Syndróm karpálneho tunela

synonymá

Syndróm karpálneho tunela, stredný kompresný syndróm, brachialgia paraesthetica nocturna, CTS, KTS, syndróm kompresie nervov, kompresná neuropatia stredného nervu

definícia

Syndróm karpálneho tunela opisuje a Nervové preťaženie z Stredný nerv v oblasti zápästia flexora. Z dôvodov, ktoré sú často nevysvetlené, ale aj kvôli zraneniam, zápalom alebo degeneratívnym zmenám, dochádza k zvýšeniu tlaku v karpálnom tuneli s tlakovým poškodením stredného nervu.

Poškodenie nervov má za následok a Degenerácia lopty palcov, To tiež vedie k poškodeniu Senzorické poruchy v oblasti prvých troch prstov, t. j. palca, ukazováka a prostredníka.

anatómia

Z Karpálny tunel predstavuje tunelovú rúrku. Nachádza sa v hĺbke medzi Svaly palca a Svaly malých prstov, Cez to prechádza stredný nerv. Je to jedna z troch hlavných nervov ramena, ktoré sú zodpovedné za funkciu svalov a pocit.

príčiny

Tlak na nervy, napríklad ako sprievodný príznak syndrómu hrudného vývodu, spôsobuje bolesť. Bolesť je obzvlášť silná v noci. Klinický obraz môže ďalej napredovať a vyvolať pretrvávajúci pocit znecitlivenia, ktorý sa rozširuje najmä na palec, ukazovateľ a prostredné prsty. Ak sa choroba nelieči po mnoho rokov, môžu sa tiež zmenšiť svaly gule palca. V tomto prípade palec už nemôže byť silne proti prstom.

Dá sa rozlišovať medzi dvoma základnými dôvodmi:

• Zúženie karpálneho kanála (napr. V dôsledku zlomenín kostí, akromegálie atď.)
• Patologicky zvýšený objem v karpálnom kanáli, napr. prostredníctvom nádoru

Konečnú príčinu syndrómu karpálneho tunela zvyčajne nemožno jednoznačne identifikovať. Vyššie uvedené a preto známe príčiny syndrómu karpálneho tunela tvoria iba malú časť všetkých prípadov, ktoré sa vyskytnú.

Stretnutie s odborníkom na ruky?

Radi Vám poradíme!

Kto som?
Volám sa dr. Nicolas Gumpert. Som špecialista v odbore ortopédia a zakladateľ spoločnosti .
Rôzne televízne programy a tlačené médiá pravidelne informujú o mojej práci. V HR televízii ma môžete vidieť každých 6 týždňov naživo na "Hallo Hessen".
Teraz je však dosť ;-)

Aby bolo možné úspešne liečiť ortopédiu, je potrebné dôkladné vyšetrenie, diagnostika a anamnéza.
Najmä v našom veľmi hospodárskom svete nie je dosť času na dôkladné pochopenie zložitých chorôb ortopédie, a teda na začatie cielenej liečby.
Nechcem sa pripojiť k radom „rýchlych nožových sťahovákov“.
Cieľom akejkoľvek liečby je liečba bez chirurgického zákroku.

Ktorá terapia v dlhodobom horizonte dosahuje najlepšie výsledky, je možné určiť až po prečítaní všetkých informácií (Vyšetrenie, röntgen, ultrazvuk, MRI atď.).

Nájdete ma na:

• Lumedis - ortopédia
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurt nad Mohanom

Priamo k online dojednaniu
Bohužiaľ, stretnutia je možné len so súkromnými zdravotnými poisťovňami. Žiadam o porozumenie!
Ďalšie informácie o mne nájdete na Lumedis - Dr. Nicolas Gumpert

Ženy sú veľmi často v oblasti "Menopauza" ovplyvnené touto podmienkou.
Približne. 1% všetkých žien vo veku od 40 do 60 rokov sa aspoň dočasne sťažuje na príznaky, ktoré naznačujú syndróm karpálneho tunela.

