Zvýšené hodnoty pečene

úvod

Hodnoty pečene sú definované ako určité merateľné parametre v krvi, ktoré sa zvyčajne môžu zobraziť v krvnom obraze (rutinné laboratórium) pri odbere krvi. Ak sa laboratórne hodnoty líšia od priemerných štandardných hodnôt, mohlo by to znamenať zlyhanie alebo ochorenie pečene. Pravidelný zber hodnôt pečene sa používa aj na sledovanie pokroku.

Existujú tri hodnoty pečene, ktoré sa pravidelne a bežne prijímajú. Sú tiež zoskupené pod transaminázami. Patria do skupiny enzýmov, ktoré sú potrebné pre procesy štiepenia v kontexte detoxikácie. Rutinne sa kontrolujú nasledujúce hodnoty pečene alebo v prípade podozrenia na chorobu:

• GPT
• GOT
• gama GT

Môže sa zvážiť aj doplnkové vyšetrenie tzv. Cholestázových parametrov (bilirubín, alkalická fosfatáza).

Prečítajte si viac na tému: Funkcie pečene

Zvýšenie GPT

GPT (Glutamát pyruvát transamináza) je enzým, ktorý sa nachádza vo vnútri pečeňových buniek. Zvýšenie GPT zvyčajne naznačuje poškodenie pečeňových buniek.

Pri malom zvýšení GPT bolo obvykle poškodených iba niekoľko pečeňových buniek. Ak stále nedochádza k zvýšeniu GOT, čo v porovnaní s GPT znamená vážnejšie poškodenie pečene, dá sa predpokladať iba mierne poškodenie pečene.

Na rozdiel od toho, ak sa GPT významne zvýšil, mnoho pečeňových buniek sa obvykle zničilo. V zriedkavých prípadoch môžu existovať ďalšie príčiny, ako je zvýšená hemolýza (zvýšené odbúravanie červených krviniek), zvýšenie GPT.

GOT sa zvýšil

GOT (Glutamát oxaloacetát transamináza) je tiež enzým, ktorý sa nachádza vo vnútri pečeňových buniek. Zvýšenie GOT môže tiež naznačovať poškodenie pečeňových buniek.

Silný nárast GOT má tendenciu naznačovať, že veľa pečeňových buniek zaniklo, zatiaľ čo slabý nárast naznačuje, že bolo zničených iba niekoľko pečeňových buniek. V porovnaní s GPT zvýšenie GOT s väčšou pravdepodobnosťou naznačuje väčšie poškodenie pečene.

GOT sa však vyskytuje nielen v pečeni, ale aj v kostrových a srdcových svaloch. Zvýšenie GOT môže mať preto aj iné príčiny ako poškodenie pečene. Infarkt zvyšuje okrem iného aj GOT. To sa preto často určuje v prípade podozrenia na infarkt.

Zvýšenie GGT

GGT (Gama glutamyltransferáza) je enzým, ktorý sa nachádza hlavne na povrchu pečeňových buniek. GGT sa môže zvýšiť aj pri ochoreniach pečene. Kvôli svojej povrchovej polohe v pečeňových bunkách zvýšenie GGT zvyčajne naznačuje menšie poškodenie pečene.

GGT je často prvá z troch hodnôt pečene, ktorá sa v súvislosti so zvýšenou konzumáciou alkoholu zvyšuje. GGT sa preto často používa aj na kontrolu abstinencie alkoholikov, ktorí sú v abstinenčnej terapii.

Keď sa GGT výrazne zvýši, ochorenia žlčových ciest, ako je zápal žlčníka (cholecystitída) alebo žlčových ciest (cholangitída), byť príčinou.

Prečítajte si viac na tému: Hodnota pečene GGT

Príčiny zvýšených pečeňových hodnôt

Mnoho rôznych diagnóz možno považovať za príčiny zvýšených pečeňových hodnôt.

Zvýšenie hodnôt pečene je často dôsledkom zvýšenej konzumácie alkoholu. Alkohol sa štiepi pečeňou a premieňa sa na tuk. To vytvára toxický medziprodukt, ktorý poškodzuje pečeňové bunky a tým zvyšuje hodnoty pečene v krvi. Výsledný tuk vedie k vývoju tukových pečene.

