Ortopédia-Line

Fazetový syndróm bedrovej chrbtice

Čo je to syndróm bedrovej fazety?

Fazetový syndróm je podráždenie malých kĺbov v chrbtici, tzv. Fazetových kĺbov. Dôvodom tohto podráždenia je zvyčajne už existujúca osteoartritída týchto kĺbov. Fazetový syndróm sa v zásade môže vyskytnúť v ktorejkoľvek časti chrbtice. Chrbtica sa delí na tri časti: krčná chrbtica (krčná chrbtica), hrudná chrbtica (hrudná chrbtica) a bedrová chrbtica (bedrová chrbtica). Fazetový syndróm sa najčastejšie vyskytuje v bedrovej chrbtici, druhý najbežnejší v krčnej chrbtici.

príčiny

Syndróm bolesti nakoniec vzniká z príznakov opotrebovania chrbtice a jej komplikácií. Tento klinický obraz sa nazýva osteoartritída. Pretože bedrová chrbtica je na nízkej úrovni, musí z dlhodobého hľadiska znášať najväčšiu záťaž, pretože nad týmto bodom musí znášať celú telesnú hmotnosť. V dôsledku toho sú tu často prvé známky opotrebenia.

Zvyčajne existuje niekoľko faktorov, ktoré nakoniec vedú k fazetovému syndrómu bedrovej chrbtice na základe existujúcej osteoartritídy malých medzistavcových kĺbov.

Ide predovšetkým o dlhodobé preťaženie bedrovej chrbtice (bedrovej chrbtice). Často sa vyskytujú u ľudí, ktorí sa často musia ohýbať a narovnať vo svojej práci alebo v každodennom živote, alebo u tých, ktorí musia zdvíhať a prenášať ťažké bremená. Ľudia s nadváhou tiež častejšie trpia syndrómom bedrovej fazety, pretože ich bedrová chrbtica musí niesť ešte väčšiu záťaž ako ľudia s normálnou hmotnosťou.

Viac nájdete tu Príznaky osteoartritídy

Syndróm bedrovej fazety poznáte podľa týchto príznakov

Tento klinický obraz, tiež známy ako syndróm bedrovej fazety, je obzvlášť pôsobivý v dôsledku bolesti v bedrovej oblasti. Dotknuté osoby sa sťažujú na tzv. „Bolesti chrbta“. Môže sa stať, že bolesť vyžaruje do stehien, menej často do zadku alebo do oblasti slabín. Symptómy sa zvyčajne zhoršujú počas dňa a tiež pri stresoch kĺbov faziet, napríklad keď idete do dutého chrbta alebo chodíte alebo stojíte na dlhú dobu; zlepšujú sa však pri ležaní. Okrem toho môže byť chrbtica stuhnutá, čo obmedzuje pohyblivosť.

Bolesť pri syndróme bedrovej fazety

Bolesť pri bedrovom fazetovom syndróme je lokalizovaná v dolnej časti chrbta. Pretože nervy miechy sa objavujú v blízkosti poškodenej štruktúry, bolesť môže vyžarovať. Môže byť postihnutý zadok, stehná alebo oblasť slabín. Uvedená bolesť môže byť dôsledkom priameho zachytenia nervového koreňa alebo zápalovej reakcie, ktorá sa šíri v tejto oblasti. V závislosti od toho, ktorá štruktúra je ovplyvnená, bolesť vyžaruje do rôznych oblastí.

Ako je uvedené vyššie, bolesť, ktorá je vyvolaná fazetovým syndrómom, je bolesť, ktorá sa zvyšuje s námahou. Výsledkom je, že bolesť je na konci dňa intenzívnejšia a zvyšuje sa so zvyšujúcim sa stresom. Dlhodobé státie alebo sedenie spôsobuje bedrovej chrbtici obzvlášť silné napätie a je často spojené s bolesťou v tejto oblasti.

Stretnutie so špecialistom na chrbát?

Radi Vám poradíme!

Kto som?
Volám sa dr. Nicolas Gumpert. Som špecialista v odbore ortopédia a zakladateľ spoločnosti .
Rôzne televízne programy a tlačené médiá pravidelne informujú o mojej práci. V HR televízii ma môžete vidieť každých 6 týždňov naživo na "Hallo Hessen".
Teraz je však dosť ;-)

Chrbtica sa ťažko lieči. Na jednej strane je vystavená vysokému mechanickému zaťaženiu, na druhej strane má veľkú pohyblivosť.

Liečba chrbtice (napr. Herniovaná platnička, fazetový syndróm, foramenová stenóza atď.) Preto vyžaduje veľa skúseností.
Zameriavam sa na široké spektrum chorôb chrbtice.
Cieľom akejkoľvek liečby je liečba bez chirurgického zákroku.

Ktorá terapia v dlhodobom horizonte dosahuje najlepšie výsledky, je možné určiť až po prečítaní všetkých informácií (Vyšetrenie, röntgen, ultrazvuk, MRI atď.).

Nájdete ma v:

Lumedis - váš ortopedický chirurg
Kaiserstrasse 14
60311 Frankfurt nad Mohanom

Priamo k online dojednaniu
Bohužiaľ, v súčasnosti je možné dohodnúť sa iba na súkromných zdravotných poisťovniach. Dúfam, že pochopíte!
Ďalšie informácie o mne nájdete na Dr. Nicolas Gumpert

Môže syndróm bedrovej fazety spôsobiť bolesť slabín?

