelo stretáva s vlasovou líniou a je trochu ťažšie ho odstrániť.
Tu nájdete viac informácií o lipómoch na tvári a na čele.
Vznikajú tiež lipómy asi 20 percent na hlave, takže hlava je najbežnejšou predilekciou pre ich výskyt. Benígne nádory, ktoré zahŕňajú lipómy na hlave, rastú pomaly a neinvazívne, čo znamená, že sa metastázujú. Lipómy sú často bez príznakov a obťažujú sa iba vtedy, ak sú hrudky pod kožou viditeľné. Niekedy sa môže vyskytnúť tlaková bolesť.
Aj keď iba veľmi malé percento lipómov degeneruje, dermatológ (Dermatológ) by sa malo konzultovať kvôli histologickému objasneniu. Dermatológ zvyčajne robí biopsiu a odoberie tkanivo do laboratória na vyhodnotenie. Lipómy na hlave sa môžu vyskytovať jednotlivo alebo hromadne.
príčiny
Podľa súčasného stavu vedy, prečo sa lipómy vyvíjajú na hlave neznáme.
Ako príčiny sú Metabolické choroby, ako sú Cukrovka alebo hyperurikémia (vysoká hladina kyseliny močovej v tele). Genetická predispozícia môže tiež zohrávať úlohu vo vývoji, rovnako ako je možné dedenie v rodine.
V neurofibromatóza Okrem neurofibrómov sa v tele pacienta objavujú aj lipómy. Pretože neurofibromatóza je a dedičná choroba je teória dedičných chorôb tak absurdná, aj keď ešte nebola dokázaná.
Aj to pluripotentné mezenchymálne bunkyto je vlastne tiež adipocyty by mal diferencovať, degenerovať, je na diskusii. Každý má pluripotentné kmeňové bunky, ktoré sa vyvíjajú v mnoho rôznych individuálnych buniek nachádzajúcich sa v tele. Ak nie všetko prebehne počas tohto vývoja v embryonálnej fáze plánovanou cestou, vedci podozria, vyvíjajú sa adipocyty (Tukové bunky), ktoré sa naďalej delia a množia, a to aj bez toho, aby z tela dostali zodpovedajúci signál. Oddelené bunky rastú nekontrolovateľne a takto sa vyvíja lipóm.
diagnóza
Diagnóza lipómu na hlave je zvyčajne jednoduchá.
Spočiatku si pacienti často pod kožou všimnú malú gumovú ranu. Akákoľvek rana alebo hrudka by sa mala predložiť lekárovi, aby mohli vylúčiť zhubný nádor.
Lipómy sú jasne ohraničené, ľahko pohyblivé nádory. Hneď na začiatku môžete pocítiť tvrdú oblasť pod kožou, ktorá potom prerastie na hrbol alebo hrbol.
Lipómy na hlave sa vyznačujú veľmi pomalým rastom a konečnou veľkosťou do 5 centimetrov, Táto konečná veľkosť sa často dosiahne až po desaťročiach, ak sa vopred neurobia žiadne kroky. Nakoniec taká rana na hlave nevyzerá veľmi pekne. Výnimky samozrejme potvrdzujú pravidlo a vyskytli sa aj prípady s väčšími lipómami. Z priemeru 5 centimetrov jeden hovorí o obrovských lipómoch.
Lipómy sú väčšinou pod povrchom.
Pre podrobnejšie objasnenie lekár robí ultrazvuk alebo röntgen. Pri obidvoch metódach môže od začiatku vylúčiť iné neoplazmy, ako sú cysty alebo myómy. V niektorých prípadoch je tiež objednaný počítačový tomogram alebo tomogram s magnetickou rezonanciou. pretože až o 50% V niektorých prípadoch môže byť medzi lipómom a okolitým tkanivom vidieť tenká septa. Samotné septum môže potvrdiť diagnózu, je to fatognomický symptóm. To znamená, že hneď ako to bude vidieť, diagnóza sa považuje za potvrdenú.