Pacienti s mastnou pečeňou zvyčajne nemajú príznaky. Hodnota pečene GGT je však už zvyčajne zvýšená. Alkohol môže tiež spôsobiť zápal pečene. Pri tejto alkoholickej mastnej hepatitíde pečene (ASH) sú tiež zvýšené dve ďalšie hodnoty pečene, GPT a GOT.

Zvýšené hodnoty pečene môžu byť tiež dôsledkom iných metabolických príčin. Ľudia trpiaci obezitou alebo diabetes mellitus majú zhoršený metabolizmus lipidov. Aj pri týchto chorobách sa tuky ukladajú v pečeni a nealkoholická hepatitída súvisiaca s alkoholom (NASH).

Ďalej lieky, ktoré sa štiepia v pečeni a tvoria toxické medziprodukty, môžu viesť k zvýšeniu hodnôt pečene.

Vírusové ochorenia sú ďalšie bežné príčiny zvýšených pečeňových hodnôt. Hlavné zameranie je na choroby s vírusmi hepatitídy A, hepatitídy B a hepatitídy C. Autoimunitné ochorenia, ako je autoimunitná hepatitída, môžu tiež spôsobiť zvýšené hodnoty pečene. Autoprotilátky, t. J. Protilátky, ktoré sú namierené proti vlastným štruktúram tela, napadajú pečeňové bunky a ničia ich.

Zvýšené hodnoty pečene sa môžu vyskytnúť aj v súvislosti s chorobami žlčových ciest. Ak sú v žlčových cestách žlčové kamene (choledocholitiáza) sa môže v pečeni hromadiť žlč, čo vedie k deštrukcii pečeňových buniek.

Rakovina môže tiež viesť k zvýšeniu pečeňových hodnôt. Tu by sa mala uviesť rakovina pečene, hepatocelulárny karcinóm. Ale tiež dcérske nádory (metastázy) v pečeni, ktoré pochádzajú z nádorov mimo pečene, vedú k zvýšeným hodnotám pečene.

Zvýšené hodnoty pečene z alkoholu

Existuje veľa možných príčin, prečo je možné zvýšiť hodnoty pečene. Najčastejšou príčinou je nadmerná konzumácia alkoholu. Alkoholici majú prakticky všetci hladinu najmenej jednej z troch pečeňových hodnôt, ak nie všetky tri. Hodnota gama GT sa spravidla zvyšuje s nadmernou konzumáciou alkoholu. Znamená to, že pečeň musí veľa detoxikovať.

Pri jednorazovej konzumácii alkoholu alebo pri pravidelnej a nízkej konzumácii alkoholu je kapacita pečene zvyčajne dostatočná na to, aby bol alkohol v pečeni neškodný. Pri vysokých množstvách alkoholu však pečeň čoskoro dosiahne svoje hranice, čo je spočiatku zrejmé zvýšením gama GT. Tu sa môže stať, že sa vyskytnú hodnoty gama GT niekoľko stoviek (napr. 500 alebo 600).

Ak lekár zistí zvýšené hodnoty pečene v krvi, musí sa úplne opýtať, či a ak áno, koľko alkoholu pacient konzumuje. Potom by sa mal vždy vykonať ultrazvuk pečene. Toto ukazuje poškodenie pečene, ktoré sa už vyskytlo, čo často vedie k cirhóze pečene u silného a dlhodobého alkoholika. Pacienti s cirhózou majú zvyčajne chronicky zvýšené hodnoty pečene.

Spravidla sa tieto neznižujú až pri zdravej pečeni. Dôvod je ten, že hoci sa pečeňové bunky môžu regenerovať, ak už boli pečeňové bunky v minulosti poškodené, pečeň už nemôže bunky obnovovať, čo spôsobuje chronické zvýšenie hodnôt pečene.

Pri dlhodobej konzumácii alkoholu sa pečeň začína dostávať do maximálnych limitov, najmä preto, že treba pamätať na to, že toxíny z potravín a životného prostredia, ako aj napr. musí zneškodniť lieky. Zvýšili sa transaminázy GOT a GPT. Tieto hodnoty sú spočiatku iba mierne zvýšené. Ak však nie je konzumácia alkoholu trvalo a trvalo obmedzovaná alebo zastavená, tieto hodnoty často stúpnu nad 100.

Klasický krvný obraz alkoholu je GOT, GPT a gama GT mierne až silne zvýšené, pričom hodnoty gama GT poskytujú najväčšiu indikáciu chronickej konzumácie alkoholu.