Najmä ten zvýšený Použitie počítačaspôsobená použitím klávesnice a "myši" spôsobuje výrazný nárast v oblasti diagnostikovaných syndrómov karpálneho tunela.

tiež Muži môže trpieť syndrómom karpálneho tunela deti choroba je pomerne zriedkavá.

príznaky

Syndróm karpálneho tunela je kompresný syndróm stredného nervu v oblasti zápästia. Táto oblasť sa nazýva karpálny tunel. Je ohraničená rôznymi kostnými a svalovými štruktúrami a väzmi.

Cez neho prechádza uvedený nerv, ktorý dodáva častiam ruky motor a citlivosť. Zachytenie tu vedie k stratám a obmedzeniam motorických a citlivých funkcií ruky. Aby sa lepšie pochopili príznaky, odporúča sa zistiť viac o funkciách a úlohách stredného nervu.

Tento nerv dodáva prvé tri prsty, t. J. Palec, prostredník a ukazovák, do častí s motorickými funkciami a pokožka v tejto oblasti je citlivá. V prípade citlivej starostlivosti príznaky vykazujú veľmi charakteristický obraz porúch.Na strane palca nerv dodáva kožu dlane na strane palca, kožu prvých troch prstov a kožu prstenca na strane palca. Na zadnej strane ruky dodáva falangy prvých troch prstov a v malej miere prstencový prst.
V prípade syndrómu karpálneho tunela sa v uvedenej oblasti zásobovania vyskytne citlivé nepohodlie až znecitlivenie kože. Závažnosť závisí od stupňa kompresie.

Okrem toho je ťažšie uzavrieť päsť syndrómom karpálneho tunela, pretože svaly už nie sú správne inervované. Ak sú príznaky veľmi výrazné a kompresný syndróm je veľmi pokročilý, objaví sa takzvaná „prísahová ruka“, keď je pacient požiadaný, aby zaťal päsť. Palec, ukazovák a prostredný prst sa už nedajú úplne ohnúť a sú vždy v natiahnutej polohe. Tento klinický obraz je veľmi stručný, ale nie vždy zodpovedá realite.
Zvyčajne sú iba motorické schopnosti a sila pacienta obmedzené do tej miery, že už nedokáže tak silno zaťať päste. Prenášanie predmetov alebo fyzických aktivít, ktoré sa týkajú predovšetkým palca, je pre postihnutých stále ťažšie.

Práve opísané zlyhania ukazujú úplný klinický obraz mediánového kompresného syndrómu. Na začiatku odchytu sa objavujú príznaky ako difúzna bolesť a abnormálne pocity (zaspávanie, špendlíky a ihly), najmä počas a po namáhaní zápästia. Bolesť postihuje predovšetkým ruku, ale tiež vyžaruje do ramena.
So zvyšujúcou sa kompresiou sa príznaky objavujú v noci a nakoniec počas dňa v pokoji. Nedostatočné zásobovanie svalov vedie k tzv. Atrofii, úbytku svalov. Guľa palca sa splošťuje alebo prehlbuje. Môžete to vidieť a cítiť zvonka.

S postupujúcim poškodením nervov dochádza k oslabeniu pri uchopení, ktoré sa prejavuje predovšetkým ráno, ale aj počas dňa. Nakoniec, jemné motorické zručnosti tiež trpia poškodením stredného nervu.
V tomto štádiu kompresie bolesť opäť klesá, pretože sa tiež ničia vlákna bolesti.

Prečítajte si viac na tému:

• Príznaky syndrómu karpálneho tunela
• Opuchnuté zápästia
• Bolesť v metakarpálnom vare

Diagnostika syndrómu karpálneho tunela

Diagnostika syndrómu karpálneho tunela sa vykonáva najprv prostredníctvom rôznych testov, ako je Phala-Test Test na stlačenie karpálu, alebo to Značka Hoffmann-Tinel.

