Krv v stolici z hemoroidov

úvod

Hemoroidy sú vankúšom krvných ciev, ktoré zabraňujú úniku plynov a stolice z konečníka. Pri hemoroidoch sú tieto cievy zhrubnuté. Príčinou môže byť nadmerné stlačenie pri vyprázdňovaní, pôrode alebo slabom spojivovom tkanive. Tvrdá stolica môže prasknúť hemoroidy a začať krvácať. Liečba je možná pomocou liekov, ako aj mastí alebo operácií. Asi 80% dospelých trpí hemoroidmi.

Príčina krvi z hemoroidov

Príčinou vydutia samotných hemoroidových ciev je často tlaková záťaž spôsobená silným tlakom pri vyprázdňovaní alebo pri pôrode. Hypertenzia portálnej žily spôsobená ochorením pečene je zriedka možná príčina. Vypučené zosilnené hemoroidy siahajú ďaleko do otvoru anusu a môžu byť prekážkou stolice. Ak je stolica tvrdá, môžu sa roztrhnúť a krvácať. Akútne zvýšenie krvného tlaku, ku ktorému dochádza napríklad pri stlačení, môže tiež spôsobiť prasknutie hemoroidov.

Viac informácií nájdete na: Krv v stolici z hemoroidov

Ako vyzerá krv?

Krv v stolici môže mať tri farby. Farba krvi v stolici vám často povie, čo je príčinou krvi:

• Klasickým hemoroidným ochorením je arteriálna, t.j. krv bohatá na kyslík, s jasne červenou farbou.
• Vysoký tlak portálnej vény je známy ako falošné hemoroidy, pretože sú spôsobené žilovým preťažením. Táto krv je dosť tmavo červená a má nízky obsah kyslíka.
• Ak zdroj krvácania nie je v hemoroidoch, ale vyšší v črevnom trakte, krv môže byť tiež čierna. Toto sa nazýva dechtová stolica.

Avšak krvácanie môže spôsobiť aj iné črevné choroby. V závislosti od miesta pôvodu môže byť farba tiež svetločervená, tmavo červená alebo čierna.

Prečítajte si tiež: Príznaky hemoroidov

Môže krv pochádzať aj z rakoviny hrubého čreva?

Rozdiel medzi nádorovým a hemoroidným ochorením nie je možné s istotou určiť na základe farby krvi. Väčšina nádorov hrubého čreva sa nachádza v konečníku alebo v sigmoide, a preto tiež vedie k čerstvému ​​krvácaniu. Z tohto dôvodu sa musí vždy vykonať kompletná kolonoskopia aj so známymi hemoroidmi, aby sa zistili možné zhubné nádory a začala sa príslušná liečba. Vylúčenie iných zdrojov krvácania je možné iba pri kolonoskopii.

terapia

Konzervatívna terapia je často postačujúca pre mierne hemoroidy. Stolička je regulovaná určitým stravovacím režimom a nedochádza k dlhému sedeniu. Je tiež možné liečiť liekmi. Lokálne anestetiká môžu zmierniť bolesť a hemostatické lieky môžu pomôcť obmedziť krv v stolici. Protizápalové látky, ako sú glukokortikoidy, môžu tiež pomôcť postihnutým. Tieto môžu byť použité ako vo forme mastí, tak aj ako čapíky.

Existujú aj niektoré možnosti ambulantnej liečby. Pri skleroterapii sa hemoroidy fixujú a určitými drogami prerušujú prívod krvi. Môže sa to tiež dosiahnuť lokálnym zahriatím tkaniva infračerveným svetlom. Trombóza potom spôsobuje, že sa hemoroidy zmenšujú. Mrazenie je tiež možné, ale zriedka sa vykonáva kvôli vedľajším účinkom. Pri ligácii gumených pásov sa okolo hemoroidov umiestni tesný gumený pás a nedostatok krvi vedie k smrti hemoroidov. Okrem ambulantnej liečby sú možné aj klasické operácie. Miera relapsov je tu veľmi nízka. Tieto postupy sa používajú najmä v prípadoch závažného hemoroidového ochorenia.

Ďalšie informácie nájdete tiež na:

• Ako úspešne liečiť hemoroidy
• Domáce lieky na hemoroidy

diagnóza

Štandardným vyšetrením hemoroidov je digitálne vyšetrenie konečníka, počas ktorého lekár skenuje análny kanál prstom. Proktoskopia je nevyhnutná na zobrazenie hemoroidov. Na rozdiel od kolonoskopie nie je potrebné žiadne čistenie hrubého čreva. Aby sa vylúčili črevné nádory a iné vyššie položené zdroje krvácania, mala by sa vždy vykonať úplná kolonoskopia aj so známymi hemoroidmi. Pokročilá fáza hemoroidov môže byť viditeľná už pri vonkajšej prehliadke, keď sa hemoroidy vydúvajú z konečníka.

Priebeh choroby

Postihnutí si často všimnú svrbenie v análnej oblasti ako prvý príznak. Neskôr je v stolici bolesť a krv. Toto je často sprevádzané pocitom, že sa nemôžete úplne vyprázdniť. V tejto prvej fáze ide o vnútorné hemoroidy.

V druhej fáze sa hemoroidy vytlačia z konečníka a potom sa vrátia späť do konečníka. Hemoroidy, ktoré sú trvalo vonku a môžu sa zatlačiť iba prstami, patria do tretieho stupňa. Vo štvrtom štádiu už nie je možné hemoroidy vytlačiť.

Stupeň určuje spôsob liečby.

trvanie

Trvanie a prognóza do veľkej miery závisia od štádia hemoroidov a zvolenej metódy liečby. V prípade konzervatívnej liečby trvá liečba relatívne dlho, ale je tu menej vedľajších účinkov. Pri ambulantných procedúrach a operáciách je možné pocítiť účinok okamžite po zákroku. Miera relapsov je pri klasickej prevádzke najnižšia. Po tehotenstve môžu hemoroidy po určitom čase úplne ustúpiť.

Ako dlho máte krv v stolici po hemoroidoch?

Po hemoroidovom chirurgickom výkone môže krvácanie určitý čas pokračovať. Závisí to od pôvodného rozsahu hemoroidov, chirurgickej techniky a individuálneho času hojenia. Tvrdá stolica môže spôsobiť opätovné prasknutie chirurgických rán. Pri normálnom hojení by už po niekoľkých dňoch nemala byť v stolici viditeľná krv. Ak krv pretrváva v stolici po dlhom čase, znovu by sa mali skontrolovať možné zdroje krvácania. Chirurgická rana môže byť ušetrená reguláciou stolice pomocou liekov.

Krv v stolici počas tehotenstva

Tehotenstvo je pre telo výnimočnou situáciou. Zvýšený tlak v oblasti brucha môže viesť k hemoroidom alebo spôsobiť prasknutie existujúcich hemoroidov. Mnohé ženy majú problém s hemoroidmi najneskôr po narodení dieťaťa, pretože to vedie k vysokému tlaku v dôsledku nalisovania. Tehotné hormóny môžu tiež oslabovať tkanivá a spôsobiť hemoroidy. Ženy môžu zabrániť jeho rozvoju tým, že sa vyhnú zápche a liečia ju masťami, ak sú príznaky malé. Hemoroidy môžu ustúpiť po tehotenstve.