Lymská borelióza

synonymá

Lymská borelióza, borelióza, lymská choroba, lymská artritída, erythema chronicum migrans
Angličtina: borelióza

definícia

Lymská choroba je jedna bakteriálna chorobaktorého prenos stehom a Štít štít on nasleduje. Dôsledky infekcie sa pohybujú od jednoduchých kožných symptómov až po neurologické symptómy a tzv. Lymskú artritídu. Borelióza bola prvýkrát pozorovaná v roku 1975 v malom meste Lyme v štáte Connecticut v USA a ako Lymská artritída (Lyme-Zápal kĺbov).

Na rozdiel od toho, čo sa prenáša aj pomocou kliešťov TBE (Včasná letná meningová encefalopatia), vírusové ochorenie, sa nemôžete zaočkovať proti lymskej chorobe! Avšak, ona je s antibiotiká (Lieky, ktoré ničia baktérie) sa dajú ľahko liečiť.

epidemiológia

Prípady lymskej choroby sú hlásené iba v nových federálnych štátoch, preto je možné incidenciu (to znamená počet nových prípadov za rok) aproximovať 30.000 - 50.000 Odhadované prípady za rok. Borrelióza je teda omnoho bežnejšia TBE.
Podľa Inštitútu Roberta Kocha je u 1,5 až 6% postihnutých ľudí po infekcii kliešťami pravdepodobne infekcia Borrelia, ale nie vždy to vedie k symptómom. Pozri tiež Zaškrtnite uhryznutie.
Borelióza kliešťov (Lyme borreliosis) je choroba spôsobená uhryznutím kliešťom. Predpokladá sa, že v závislosti od oblasti je pôvodcom presnejšie asi 5 - 35% kliešťov Borrelia burgdoferi znášať samy o sebe.

Patogén / prenosová cesta

Pôvodca borelióznej choroby, baktéria Borrelia burgdorferi, patrí do rodiny spirochetov a má schopnosť prežiť v črevách kliešťov. Dostane sa do ľudského krvného obehu kliešťovým uhryznutím. Borrelia môže byť extracelulárna (mimo buniek tela) ležia chránené medzi vláknami spojivového tkaniva alebo intracelulárne vo fagocytoch (Zdrojové bunky / imunitné bunky) prežiť, aby v hostiteľovi (nosič Borrelia), ktorý imunitný systém „nezistil“, mohol dlho vydržať. Okrem toho boreliózne baktérie majú schopnosť sa „maskovať“ samy. Akonáhle vlastný obranný systém tela identifikoval baktériu ako cudzie telo a začal sa brániť, Borrelia zmení svoj povrch tak, aby sa mohli oddeliť od protilátok (vlastné obranné látky tela; pozri imunitný systém) už nie je možné rozpoznať.

Je Lymeova choroba nákazlivá?

Borrelióza v zásade nie je nákazlivá.
Nikdy nebol zistený alebo pozorovaný prenos z človeka na človeka. Prenos sa uskutočňuje výlučne prostredníctvom krvného kontaktu medzi kliešťom a ľuďmi.

Prečítajte si oveľa viac informácií o riziku infekcie krvi alebo tehotenstva na: Je Lymeova choroba nákazlivá? a Kliešťový skus počas tehotenstva

Príznaky boreliózy

Druhá fáza:

Hlavným príznakom tohto štádia je pálivá bolesť vychádzajúca z nervových koreňov (koreňové). Je možné pozorovať, že táto bolesť je sústredená v blízkosti blúdiaceho sčervenania alebo kliešťového uhryznutia.
Je to zápalová reakcia, ktorá postihuje hlavne nervové korene. ovplyvňuje hlavové nervy. Okrem toho môže byť patogénom spôsobená meningitída (meningitída), ktoré môžu viesť k stuhnutosti krku, bolesti hlavy a iným neurologickým zlyhaniam.
Za menom objaviteľa sa to nazýva aj Bannwarthov syndróm alebo meningopolyneuritída. Môže sa vyskytnúť týždne až mesiace po infekcii kliešťom. Okrem tejto charakteristickej bolesti nastáva tiež ochrnutie v dôsledku zápalu nervového koreňa patogénom boreliózy. Sú to hlavne na asymetrickú paralýzu, tj. zlyhá iba jedna strana a nie oboje.