Aj skúsení lekári dokážu liečiť len benígny lipóm na hlave v 80% prípadov sa dá bezpečne odlíšiť od liposarkómu.
V sporných prípadoch sa nariadi biopsia.
príznaky
Na hlave je lipóm bez príznakov, vyzerá to ako bacuľatá loptička naplnená želé. Niekedy áno bolí tlak.
Typická bolesť spojená s lipómom
Lipómy sú benígne (láskavý) Nádory, ktoré neprenikajú do okolitých tkanív. Vo väčšine prípadov nespôsobujú bolesť. Vo výnimočných prípadoch to tak môže byť aj naďalej, ak sú umiestnené na nepriaznivých miestach a pri pohybe sú stlačené. Cielené vyvíjanie tlaku na lipóm môže tiež spôsobovať bolesť bez toho, aby to bolo známkou malígnej degenerácie lipómu. Ak je však okrem bolesti viditeľný rýchly rast a nepohyblivá štruktúra nádoru, lekár by mal situáciu bezodkladne objasniť. V takom prípade môže byť rast škodlivý (zhubný) Pôsobí na liposarkóm. Liposarkómy sú však omnoho zriedkavejšie ako lipómy.
Angiolipóm je špeciálna benígna forma lipómu. Obsahuje krvné cievy, ktoré sú často tvorené krvnými zrazeninami (tromby) sú upchané, t. To často spôsobuje bolesť. Týka sa to najmä mladých mužov; polovica pacientov má viac angiolipómov súčasne.
Prečítajte si viac o tejto téme na: Bolesť z lipómu
terapia
Lipóm je a benígny nádor, to znamená, že nie je zhubný a musí, ak nenarúša alebo nespôsobuje bolesť, nie nevyhnutne odstránené stať sa.
Lipómy na hlave často padajú škaredý ďalej. V týchto prípadoch môže lipóm chirurgicky odstránené dermatológom alebo chirurgom stať sa.
Je lipóm povrchné pod kožouAko v prípade väčšiny prípadov na krku, stačí jeden lokálna anestézia, Koža sa stáva narezané rezom a lipóm s kapsulou spojivového tkaniva vytlačený, Potom sa koža pokryje a šev uzamknuté znova.
na subfaciálne lipómyktoré často vidíme Prechod čela na vlasovú líniu zistíte, chirurgické odstránenie je trochu komplikovanejšie. Chirurg musí mať najprv sval a vystaviť fasciu, aby bolo možné odstrániť celý lipóm pod ním. Aj tu zvyčajne stačí jeden lokálna anestézia aby bolo riziko anestézie čo najnižšie.
Takéto hlbšie ležiace lipómy na hlave môžu tlačiť na nervy a tak spôsobiť veľké škodyak nie sú odstránené včas.
Zostaňte v oboch prípadoch jazva späť to tiež nie nevyhnutne estetické sú. Preto sa musí pred zákrokom starostlivo zvážiť, či sa lipóm má nechať na mieste, ak je to možné, alebo či sa má odstrániť.
Novšia metóda na udržanie jaziev na najnižšej možnej úrovni je táto liposukcia, Lipóm sa nasáva veľmi malým rezom. Najmä v oblasti hlavy táto metóda zaručuje a výsledok bez jaziev, Aj keď táto technológia sa už používa denne liposukcia Pri úplnom odstránení lipómu je niekedy ťažké. Hrozí riziko vzniku hrčiek bez zvyškov sa po operácii odstráni a znova zväčší.
Pri každom chirurgickom zákroku existuje Riziko krvácania a jeden Infekcia ranynasledované a zlý proces hojeniasú však zriedkavé pri odstraňovaní lipómov na hlave.
Tendencia degenerácie lipómov prakticky neexistuje, takže uzol môže byť jednoducho ponechaný a umiestnený pod dohľadom, pokiaľ to nie je vnímané ako nepríjemné.
