Kvasinková huba na pokožke hlavy

Definícia - čo sú kvasinky na koži?

Kvasinkové huby sú súčasťou fyziologickej flóry kože a slizníc, takže sa v tele vyskytujú aj v zdravých podmienkach.
Tu sa živia vylučovaným tukom z mazu.

Najznámejším predstaviteľom sú kvasinky Candida albicans. Normálne tieto kvasinky nespôsobujú žiadne príznaky.
U ľudí s oslabeným imunitným systémom alebo v teplých a vlhkých podmienkach sa však môžu huby množiť a tým viesť k infekciám.

Kvasinky sú obzvlášť bežné v kožných záhyboch, na pokožke hlavy, na prstoch a na slizniciach v ústach a genitálnej oblasti.

Prečítajte si viac o téme v časti: Kvasinky a kvasinky na pokožke

príčiny

Spúšťačom napadnutia droždia na pokožke hlavy je iba zriedkavo kvasinka Candida albicans.
Toto je zvyčajne spôsobené inými kvasinkami, menovite Malassezia furfur (tiež nazývaným Pityrosporum ovale).

Tieto droždie je tiež súčasťou fyziologickej flóry pokožky, takže sa vyskytuje aj v malom množstve u zdravých ľudí.
Skalp tvorí rezervoár patogénu. Za zvláštnych podmienok sa však môže silno množiť a stať sa symptomatickými.
Tento vzhľad sa potom nazýva huba otruby (Pityriasis versicolor).

Obzvlášť v letných mesiacoch to priaznivo ovplyvňuje teplo a vysoká vlhkosť vzduchu, ako aj zvýšené potenie, to isté platí pre kryté bazény a sauny.
Niektorí ľudia majú navyše predpoklady na zamorenie kvasinkami.

Obzvlášť postihnutí sú pacienti s oslabeným imunitným systémom alebo s niektorými chorobami. Zlá obranná situácia môže napr. keď máte infekciu HIV (AIDS), rakovinu, kortizónovú liečbu alebo dlhodobé používanie antibiotík. Častejšie sú postihnutí aj diabetici.

Ďalšími príčinami sú nadváha (obezita) a stres.

Prečítajte si viac na tému: Obezita

diagnóza

Ak je podozrenie, že napadnutie hubou na pokožke hlavy odlupovaním a inými zodpovedajúcimi klinickými symptómami je podozrenie, že ide o huby otruby (pityriasis versicolor), lekár môže z drsnej pokožky odstrániť vločky z pokožky hlavy odtrhnutím kúsku lepiacej pásky.

Tieto sa potom skúmajú mikroskopicky. Huba tiež vykazuje charakteristickú farbu, keď je vystavená UV žiareniu.
Ak nie je čokoľvek jasné, je možné vykonať odstránenie tkaniva (biopsiu) z hlbších vrstiev kože, čo sa vykonáva v lokálnej anestézii.

Prečítajte si viac o tom v časti: Biopsia

Sprievodné príznaky

Pre útok na pokožku hlavy s Malassezia furfur je typické zvýšenie lupín v kombinácii s začervenaním a prípadne svrbením.

Charakteristický je aj tzv. Fenomén drevnej štiepky:

• Opisuje, ako sa dajú belavé šupiny odstrániť, keď sú postihnuté oblasti potierané špachtľou, ktorá pripomína vzhľad hobľovaných triesok.

Ak je infekcia závažná, môžu byť postihnuté aj ďalšie časti tela, napríklad krk, hrudník alebo chrbát.

kožná vyrážka

Odlupovanie pokožky hlavy v súvislosti s otrubami je tiež sprevádzané vyrážkou, ktorá je na vlasatej koži ťažko viditeľná, ak je pokožka hlavy izolovaná.

U ľudí bez vlasovej pokožky hlavy alebo ak sú infikované iné časti tela, môžu byť postihnuté oblasti pokožky rozpoznané ostro ohraničenými malými škvrnami rôznej farby.
Ich farba sa mení od belavej po hnedú až červenkastú, a preto sa v lekárskom názve huby otruby Pityriasis versicolor vyskytuje prídavok „versicolor“.

Strata vlasov

Ak je pokožka hlavy infikovaná kvasinkami, môže dôjsť k zvýšenému vypadávaniu vlasov.
Príčinou je na jednej strane stresovaná, šupinatá pokožka hlavy, ktorá narúša normálny rast vlasov.