Pretože sú často postihnuté korene lebečných nervov, zlyhajú tvárové svaly. Najčastejšie je postihnutý hlavový nerv nazývaný tvárový nerv. Tento nerv primárne dodáva tvárové svaly, ktoré sú zodpovedné za naše výrazy tváre.

Postihnutie srdcových stien sa môže vyskytnúť oveľa menej často. V závislosti od toho, ktorá vrstva srdcovej steny je zapálená, nazýva sa to myokarditída, perikarditída alebo pankaritída. To môže viesť k srdcovým arytmiám ovplyvnením kardiostimulátorov v tele.

Ďalším zriedkavejším príznakom v tejto fáze je to Lymfadenóza cutis benigna, Jedná sa o modro-červenkastý mäkký uzol alebo vyvýšenú plochu. Príčinou tejto hrče je invázia bielych krviniek (lymfocyty) do kože prostredníctvom infekcie Borrelia. Bežné miesta tohto benígneho uzla sú ušné uši, krk, podpazušia, oblasť genitálií a bradavky.

Prečítajte si tiež článok o tejto téme Neuroborelióza sa dá rozpoznať týmito príznakmi.

Tretia fáza:

V tejto fáze sa môže vyskytnúť aj bolestivý zápal kĺbov a svalov (Artritída a myalgia). Tento zápal môže skákať z kĺbov do kĺbov alebo zo svalov do svalov. Táto fáza nastáva mesiace až roky po uhryznutí kliešťom.

Zápal kĺbov, známy tiež ako lymská artritída, je často chronický, relapsuje a môže sa vyskytnúť v jednom alebo viacerých kĺboch. Najčastejšie sú postihnuté kolenné kĺby, potom členky, lakte, prsty a prsty na nohách, zápästné kĺby a temporomandibulárne kĺby.

Acrodermitis chronica trophicans je ďalším typickým obrazom choroby v tomto štádiu. Vyznačuje sa tmavomodrým sfarbením pokožky a veľmi tenkou pokožkou. V priebehu ochorenia sa najskôr objaví namodralé sfarbenie kože, ktoré môže byť trochu opuchnuté. Nedochádza však k spúšťaniu sťažností. To vedie k stabilnému zmenšovaniu podkožného tukového tkaniva, a teda k výraznému zníženiu hrúbky kože. To má za následok, že sa kožné cievy prejavujú. Okrem toho môže pokožka stvrdnúť v dôsledku tvorby vlákien (fibrózy) v koži. Výhodne sa to deje na koncoch prstov a extenzora končatín. Kíby a nervy sa môžu objaviť aj neskôr po výskyte ochorenia Acrodermitis chronica trophicans byť ovplyvnený.
Prečítajte si tiež článok o tejto téme Vyrážka a bolesť kĺbov

Enzfalomyelitída je veľmi zriedkavá forma lymskej choroby. Toto sa vyznačuje ochrnutím jedného alebo oboch končatín.

diagnóza

Diagnóza infekcie Borrelia burgdorferi sa zisťuje detekciou protilátok v krvi pacienta a výsledkami vyšetrenia. Ďalšie informácie nájdete v časti Test lymskej choroby.

Celkovo je ťažké rozpoznať lymskú chorobu. Ako už bolo spomenuté, medzi jednotlivými fázami môžu prechádzať mesiace až roky, takže je ťažké vidieť všetky príznaky v kontexte. Všetko, čo musíte urobiť, je premýšľať o tom, kedy ste sa naposledy cítili, akoby ste mali letnú chrípku, a či by ste o tom premýšľali, keby ste šli k lekárovi s bolesťou kĺbov. Väčšina symptómov lymskej boreliózy je veľmi nešpecifická a môže byť vyvolaná mnohými ďalšími chorobami. Čo je ešte horšie, existuje veľké množstvo „atypických kurzov“, v ktorých je uvedených len niekoľko alebo iba jeden z uvedených symptómov.