Bedrový fazetový syndróm môže tiež viesť k bolesti slabín. Je to spôsobené skutočnosťou, že nervy sa vychádzajú z miechy v oblasti kĺbov faziet. Tieto sa pohybujú odtiaľ na perifériu. Ak je fazetový kĺb zapálený v dôsledku už existujúcej osteoartritídy, môže to viesť k zovretiu nervov alebo zápalu vyžarujúcemu do nervov. Z oblasti bedrovej chrbtice sa nervy vťahujú do zadku, nôh, genitálnej oblasti a tiež do slabín.

diagnóza

Na diagnostikovanie fazetového syndrómu by mal lekár najprv charakterizovať bolesť podrobnejšie. Napríklad prítomnosť fazetového syndrómu je indikovaná skutočnosťou, že bolesť stúpa s vytváraním dutého chrbta a že postupuje so zvyšujúcim sa stresom. Bolesť spôsobuje aj pôsobenie tlaku na fazetové kĺby v polohe na bruchu. Výskyt bolesti pri ohýbaní do strany alebo otáčaní, napríklad pri otáčaní v posteli, naznačuje poškodenie kĺbov faziet.

V ďalšom kroku sa môže urobiť röntgen lumbálnej chrbtice. Tam sa dá rozpoznať artróza fazetových kĺbov.

Môže sa tiež vykonať testovacia infiltrácia fazetových kĺbov. Na kĺb sa aplikuje anestetikum. Ak to vedie k zlepšeniu symptómov, naznačuje to prítomnosť fazetového syndrómu.

terapia

Cieľom symptomatickej liečby je zmierniť bolesť. Lieky proti bolesti, fyzioterapia, masáže alebo infiltrácia fazetového kĺbu uvedené vyššie môžu zmierňovať bolesť. Nosenie korzetu môže na krátky čas zmierniť tvár bedrovej chrbtice, čo môže tiež viesť k zníženiu bolesti.

Cieľom liečby by však malo byť napravenie základnej choroby. Redukcia hmotnosti, ak máte nadváhu, je vysokou prioritou. Zadné svaly by sa mali posilňovať fyzickou aktivitou, aby mohli stabilizovať chrbticu.

cvičenie

Fyzioterapeutické cvičenia základných svalov môžu vytvárať a posilňovať svaly. To zmierňuje zaťaženie kostnej chrbtice, čo vedie k zníženiu bolesti.

Tu nájdete konkrétne cviky bedrovej chrbtice: Cvičenia na existujúcu fazetovú artrózu

opustenosť

Ak sa vyššie uvedené opatrenia nedajú zrealizovať a bolesť je na veľmi vysokej úrovni, nerv, ktorý leží na postihnutom kĺbe fazety a ktorý spôsobuje bolesť podráždením súvisiacim so zápalom, možno pomocou chirurgického zákroku oddeliť alebo „vylúčiť“. To sa dá dosiahnuť pomocou tepelnej koagulácie alebo rádiofrekvenčnej ablácie. Toto je metóda na lokálnu deštrukciu tkaniva pomocou tepla generovaného elektromagnetickými vlnami. Kĺb je prístupný perkutánne, t.j. cez kožu.

trvanie

Trvanie pretrvávania fazetového syndrómu nemožno určiť plošne. Ochorenie je prejavom poškodenia kĺbov spôsobeného opotrebením. Toto opotrebenie sa nedá zvrátiť. Ak sa neprijmú žiadne opatrenia na posilnenie svalov a na zmiernenie bedrovej chrbtice, neočakáva sa žiadne zlepšenie symptómov. Budovanie a posilňovanie svalov vyžaduje pravidelný tréning trvajúci niekoľko týždňov. Chudnutie tiež vyžaduje vytrvalosť a zmenu životného štýlu. Ak sa tieto opatrenia vykonávajú dôsledne, príznaky syndrómu facet sa môžu po niekoľkých týždňoch zlepšiť. Chirurgia na zníženie postihnutého nervu môže poskytnúť včasnú úľavu od bolesti.

predpoveď

Prognózu, rovnako ako trvanie, nemožno zovšeobecniť. Závisí to od poškodenia kĺbov a vonkajších okolností. V tomto prípade je však tiež pravda, že postihnutí, ktorí hľadajú kauzálnu a nie iba symptomatickú liečbu, majú lepšiu prognózu. Aj keď skleroterapia dosiahne najúčinnejší výsledok, nevylučuje to poškodenie iných kĺbov a opakovanie príznakov. Preto by ste sa mali vždy usilovať o zníženie hmotnosti a posilnenie svalov.

Ako je možné odlíšiť fazetový syndróm od syndrómu ISG?

Sakroiliakálny kĺb je kĺb, ktorý spája chrbticu a panvu. Pri syndróme ISG sa v tejto oblasti vyskytuje bolesť. Postihnuté osoby často trpia záchvatmi bolesti pri určitých pohyboch, ako sú otáčanie alebo ohýbanie. Môže tiež dôjsť k zvýšeniu bolesti so zvyšujúcou sa námahou. Rovnako ako pri fazetovom syndróme môže bolesť vyžarovať napríklad do zadku a nôh. Rozlišovanie týchto dvoch syndrómov môže byť preto ťažké, pretože majú pôvod v rovnakej príčine a môžu sa vyskytovať spoločne. Bolesť je však lokalizovaná odlišne, čo je viditeľné napríklad tlakovou bolesťou v rôznych oblastiach chrbtice. Lekár je tiež schopný pri fyzickom vyšetrení diagnostikovať zablokovanie SIJ, pri ktorom sa kosti tvoriace kĺby posunuli proti sebe. Ďalšou indikáciou syndrómu SIJ môže byť náhle objavenie sa symptómov, pretože sa môže stať, že kosti, ktoré tvoria SIJ, sa s určitým pohybom náhle vykĺznu.

Tu nájdete efektívne Cvičenia, ktoré môžu pomôcť s blokom SIJ.