Po zastavení konzumácie alkoholu sa hodnoty pečene spravidla znižujú. Ak ste nepili kvapku alkoholu niekoľko týždňov, hodnoty sa zvyčajne vrátia k normálu. Výnimkou je dlhodobá konzumácia alkoholu so sprievodným poškodením pečene, ak je pečeň už vážne poškodená, nemôže sa tak ľahko regenerovať, čo znamená, že hodnoty pečene už neklesajú tak rýchlo.

Ak u osoby s ochorením pečene nie je úplne zastavená chronická konzumácia alkoholu, dôjde skôr alebo neskôr k zlyhaniu pečene, čo nevyhnutne vedie k smrti. Cirhóza pečene sa lieči iba symptomaticky podávaním liekov, takže odpadové materiály, ktoré už nie je možné detoxikovať v pečeni, sa vylučujú rýchlejšie, takže nespôsobujú väčšie poškodenie tela. Jedinou udržateľnou liečbou je transplantácia pečene. Tu hrajú úlohu iné hodnoty ako hodnoty pečene, napr. Hodnoty zrážania krvi, hodnoty albumínu atď. Pacient musí byť tiež suchý a preukázalo sa, že nemá dovolené piť alkohol. Ak to môže zaručiť, bude zaradený do zoznamu transplantátov a bude musieť čakať na darcovský orgán.

U alkoholikov by sa mali pravidelne kontrolovať hodnoty pečene. Odporúča sa raz alebo dvakrát ročne. Závisí to od toho, aké vysoké hodnoty sú a do akej miery sa vyvinuli.

Všetci ostatní pacienti, ktorí pijú málo alkoholu, by sa mali podrobiť aj pečeňovým testom, ak nie pravidelne. Vhodná je zdravotná prehliadka, ktorú ponúka zdravotná poisťovňa každé 2 roky.

Prečítajte si viac na tému:

• Dôsledky alkoholu
• Hepatálna nedostatočnosť
• Cirhóza pečene

Zvýšené hodnoty pečene v dôsledku cirhózy pečene

Cirhóza pečene je výsledkom dlhodobého poškodenia pečene. Príznaky cirhózy pečene, ako sú pocit tlaku alebo plnosti v hornej časti brucha, únava, vyčerpanie alebo strata hmotnosti, sú zvyčajne úplne nešpecifické.

Hlavnou príčinou cirhózy pečene je zvýšená konzumácia alkoholu alebo chronická vírusová hepatitída typu B alebo C. Hodnoty pečene GPT, GOT a GGT sa môžu tiež zvýšiť cirhózou pečene. Je to však kvôli poškodeniu pečeňových buniek ako súčasti základného ochorenia a nejde o špecifický príznak cirhózy pečene.

Na diagnostikovanie cirhózy pečene môže lekár vykonať ultrazvukové vyšetrenie pečene, ako aj ďalšie laboratórne hodnoty, ako je albumín alebo rýchla hodnota.

tiež prečítaťCirhóza pečene

Zvýšené hodnoty pečene v dôsledku hepatitídy

Hepatitída je zápal pečene. V rámci zápalovej reakcie sú poškodené pečeňové bunky a hodnoty pečene sú zvýšené. Hepatitída môže mať rôzne príčiny. Jednou z najbežnejších príčin je vírusová infekcia vírusom hepatitídy typu B alebo C. K infekcii týmito vírusmi zvyčajne dochádza kontaktom s infekčnou krvou alebo počas pohlavného styku.
Očkovanie sa uskutočňuje proti hepatitíde B, ale nie proti hepatitíde C. Okrem toho sa môže hepatitída vyvinúť aj v dôsledku mastnej pečene. Toto potom nemá infekčnú príčinu. V zriedkavých prípadoch môže autoimunitná reakcia viesť aj k hepatitíde.