Detekcia protilátok sa môže použiť v každom štádiu lymskej choroby, ale potom má rôznu mieru úspešnosti. Najmä v skorých štádiách Lymskej choroby sa tvorba protilátok dá zistiť iba v 10% - 40% prípadov. V neskorom štádiu sú protilátky prakticky vždy detekovateľné, aj keď aj tu sú ojedinelé prípady, keď vyšetrenie krvi zostáva „tiché“.

Aj keď sú protilátky detegované v krvi, tento výsledok má len obmedzené použitie, pretože to môže byť aj „stará, zahojená“ infekcia.

V zásade možno detegovať dva typy protilátok: protilátky typu IgM vykazujú skorú infekciu (zvyčajne štádium I lymskej choroby alebo inak bez príznakov), zatiaľ čo protilátky typu IgG vykazujú neskorú infekciu (štádium II + III) alebo infekciu, ktorá bola dávno, môže byť úplne uzdravený. Na detekciu protilátok existujú jednoduchšie skríningové testy, ako napr takzvaný test ELISA a komplikovanejšie potvrdzujúce testy, ako je imuno-blot test alebo test western blot, čo vám dáva istotu, že test nebol falošne pozitívny. To znamená, že na zistenie súčasnej alebo predchádzajúcej infekcie Borrelia by ste mali začať potvrdzovací test, ak je vyhľadávací test pozitívny, takže si môžete byť skutočne istí, že protilátky proti Borrelii boli skutočne zistené.

Množstvo detekcie protilátok (titer) má pre diagnostiku malý význam.

Test na lymskú chorobu

V prvom rade treba povedať, že test na lymskú chorobu sa vykonáva iba vtedy, ak existuje odôvodnené podozrenie. Existuje podozrenie na určité príznaky, ktoré naznačujú ochorenie.

Najbežnejším a zlatým štandardom testov je test na mozgovej tekutine, ktorý sa tiež nazýva defekt CSF. Dutá ihla sa používa na prepichnutie bedrovej stavcovej oblasti a nervová tekutina sa odstráni. Je dôležité zabezpečiť, aby bola práca sterilná, pretože inak sa môžu infekcie preniesť do miechy a mozgu, čo môže viesť k encefalitída (Encefalitída) alebo príliš meningitída (meningitída) môže viesť. Okrem toho musí byť prepichnutý dostatočne hlboko v oblasti bedrových stavcov (približne medzi tretím alebo štvrtým bedrovým stavcom), aby sa nepoškodil miechový kanál.

Musí sa však vykonať aj krvný test.

Teraz sa porovnávajú hodnoty protilátok proti patogénu boreliózy v krvi a v mozgovej vode. Je možné použiť protilátky Imunoglobulíny M alebo G (IgM a IgG) merať. Protilátky sa líšia v tom, že protilátky IgM - v prípade infekcie najskôr stúpnite a - IgG iba po dlhšom čase, keď sa choroba stala chronickou.

Vypočíta sa určitý pomer protilátok v krvi a nervovej vode.

Tento pomer, ktorý sa počíta, sa tiež nazýva Sérový index CSF alebo index špecifických protilátok. Pomer by mal byť pod 2, všetko vyššie naznačuje zvýšený počet protilátok proti patogénu Lymeovej choroby v mozgovej vode, a teda proti Lymeovej chorobe.

Rozpoznať lymskú chorobu

Lymská borelióza rozpoznávanie je niekedy ťažšie, ako sa očakávalo.

Môže sa stať, že lymská choroba sa rozozná až v neskorších štádiách, pretože postihnuté osoby sa jedného nezaoberajú Zaškrtnite uhryznutie a pamätajte si typické príznaky alebo neboli charakteristické. Problém je v tom, že stav môže trvať roky v tele bez akýchkoľvek príznakov, než sa znovu vypukne.