Lipóm na tvári
Lipómy sú benígne výrastky tukového tkaniva. Neexistuje žiadne nebezpečenstvo z nich - iba v zriedkavých prípadoch dochádza k degenerácii. Môžu rásť na všetkých druhoch tela. Tvárou sa vyskytujú, keď sa hromadia v oblasti čela. Lipóm na tvári nemusí byť nevyhnutne odstránený. Často je však žiadosť pacienta z kozmetických dôvodov.
Vo väčšine prípadov pacienti nemajú žiadne príznaky. Vďaka svojej povrchovej polohe lipóm zriedka tlačí na štruktúry. Pri prechode z čela na vlasy sú však pod svalovou fasciou aj hlbšie ležiace lipómy. Pacient ich môže vnímať ako nepríjemný, pretože pri pohybe svalov v tvári sa trú o iné svaly alebo videnie. Hlbšie lipómy môžu tiež spôsobiť bolesť, ak klamú tak, že tlačia na nervy alebo cievy. V týchto prípadoch by sa chirurgické odstránenie malo rozhodne zvážiť.
Okrem toho môžu byť lipómy bolestivé, ak sa nachádzajú na miestach, kde sú vylisované. Väčšina pacientov opisuje nepríjemný pocit alebo bolesť, keď je na lipóm pôsobený tlak (napr. Pritlačenie prstom).
Vyrezanie sa často robí z tváre z kozmetických dôvodov. Odstránenie sa dá ľahko vykonať v ambulantnom operačnom sále a vo väčšine prípadov postačuje lokálne anestetikum. Pretože lipómy sú zvyčajne veľmi povrchné, postup je pomerne jednoduchý. Bohužiaľ sa nedá vždy vyhnúť jazvám. Chirurgická excízia je zvlášť užitočná pre lipómy so spojivovým tkanivom, pretože tieto sa môžu zle odsávať alebo vôbec neodsávať.
V prípade lipómov, ktoré sú tvorené hlavne tukom, sa môže použiť aj odsávanie. V zásade sa tu vyvíjajú menej nápadné jazvy, pretože taký veľký chirurgický prístup nie je potrebný. Z dlhodobého hľadiska však môže byť potrebný ďalší zásah.
Viac informácií o tejto téme nájdete na stránke: Lipóm na tvári alebo na čele
Lipóm na hlave dieťaťa
lipomy v dospelosti sa vyskytujú pomerne často na hlave; o 4 z 1 000 Pacienti majú lipómy v oblasti hlavy a krku. Vyskytujú sa najmä v EÚ 5. až 7. storočie ďalej. Lipómy u detí a dojčiat sú preto skôr zriedka, ale stále sa môžu vyskytnúť. Problém je väčšinou kozmetický, najmä preto, že lipómy môžu rásť mnoho mesiacov alebo rokov. Zriedkavo spôsobujú bolesť. chirurgické odstránenie je možné v každom prípade, ale zvyčajne sa vykonáva iba vtedy, keď je dieťa o niečo staršie.
V každom prípade je vhodné pravidelne sledovať rast. Osobitná pozornosť by sa mala venovať rýchlemu rastu nadmerného rastu a možnosti jeho presunu do jeho okolia. Nehybnosť, rýchly rast a bolesť sú celkom isté príznaky a zlomyseľný (zhubnýDegenerácia lipómu.
Obrázok lipóm
Lipóm - rast tukového tkaniva
a - epidermis (2 + 3 + 4) -
pokožka
b - dermis (5 + 6) -
dermis
c - podkožné tkanivo (7) -
Tela subkutanea
- Lipoma -
Rast tukového tkaniva - Horny vrstva - Stratum corneum
- Krycia vrstva
(svetelná vrstva
a granulovaná vrstva) -
Stratum lucidum a
Stratum granulosum - Zárodková vrstva (pichľavá bunková vrstva)
a základná vrstva) -
Stratum spinosum a
Stratum basale - Papilárna vrstva -
Stratum papilárna - Sieťová vrstva -
Stratum reticularre - Tukové tkanivo (tukové vankúšiky)
- Tukové bunky - adipocyty
Prehľad všetkých obrázkov Dr-Gumpert nájdete na: lekárske ilustrácie