Aby sme pochopili diagnostiku, ktorá sa používa pri podozrení na syndróm karpálneho tunela, je potrebné najprv objasniť príčinu:
Nadmerná kompresia Stredný nerv v zápästí to zväčšuje a môže z nervových impulzov vytiahnuť nervové impulzy mozog už ďalej nepostačujú.
Stredný nerv je zodpovedný za citlivé a motorické zásobovanie veľkých častí tela ručné zodpovedný.
Takže zistiť, či máte syndróm karpálneho tunela, Rýchlosť vedenia nervov stredného nervu je možné merať vedľa seba. Za týmto účelom sú malé elektródy prilepené na predlaktie a elektrický impulz je aplikovaný na úrovni predlaktia Lakeť set.
Meranie a bočné porovnanie s druhou rukou poskytujú informácie o výskyte poruchy. Ak - ako je to v mnohých prípadoch obvyklé - nie je možné porovnávať strany, pretože syndróm karpálneho tunela je dvojstranný, môžete použiť ultrazvukové Svalová a nervová schránka vyšetrené na zápästí.
Za týmto účelom je hlava ultrazvukového zariadenia umiestnená na zápästí a je zobrazený prierez ramena. Na obrázku môžete vidieť jednotlivca svaly, plavidláa otravovaťktoré bežia na skúmanom mieste.
Porovnanie stredného nervu s okolitými štruktúrami umožňuje vyvodiť závery o možnom opuchu nervu. Nakoniec, Diagnostika syndrómu karpálneho tunela samozrejme aj prostredníctvom internetu klinické vyšetrenie vykonáva sa skúmaním rôznych príznakov a intenzívneho Prieskum príčin koreňov je prevádzkovaný.
Napríklad, existujú rôzne faktory, ktoré uprednostňujú syndróm karpálneho tunela. na tehotenstvo je to cez internet Úprava hormonálnej rovnováhy relatívne typické pre rozvoj syndrómu karpálneho tunela.
Ale tiež Obezita, trauma alebo opuch v oblasti zápästia - ak existujú ďalšie obmedzenia pohybu a znecitlivenia v ruke - naznačujú syndróm karpálneho tunela. Diagnóza však nie je zložitá. Ďalej, keďže na skúšku nie je potrebné žiadne neobvyklé vybavenie, môže sa skúška zvyčajne vykonať bez predchádzajúceho vymenovania. Skúška sa obvykle ukončí do pol hodiny.

Testy na kontrolu syndrómu karpálneho tunela

Na vyšetrenie syndrómu karpálneho tunela sa používajú rôzne klinické testy:

"Test Phalen„Kto pomenoval svojho vynálezcu George Phalen bol pomenovaný:
Pacient ohýba ruku maximálne na jednu minútu, aby skontroloval, či v oblasti prstov nedošlo k strate citlivosti.
Ak je Phalenov test pozitívny, je to príznak syndrómu karpálneho tunela.

Ďalším testom je Test na stlačenie karpálupri ktorom skúšajúci pôsobí obidvomi palcami na stred zápästia. Po krátkom čase skúšajúci zastaví pôsobenie tlaku a - rovnako ako pri Phalenovom teste - sa stanoví akákoľvek strata citlivosti v ruke. Táto depresia bude tiež parestézia tzv. a v každodennej lekárskej praxiZnačka Hoffmann-Tinel„určené. Znak Hoffmann-Tinel je tiež indikáciou syndrómu karpálneho tunela.

Vyššie uvedené testy sú veľmi jednoduché a môžu sa vykonať bez lekárskej pomoci, napríklad spolu s vaším partnerom. Ak je však podozrenie na syndróm karpálneho tunela, je potrebná konzultácia s lekárom o konečnej diagnóze a liečbe.

X-ray a MRI

Aj keď prostredníctvom a Röntgenové vyšetrenie Ak sa nedá diagnostikovať syndróm karpálneho tunela, toto vyšetrenie je stále užitočné. Často sa nájdu ďalšie choroby, ktoré sú spojené so syndrómom karpálneho tunela (napr Artróza kolenného kĺbu).
Zobrazovanie pomocou magnetickej rezonancie (MRI) nie je vo väčšine prípadov užitočný.