Aby sme neprehliadli lymskú chorobu, mali by ste sa pokúsiť rozoznať infekciu v jej ranom štádiu. Najčastejším príznakom a skorým príznakom, ktorý môže predstavovať vizuálna diagnóza, je Putovanie sčervenanie, Typicky je to tiež s horúčka pripojený. Putovanie sčervenanie je sčervenanie, ktoré je obklopené kruhovým sčervenaním v tvare prstenca, ku ktorému dochádza v bode, kde bol zaseknutý kliešť. Nazývajú sa tiež Erythema migrans.
Migranti erytému sa nesmú spájať s Granuloma annulare, benígne neinfekčné ochorenie kože. Tu sa tvoria zdvihnuté papuly, zatiaľ čo pri lymskej chorobe je okolo uhryznutého miesta začervenanie v tvare prstenca.
Viac informácií o tejto téme nájdete tu: Granuloma annulare

Ak by ste spoznali práve popísané sčervenanie a prípadne aj a Zaškrtnite uhryznutie Pamätajte, že by ste sa určite mali poradiť s lekárom!

Ďalšími veľmi charakteristickými príznakmi sú asymetrická paralýza Nervy tváre, najmä tvárového nervu a meningitída, Aj tu je potrebné okamžite zvážiť možnú infekciu Borrelia!

Môžu sa vyskytnúť aj ďalšie nešpecifické príznaky lymskej choroby Bolesť kĺbov, dlhodobá únava, zápal kože a Príznaky chrípky vyskytujú sa pri borelióze.

V prípade dlhotrvajúcej bolesti kĺbov, ktorá nereaguje na liečbu alebo zápaly kože, ktoré sa nedajú klasifikovať, by sa za príčinu mala považovať aj Lymeova choroba v neskorších štádiách.

Viac príznakov

Ďalšie príznaky, ktoré možno vidieť v mozgovomiechovom moku, sú zvýšený počet bielych krviniek, zvýšený obsah bielkovín, zvýšená hladina laktátu (Kyselina mliečna) a znížený obsah cukru v mozgovej vode. Tieto parametre naznačujú bakteriálnu infekciu, a preto spočiatku nie sú špecifické pre infekciu boreliózou. Naopak, vyššie uvedená detekcia protilátok je rozhodujúcejšia.

Je potrebné povedať, že tento test, ktorý sa často používa ako zlatý štandard, môže viesť k falošne negatívnym výsledkom pri diagnostike lymskej choroby, tj. existuje infekcia, ale telo nevytvorilo žiadne protilátky a test by nenaznačoval infekciu. Preto je veľmi dôležité neprihliadať na kliniku dotknutej osoby. Napriek negatívnemu testu, typické príznaky ako napr putovanie sčervenanie prichádza na ošetrenie!

Okrem toho sa test Borreliosis môže používať roky aj po uhryznutí kliešťom.

Na druhej strane v prípade bolesti kĺbov so zápalom môžete vykonať aj punkciu kĺbov, a tak môžete ako dôkaz použiť rast baktérií po odbere vzoriek.

Ak je kliešť na mieste, čo zvyčajne nie je prípad po odstránení, kým sa neobjavia príznaky, môžete otestovať, či je v kliešte možné zistiť patogén Lymeovej choroby. Kliešť sa musí poslať do laboratória. Ak je kliešť infikovaný, neznamená to, že bola nakazená aj pokousaná osoba.
Čím dlhšie však kliešte uhryznú na tele, tým väčšia je pravdepodobnosť prenosu. Preto je dôležité odstrániť kliešť čo najskôr, ak to bude zaznamenané. Keďže infikovaný kliešť a pacient musia byť preškolení, je to zložitejšia metóda.

• Ďalšími testami sú test LTT (test transformácie lymfocytov):

Zistili sa určité biele imunitné bunky (lymfocyty), ktoré sú špecifické pre povrchové proteíny (antigén) patogénu boreliózy.

Po odobratí krvi sa lymfocyty odstredia a oddelia sa od ostatných buniek v krvi. Potom sa pridá antigén patogénu boreliózy a roztok živín a pripraví sa kultúra lymfocytov. Pridaním rádioaktívne značenej aminokyseliny na produkciu DNA, tymínu, je možné pozorovať, či sú lymfocyty špecifické pre antigén na patogéne boreliózy.

