defibrilátor

úvod

Defibrilátor je jeden na svete Akútna a pohotovostná medicína použité zariadenie, ktoré smerovalo Výpadok prúdu zastaviť srdce. Na rozdiel od toho, čo sa často predpokladá, defibrilátor poskytuje stimuláciu srdca iba sekundárne.

Defibrilátor sa používa, keď je pacient v a život ohrozujúca fibrilácia komôr je umiestnený. Komorová fibrilácia je rýchla a nepravidelná kontrakcia (fibrilácia) srdcového svalu. Tento pohyb svalov nestačí na zásobenie tela okysličenou krvou. Predstavuje vás komorová fibrilácia život ohrozujúci stav s ktorým je potrebné sa čo najskôr vysporiadať.

Defibrilátor je a Elektrický šok cez vrchol srdca chytro. Za týmto účelom sa umiestnia dve lopatky na vrchol srdca a na strechu srdca a potom sa spustí elektrický šok. Prepätie energie prerušuje blikanie a upokojte srdce. O pár sekúnd neskôr srdce začína jeho Vlastný rytmus zasiahnuť znova.

Defibrilátor je škatuľka, ktorá sa dodáva spolu so Vysoko výkonná batéria, jeden monitor a dve lopatky Je k dispozícii. Je súčasťou každého pohotovostný lekár Vybavenie a najmä na internete Jednotka intenzívnej starostlivosti nájsť.

najprv boli použité stacionárne defibrilačné stroje po druhej svetovej vojne vyvinuté na liečbu elektrických nehôd. V roku 1976 vstúpili na trh prvé skoré defibrilátory. V roku 1977 bolo prvé defibrilačné zariadenie premiestnené do nelekárskej pohotovostnej služby, pretože v tom čase neexistoval celoštátny pohotovostný lekársky systém. Toto inovatívne opatrenie však v tom čase blokovali politici a lekárske združenia, pretože laici boli predčasnou defibriláciou považovaní za veľmi kritickú.

Používanie tých, ktoré sa stále objavujú na verejnosti plne automatické defibrilátory (AED) je stále veľmi nízkypretože mnoho nelekárskych odborníkov sa nedôveruje defibrilácii kvôli strachu z chýb. Početné kampane, ako napr Boj proti srdcovej smrti atď. By mal a mal by zabezpečiť, aby sa ľudia obávali tohto dôležitého prvého opatrenia.

Na čo to potrebujete?

Defibrilátor sa vždy používa, keď sa má blikajúce srdce zastaviť, aby sa znova začal jeho vlastný rytmus. Je to veľmi dôležitý nástroj, najmä v akútnej a urgentnej medicíne. Používa sa na život ohrozujúce komorové fibrilácie alebo komorové flutterovanie, ako aj na ťažké srdcové arytmie. Aj pri srdcových operáciách na stojacim srdci defibrilátor, ktorý je umiestnený priamo na srdcovom svale, zaisťuje, že rýchlo blikajúce srdce (klinicky ekvivalentné srdcovej zástave) sa úplne zastaví, takže začne znova biť svojím vlastným rytmom.

Prečítajte si viac o tejto téme Komorový flutter a komorová fibrilácia alebo Srdcová arytmia

Z technického hľadiska defibrilátor pozostáva z akumulátora, konvertora a kondenzátora. Je to dvojfázový prvok prúdu, ktorý nielen vysiela prúd v jednom smere cez os srdca, ale striedavo, t.j. veľmi rýchlo jedným smerom, potom druhým smerom.

Medzitým existujú aj najmodernejšie a plne automatické defibrilátory, ktoré sa používajú najmä vo verejných budovách a ktoré možno použiť aj bez predchádzajúcich lekárskych vedomostí. Štúdie tiež ukazujú, že pravdepodobnosť úmrtia na náhlu srdcovú smrť sa znižuje, keď sa defibrilátor používa v bezprostrednej blízkosti.

Prečítajte si to Články na túto tému: Prvá pomoc

Môžete si kúpiť defibrilátor?

