Traumatické zranenie mozgu
synonymum
Traumatické zranenie mozgu (SHV), SHT
Angličtina: intrakraniálne poškodenie, traumatické poškodenie mozgu
definícia
Z a traumatické zranenie mozgu jeden hovorí so zraneniami hlavy lebka a mozog, ktorý vznikol vonkajším násilím.
Zranenia môžu byť prítomné jednotlivo alebo v kombinácii - v každom prípade to však bude mozog ovplyvnená. Čisté tržné rany na hlave to nerobia Traumatické zranenie mozgu - Ako už názov napovedá.
zhrnutie
Podľa a Traumatické zranenie mozgu človek chápe zranenie vonkajšej lebky v spojení s a Poškodenie mozgu.
Existujú zranenia rôznej závažnosti: od otras mozgu otvoriť ich SHT s napojením nervovej vody na vonkajší svet. Na tejto závažnosti závisia aj príznaky, diagnostika, liečba a prognóza.
príčina
Všeobecne možno povedať, že ide o traumatické zranenie mozgu akákoľvek vonkajšia sila na Lebky kostí v otázke. Môže ísť o priame násilie, napríklad o úrazy do hlavy, alebo o traumatické zranenie mozgu, ktoré je nepriamo spôsobené napríklad pádmi (v športe, doma atď.). Toto je najčastejšie zranenie pri dopravných nehodách.
Základná požiadavka SHT je zlomenina lebky. Náš mozog leží priamo pod kosťou (pokrytý meningom a zapustený do nervovej vody). Táto tesná blízkosť umožňuje ľahko predstaviť si, že riziko poranenia mozgu je veľké.
Príznaky / sťažnosti
Symptómy závisia od závažnosti nálezu. Je rozdelená do nasledujúcich podskupín:
- commotio (Otras mozgu)
- contusio (Modrina mozgu)
- traumatické zranenie mozgu vážny výraz
V závislosti od závažnosti postihnuté osoby trpia nasledujúcimi príznakmi:
Otras mozgu vedie k zhoršeniu vedomia s nevoľnosťou a zvracaním. Neexistujú žiadne neurologické poruchy, môže dôjsť len k malej strate pamäte pre udalosti skôr, ale aj po traume. Commotio sa spravidla lieči bez následkov.
Pohmoženie mozgu alebo modrina vedie k počiatočnej strate vedomia. Pacient je zvyčajne hore a po 24 hodinách sa znova orientuje.
Pri ťažkej kraniocerebrálnej traume pretrvávajúce poškodenie vedomia pretrváva viac ako 24 hodín, pretože je poškodené mozgové tkanivo.
Prečítajte si tiež článok o tejto téme Strata pamäti.
diagnóza
Stav vedomia pacienta sa primárne používa na hodnotenie pacienta. Medzinárodným štandardom je tzv Stupnica kómatu Glasgow (GCS).
Je to bodový systém pre tri najdôležitejšie reakcie človeka: otváranie očí, verbálna odpoveď a motorická reakcia (pohyby).
Najvyšší možný počet bodov je 15 bodov, minimum sú 3 body. Na hodnotenie sa používajú aj reakcie žiakov a ich veľkosť, ako aj svalový tonus. Forma dýchania umožňuje vyvodiť určité závery o mieste poškodenia.
Okrem GCS existujú aj zobrazovacie testy, ktoré potvrdzujú diagnózu zlomeniny lebky, napríklad:
- CT hlavy
- X-ray hlavy
- MRI hlavy
Prečítajte si viac na tému: Aké sú následky mozgového krvácania
tvoriť
Existujú dva rôzne typy traumatického poškodenia mozgu: pokrytý a otvorené traumatické zranenie mozgu, Kritérium klasifikácie je neporušené alebo poškodené meningy. Ľudský mozog, rovnako ako to Miecha sú obklopené meningy. Pri traumatickom poranení mozgu sú najvzdialenejšie meningy tzv. Tvrdé meninges (med.: Dura mater) najviac postihnutých. Ak je neporušený, hovorí sa o ňom poranenie hlavyale ak je zranený, potom hovoríme o jednom trauma s otvorenou hlavou.
Kryté SHT:
Pokryté SHT môžu byť rozdelené do 3 rôznych podskupín, ktoré sú už opísané vyššie.