Kritikom testu však je, že stále existuje veľa falošných pozitívnych a falošných negatívnych výsledkov. Tzn. obe infikované osoby nie sú rozpoznané a neinfikované osoby sú nesprávne infikované ako infikované. Na jednej strane je to kvôli skutočnosti, že test je veľmi zložitý a náročný. Test je tiež relatívne drahý.

• K dispozícii je tiež test CD-57.

Tu sa hovorí, že sa zistilo, že infekcia lymskou chorobou má za následok zmenenú imunitnú obranu.
To naznačuje napríklad nižší počet prirodzených zabíjačských buniek pri lymskej chorobe.
Povrchový proteín CD-57 je umiestnený na aktivovaných prírodných zabíjačských bunkách. A práve tieto by sa mali zvlášť znížiť v prípade infekcie boreliózou. Takže môžete detegovať redukciu týchto buniek prostredníctvom povrchového proteínu. Vzorka krvi sa odoberie aj na test na lymskú chorobu. Tu je vyznačená fluorescencia (Látky, ktoré vyvolávajú ľahkú reakciu) Protilátky proti antigénu CD-57 sa dostali do kontaktu so vzorkou krvi, čím sa poskytli dôkazy. Tu sa však môžu vyskytnúť aj nesprávne pozitívne alebo negatívne výsledky. Môže to byť v prípade, že prírodné zabíjačské bunky sú redukované iným ochorením alebo imunitná reakcia môže byť veľmi variabilná.

• Najnovším testom v oblasti diagnostiky boreliózy je test Spirofind.

Skúmajú sa obranné bunky nazývané monocyty. Po kontakte s patogénom boreliózy by tieto mali na patogén reagovať rýchlejšie ako prvýkrát. Monocyty sa tu odfiltrujú zo vzorky krvi a uvedú do kontaktu s patogénom boreliózy. Metóda je však stále vo výskume a jej účinnosť sa musí v štúdiách ešte jasne preukázať.

Súhrn liečby lymskej choroby

Je Lymská borelióza diagnostikovaná potreba liečby antibiotiká resp. Drogová terapia pre toto ochorenie zvyčajne dobre funguje. Problémy vyplývajú z nevyhnutného, ​​individuálne veľmi odlišného dávkovania a trvania liečby, čo vyžaduje, aby sa príslušné antibiotikum užívalo v priebehu dvoch až štyroch týždňov. Borelióza sa lieči odlišne v závislosti od štádia choroby, čo je známe ako Liečba vhodná pre jednotlivé štádiá.

Lymská borelióza sa môže prejaviť v rôznych lokalizáciách organizmu, takže a Liečba lymskej choroby môže predstavovať interdisciplinárnu úlohu, do ktorej sú zapojení lekári z rôznych odborov.
Všeobecne možno ochorenie rozdeliť na tri fázy rozdiely, ktoré sa tiež berú do úvahy pri liečbe lymskej choroby. Jeden je rozhodujúci pre ďalší priebeh choroby antibiotická terapia skoro ráno, pretože dlhšie napadnutie patogénom sťažuje úplné odstránenie patogénu z organizmu.
Zlyhanie antibiotickej liečby v počiatočnom štádiu je iba okolo 10% a v neskorom štádiu stúpa na približne 50%, čo opäť dokazuje dôležitosť skorého začiatku liečby.

V skorých štádiách lymskej choroby sa zvyčajne používajú antibiotiká Doxycyclin a amoxicilínom použité, ale sú to iba dva príklady rôznych prípravkov, ktoré sa môžu použiť na dosiahnutie optimálnej terapie pre pacienta. Musia sa dodržať dôvody na vylúčenie niektorých účinných látok, ako napr prítomnosť a Renálne zlyhanie alebo vek pacienta, aby sme vymenovali aspoň dvoch.

V neskoršej fáze lymskej choroby to bude väčšinou Ceftriaxone predpísal cefalosporínové antibiotikum.