V zásade môžete je možné kúpiť si aj všetky lekárske vybavenie získať. Na tento účel nie je potrebný žiadny špeciálny lekársky výcvik. Ďalšou otázkou je, či je možné niektoré zariadenia používať aj ako praktický lekár. Klasický defibrilátor môžu kúpiť aj lekári, ktorí nie sú zdravotníckymi pracovníkmi bez tréningu ale mali by zlyhanie stať sa.

Mali by ste zvážiť aj presný dôvod, prečo by ste si mali defibrilátor kúpiť. Je Člen rodiny vážne chorý so srdcom, nákup defibrilátora je legitímnejší ako v prípade, že neexistuje zvýšené riziko závažných srdcových arytmií alebo srdcovej zástavy.

V každom prípade, ak tak urobíte, mali by ste zvážiť kúpu plne automatického defibrilátora, ktorý je k dispozícii aj vo verejných budovách. Toto tiež ako AED určený prístroj Jednoduché použitie aj bez lekárskeho výcvikupretože počítačový program vedie používateľa krokmi, ktoré sa majú vykonať.

Koľko stojí defibrilátor?

Teraz existujú najmodernejšie defibrilátory rôznych výrobcov a na rôznych úrovniach cien. Plne automatické tzv. AED, ktoré sú teraz k dispozícii vo veľkých verejných budovách, prichádzajú s cenami medzi 400 a 2000 eurami kalkulovať.

Tí v kliniky Existujúce stacionárne defibrilátory, ktoré majú aj viac funkcií (napríklad pomocou týchto zariadení je možné jednofázový a dvojfázový prúdový výstup ovládať manuálne), sú mnohokrát preč drahý ale nie sú vhodné pre každodenné núdzové situácie, najmä pre neskúsených lekárov alebo lekárov.

Implantovateľné defibrilátory

Existujú aj defibrilátory zasadený a zasiahnite elektrickým prúdom, len keď je srdce určitá pauza presahuje, t. ak buď Pulz tak nízky je to udržiavanie Obeh už nie je zaručený je alebo ak má zlyhanie prichádzajú celé údery srdca. Implantovaný defibrilátor zodpovedá kardiostimulátoru s funkciou defibrilátora.

Jeden rozlišuje jeden Jednokomorová komora- z a Dvojkomorový defibrilátor, Implantácia sa uskutoční rezom približne 5 cm pod ľavým golierom, niekedy pod pravým golierom, Ľavá strana je výhodná kvôli lepšiemu rozloženiu krvi v prípade defibrilácie. Elektródy postupujú do srdca cez povrchovú žilu alebo cez kľúčnú žilu. Toto sa vykonáva v rámci Röntgenová kontrola, Akonáhle katéter s elektródami dosiahne srdce, je pripevnený k vrcholu srdca v pravej komore. Elektróda pozostáva z dvoch rôznych častí. Špička slúži ako modul monitora, t.j. táto časť monitoruje vlastný komorový rytmus a dáva poplachakonáhle srdce jeden klesne pod určitú, predtým nastavenú frekvenciu alebo ak jeden alebo aj niekoľko Vystavené nárazom a vznikajú dlhé prestávky. Nad týmto monitorovacím modulom sú cievky, ktoré v tomto prípade generujú silný prúd a potom ho dopravujú na vrchol srdca.

Medzitým nedochádza len k defibrilácii typu všetko alebo nič, ale tiež viackomorový Kombinácie kardiostimulátorov a defibrilátorov, t.j. s najmodernejšími defibrilátormi, ktoré môžete predtým nastavené rytmy podľa mierne impulzy udržiavať stať sa.

Po operácii by mala byť Skúšobný šok aby ste zistili, či sú elektródy v správnej polohe. Aby sa to dosiahlo, srdce sa najskôr umelo uvedie do takej závažnej srdcovej arytmie, že by sa musel spustiť implantovaný defibrilátor. Ak tak neurobí, pacient je zbavený srdcovej arytmie s defibrilátorom natrvalo nainštalovaným v operačnej sále. V takom prípade sa k srdcu musia pripevniť ďalšie elektródy, aby sa zabezpečil pravidelný rytmus srdca, aby sa zabezpečilo, že vážna srdcová arytmia, ktorá sa vyskytuje v každodennom živote, sa dá úspešne odstrániť defibriláciou.