Viac sa dozviete na: zápal pečene

Zvýšené hodnoty pečene z liekov

Niektoré lieky môžu tiež vyvolať zvýšenie hodnôt pečene. Dôvody môžu byť rôzne. Lieky, ktoré môžu byť škodlivé pre pečeň, napríklad vo vysokých dávkach alebo po dlhú dobu, môžu viesť k zvýšeniu hodnôt pečene. V zásade to zahŕňa všetky lieky, ktoré sa štiepia pečeňou, napríklad :

• Paracetamol, ktorý po predávkovaní môže viesť k zlyhaniu pečene
• Amiodarón je antiarytmikum
• Cytostatiká používané pri chemoterapii u pacientov s rakovinou
• Metotrexát, ktorý sa používa na liečbu reumatizmu, psoriázy alebo Crohnovej choroby
• početné antibiotiká
• Clopidogrel
• alopurinol
• amitriptylín

Zvýšené hodnoty pečene pri liečbe kortizónom

Dlhodobé užívanie kortizónu môže tiež viesť k zvýšeniu hodnôt pečene GOT a GPT. Kortizón je hormón, ktorý sa v tele prirodzene vytvára a používa sa napr. sa uvoľňuje v strese. Normálny kortizón produkovaný a uvoľňovaný nadobličkami nezvyšuje hodnoty pečene. Na druhej strane kortizón užívaný ako liek môže viesť k jeho zvýšeniu.

Dôvodom je, že kortizón na jednej strane zvyšuje hladinu cukru v krvi a na druhej strane môže tiež viesť k ukladaniu v pečeni biochemickými procesmi. Výsledkom je tvorba mastnej pečene, ktorá môže byť potom zastúpená v krvi zvýšením hodnôt pečene GOT a GPT. Rozhodujúcim faktorom je však to, koľko kortizónu a ako dlho sa prípravok užil. Aby sa zvýšili hodnoty pečene, musí sa vysoká dávka kortizónu užiť najmenej niekoľko mesiacov.

Je dôležité, aby sa v prípade zvýšenia hodnôt pečene stanovila presná príčina. Na tento účel sú potrebné ultrazvukové vyšetrenia a podľa potreby ďalšie laboratórne testy. Musí sa vylúčiť hepatitída, ako aj nadmerná konzumácia alkoholu.

Počas užívania kortizónu by sa mali pravidelne kontrolovať hodnoty pečene.V závislosti od indikácie a zodpovedajúcich hodnôt pečene môže byť potrebné znížiť užívaný kortizón alebo ho postupne vysadiť.

Viac informácií nájdete na: Kortizón

Zvýšené hodnoty pečene pri užívaní tabliet

Existuje tiež veľa liekov, ktoré môžu spôsobiť zvýšenie hodnôt pečene. Jedným liekom je antikoncepčná tabletka. Existuje veľa pacientov, ktorí dobre znášajú pilulky a nemajú zvýšené hodnoty pečene. V niektorých prípadoch je však možné zistiť zvýšenú hodnotu GOT a GPT.

Jedným z hlavných dôvodov je to, že antikoncepčná tableta, podobne ako mnoho iných liekov, sa rozpadá v pečeni. Pečeň je niekedy taká ohromená, že reaguje so zvýšením hodnôt pečene. Hrá tiež úlohu, či je pečeň už zaneprázdnená. Ak napríklad musí stále metabolizovať alkohol, lieky a iné toxíny a potom sa užije aj tabletka, môžu sa v dôsledku toho zvýšiť hodnoty pečene.

Môže sa tiež stať, že hodnoty pečene sa pod antikoncepčnou tabletkou prudko zvýšia, ak sa užijú zvlášť vysokodávkové prípravky. Antikoncepčná tabletka je hormónový prípravok, ktorý je možné kúpiť na trhu v rôznych dávkach. Čím vyššia je dávka, tým vyššie je riziko zvýšenia hodnôt pečene.

Ak sa funkcia pečene zvyšuje počas užívania antikoncepčných tabliet, mal by sa zvoliť hormonálny prípravok s nízkou dávkou. Pravidelné laboratórne kontroly by sa potom mali vykonávať po dobu niekoľkých mesiacov, aby sa zistilo, či sa hodnoty pečene opäť znížili.

V prípade zvýšenia hodnôt pečene počas užívania antikoncepčnej tablety sa musí vždy vykonať ultrazvuk pečene, ktorý by mal ukazovať stav pečene, či už je tkanivo úplne normálne alebo tukové tkanivo.

Stres ako príčina zvýšených hodnôt pečene

Stres je pre ľudské telo v mnohých ohľadoch nezdravý. Pečeň môže byť tiež postihnutá. Najmä v prípade dlhodobého stresu sa zvyšuje kortizol stresového hormónu. Pri vysokých koncentráciách to môže byť škodlivé pre pečeň.