Terapeutická fáza 1 borelióza

v I. etapa, ktorá je spôsobená charakteristickou okrúhlou červenkastou vyrážkou, tzv.Erythema migrans) je vyrazená okolo miesta vpichu kliešťa, aplikuje sa antibiotikum Liečba lymskej choroby na dva týždne s:

• Doxycyclin (tetracyklín)
  alebo
• amoxicilín (aminopenicilín)

Relevantné je to Doxycyclin kvôli jeho Uchovávanie v kostiach a zuboch, nie pre deti do 8 rokov vzhľadom na to, že v opačnom prípade je narušený rast kostí, zubná sklovina nie je dostatočne vyvinutá a zuby sú zažltnuté.
Z týchto dôvodov sa amoxicilín používa u detí mladších ako 8 rokov. V prípade neodpovede na vykonané antibiotikum Liečba lymskej choroby antibiotikum by sa malo vymeniť za iné.

Terapeutické štádiá 2 a 3

V takto pokročilejších štádiách Etapa II a Etapa III prídu predovšetkým antibiotiká Ceftriaxone a cefotaxímu na použitie.
Ceftriaxone a cefotaxímu sú cefalosporíny skupiny 3a a majú extrémne široké spektrum aktivít.
Liečba boreliózou cefalosporínmi skupiny 3a musí trvať tri až štyri týždne vykonať.
Podáva sa intravenózne, t.j. injekcia sa uskutočňuje priamo do žily.
V štádiách II a III sa v súčasnosti okrem vyššie uvedených cefalosporínov skupiny 3a používajú ďalšie antibiotiká.
ostatné antibiotiká môže predstavovať alternatívu pri terapii lymskej choroby, pretože sa diskutuje, že cefalosporíny skupiny 3a nemajú dostatočný účinok proti borrelii, ktoré sú prítomné v bunkách, a tiež podporujú tvorbu cystickej borrelie, ktorá sa ťažko bojuje s drogami.
Ak existuje ďalšia liečba po antibiotickej Lymskej chorobe Vzplanutia choroby, tak sa to robí znova pomocou a ďalší antibiotický cyklus ošetrený.

Čo treba brať do úvahy počas liečby?

Počas antibiotická liečba na začiatku by sa mala odobrať týždenná vzorka krvi na kontrolu malý krvný obraz a ďalšie Laboratórne parametre príslušne
V nasledujúcom texte stačí kontrola každé 2 až 3 týždne. Jednou komplikáciou, ktorá sa môže vyskytnúť pri liečbe antibiotickej lymskej choroby, je tzv Jarisch-Herxheimerova reakciakvôli masívnemu usmrteniu baktérií na začiatku liečby.
Z usmrtených sa stala Borrelia bakteriálne toxíny, uvoľňujú sa takzvané endotoxíny, ktoré potom v organizme spôsobujú opačnú reakciu.
Náš organizmus uvoľňuje zápalové mediátory, ktoré vedú k:

• vysoká horúčka
• zimnica
• bolesť hlavy
• Bolesť svalov (myalgia)
• Bolesť kĺbov (artralgia)
  a
• únava

byť schopný viesť. V extrémnych prípadoch to môže dokonca viesť k jednému Obehový šok prísť. Ak sa tieto príznaky objavia, je potrebná okamžitá liečba kortizón zobrazené v nemocnici.
Profylaktický príjem kortizónu pred užitím antibiotika môže byť užitočný pre určité rizikové faktory po konzultácii s ošetrujúcim lekárom.
V prípade dlhodobej liečby lymskými chorobami antibiotikami príjem Probiotiká do Ochrana črevnej flóry byť považovaný. Na jednej strane existujú potraviny, ktoré obsahujú probiotické baktérie, napríklad probiotický jogurt. Existujú tiež probiotické lieky.
Podľa štúdií sa predpokladá, že užívanie týchto probiotík znižuje výskyt Hnačkaktoré sa môžu vyskytnúť ako súčasť antibiotickej liečby.

profylaxia

očkovanieako je to proti nim Ochorenie TBE tam (pozri tiež Očkovanie proti meningitíde) nie je k dispozícii pre lymskú chorobu v Európe, ale v tejto oblasti sa vykonáva intenzívny výskum a prvé výsledky tejto práce sa testujú v USA. Stále na to Neočakáva sa, že vakcína zasiahne nemecký trh v blízkej budúcnosti.