Iba v prípade jedného špecifické podozrenie na nádor takéto komplexné vyšetrovanie má zmysel.

terapia

Syndróm karpálneho tunela sa nemusí vždy prevádzkovať. V tzv. Skorých štádiách je podávanie vitamínu B6 často dostatočné. Za určitých okolností môže byť terapia ďalej posilnená špeciálne upravenou dlahou na určovanie polohy v noci.

V prípade, že nedôjde k zlepšeniu bolesti v strednodobom horizonte a zabráni sa nezvratnému poškodeniu nervov, je potrebné zvážiť operáciu.
Malo by sa starostlivo zvážiť rozhodnutie, či operácia má zmysel alebo nie. S tým vám môže pomôcť skúsený neurológ (neurológ = špecialista na neurológiu) alebo ručný chirurg.

Prečítajte si viac o téme na: Terapia syndrómu karpálneho tunela

Dlaha a obväz na liečenie syndrómu karpálneho tunela

Na Syndróm karpálneho tunela existuje kompresia Nervové a krvné cievy v oblasti zápästia.
Toto stlačenie je podporované ohýbaním rúk, napríklad pri uchopení alebo zdvíhaní. Najprv môžete stále "Vytriasť„Zbaviť sa nepríjemných pocitov mravčenia, ale v pokročilom štádiu to sotva pomôže.

Ak syndróm karpálneho tunela ešte nie je príliš pokročilý, OP tiež jeden konzervatívna terapia vykonať imobilizáciou. Cieľom je znížiť tlak na nervy a krvné cievy v zápästí. Na tento účel existuje niekoľko rôznych dlahových systémov, ktoré dlahu a fixujú ruku. V zásade sa líšia koľajnice a obväzy nie vo svojej funkcii, ale v materiáli a pohodlí.
Každý výrobca prirodzene propaguje svoj produkt s rôznymi výhodami, ale nakoniec je samozrejme na rozhodnutí samotného pacienta, či sa rozhodne v prospech obväzu alebo dlahy.

V špecializovaných predajniach si môžete vyskúšať rôzne modely. Toto je tiež možné prispôsobiť individuálne. Musí sa však zaistiť, že - bez ohľadu na typ imobilizácie, o ktorej nakoniec rozhodne - sa nezabúda na pôvodný účel dlahy. Fixácia zápästia je nevyhnutne nepohodlné, pretože obmedzuje fyziologickú slobodu pohybu pacienta. koľajnice majú výhodu, že sú ľahké so suchým zipsom môže byť odstránenýa oblasť pod ňou sa dá umyť.
Okrem toho pevné plastové platne v dlahe chránia zápästie pred vonkajšími vplyvmi. Existuje však riziko, že sa dlaha nebude nosiť dostatočne dôsledne a že možnosť mierneho odstránenia zhorší syndróm karpálneho tunela.

obväzy priložte to však Pevne zápästiea pomocou integrovaných látkových vankúšov ich tiež chránite pred zraneniami pred vonkajšími vplyvmi. Ak je pevná plastová doska príliš nepríjemná na dlahu, obväz je určite dobrá voľba. Pri výbere je však potrebné poznamenať, že nejde o „doplnok“, ale o zdravotnícky výrobok, ktorý musí mať aj určitú výhodu.

Obinadlo ani dlaha by nemali priliehať tak pevne, aby sa vyskytla bolesť alebo znížená citlivosť, ale musí Imobilizácia zápästia je najvyššou prioritou pretože ďalšie zhoršenie syndrómu karpálneho tunela sa dá zvyčajne liečiť iba operáciou.

chirurgia

Syndróm karpálneho tunela vyžaduje terapiu, pretože poškodenie nervov môže ďalej napredovať, najmä ak je priebeh závažný a kompresia pretrváva dlho.

Vo všeobecnosti môže konzervatívna terapia postačovať na miernu kompresiu a mierne nepohodlie. Patria sem jemné opatrenia a znehybnenie ruky, čo sa dá dosiahnuť napríklad pomocou prostriedkov na oddeľovanie dlahy a bolesti a protizápalových liekov. Ak príznaky pretrvávajú alebo ak je kompresia nervu už v pokročilom štádiu, je potrebná chirurgická liečba. Pri syndróme karpálneho tunela sa používajú dve bežné chirurgické techniky.