Na druhej strane, ak dôjde k svrbeniu, môžu vlasy v dôsledku nadmerného poškriabania postihnutých oblastí čoraz viac vypadávať. '
Po úspešnom ošetrení zamorenia kvasinkami sa tieto zmeny zvyčajne úplne ustupujú

Ako sa ošetrujú kvasinky na koži

Terapia kvasiniek sa môže uskutočňovať lokálne aj systémovo (ovplyvňuje celý organizmus).
Lokálna terapia vlasovej pokožky sa často vykonáva pomocou protiplesňových šampónov určených len pre lekárne (účinnosť proti plesniam), ktoré zahŕňajú obsahujú účinnú látku ketokonazol.

To zabraňuje množeniu kvasiniek ako je Malassezia furfur.
Akékoľvek iné postihnuté oblasti pokožky mimo pokožky hlavy sa môžu liečiť krémmi obsahujúcimi ketokonazol. Cieľom iných účinných látok v krémoch alebo šampónoch je znížiť tvorbu mazu, aby sa z kvasnice odstránilo živné médium.

Sú to napríklad pyrithión zinočnatý alebo disulfid seleničitý. Často sa kombinujú s antimykotikami.
Okrem toho existuje možnosť systematickej liečby antifungálnymi tabletami obsahujúcimi látky ako flukonazol alebo itrakonazol v prípade výrazných klinických obrázkov.
Táto forma terapie však môže častejšie spôsobovať aj vedľajšie účinky.

Prečítajte si viac o tom v časti: Lieky proti hubovým infekciám

Ktoré šampóny môžu pomôcť?

V lekárňach sú dostupné protiplesňové šampóny (účinnosť proti hubám).
V kombinácii s prísadami, ktoré inhibujú tvorbu mazu, dokáže účinne liečiť zamorenie kvasiniek na hlave.
Kyselina salicylová sa tiež často pridáva, pretože môže vločky mechanicky rozpúšťať.

Liečba prebieha niekoľko týždňov.
Musí sa uskutočňovať každý deň a s primeraným časom expozície. Odporúča sa doba kontaktu od 10 do 30 minút.
V niektorých prípadoch však môže šampón spôsobiť kontaktnú alergiu a podráždenie kože; potom sa treba poradiť s ošetrujúcim lekárom.

Aké nákazlivé môžu byť kvasinky na koži?

Na rozdiel od iných plesňových kožných ochorení nie sú plesne húb (pityriasis versicolor) pokožky hlavy, ktoré sú spôsobené kvasinkami Malassezia furfur, nákazlivé, dokonca ani v priamom kontakte s dotknutou osobou.

Iné kožné huby však predstavujú riziko infekcie priamym kontaktom. Tieto kožné huby sa môžu prenášať aj prostredníctvom kontaminovaných predmetov, ako je odev atď.
Keďže huby sú vo všeobecnosti vlhké a teplé, vyžaduje sa na verejných miestach, ako sú bazény, sauny alebo toalety, osobitná starostlivosť.

Prečítajte si viac o tom v časti: Aké nákazlivé sú kvasinky?

Ktoré domáce opravné prostriedky môžu pomôcť?

Sú známe rôzne domáce prostriedky na ošetrenie húb. Všeobecne sa odporúča pred ošetrením a potom opatrne, napr. s osuškou uterák.

Pleseň sa potom môže ošetriť použitím činidiel, ako je napríklad čajovníkový olej, srvátka, manuka med alebo zriedený roztok peroxidu vodíka.

Uvádza sa tiež, že pôsobenie octu jablčného muštu na postihnuté oblasti je účinné proti plesniam kože.
Musíte si však dať pozor, aby kyselina v octe nevytvárala stresovanú pokožku dodatočným tlakom.

Ďalšou metódou sú teplé obklady nasiaknuté harmančekom. Tu však existuje riziko, že rast húb bude ďalej podporovaný teplým a vlhkým prostredím.

trvanie

Akonáhle bol diagnostikovaný útok kvasiniek na pokožku hlavy, mala by sa podať primeraná liečba počas 4 týždňov, kým príznaky nezmiznú.
Doteraz postihnuté oblasti pokožky si môžu po ukončení liečby zachovať svoj krvavý, belavý až nahnedlý vzhľad. Táto zmena farby je však úplne obrátená.

V prvých dvoch rokoch po zamorení hubami existuje vysoké riziko recidívy (riziko opakovaného zamorenia) až do 80%.
Napríklad na profylaxiu sa môže antifungálny šampón (účinnosť proti plesniam) stále používať raz týždenne.

Je tiež možná systémová profylaxia liekov s tabletami, ktoré sú účinné proti rastu húb.