Vedľajšie účinky neustáleho stresu majú tiež negatívne následky na pečeň. Ľudia, ktorí sú pod neustálym stresom, často jedia rýchle občerstvenie alebo sladké občerstvenie, aby ušetrili čas. Často tiež pijú viac alkoholu. Stres má negatívny vplyv na pečeň, najmä v spojení s inými faktormi.

Zvýšené hodnoty pečene počas tehotenstva

Počas tehotenstva sa môže vyskytnúť skôr zriedkavá pečeňová tuková pečeň. Príčina je nejasná. Existuje podozrenie na spojenie s hormónmi.

Akútna tehotenská cholestáza môže tiež viesť k zvýšeniu hodnôt pečene. Presná príčina tu tiež nie je jasná. Aj tu existuje podozrenie na spojenie so ženskými hormónmi.

Obávaný HELLP syndróm tiež vedie k zvýšeniu hodnôt pečene. Predpokladá sa, že kontrakcia ciev vedie k poškodeniu červených krviniek, čo má nepriaznivý vplyv na pečeň. Symptómy syndrómu HELLP sa pohybujú od nešpecifických príznakov podobných chrípke až po úplný obraz so silnou bolesťou brucha počas tehotenstva a závažným zhoršením stavu. Okrem najmenej trojnásobného zvýšenia hodnôt pečene sa syndróm HELLP vyznačuje aj zníženým počtom krvných doštičiek. Liečba nie je možná okrem toho, že pôrod by sa mal začať čo najskôr. Väčšinou sa vyberie cisársky rez.

Prečítajte si viac na tému: Komplikácie v tehotenstve

Zvýšené hodnoty pečene pri rakovine pečene

Rakovina pečene, známa tiež ako hepatocelulárny karcinóm, je zhubné ochorenie pečene. Často sa vyskytuje v dôsledku cirhózy pečene. Vírusové choroby hepatitída B a C môžu nakoniec viesť k rakovine pečene. Pretože rakovina pečene ničí aj zdravé pečeňové bunky, zvyšuje sa aj hodnota pečene.

Príznaky tejto formy rakoviny sú často dosť nešpecifické a pozorujú sa až neskoro. Pacienti často pociťujú únavu, chudnutie a nadúvanie. Pritom sa vyskytuje bolesť v pravom hornom bruchu, zadržiavanie vody v tele a poruchy zrážania krvi.

Zvýšenie pečeňových testov a kožných vyrážok

V prípade pacienta so zvýšenými hodnotami pečene je v programe úplné fyzické vyšetrenie na zistenie príčiny. Ak sa v oblasti kože vyskytnú abnormality, môže to vždy súvisieť so zvýšenými hodnotami pečene.

Po prvé, pacient mohol mať kožné vyrážky a potom vzal vhodný liek na liečbu vyrážky. V tejto súvislosti existuje veľa liekov, ktoré zvyšujú hodnoty pečene. Najznámejším liekom v dermatológii je izotrenioín, ktorý sa používa hlavne na akné. Môže sa užívať v masti alebo ako tableta. Obidve dávkovacie formy môžu spôsobiť zvýšenie hodnôt pečene, hoci tabletová forma má silnejší účinok. Ak je to tak, prípravok by mal byť okamžite prerušený.

Mnohé choroby pečene môžu tiež spôsobiť vyrážky. Vzťah medzi zvýšením hodnôt pečene a vyrážkou by preto bol opačným smerom. Patria medzi ne primárna sklerotická cholangitída a primárna biliárna cirhóza. V každom prípade sa má vykonať ultrazvuk pečene a hodnoty pečene sa majú monitorovať ako progresia.

Zvýšené hodnoty pečene bez alkoholu

Aj keď zvýšenie hodnôt pečene spôsobené alkoholom je najčastejšou príčinou, vždy existujú pacienti, ktorí majú vysoké hodnoty pečene a ktorí tvrdia, že nepijú alkohol. Tu tiež závisí od prieskumu pacienta, aby sa zistilo, či za zvýšenie hodnôt pečene môže byť zodpovedný životný štýl.

Hodnoty pečene sa zvyšujú vždy, keď má pečeň veľa detoxikácie. Môže to byť prostredníctvom alkoholu, ale aj prostredníctvom liekov. U pacientov, ktorí musia brať lieky pravidelne a ktorí užívajú veľké množstvo rôznych liekov, je tiež zvýšené riziko zvýšených pečeňových hodnôt.