Postupy, komplikácie a následná liečba chirurgickej liečby sú podrobnejšie vysvetlené nižšie.

Operácia syndrómu karpálneho tunela je pomerne jednoduchá, rýchla procedúra a zriedka sa spája s komplikáciami. Z tohto dôvodu sa operácia obvykle vykonáva v regionálnej anestézii, takže pacient je pri vedomí počas celého postupu, zatiaľ čo bolesť je eliminovaná iba v ramene.
Alternatívou je lokálny anestetický postup priamo na nervovom plexe, ktorý dodáva ruku. To pretiahne podpazušie a môže byť bez problémov anestetizované pomocou ultrazvukového prístroja.
Na druhej strane, celková anestézia je pri chirurgii syndrómu karpálneho tunela veľmi neobvyklá a zvyčajne sa používa, keď sa pacient veľmi obáva postupu.

Operácia sa môže uskutočňovať otvorene alebo endoskopicky. Pri otvorenej chirurgickej technike má chirurg priamy pohľad na chirurgické pole. Najskôr sa približne v strede na dlaňovej strane zápästia urobí malý rez. Palmar znamená „namierené k dlani ruky“.

Rez je vedený okolo zápästia a je asi 3 cm dlhý. Chirurg musí dávať pozor, aby sa príliš nezrezal na strane palca alebo príliš ďaleko na strane malíčka, aby nepoškodil dôležité nervy. Obzvlášť opatrnosť sa odporúča na strane malého prsta, pretože práve tu sa nachádza tzv. Guyon Lodge.
Toto je anatomická oblasť, krabica, v ktorej sa nachádza dôležitý ulnarský nerv. Dodáva svaly ruky a pokožku čiastočne citlivým spôsobom. Chirurg v zásade môže počas operácie meniť techniku ​​rezania, takže existuje napr. tiež technika skratiek. Nakoniec sa však musí ligament, ktorý vymedzuje karpálny tunel a preklenuje karpálne kosti, pri každej operácii odrezať.

Tento väz sa nazýva retinaculum musculorum flexorum. Oddelenie väzu vedie k okamžitému zmierneniu tlaku v karpálnom kanáli a následne k zotaveniu stlačeného stredného nervu za predpokladu, že poškodenie nepokročilo príliš ďaleko. Nie sú potrebné žiadne ďalšie chirurgické opatrenia na samotný nerv. Táto operácia je rutinnou operáciou chirurga, ktorý zvyčajne prebieha bez komplikácií.

Pri endoskopickom výkone má chirurg nepriamy pohľad na chirurgické pole. Vidí to cez endoskop. Priebeh operácie je rovnaký ako pri otvorenej technike. Zdá sa však, že tento postup je pre pacientov pohodlnejší z dôvodu menšej bolesti na jazve. Na druhej strane môžu byť vyššie komplikácie.

Ako dlho trvá chirurgická liečba syndrómu karpálneho tunela závisí od mnohých faktorov. Na jednej strane zohrávajú hlavnú úlohu prístup a skúsenosti lekára. Na druhej strane sú vždy dôležité individuálne anatomické podmienky pacienta. Vo všeobecnosti komplikovaná operácia syndrómu karpálneho tunela sotva trvá dlhšie ako niekoľko minút. Akonáhle je operácia dokončená, pacient zostáva v praxi na pozorovanie určitý čas.

Aby sa chirurgická rana mohla liečiť bez komplikácií, zostáva zápästie v pevnom obväze alebo prípadne v sadre po dobu ďalších 7 až 10 dní. Niť sa natiahne asi 8 až 14 dní po dokončení operácie. Asi 6 týždňov po operácii je vo väčšine prípadov viditeľná jazva.
Pohyb ruky je možný a odporúča sa počas niekoľkých prvých týždňov po operácii; V záujme dobrého hojenia rán by sa však malo vyhnúť viac ako len ľahkému stresu.

