Krvný test

úvod

Je súčasťou každodennej činnosti lekára, ale môže spôsobiť potenie pacienta: krvný test. Často predstavuje súčasť základného programu lekárskej činnosti, ale prečo sa krvné testy vykonávajú tak často a pri rôznych príležitostiach? Čo je za vyšetrenými hodnotami krvi? Kedy sa určuje krvná hodnota a aké závery z nej môže vyvodiť lekár? Nasledujúci článok je určený na poskytnutie niekoľkých odpovedí na tieto otázky.

udalosti

Príležitosti pre jedného Krvný test môcť djaNajrozmanitejšie byť. Krvné hodnoty sú niekedy určené diagnostikovanie choroby dodať.

Bežné príležitosti na diagnostiku Krvné testy sú podozrivé infekcie, Dysfunkcia štítnej žľazy, obličky-, pečeň- a Metabolické ochorenia alebo podozrenie z zmeny v Krvný obraz, tak v krvných bunkách.

V priebehu týchto chorôb sa budú aj naďalej vykonávať krvné testy s cieľom určiť, ako sa vyvíjajú a ako reagujú Liečebné opatrenia kontrolovať. Následné kontroly sú tiež dôležité, najmä keď sú určité liečeniektorých koncentrácia v krvi sa musí udržiavať v úzkom rozmedzí, aby pôsobili, ale nespôsobovali žiadne vážne vedľajšie účinky, ak je to možné.

Krvný test počas tehotenstva

tehotenstvo predstavuje osobitnú situáciu pre telo, pretože Zmeny v najrôznejších telesných procesoch kapitulácie.

Nie je preto prekvapujúce, že existuje Zmena hodnôt krvi može prísť. Pre niektoré krvné hodnoty sú Odchýlky od normálneho rozsahu známy v tehotenstve.

Pri interpretácii výsledkov krvi to musí lekár zohľadniť. Ako príklady možno uviesť: Zmeny počtu bielych krviniek, koncentrácia vápnika, krvných lipidov a hodnoty koagulácie volal.

Niektoré krvné testy môžu mať počas tehotenstva väčší zmysel. To okrem iného zahŕňa vyšetrenie krvného obrazu na zistenie nedostatku červeného krvného pigmentu (hemoglobínu) a červených krviniek (erytrocyty) rozpoznať.

Ako napr anémia Táto situácia sa často vyskytuje počas tehotenstva prostredníctvom a Nedostatok železa ďalej. S cieľom určiť, tzv feritín, transferín a Nasýtenie transferínu byť odhodlaný.

Určenie zdravia pacienta hrá dôležitú úlohu pri preventívnych vyšetreniach počas tehotenstva Krvná skupina tehotnej ženy, pretože za určitých podmienok sa môžu vyskytnúť problémy v dôsledku krvnej skupiny matky.

V priebehu prehliadky skúška na a vírusová hepatitída typu B (Žltačka typu B) vykonáva to aj matka Nakaziť dieťa môcť. Tiež je vhodné mať jeden, ale najlepšie pred tehotenstvom HIV test vykonať. Ďalšie testy na patogény, ktoré môžu spôsobiť problémy počas tehotenstva, sa vykonávajú buď rutinne, alebo v prípade podozrenia na infekciu. Tu bude protilátka v krvný matka to vyšetrila. Pravidelné preventívne vyšetrenia zahŕňajú napr testovanie odolnosti proti vírusu rubeoly.

Ak máte špeciálne otázky tiež z pupočnej šnúry Môže sa odobrať krv. Tu je pod Ultrazvuková kontrola pupočníka cez kožu tehotnej ženy bodkovaný, Vyhrali krvný potom nenarodených o zmenách chromozómov (na Downov syndróm a ďalšie genetické poruchy), ak existuje podozrenie na infekcie protilátkaalebo dokonca na podozrivú osobu Detská anémia na preskúmanie. Našťastie je tento postup zriedka potrebný.

V budúcnosti bude matkin krvný test tiež dôležitý, pokiaľ ide o detekciu genetické choroby dieťaťa ide. V súčasnosti je to často stále časovo náročné a je spojené s komplikáciami vyšetrovania Nevyhnutné: Len pri matkinom krvnom teste je možné sa vyhnúť nákladným metódam.