- commotio: Najdôležitejším symptómom je narušenie vedomia bezprostredne po mozgovej traume, ktorá trvá iba krátky čas (sekundy až minúty). Toto je sprevádzané nevoľnosťou a zvracaním.
- contusio: Rozdiel oproti otrasom mozgu (commotio) je skutočnosť, že pri zobrazovaní (napr CT) ukazuje poškodenie mozgovej látky. Okrem toho narušenie vedomia trvá celé dni až týždne.
- compressio: Napríklad tu môže dôjsť ku krvácaniu v mozgovej hmote, ale tiež k hromadeniu krvi v mozgu (pod alebo medzi rôznymi meningami).
Otvoriť SHT:
Traumatické zranenie mozgu (SHT) sa nazýva „otvorený“, keď tvrdé meningy (Dura mater) je poškodená, a tým aj nervová voda (alkohol) môžu unikať. Jeden ako SHT je spojená so zlomeninou kosti lebky. Problém je v tomto prípade menším prietokom mozgomiechového moku ako vstupný portál pre baktérie do mozgu. Ak má nervová voda možnosť uniknúť, baktérie a vírusy môžu do tela vstúpiť rovnakým spôsobom. Môže to spôsobiť vážne infekcie.
diagnóza
Kryté SHT:
Vypočúvanie pacienta poskytuje informácie o priebehu úrazu. Vyšetrenie lebky pomocou CT (C.omputer-Tomografia) ukazuje možné poškodenie mozgovej hmoty. V závislosti od výsledkov, klasifikácia (Commotio, contusio atď.).
Otvoriť SHT:
Detekcia toku mozgovomiechového moku (únik mozgovej vody) môže byť extrémne ťažký. Je užitočné označiť nervovú vodu pomocou farbív alebo zistiť glukózu (rýchly test na oddelení) v akejkoľvek tekutine, ktorá môže unikať. Sú však dôležité röntgenové lúče v CT. Zlomené kosti je tu zvyčajne ľahké rozoznať. Ďalším dôležitým parametrom je samozrejme otázka pacienta - ak je to možné.
terapia
Terapia závisí od formy a rozsahu liečby Traumatické zranenie mozgu.
Kryté SHT:
Je tu iba jeden otras mozgu predtým nie je zvyčajne potrebné konať. K tomu však určite môže dôjsť v nasledujúcich niekoľkých hodinách. Ak dôjde k akejkoľvek zmene stavu vedomia, musí sa iniciovať CT.
Ak dôjde k rozdrveniu mozgu, vzájomne sa spája konzervatívna liečba, monitorovanie pacienta a prípadne neurochirurgický zásah.
Otvoriť SHT:
V prípade traumy s otvorenou hlavou je antibiotická liečba prinajmenšom rovnako dôležitá ako doplnok k chirurgickým opatreniam potrebným nielen na uzatvorenie zlomenín lebky a opravy, ale aj na zmiernenie krvácania. Rovnako by mali stúpať infekcie, ako sú meningy alebo Zápal mozgu zabrániť.
predpoveď
Prognóza je taká terapia podľa závažnosti poškodenia. Otras mozgu (commotio) sa lieči bez následkov, pretože mozgová hmota bola ovplyvnená len veľmi mierne. Neexistujú žiadne neurologické poruchy. Komplikácie, ako je krvácanie, infekcie alebo poruchy hojenia rán, sú veľmi zriedkavé. Existuje len malý počet úmrtí na traumatické zranenia mozgu. To je spôsobené krvácaním do mozgu.
U jedného však došlo k značnému poškodeniu mozgu Rozdrvený mozog namiesto. Neurologické deficity, ktoré existovali na začiatku, zvyčajne úplne ustupujú.
Situácia je iná s ťažkými alebo otvorenými situáciami SHT von. Tu je ťažké urobiť všeobecné vyhlásenie o prognóze. Každý pacient sa zotavuje v rôznej miere od zranení rôznej závažnosti lebky a mozgu. Možno však predpokladať významné zníženie hodnoty. Niektorí pacienti sú zranení.
V rámci nasledujúcej témy “Zlomenina lebky„Nájdete tiež užitočné informácie, ktoré by vás mohli zaujímať.
.jpg)