Existujú tiež niektoré lieky, ktoré môžu byť špecificky zodpovedné za zvýšenie hodnôt pečene. Patria sem niektoré antidepresíva, ako je venlafaxín alebo mirtazapín, alebo lieky, ktoré sa podávajú na kožné ochorenia (napr. Izotreninoín).

Okrem zvýšenia pečeňových hodnôt súvisiacich s liekom môže zápal pečene tiež viesť k zvýšeniu pečeňových hodnôt. Patria sem hepatitída A, hepatitída B a hepatitída C, ktoré môžu byť spojené so zvýšenými hodnotami pečene. Ak zistíte vysoké hodnoty pečene, ale pacient odmieta nadmernú konzumáciu alkoholu alebo užívanie drog, musíte vždy predpokladať akútnu hepatitídu, ktorá môže viesť k takémuto zvýšeniu hodnôt pečene. Môžu sa vyskytnúť aj ďalšie príznaky hepatitídy B.

Existujú aj niektoré zriedkavejšie ochorenia pečene, ktoré môžu súvisieť aj s nárastom pečeňových hodnôt nesúvisiacim s alkoholom. Mali by sa tu uviesť takzvané PSC (primárna sklerotická cholangitída) a PBC (primárna biliárna cirhóza).

Tuková pečeň môže ďalej zvyšovať hodnoty pečene. Aj tu ultrazvukové vyšetrenie objasňuje, či je to príčina.

Prečítajte si viac na tému: Diéta na mastnú pečeň

Zvýšenie hodnoty pečene bez dôvodu

V zriedkavých prípadoch nedochádza k zvýšeniu hodnôt pečene, ktoré je stanovené napríklad pri rutinnom vyšetrení a nie je možné nájsť príčinu. V každom prípade je dôležité vylúčiť diagnosticky naliehavé a niekedy nebezpečné príčiny.

Niekedy sú tiež hodnoty pečene fyziologicky zvýšené. Pacienti potom o skutočnosti zvyčajne nič nevedia, pretože hodnoty pečene neboli nikdy vyšetrené. V tejto súvislosti je dôležité, aby hodnoty pečene len boli mierne vzrástol sú. Ak sú na druhej strane trojciferné, mali by sa s lekármi príslušnej odbornosti určite konzultovať, aby pokračovali v hľadaní príčiny. V tomto prípade by to boli gastroenterológovia alebo hepatológovia.

na nízke až stredne zvýšené hodnoty pečene je riadenie procesu rozhodujúce. Môže to vykonať aj praktický lekár a podľa hodnôt by sa mal vykonať dvakrát ročne. Ak nedôjde k ďalšiemu zvýšeniu a hodnoty zostanú v tomto rozsahu, je možné zatiaľ vykonať ďalšie pozorovanie. Ak však hodnota naďalej stúpa, musí sa vykonať ďalšia diagnostika.

Príznaky zvýšených pečeňových hodnôt

Zvýšené hodnoty pečene môžu byť znakom poškodenia pečene na jednej strane, ale tiež známkou hemolýzy na druhej strane. Počas hemolýzy dochádza k rozkladu červených krviniek, ktoré sa môžu vyskytnúť pri rôznych ochoreniach. Preto sú príznaky veľmi odlišné pri zvýšených hodnotách pečene.

Poškodenie pečene môže vo všeobecnosti viesť k bolesti v pravom hornom bruchu alebo k pocitu tlaku a plnosti. Toto je typické napríklad pre cirhózu pečene. Nevoľnosť, vracanie alebo horúčka sa môžu vyskytnúť aj ako súčasť chorôb, ktoré poškodzujú pečeň.
Patria sem napríklad hepatitída A. Ďalšími príznakmi, ktoré sa môžu vyskytnúť pri závažnom poškodení pečene, sú svrbenie a žltnutie kože, ktoré je známe ako žltačka.

Pri cirhóze pečene, pri ktorej sa pečeňové hodnoty zväčša zvyšujú v dôsledku poškodenia pečeňových buniek, sa môžu objaviť aj tzv. Kožné príznaky pečene. Sú to príznaky na pokožke, ktoré sa vyskytujú v súvislosti s cirhózou pečene. Patria medzi ne napríklad takzvané Spider naevi, čo sú malé rozšírené kožné cievy a tzv. Medúza caput. Ten sa javí ako expanzia povrchových žíl okolo pupka.