Vybrané krvné hodnoty: hodnota CRP

na diagnóza a riadenie procesu zápalových reakcií Hodnota CRP získal veľký význam. CRP je skratka pre C-reaktívny proteín, Toto meno pochádza z majetku, ktorý má toto telo proteín (proteín) na tzv Polysacharid C istého baktérie viaže. Potom spustí aktiváciu určitého počtu Imunitné procesy z toho na boj proti votrelcom baktérie viesť. CRP sa vyrába prostredníctvom mnohých vecí baktérie, huby a Aktivované zložky rakovinových buniek, Vírusy však zvyčajne nevedú k aktivácii. Z tohto dôvodu je CRP okrem iného osobitne zaujímavý pre lekárov.

Analýza hladiny CRP v krvi je vhodná na infekciu medzi a bakteriálne a jeden vírusový Rozlišujte príčinu. Týmto spôsobom napríklad pomocou antibiotiká o ktorých sa rozhodne. Kým bakteriálne infekcie v závislosti od patogénu a závažnosti vedú niekedy k masívnemu zvýšeniu hodnôt CRP vírusové infekcie zvyčajne žiadnyalebo iba malé zvýšenie CRP.

Špeciálny výhoda Hodnota CRP v porovnaní s inými hodnotami zápalu je, že je v bakteriálnej infekcii extrémne rýchly a silný zvyšuje. Z tohto dôvodu sa CRP stáva tzv Proteíny akútnej fázy spočítané.

Dlhodobý a stredne zvýšený CRP môže naznačovať a Základná chorobanapríklad nádor alebo autoimunitné ochorenie.

Je však dôležité, aby zvýšenie CRP nemuselo byť vždy špecifickou indikáciou zápalu alebo zhubného ochorenia. Napríklad môže prejsť zranenia utrpeli (aj počas operácie).

Vybrané krvné hodnoty: diagnostika štítnej žľazy

Pri štandardnej diagnóze štítnej žľazy sú dôležité tieto tri hodnoty: tyroidné hormóny trijódtyronín (T3 v skratke) a tyroxín (T4 v skratke), ako aj hormón kontrolného hormónu štítnej žľazy (TSH). T3 a T4 sa viažu viac ako 99% na proteíny v krvi. Ak sa stanoví malý podiel voľných, t.j. neviazaných, T3 a T4, hodnoty sa označujú ako fT3 a fT4. Stanovenie týchto nenaviazaných hormónov poskytuje lepšie informácie o funkcii štítnej žľazy ako zodpovedajúce celkové hodnoty.

Zatiaľ čo T3 a T4 sa vyrábajú v štítnej žľaze, TSH sa vyrába v špeciálnej oblasti mozgu zvanej hypofýza. Jeho úlohou v tele je kontrolovať uvoľňovanie hormónov štítnej žľazy. U zdravých ľudí existuje nasledujúca kontrolná slučka: Keď sa znížia T3 a T4, uvoľní sa viac TSH. TSH zvyšuje uvoľňovanie T3 a T4 zo štítnej žľazy: T3 a T4 sa zvyšujú. Toto zase znižuje uvoľňovanie TSH. Tento mechanizmus znamená, že telo má vždy k dispozícii presne také množstvo hormónov, ktoré potrebuje.

Z rôznych dôvodov však môže byť koncentrácia hormónov štítnej žľazy v krvi príliš vysoká (hyperaktívna štítna žľaza, hypertyreóza) alebo príliš nízka (hyperaktívna štítna žľaza, hypotyreóza). Stanovením (f) T3, (f) T4 a TSH môže lekár potom identifikovať rozsah poruchy a tiež často možné príčiny. V praxi sa niekedy určuje iba hodnota TSH, pretože vo väčšine prípadov už môže dať dobrý náznak narušenej funkcie štítnej žľazy.

Bežné príčiny hyper- a hypotreózy sú dve autoimunitné choroby: autoimunitná hypotyreóza (Hashimotova tyreoiditída) pre nedostatočne aktívnu a autoimunitná hypertyreóza (Gravesova choroba) pre nadmernú aktivitu. Tieto choroby často zahŕňajú protilátky proti vlastným štruktúram tela, ktoré sa dajú zistiť v krvi. Pri Hashimotovej tyroiditíde sú to protilátky proti enzýmu tyroidná peroxidáza (TPO-AK) a proteín tyreoglobulín. Pri Gravesovej chorobe sú tiež stanovené TPO-AK a takzvané protilátky proti receptoru TSH (TRAK). Iné špeciálne hodnoty štítnej žľazy sa používajú na diagnostiku a kontrolu zhubných nádorov štítnej žľazy, a preto sa označujú ako nádorové markery. Pre štítnu žľazu sú to v závislosti od typu nádoru kaltitonín a tyreoglobulín.