Čo je to AED?

AED znamená ,,Automatizovaný externý defibrilátor'.

Automatizovaný externý defibrilátor (AED) je najmodernejšie malé zariadenie, ktoré je plne automatická prevádzka a ktorý sa podieľa na liečbe život ohrozujúcich srdcových arytmií, ako sú napr Komorová fibrilácia alebo Komorový flutter sa používa. 85% všetkých náhlych srdcových úmrtí vznikajú v dôsledku komorovej fibrilácie alebo komorového flutteru. Môže sa preukázať, že použitie AED vedie k a Zníženie miery úmrtnosti prispieť k tejto lekárskej pohotovosti. To je tiež dôvod, prečo teraz veľa verejných budov uvoľniť takéto AED.

V súčasnosti má takmer každá lekárska kancelária plne automatizovaný prístroj AED. AED je nevyhnutná z bezpečnostných dôvodov, najmä ak sa v praxi vykonávajú záťažové EKG (vrátane praktických lekárov). Štúdie Nemeckého centra pre kardiovaskulárny výskum ukazujú, aký dôležitý je AED alebo stacionárny defibrilátor. Podľa týchto čísel Každý rok zomrie v Nemecku na náhlu srdcovú smrť 81 zo 100 000 ľudí. Takmer necelých 39% z nich je v produktívnom veku.

Ako môžem použiť AED?

AED pozostáva z krabice s malým monitorom, ktorý zobrazuje rytmus srdca v zmysle a EKG označuje ďalšie dva Lepiace elektródy a niektoré tlačidlá.

Ak nájdete mŕtveho pacienta, mali by ste sa najprv riadiť obvyklými metódami prvej pomoci, napríklad pulz-, a Kontrola rýchlosti dýchania, Akcia.

Ak je k dispozícii AED, mali by dve adhézne elektródy pod pravým golierom a pod ľavou podpaží nalepiť. Potom, a Pulzné ovládanie resp. Počítačový program riadený EDP vedie prvého asistenta po potrebných krokoch, ktoré je potrebné vykonať.

• Je to? úplné zastavenie srdca, sa stáva žiadny šok spustené, ale musí to byť s manuálna masáž srdca začať.
• Analýza AED však a Komorová fibrilácia alebo komorový flutter, hlas počítača odporúča a Na vyvolanie šoku.

Pred stlačením tlačidla so špeciálnym otrasom musí byť v blízkosti pacienta ktokoľvek vzdialenosť vziať, ako šok preskočí na prvú pomoc pri dotyku tela. Po spustení šoku sa automaticky začne ďalšia kontrola rytmu. Ak sa nastavil normálny rytmus, od monitorovacích opatrení by sa už nemalo brať nič iné. Ak komorová fibrilácia alebo flutter pretrváva, šok sa musí opakovať, až kým sa srdcová frekvencia nevráti k normálu.

Po misii AED by malo byť zariadením dodávané výrobcovi aby mohol skontrolovať funkciu a znova uviesť zariadenie do prevádzky. Lepivé elektródy sú vymenené.

Pri použití AED môžete moc zle robiť. Je však dôležité nespôsobiť žiadne väčšie oneskorenia počas používania, pretože každú sekundu, keď sa pacient nelieči, vedie k zhoršeniu konečného výsledku. Ak sa nepoužívajú, majú AED jeden 5 ročná záruka, Údržba nie je potrebná počas tohto obdobia bez použitia. Po 5 rokoch bez použitia by sa malo zariadenie preniesť aj na lekárske oddelenie, ktoré kontroluje a udržiava najdôležitejšie ovládacie prvky pomôcky. Za nepoužité AED sa spravidla nevymieňajú žiadne časti.