Pre často únavných, nie vždy úspešných as nimi Vedľajšie účinky spojený Liečba lymskej choroby odporúča sa to obísť Zaškrtnite uhryznutie čo najlepšie zabrániť, pretože aj jeden Očkovanie niekedy neexistuje.
Nasledujúcim spôsobom by ste sa mali vyvarovať zdržiavania sa v kríkoch a vysokej tráve alebo by sa mali vykonávať iba s ochranným odevom.
Po uhryznutí kliešťami, tzv Profylaxia po expozícii vykonať. Profylaxia po expozícii je opatrenie prijaté po tom, ako bol niekto vystavený riziku infekcie, aby sa zabránilo skutočnému vypuknutiu infekcie.
V prípade uhryznutia kliešťom by pacient jednorazové použitie antibiotického doxycyklínu prijímať. poprava toto opatrenie je však bežné v lekárskych kruhoch kontroverzné a používa sa v Nemecku na základe nízke riziko infekcie asi 2% po uhryznutí kliešťom neodporúčané.

Najlepšou ochranou je preto stále tzv Profylaxia expozície.
To znamená vyhnúť sa uhryznutiu kliešťom vyhnutím sa oblastiam bohatým na kliešte alebo použitím krémov, sprejov atď. Odpudzujúcich hmyz.

Lymská borelióza a blúdiace sčervenanie

Putovanie sčervenanie je veľmi častý, ale tiež veľmi charakteristický príznak lymskej choroby. Asi 60 - 90% ľudí infikovaných boreliózou vykazuje formu bludného sčervenania. Putovanie sčervenanie sa zvyčajne vyvíja 10-30 dní po objavení kliešťového zhryzu. Vyskytuje sa však najskôr po 7 dňoch. Putovanie sčervenanie je tiež bezbolestné.

Je to červenkasté miesto alebo červenkasté vyvýšenie, ktoré je možné ostro ohraničiť a zaobliť. Toto začervenanie sa teraz šíri smerom von prstencovým spôsobom.
To vedie po určitej dobe k strednému blednutiu, takže dochádza k začervenaniu v tvare prstenca. Začervenaný záber kliešťa je často stále v strede. Kvôli blúdiacemu sčervenaniu nedochádza k odlupovaniu kože ani k otvorenej lézii. Je potrebné poznamenať, že výraz blúdiacej červenej môže byť veľmi odlišný. Vo väčšine prípadov sa potulujúce sčervenanie uzdraví automaticky asi po 10 týždňoch. Môže sa však vyskytnúť aj opakovane. Platí to najmä pre deti, ale v priemere iba u 5 až 10% postihnutých.

Stáva sa tiež, že bludné sčervenanie je také diskrétne, že ho ani nerozpoznajú ani nevšimnú tí, ktorých sa to týka. U detí môže mať putovanie sčervenanie zvláštnosti, ako sú prejavy v oblasti hlavy a krku alebo dokonca prchavé začervenanie v oblasti tváre.

Horúčka a príznaky podobné chrípke sú tiež častými sprievodnými príznakmi blúdenia.

Príčinou tejto kožnej reakcie je imunitná reakcia v tele. Do pokožky prúdia imunitné bunky, ako sú napríklad lymfocyty a plazmatické bunky. To vedie k sčervenaniu oblasti.

Je Lymeova choroba liečiteľná?

Vo vzťahu k liek Odborníci tvrdia, že Lyme choroba.

Najmä v minulosti sa predpokladalo, že v neskorých fázach a predovšetkým vo veľmi výrazných prípadoch je liečba možná iba v obmedzenej miere. Na štadióny I a II každý súhlasí s tým, že úplné liečenie je zabezpečené liečbou. V poslednej dobe však mnohí odborníci predpokladajú, že lymskú chorobu možno liečiť aj v neskorých štádiách. Zistilo sa, že v mnohých prípadoch uzdravenie fungovalo až po druhom alebo treťom pokuse o ošetrenie