Vybrané krvné hodnoty: hodnoty pečene

Medzi tzv Hodnoty pečene môcť rôzne krvné testy zhrnúť. V užšom zmysle sú hodnoty pečene dva enzýmy s dlhými menami: Aspartátaminotransferáza (AST, ASAT alebo označovaný ako GOT pre glutamát oxalacetát transaminázu) a Alanínaminotransferáza (ALT, ALAT alebo označované ako GPT pre glutamát pyruvát transaminázu). AST a OLD budú spolu krátke zhrnuté ako transaminázy a zvyčajne súčasne iste, Oba enzýmy sa nachádzajú vo všetkých bunkách v tele, ale sú najviac koncentrované v pečeni, V tejto skutočnosti spočíva diagnostický význam Transamniases odôvodnený. V a poškodenie Zodpovedajúce enzýmy vstupujú do pečeňových buniek krvný a možno z toho určiť. zvýšiť transamnózy môžu byť znakom a Poškodenie pečene dať. Výhodou je, že hodnoty sa často zvyšujú aj pri malom poškodení pečene, a teda majú vysokú diagnostickú hmotnosť.

Bežné príčiny zvýšené hodnoty pečene sú vysoká konzumácia alkoholu alebo brať lieky, Ďalšími dôležitými príčinami sú zápal pečene (zápal pečene), napríklad vírusy môžu byť spôsobené, ale aj dedičné choroby, rovnako ako tzv hemochromatóza alebo Wilsonova chorobaktoré sa stanú Poškodenie pečeňového tkaniva viesť. Aj s jedným Cirhóza pečene a na Rakovina pečene môcť zvýšené transaminázy Nájsť. Malo by sa však poznamenať, že pri cirhóze pečene sú transaminázy často takmer v normálnom rozmedzí, alebo môžu dokonca klesnúť pod túto hodnotu, ak už bola veľká časť pečeňového tkaniva zničená a spojivové tkanivo bol vymenený.

Je tiež dôležité uviesť, že nárast AST a ALT je veľmi často spôsobený problémami v EÚ pečeň sú spôsobené, ale nie vždy to tak musí byť. Rušivé faktory môže napríklad intenzívna fyzická aktivita, sval- alebo tiež Ochorenie srdca čo môže tiež viesť k zvýšeniu hodnôt.

Vitamín D (kalcitriol)

Vitamín D môže v prípravných fázach z jedla zaznamenané a potom v pečeni a oblička chemickými zmenami v aktívnom vitamíne D (kalcitriol) transformácia. Veľká časť tiež vyplýva z predchodcu cholesterolu u človeka koža pod Vystavenie UV žiareniu.

Aktívny vitamín D má v tele funkciu a Obsah látky (hormón), čo je rozhodujúce pre Regulácia vlastnej rovnováhy vápnika v tele je zahrnuté. Koncentrácia sa zvyšuje vitamínu D v krvi, stúpa tiež koncentrácia vápnika, To možno vysvetliť skutočnosťou, že kalcitriol zvyšuje absorpciu (absorpciu) vápnik z potravy v čreve. Podporuje to Štruktúra kostnej hmoty.

Stanovenie kalcitriolu patrí do menej bežné vykonané krvné testy. Použitie je obmedzené na niekoľko rozumných príležitostí. Jedná sa vždy o choroby, ktoré ovplyvňujú Vápniková bilancia ovplyvniť. Je to otázka kosť- alebo Ochorenie obličiek a Poruchy príštítnych teliesok, oba Ochorenie kostí je otázka možnej príčiny Nedostatok vitamínu D v popredí.

Kalcitriol hrá úlohu v ochorení obličiek, pretože jeho vzdelanie dokonca aj z internetu Funkcia obličiek je závislý. V a zhoršená funkcia obličiek (Renálna insuficiencia) sa tým zníži Hladiny kalcitriolu, Dôležitosť vitamínu D pri podozrení na ochorenie prištítnych teliesok je dôsledkom skutočnosti, že tzv Parathormón je formovaný. Pretože hormón prištítnych teliesok má tiež Vplyv na koncentráciu kalcitriolu v krvi Stanovenie kalcitriolu sa môže diagnosticky použiť pri určitých chorobách príštítnych teliesok dáva zmysel byť.