Malformácie obličiek

úvod

Oblička je zložitý orgán s mnohými dôležitými funkciami pre ľudské telo. Ako vylučovací orgán pomáha zbaviť sa nedôležitých alebo dokonca škodlivých látok v tele, udržuje rovnováhu vody v rovnováhe, hrá dôležitú úlohu pri regulácii krvného tlaku a zaisťuje správnu minerálnu rovnováhu a acidobázickú rovnováhu. Aby sme mohli vykonávať všetky tieto úlohy, je nevyhnutná veľmi zložitá štruktúra obličiek. Niektoré veci sa môžu počas vývoja pokaziť, čo určuje frekvenciu a rozmanitosť malformácií obličiek. Našťastie je väčšina z nich neškodná a nevyžaduje terapiu.

Absencia orgánu (agenéza)

Najskôr so zmenami v obličkách číslo obličiek. Ľudia majú zvyčajne dve obličky. Ak je len jedna oblička, nazýva sa to jednostranný (= jednostranný) označuje agenézu (= absenciu orgánu), ak nie sú obličky, je to jedna bilaterálne (= bilaterálna) agenéza. Je tiež možná ďalšia oblička. A Aplasia na druhej strane označuje neúplný vývoj obličky.

Dvojitá oblička

Toto je oblička s dvoma kalichovými systémami ( moč zhromaždené po prechode obličkami a prenesené do močovodu).

Panvová oblička

Napríklad oblička môže byť na inom mieste ako obvykle (mimomaternicová oblička), t.j. často príliš hlboko V porovnaní s normálnou polohou pod bránicou od približne dvanásteho hrudného stavca po tretí bedrový stavec.

Oblička podkovy

K tomu dôjde, keď sa obličky spájajú pri dolnom konci, keď sa vyvíjajú. Často to nie je bez príznakov, ale môže sa to aj stať Poruchy toku moču a tým pádom k relapsu Infekcie viesť.

príčiny

Príčiny malformácií sú geneticky podmienené. To znamená, že niektoré z týchto chorôb zdedil sú alebo cez náhodné mutácie môžu vzniknúť v genóme.

Príznaky

Najčastejšie ide o malformácie obličky Náhodný nálezktorá nemá za následok ďalšie ošetrenie. Sťažnosti, ktoré vedú lekára, sú zriedkavé, ale môžu byť spôsobené zvýšeným zápalom obličiek a s tým spojeným zápalom Bolesť v boku demonštrovať.

Cystická choroba obličiek

Oveľa problematickejšia malformácia ako napríklad jedna Džbán alebo podkova sú cystické ochorenia obličiek (cysty sú zvyčajne dutiny naplnené tekutinou), pri ktorých sú obličky popretkávané cystami a tým narúšajú štruktúru a tým aj funkciu obličiek. Táto malformácia často vedie k zlyhaniu obličiek, ktoré postupuje pomaly alebo rýchlo v závislosti od choroby. Existujú rôzne typy, ktoré sú ovplyvnené Potterova klasifikácia rozdeliť a zohľadniť genetické aj klinické podmienky.

Potter I. sa prejavuje u novorodencov alebo batoliat. Tu sú obe obličky postihnuté a tiež pečeň. Toto ochorenie je také vážne, že postihnutí zomierajú v detstve.

Potter II sa vyznačuje jednostranné postihnutie obličiek. Pečeň tu nie je ovplyvnená. Pacienti zvyčajne dosahujú vyšší dospelý vek.

Potter III má najcystickejšiu chorobu obličiek najlepšia predpoveď. Rovnako ako v prípade Potter I. sú ovplyvnené obličky aj pečeň. Ochorenie je však miernejšie a zvyčajne sa prejaví až v dospelosti.

Pri Potterovi IV sú menšie Cysty Dôvodom zlyhania obličiek, je to skôr veľké upchatie obličkovej panvy spôsobené zúžením. To už vedie k problémom počas tehotenstva. Náznak choroby možno nájsť v príliš nízkej sonografii Objem plodovej vody byť.

Cystické choroby obličiek je potrebné odlíšiť od cýst, ktoré sa môžu vyvinúť v priebehu života, a sú zvyčajne úplne neškodné, ak nepresahujú určitú veľkosť. Ak sa veľkosť cysty výrazne zvýšila, existuje riziko jej prasknutia.

diagnóza

Diagnózu malformácií obličky možno diagnostikovať náhodne pomocou ultrazvuku (Sonografia) možno položiť s úplne inou otázkou. V prípade vážnejších malformácií obličiek, ako je cystická choroba obličiek Následky zlyhania obličiek (napr. Nerovnováha minerálov alebo rovnováhy kyselín a zásad, alebo vysoký krvný tlak atď.) Upozorňujú na podozrenie na problém s obličkami. Zmeny ako cysty sú zreteľne viditeľné pomocou ultrazvuku. Medzi ďalšie možnosti patrí spustenie eliminačného programu. Tu sa do žily podáva kontrastná látka, ktorá sa potom prefiltruje cez obličku, aby bolo možné cez niekoľko röntgenových lúčov zviditeľniť náplň obličky a močovodu. Môže byť aj a Cystoskopia (Uretrocystoskopia) pomoc pri diagnostike malformácií.

terapia

Najmä pri cystických ochoreniach obličiek je a včasné odhalenie ochorenie alebo malformácie potrebné na liečbu obličkovej nedostatočnosti. V priebehu toho sa obličky pravidelne vyšetrujú ultrazvukom. Ďalšie zhoršenie funkcie obličiek naznačuje aj laboratórne stanovenie hodnôt obličiek. Okrem toho látky ako napr nesteroidné Protizápalové lieky (NSAID) ako napr Ibuprofén, Aspirín® (ASS) a Diklofenak Vyvarujte sa. Hypertenzia by sa mala liečiť včas ACE inhibítory ako je ramipril. V prípade konečného štádia zlyhania obličiek (t. J. Obličky nakoniec zlyhajú a dôjde k otrave močom (UrémiaDôsledkom je vážne poškodenie nervového systému, ktoré môže viesť až ku kóme), musia sa použiť dialýzy. Liečba je iba jednou Transplantácia obličky možné. U Potterov I a III by sa mala monitorovať aj funkcia pečene.