Všeobecne platí, že komplikácie, ktoré sa zvyčajne môžu vyskytnúť počas operácií, ako je opakované krvácanie a infekcie, sú pomerne zriedkavé. Vo veľmi zriedkavých prípadoch sa môže vyskytnúť tzv. Algodystrofia, ktorá sa vyznačuje silnou bolesťou. Príliš malé rezy na koži môžu mať za následok komplikácie počas operácie, pretože oddelený väz (retinaculum musculorum flexorum) sa nedá úplne rozdeliť.

Okrem toho riziko komplikácií s endoskopickými postupmi je vyššie ako pri otvorenej chirurgickej technike. Ale jazvy sa tu hojia rýchlejšie. Komplikované anatomické podmienky môžu tiež vyžadovať prechod na otvorenú techniku ​​počas endoskopického postupu. Celkovo sa však jedná o operácie s nízkym rizikom a malými komplikáciami. Dlhodobý úspech je tiež veľmi dobrý. Väčšina pacientov je po zákroku veľmi spokojná alebo nemá príznaky. Čím viac ďalších chorôb je napríklad cukrovka, reumatizmus alebo osteoartróza, tým horší je výsledok operácie.

Lieky proti bolesti môžu byť podané, ak existuje bolesť. Chladenie tiež pomáha znižovať opuch a bolesť. Ruka by sa nemala úplne znehybniť, ale mala by sa mierne pohnúť, aby sa zabránilo tuhosti kĺbov. Počas prvých týždňov by sa však malo zabrániť nadmernému namáhaniu a vysokej fyzickej aktivite.

Po vykonaní operácie zostáva pacient v praxi na pozorovanie, napríklad aby vylúčil akékoľvek vedľajšie účinky anestézie. Pretože účinok anestézie môže trvať až niekoľko hodín v závislosti od zvoleného typu anestézie, neodporúča sa ísť domov sám, alebo dokonca viesť vozidlo. Okrem toho je bezproblémové hojenie chirurgickej rany zaručené iba vtedy, ak je ruka ušetrená ďalších 7 až 10 dní, takže aj z tohto dôvodu sa neodporúča nezávislá jazda na čas po operácii.

Tak ako pri všetkých postupoch, môže dôjsť k jazvám.Okrem toho môže dôjsť k zníženiu sily počas prvých šiestich mesiacov po operácii. V najvzácnejších prípadoch existuje možnosť, že sa vyvinie algodystrofia. Táto algodystrofia zahŕňa motorické aj senzorické poruchy.

Prečítajte si viac na tému: Operácia syndrómu karpálneho tunela

Homeopatická liečba

Homeopatické liečebné prístupy vylučujú konvenčné lekárske ošetrenie syndrómu karpálneho tunela ako takého. Pacientom sa často neodporúča chirurgický zákrok a odporúča sa, aby používali alternatívne metódy, ako je masáž, akupunktúra a liečba chiropraktikom.
Vo všeobecnosti nie je nič zlé na masážach a akupunktúra alebo liečba chiropraktikom môže zmierniť príznaky. Je však otázne, či sú tieto metódy skutočne účinné, najmä v prípade pokročilého stlačenia nervu. Nemôžete natrvalo odstrániť príčinu kompresie, konkrétne úzky profil v karpálnom tuneli.

Okrem toho sa v homeopatii používajú homeopatické liečivá, ktoré sa vyrábajú na rastlinnej báze a sú dostupné vo forme guľôčok, kvapiek alebo mastí. Odporúčajú sa látky Arnica D4, Ruta D4 a Hekla láva D4. Existuje tiež zložitý liek s názvom Traumeel®. Je dostupný ako masť alebo vo forme tabliet.

Prečítajte si viac na tému: Traumeel S tablety

Rizikové faktory

Aby bolo možné urobiť podrobnú diagnózu, je dôležité, aby pacient vysvetlil všetky svoje sťažnosti lekárovi. Tiež otázky týkajúce sa komorbidít, ako napr Cukrovka ( "Diabetes"), Porucha funkcie štítnej žľazy alebo prešiel Zlomeniny zápästia sú dôležité.

