Príčiny neplodnosti
synonymá
Sterilita, neplodnosť
Angličtina: neplodnosť, suchosť
príčiny
Pri výskume príčin neplodnosť Vždy sa musia brať do úvahy obaja partneri. Prieskum andrologických príčin by mal mať prioritu, aby sa žena nevystavila zbytočným invazívnym opatreniam. 50% nemožnosti tehotenstva možno vysledovať až k ženskému pohlaviu, zatiaľ čo andrologické príčiny tvoria 30%.
Andrologické príčiny neplodnosť
- Malformácie (napr. Nedostatok semenníky)
- Hormonálne poruchy (napr. Nedostatok testosterónu kvôli nedostatočným Leydigovým bunkám, ktoré sú zodpovedné za produkciu testostero)
- Infekcia (napr. mumps) s následným poškodením semenníkov
- Varikokéla (tvorba Kŕčové žily v spermatickej šnúre) s prehriatím spermie citlivého na teplotu
- psychologické príčiny vo forme funkčných porúch počas pohlavného styku (porucha libida, Erektilná dysfunkcia)
- Pohlavne prenosné choroby
Diagnóza andrologických príčin
Už bolo vykonané fyzické vyšetrenie neplodnosť Pri pohľade na sekundárne sexuálne charakteristiky (napr. Rozsah rastu vlasov) a palpáciu semenníka je možné vyvodiť počiatočné závery o možnom nežiadúcom vývoji. Objektívny laboratórny test plodnosti mužov sa vykonáva vytvorením a spermiogram.
To umožňuje urobiť zásadné tvrdenia o kvalite ejakulátu a spermie, ktoré obsahuje. Ejakulačný objem (standard: viac ako 2 ml), ich pH (norma: 7,2 - 7,8) a koncentrácia spermií (standard: viac ako 20 miliónov / ml).
Celkový počet spermií sa dostal do viac ako 40 miliónov na ejakulát. Tieto drsné parametre zatiaľ nestačia na klasifikáciu človeka ako plodného. Povaha spermií poskytuje ďalšie informácie o kvalite spermií. Hrajú pohyblivosť (Agility) a morfológia (Tvar) spermie hrá zásadnú úlohu. Viac ako polovica spermií musí byť schopná pohybovať sa vpred. Okrem toho by menej ako tretina mala mať atypické tvary a viac ako polovica musí byť životne dôležitá.
Gynekologické príčiny
Príčiny sú viac ženské neplodnosť je anatómia ženských pohlavných orgánov a fyziológia tela Proces hnojenia základom.
a) Ovarián neplodnosť (Frekvencia 30%)
Tu je dôležité spomenúť narušenie osi hypotalamus-hypofýza. Hypotalamus a hypofýza sú články v reťazci, ktoré spájajú vaječník s gonadotropínmi (Sexuálne hormóny) na tvorbu folikulov a ovulácie stimulovať. Ak jedna z týchto končatín zlyhá, nevytvoria sa gonadotropíny, ako napr hormón stimulujúci folikuly (FSH). Funkcia vaječníkov je prerušená a žiadne folikuly nemôžu dozrieť. Príčinou citlivosti osi hypotalamus-hypofýza je psychologický stres a výkonný šport.
b) Tubar podmienené neplodnosť (Frekvencia 30%)
Zápalové zmeny na sliznici vajcovodov ovplyvňujú transport vajíčka z vaječníkov do maternice, a preto môžu viesť k neplodnosť viesť. Pretože sliznica môže byť zmenená tak, že sa môže zablokovať vajcovod. Tieto zmeny sú často spôsobené baktériami, ako sú Chlamydia spustené. Zápalové procesy v oblasti malej panvy tvoria pripojenia k trubici, čo znižuje jej pohyblivosť. Zberný mechanizmus vajcovodov už nie je možné zaručiť. Pretože pri ovulácii sa musí vajíčka zbierať lievikom, aby sa mohla ďalej prepravovať do vajcovodov.
c) súvisiace s maternicou neplodnosť (Frekvencia 5%)
Malformácie maternica vo forme maternicovej septy predstavujú prekážku pri implantácii oplodnených vajíčkových buniek. Poškodenie sliznice v maternici, endometria, tiež bráni implantácii. Endometrium pociťuje negatívne zmeny v dôsledku častých rázov (zoškrabanie) alebo endometritídy.
d) cervikálna sterilita (frekvencia 5%)
Krčné slzy alebo zápal sú erózne pre priechodnosť spermií. Najmä vlastnosti krčka hlienu v čase, keď je žena schopná oplodniť, môžu byť zmenené nedostatkom estrogénov takým spôsobom, že spermie môžu naďalej rásť. vagína Zostáva zablokovaný smerom k maternici.
e) vaginálne neplodnosť (Frekvencia 5%)
Malformácie alebo stenózy bránia sexuálnemu styku. Zápalové procesy, ako je napríklad kolpitída, uprednostňujú jeden Predčasné narodenie.