Ďalšími dôležitými príznakmi, ktoré sa môžu vyskytnúť pri zvýšených hodnotách pečene, sú únava a znížená výkonnosť, ako aj znížená pohoda.

Pri hemolýze sa môžu zvýšiť aj hodnoty pečene. To môže znieť mätúce, ale je veľmi ľahké ho vysvetliť: Niektoré enzýmy, ktorých hodnota sa v laboratóriu zvyšuje v prípade poškodenia pečene, sa nachádzajú aj v červených krvinkách. Preto sa hladiny môžu zvýšiť, ak sa rozpustí veľké množstvo červených krviniek.
Príznaky hemolýzy sa môžu pohybovať od únavy, zníženého výkonu až po bolestivé krízy a trombózu. Pretože existuje toľko rôznych chorôb, ktoré môžu viesť k hemolýze, je ťažké definovať všeobecné príznaky.

Prečítajte si viac o tom v časti: Hemolytická anémia

Ako môžem znížiť zvýšené hodnoty pečene?

Zvýšením hodnôt pečene je možné bojovať proti príčine. V prípade ochorenia pečene sa preto musí vždy uskutočniť liečba alebo sa musí vykonať lekárske vyšetrenie. Na podporu sa môžete vyhnúť stimulanciám, ktoré sú škodlivé pre pečeň. To znamená, že by sa malo vyhnúť konzumácii alkoholu. To vedie len k ešte väčšiemu poškodeniu pečene a má nepriaznivý vplyv na proces hojenia.

Ďalšie informácie k tejto téme nájdete tu: Ako môžem najlepšie znížiť hodnoty pečene?

Lieky škodlivé pre pečeň by sa mali podľa možnosti prerušiť. Toto by sa však malo prediskutovať s lekárom vopred, pretože vitálne alebo dôležité lieky by sa samozrejme nemali iba prerušiť. Vyhnite sa užívaniu paracetamolu, ak máte zvýšené hodnoty pečene. Ak je bolesť mierna, uprednostňuje sa ibuprofén bez predpisu.

Vyvážená strava je veľmi dôležitá, najmä ak máte cirhózu pečene. Tiež sa uistite, že máte v strave dostatočný príjem bielkovín.

Prečítajte si viac o tom v časti: Diéta na mastnú pečeň

Nižšie hodnoty pečene s cmarom

Pretože zvýšené hodnoty pečene sa často dajú zistiť z nesprávnych stravovacích návykov, ako sú mastné jedlá a nadmerná konzumácia alkoholu, odporúča sa zmena stravovania. Cmar môže mať v rámci zmeny stravovania pozitívne účinky, ale ako jediné opatrenie nemôže spôsobiť pokles hodnôt pečene. Vzhľadom na vysoký obsah bielkovín a nízky obsah tuku sa cmar považuje za veľmi zdravý.

Najmä v súvislosti so stravou môže telu poskytnúť potrebné bielkoviny. Obsahuje tiež dôležité živiny, ako je vápnik, zinok, kyselina listová a veľa vitamínov. Okrem cmaru sú pre stravu priaznivú pre pečeň vhodné aj ďalšie potraviny. Zdravá strava tiež obsahuje veľa čerstvého ovocia a zeleniny, ako aj obilia a strukoviny.

Medzi liečivé rastliny, ktoré majú pozitívny vplyv na pečeň a žlčové cesty, patria

• púpava
• artičok
• Bodliak mlieka
• sedmokráska
• čakanka

Dokážete sami merať hodnoty pečene?

Rôzni výrobcovia teraz ponúkajú tzv. Domáce testy na všetky bežné hodnoty pečene. Sú k dispozícii v lekárňach alebo na internete. V moči sa na použitie drží testovací prúžok. Výsledkom je zmena farby.

Je však potrebné poznamenať, že hodnoty sa merajú v moči a nie v krvi, ako je to v prípade lekára. Farebnú zmenu je možné hodnotiť aj oveľa presnejšie ako presný laboratórny výsledok. Preto má zmysel, aby hodnoty pečene testoval lekár.

Pacienti vo veku 35 a viac rokov môžu podstúpiť krvné testy v rámci ročných kontrol. Kontroly prevzaté zdravotnými poisťovňami preto zahŕňajú vyšetrenie pečeňových hodnôt.