Priebeh choroby

V priebehu choroby to nie je iba nočná bolesť a abnormálne pocity. Symptómy sa tiež objavujú čoraz viac počas dňa. V tomto ohľade pacienti často uvádzajú „nemotornosť“ a náhlu „slabosť“ ruky. Citlivosť pokožky na palcoch, ukazovákoch, prostredníkoch a prstencoch sa zvyšuje.

V nasledujúcich fázach môže dôjsť k strate palca.

Našťastie úplná strata citlivosti na koži v ruke je v týchto dňoch veľmi zriedkavá.

Rozdelenie pohlaví

Rozdelenie pohlaví je o 75: 25 (žena: muž), je ovplyvnená väčšinou hlavná pracovná ruka. Vo väčšine prípadov sú postihnuté obe ruky. To neznamená, že syndróm karpálneho tunela sa musí objaviť súčasne v oboch rukách. Na druhej strane, choroba často trvá roky.

Syndróm karpálneho tunela počas tehotenstva

Počas tehotenstva je ženské telo zvláštne hormonálna situácia vystavené. Najmä v poslednom trimester (Tretie) tehotenstvo telo ukladá viac vody, Uložená voda spôsobuje, že tkanivá tela napučiavajú a najmä to pri anatomických prekážkach kompresie štruktúr ako napr Nervy môžu prísť. Karpálny tunel je takým anatomickým zúžením.
To má za následok kompresiu stredného nervu a typické príznaky a Syndróm karpálneho tunela, Dominuje bolesť v postihnutej ruke, ktorá môže vyžarovať do ramena a je obzvlášť vzrušujúca v noci. V dôsledku toho a nedostatok spánku a nočnú nepokoj. Tiež cítiť najmä prostredný a ukazovák znecitlivený ďalej.

Ako sa má liečiť syndróm karpálneho tunela počas tehotenstva? V zásade by ste sa počas tehotenstva mali vyhnúť zbytočným zásahom. Za syndróm karpálneho tunela sa však dá poďakovať moderné anestetické postupy pôsobia aj počas tehotenstva.
Nemá to však nevyhnutne zmysel. Vo väčšine prípadov syndróm vymizne, keď príčina zmizne. Znamená to, že po narodení a možno z laktácie u asi 50% postihnutých príznaky úplne ustupujú, Mali by ste sa preto pokúsiť čakať na narodenie. Najmä s nočnou bolesťou sa dá Nočná koľajnica nosiť.
Účelom je zmierniť príznaky tak, aby tehotná žena mohla spať pokiaľ možno bez príznakov. Koľajnica vedie k jednej Odľahčenie tlaku v karpálnom tuneli.

Predovšetkým čakanie na operáciu zabráni jednému infekcie počas tehotenstva pred. Aj keď je riziko veľmi nízke, môže operácia viesť k infekcii, ktorej ošetrenie môže byť potom tehotenstvom značne sťažené. Je to tak preto, že nie všetky lieky sa môžu podávať počas tehotenstva, t.j. sú kontraindikované. Po odstavení sa môže operácia v zásade vykonať kedykoľvek. Malo by sa však zabezpečiť, aby niekto mal prvé 2-3 týždne po operácii Dojčenská starostlivosť preberá.
To zahŕňa predovšetkým výmenu plienok a kúpanie dieťaťa. Počas týchto činností môže byť čerstvá chirurgická rana pravdepodobne kontaminovaná zárodkami. To spôsobuje zápal a infekciu. Tomu by sa v každom prípade malo zabrániť.

zhrnutie

Syndróm karpálneho tunela je „nervovým zachytením“ ruky. Ak sa pozriete na ruku na úrovni zápästia, môžete vidieť širokú pásku, ktorá sa tiahne medzi loptičkami palca a malíčka, priamo nad zápästím. Tento pás je strechou kanála, konkrétne karpálneho tunela. dôležitý nerv na ruky - stredný nerv. V prípade syndrómu karpálneho tunela je tento kanál presne príliš úzky. To vytvára tlak na stredný nerv.